ລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າໄດ້ຖືກບອກບໍ່ວ່າລາວຕ້ອງການການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານບໍ? ລອງມາຊອກຫາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ກັນ.

ເຈົ້າຕ້ອງຢ້ານຫຼາຍເມື່ອເຈົ້າໝໍບອກເຈົ້າວ່າລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈມາແຕ່ກຳເນີດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະບອກເຈົ້າວ່າການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ septostomy ຈະຈຳເປັນເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກສັບສົນ ແລະ ວຸ້ນວາຍເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນຄຳເຫຼົ່ານີ້. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເຮັດ, ແລະວິທີການເຮັດໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ການຜ່າຕັດກະເພາະປັດສະວະ (septostomy) ແມ່ນຫຍັງກັນແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດກະໂຫຼກຫົວໃຈ (septostomy) ແມ່ນຂັ້ນຕອນພິເສດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເດັກນ້ອຍທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ຈົນກວ່າພວກເຂົາຈະພ້ອມທີ່ຈະຜ່າຕັດໃຫຍ່ເພື່ອແກ້ໄຂອາການດັ່ງກ່າວ. ບາງຄົນຍັງເອີ້ນມັນວ່າ 'ການຜ່າຕັດກະໂຫຼກຫົວໃຈຫ້ອງເທິງທີ່ມີລູກໂປ່ງ'.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າມີຝານ້ອຍໆລະຫວ່າງສອງຫ້ອງເທິງຂອງຫົວໃຈຂອງເຮົາ (atria). ໃນການປິ່ນປົວນີ້, ຮູນ້ອຍໆທີ່ມີຢູ່ໃນຝານັ້ນຕາມທຳມະຊາດຈະຖືກເຮັດໃຫ້ໃຫຍ່ຂຶ້ນເລັກນ້ອຍໂດຍໃຊ້ບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ບານລູນ.

ເມື່ອຮູນີ້ໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນຫຼາຍ (ເລືອດດີ) ແລະ ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນໜ້ອຍ (ເລືອດບໍ່ດີ) ຈະເລີ່ມປະສົມກັນ. ຈາກນັ້ນ, ເລືອດປະສົມເຫຼົ່ານີ້ບາງສ່ວນຈະໄຫຼໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງເດັກ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຈະມີແຕ່ເລືອດທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະໄຫຼໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງເດັກ, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຕໍ່ຊີວິດ.

ເດັກນ້ອຍປະເພດໃດຕ້ອງການການປິ່ນປົວນີ້?

ເດັກນ້ອຍບາງຄົນເກີດມາມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈບາງຢ່າງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້, ເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນໃນຮ່າງກາຍຈະບໍ່ໄປຫາປອດ ແລະ ບໍ່ໄດ້ຮັບການເຮັດຄວາມສະອາດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອຂອງເດັກນ້ອຍຈະບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ. ພວກເຮົາເອີ້ນສະພາບການນີ້ວ່າ 'cyanosis'. ທ່ານອາດຈະເຄີຍເຫັນເດັກນ້ອຍບາງຄົນທີ່ມີຜິວໜັງສີຟ້າ. ນັ້ນແມ່ນອາການຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້. ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ແລະ ມັນຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ.

ຂັ້ນຕອນນີ້, ເອີ້ນວ່າ septostomy, ສ່ວນຫຼາຍມັກໃຊ້ໃນສອງປະເພດຂອງພະຍາດຫົວໃຈ.

'ຮູທຳມະຊາດ' ນີ້ເອີ້ນວ່າ Foramen Ovale ແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ແປກປະຫຼາດຫຼາຍ. ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນທ້ອງ, ເດັກນ້ອຍທຸກຄົນຈະມີຮູນ້ອຍໆຢູ່ໃນຝາ (septum) ລະຫວ່າງເບື້ອງຂວາ ແລະ ເບື້ອງຊ້າຍຂອງຫົວໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າ. ມັນເອີ້ນວ່າ foramen ovale.

ເມື່ອເຂົາເຈົ້າຢູ່ໃນທ້ອງລູກ, ເດັກນ້ອຍບໍ່ໄດ້ຫາຍໃຈຜ່ານປອດ. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນຈາກຮກຂອງແມ່, ຜ່ານສາຍບື. ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນນີ້ມາຈາກຫົວໃຈເບື້ອງຂວາຂອງເດັກ, ໄຫຼຜ່ານຮູນັ້ນໄປທາງຊ້າຍ. ຈາກບ່ອນນັ້ນ, ມັນໄຫຼໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າເມື່ອເຂົາເຈົ້າຢູ່ໃນທ້ອງລູກ, ເລືອດຈະບໍ່ໄປປອດ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທັນທີທີ່ເດັກເກີດມາ, ປອດຈະເລີ່ມເຮັດວຽກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີຮູນັ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຮູດັ່ງກ່າວ ຈະປິດລົງຕາມທຳມະຊາດ ພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກເກີດ.

ສະນັ້ນ, ສຳລັບເດັກທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ບັນຫາໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນເວລາທີ່ຮູນີ້ປິດລົງ. ເພາະວ່າຕາບໃດທີ່ຮູນັ້ນຍັງຢູ່, ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນບາງສ່ວນຈະປະສົມກັບເລືອດທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນ ແລະ ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ. ທັນທີທີ່ມັນປິດລົງ, ເສັ້ນທາງນັ້ນຈະຫາຍໄປ ແລະ ເດັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນພຽງພໍ. ສິ່ງທີ່ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານເຮັດແມ່ນການເປີດຮູທີ່ປິດ ຫຼື ປິດນັ້ນອີກຄັ້ງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມັນໃຫຍ່ຂຶ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງ.

ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານເຮັດໄດ້ແນວໃດ?

ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງພິເສດໃນຫນ່ວຍຫົວໃຈຂອງໂຮງໝໍ (ຫ້ອງທົດລອງການສອດທໍ່) ຫຼື ຫນ່ວຍດູແລເດັກເກີດໃໝ່ (NICU). ການຜ່າຕັດນີ້ເຮັດໂດຍແພດຫົວໃຈຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດສໍາລັບເລື່ອງນີ້.

1. ການກະກຽມ: ເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບຢາທີ່ຈຳເປັນເພື່ອຮັກສາຄວາມສະຫງົບ ແລະ ບໍ່ເຈັບປວດ.

2. ການໃສ່ catheter: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເຂັມນ້ອຍໆຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຈາະເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຢູ່ໃນຂາໜີບຂອງເດັກ, ແລະທໍ່ບາງໆແລະຍືດຫຍຸ່ນ (catheter) ຈະຖືກໃສ່ຜ່ານມັນ. ທໍ່ນີ້ມີບານລູນນ້ອຍໆຢູ່ປາຍ. ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ກໍ່ເຮັດຜ່ານທໍ່ໃນສາຍບື.

3. ການເຄື່ອນຍ້າຍໄປຫາຫົວໃຈ: ທ່ານໝໍຈະເບິ່ງເຄື່ອງສະແກນ ເຊັ່ນ 'echocardiogram' ແລະ ຄ່ອຍໆນຳທໍ່ຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາຫົວໃຈ.

4. ການຂະຫຍາຍຮູ:ທໍ່ດັ່ງກ່າວຈະເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງຫົວໃຈຂວາ, ແລະຈາກບ່ອນນັ້ນມັນຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍຜ່ານທາງຮູຮູຫົວໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບານລູນທີ່ຢູ່ປາຍທໍ່ຈະຖືກພອງຕົວ ແລະດຶງກັບຄືນໄປທາງຂວາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຮູດັ່ງກ່າວຈະຍືດອອກ ແລະໃຫຍ່ຂຶ້ນ.

5. ສິ້ນສຸດ: ເມື່ອວຽກງານສຳເລັດແລ້ວ, ໃຫ້ເອົາອາກາດອອກຈາກບານລູນ ແລະ ເອົາທໍ່ອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ຂະບວນການທັງໝົດນີ້ມັກໃຊ້ເວລາບໍ່ຮອດໜຶ່ງຊົ່ວໂມງ.

ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າສິ່ງນີ້ປະສົບຜົນສຳເລັດ? ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງແມ່ນຫຍັງ?

ທ່ານໝໍຈະຕັດສິນວ່າການປິ່ນປົວປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼືບໍ່ໂດຍອີງໃສ່ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໜ້ອຍ 10% ເມື່ອທຽບກັບກ່ອນ.
• ຮູຢູ່ໃນຫົວໃຈຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງສ່ວນສາມກ່ວາແຕ່ກ່ອນ.
• ຄວາມແຕກຕ່າງອັນໃຫຍ່ຫຼວງຂອງຄວາມດັນເລືອດລະຫວ່າງຫົວໃຈຫ້ອງຂວາ ແລະ ຊ້າຍຈະຫາຍໄປ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກໆ ແມ່ນວິທີນີ້ຊ່ວຍຊີວິດເດັກໄດ້. ເດັກທີ່ບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນດ້ວຍວິທີອື່ນມີໂອກາດທີ່ຈະລອດຊີວິດຈົນກວ່າຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່.

ເວົ້າເຖິງ ຄວາມສ່ຽງ , ມີຄວາມສ່ຽງກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດໃດກໍ່ຕາມ. ໂດຍສະເພາະສຳລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈຮ້າຍແຮງແບບນີ້, ທຸກຢ່າງລ້ວນແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງ. ການສຶກສາບາງຢ່າງໄດ້ພົບເຫັນການເຊື່ອມໂຍງທີ່ເປັນໄປໄດ້ລະຫວ່າງການປິ່ນປົວນີ້ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແຕ່ມັນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການພິສູດຢ່າງແນ່ນອນ. ບາງທີຄວາມສ່ຽງອາດຈະບໍ່ແມ່ນຍ້ອນການປິ່ນປົວເອງ, ແຕ່ແມ່ນຍ້ອນການຂາດອົກຊີເຈນຕໍ່ຮ່າງກາຍຍ້ອນພະຍາດຫົວໃຈ.

ອະນາຄົດຂອງເດັກຫຼັງການປິ່ນປົວຈະເປັນແນວໃດ?

ອັດຕາສ່ວນສູງຫຼາຍຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດກະໂຫຼກໜ້າເອິກ, 94%, ສຳເລັດການຜ່າຕັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຜ່າຕັດໃຫຍ່ (ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດປ່ຽນເສັ້ນເລືອດແດງ) ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອສ້ອມແປງຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງຫົວໃຈໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ. ອັດຕາຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ໃນປະຈຸບັນແມ່ນສູງຫຼາຍ, ຢູ່ທີ່ 97-98%.

ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມນັດໝາຍຂອງທ່ານໝໍ, ໄດ້ຮັບການສະແກນ, ແລະ ກິນຢາ. ລູກນ້ອຍແຕ່ລະຄົນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບຄວາມຄືບໜ້າຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານໄດ້.

ຂ້ອຍເຂົ້າໃຈຄວາມຢ້ານກົວ ແລະ ຄວາມກັງວົນທີ່ເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອເຈົ້າຕ້ອງເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້ກັບລູກຂອງເຈົ້າ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າວິທະຍາສາດທາງການແພດກ້າວໜ້າຫຼາຍໃນທຸກມື້ນີ້. ມີທີມແພດ ແລະ ພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊຳນານງານເພື່ອດູແລລູກຂອງເຈົ້າ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມສົງໄສໃດໆທີ່ເຈົ້າມີ.