ການເປີດໜ້າເອິກສຳລັບການຜ່າຕັດຫົວໃຈ (Sternotomy): ສິ່ງທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້

ເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານບອກທ່ານວ່າທ່ານຕ້ອງການການຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ແລະມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວແລະກັງວົນເລັກນ້ອຍ. ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ບໍ່ມີໃຜມັກການຜ່າຕັດ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງທີ່ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈເຮັດເລື້ອຍໆແລະປະສົບຜົນສຳເລັດ. ສະນັ້ນບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະຕ້ອງຢ້ານກົວ. ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບວ່າການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເຮັດ, ວິທີການເຮັດ, ແລະສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ກະດູກແປຢູ່ກາງໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າກະດູກໜ້າເອິກ, ຖືກຕັດອອກເປັນສອງສ່ວນເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການຜ່າຕັດ. ບາງຄົນກໍ່ເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ "ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກກາງ".

ລອງຄິດເບິ່ງ, ກະດູກໜ້າເອິກ ແລະ ກະດູກຂ້າງນີ້ຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອປົກປ້ອງອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນຫຼາຍພາຍໃນໜ້າເອິກຂອງພວກເຮົາ, ເຊັ່ນ: ຫົວໃຈ ແລະ ປອດ. ມັນຄືກັບກະຕ່າຄວາມປອດໄພ. ສະນັ້ນ, ເມື່ອມີບັນຫາກັບຫົວໃຈຂອງທ່ານ ແລະ ທ່ານຕ້ອງການແກ້ໄຂມັນໂດຍການຜ່າຕັດ, ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ງ່າຍທີ່ສຸດສຳລັບແພດຜ່າຕັດທີ່ຈະໄປຫາຫົວໃຈແມ່ນການຕັດກະດູກໜ້າເອິກນີ້ລົງກາງ ແລະ ເຮັດເສັ້ນທາງທັງສອງດ້ານ.

ນອກນັ້ນຍັງມີວິທີການທີ່ເອີ້ນວ່າ "mini sternotomy" ເຊິ່ງທັງໝົດ sternum ບໍ່ໄດ້ຖືກຕັດ, ແຕ່ຈະມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ. ໃນນີ້, ຈະມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆປະມານ 2-3 ນິ້ວ.

ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດບໍ? ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່ບໍ?

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຫຼາຍຄົນສັບສົນ. ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກແມ່ນ ຂັ້ນຕອນທີ່ເປີດທາງໃຫ້ແກ່ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ . ມັນຄືກັບວ່າເມື່ອທ່ານຕ້ອງການແກ້ໄຂບາງສິ່ງບາງຢ່າງພາຍໃນເຮືອນຂອງທ່ານ, ກ່ອນອື່ນໝົດທ່ານຕ້ອງເປີດປະຕູ. ມັນເປັນແບບນັ້ນແຫຼະ. ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ "ເປີດປະຕູ" ເພື່ອໄປຫາຫົວໃຈ. ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສ້ອມແປງຫົວໃຈຈາກພາຍໃນ.

ແມ່ນແລ້ວ, ນີ້ຖືວ່າເປັນການຜ່າຕັດໃຫຍ່ . ເພາະວ່າມັນໃຊ້ເວລາປະມານສອງເດືອນເພື່ອໃຫ້ກະດູກຫາຍດີ ແລະ ຕິດຄືນໄດ້ຢ່າງສົມບູນຫຼັງຈາກຕັດ. ແລະ ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຖືກເຮັດເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຜ່າຕັດໃຫຍ່ອີກອັນໜຶ່ງ, ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຫົວໃຈເປີດ, ມັນຈຶ່ງເປັນການຜ່າຕັດໃຫຍ່ເມື່ອທັງສອງຢ່າງນີ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນ.

ເປັນຫຍັງເຈົ້າຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແບບນີ້?

ທ່ານໝໍໃຊ້ວິທີນີ້ເພື່ອເຂົ້າເຖິງອະໄວຍະວະທີ່ໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງໂດຍກະດູກໜ້າເອິກ ແລະ ກະດູກຂ້າງ. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ:

• ຫົວໃຈ: ສຳລັບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການສ້ອມແປງລີ້ນຫົວໃຈ ແລະ ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.
• ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່: ສຳລັບບັນຫາກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ອອກຈາກຫົວໃຈ.
• ເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດ: ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປຫາປອດ.

ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກບໍ່ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດໃດໆ. ມັນເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີພື້ນທີ່ສຳລັບອະໄວຍະວະຕ່າງໆ ເພື່ອໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດເຮັດວຽກຂອງລາວໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ໃນປະເທດເຊັ່ນອາເມລິກາ, ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍກວ່າ 700,000 ຄັ້ງໃນແຕ່ລະປີ. ມັນເປັນເລື່ອງທຳມະດາ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຜ່າຕັດ?

ກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ, ທີມງານແພດຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາບາງຢ່າງແກ່ທ່ານ, ເຊັ່ນ:

• ພວກເຂົາບອກເຈົ້າໃຫ້ອາບນໍ້າໃຫ້ສະອາດ ແລະ ຫາຍດີກ່ອນຈະໄປໂຮງໝໍ.
• ຖ້າທ່ານມີຂົນຢູ່ເທິງໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ພວກມັນຈະຖືກກຳຈັດອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ.
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ ຈະຖືກໃຫ້ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
• ບໍລິເວນໜ້າເອິກບ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດນັ້ນຈະຖືກທຳຄວາມສະອາດຢ່າງລະອຽດດ້ວຍນ້ຳຢາຂ້າເຊື້ອ.

ວິທີການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ

ອັນນີ້ອາດຟັງແລ້ວໜ້າຢ້ານກົວໜ້ອຍໜຶ່ງສຳລັບເຈົ້າ, ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ ວ່າທັງໝົດນີ້ແມ່ນເຮັດຫຼັງຈາກທີ່ເຈົ້າໄດ້ຮັບຢາສະລົບ ແລະ ນອນຫຼັບສະນິດແລ້ວ. ດັ່ງນັ້ນເຈົ້າຈະບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງເລີຍ.

1. ກ່ອນອື່ນໝົດ, ແພດຜ່າຕັດຈະເຮັດການຜ່າຕັດຜິວໜັງ, ເລີ່ມຈາກລະຫວ່າງກະດູກບ່າໄຫລ່ຂອງທ່ານ ແລະ ຂະຫຍາຍລົງມາຕາມກະດູກໜ້າເອິກ.

2. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຄື່ອງມືທາງການແພດພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເລື່ອຍຕັດໜ້າເອິກ" ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕັດໜ້າເອິກເປັນເສັ້ນທີ່ຊັດເຈນຈາກເທິງຫາລຸ່ມ.

3. ຊິ້ນສ່ວນກະດູກທີ່ຕັດແລ້ວສອງຊິ້ນຖືກວາງໄວ້ຄຽງຄູ່ກັນ, ແລະ ອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າ "retractor" ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປເພື່ອສ້າງການເຂົ້າເຖິງຫົວໃຈ.

4. ຕໍ່ໄປ, ເຍື່ອປ້ອງກັນທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ pericardium, ຈະຖືກເປີດອອກ.

5. ດຽວນີ້ໝໍຜ່າຕັດສາມາດເຫັນຫົວໃຈໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາຈະປະຕິບັດການຜ່າຕັດໃຫຍ່ທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການເຮັດ (ຕົວຢ່າງ: ການຜ່າຕັດ bypass).

6. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼັກສຳເລັດແລ້ວ, ສອງສ່ວນຂອງກະດູກໜ້າເອິກທີ່ຖືກຕັດຈະຖືກນຳມາຕໍ່ເຂົ້າກັນ ແລະ ຮັດໃຫ້ແໜ້ນໂດຍໃຊ້ ສາຍເຫຼັກປະມານ 8 ຫຼື 12 ເສັ້ນ (ສາຍຕັດກະດູກໜ້າເອິກ) . ມັນຄືກັບການມັດສິ່ງທີ່ແຕກຫັກ.

7. ສຸດທ້າຍ, ເນື້ອເຍື່ອໜ້າເອິກ ແລະ ຜິວໜັງຈະຖືກຫຍິບເຂົ້າກັນ, ແລະ ຢາຂີ້ເຜິ້ງຕ້ານເຊື້ອຈະຖືກທາໃສ່ບາດແຜ.

ເຈົ້າສາມາດຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ແດ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະໄດ້ພັກຢູ່ໃນຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກ (ICU) ເປັນເວລາໜຶ່ງຫຼືສອງມື້, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຖືກຍ້າຍໄປຢູ່ຫວອດປົກກະຕິ.

• ອາການເຈັບ: ທ່ານອາດຈະມີອາການເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແຕ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຢາແກ້ປວດເພື່ອຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການເຈັບ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຈັດການກັບອາການເຈັບໄດ້ດ້ວຍຢາແກ້ປວດທີ່ຂາຍໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີໃບສັ່ງແພດເຊັ່ນ: ພາຣາເຊຕາມອນ.
• ທໍ່ໜ້າເອິກ: ອາດຈະວາງທໍ່ໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍທໍ່ໄວ້ໃນໜ້າເອິກເພື່ອລະບາຍນໍ້າ ແລະ ເລືອດສ່ວນເກີນອອກຈາກບາດແຜ. ທໍ່ເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກເອົາອອກພາຍໃນສອງສາມມື້.
• ຄຳແນະນຳພິເສດສຳລັບແມ່ຍິງ: ຖ້າເຕົ້ານົມຂອງທ່ານຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່, ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ທ່ານໃສ່ ເສື້ອຊັ້ນໃນທີ່ຮອງຮັບໄດ້ດີ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້ ເປັນເວລາໜຶ່ງຫາສອງອາທິດຫຼັງຈາກອອກຈາກໂຮງໝໍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນນ້ຳໜັກ ແລະ ແຮງກົດດັນຕໍ່ບາດແຜ.

ຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ການຜ່າຕັດນີ້ມີທັງຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍ.

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຟື້ນຕົວ? ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງຢູ່ເຮືອນໄດ້ແນວໃດ?

ມັນໃຊ້ເວ ລາປະມານ 8 ອາທິດ ເພື່ອໃຫ້ກະດູກໜ້າເອິກຫາຍດີຢ່າງສົມບູນ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທ່ານຄວນຈຳກັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງຂອງທ່ານ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

• ຫຼີກລ່ຽງການຍົກນ້ຳໜັກ: ຢ່າຍົກສິ່ງຂອງທີ່ໜັກກວ່າ 10 ປອນ (ປະມານ 4.5 ກິໂລກຣາມ). ເວົ້າງ່າຍໆ, ນັ້ນແມ່ນປະມານນ້ຳໜັກຂອງນົມ 4 ລິດ.
• ໃຊ້ທັງສອງມື: ເມື່ອຍົກສິ່ງຂອງ, ໃຫ້ໃຊ້ທັງສອງມືຍົກມັນໃຫ້ເທົ່າກັນ. ຢ່າຍົກນ້ຳໜັກດ້ວຍມືດຽວ.
• ຮັກສາແຂນຂອງທ່ານໃຫ້ໃກ້ກັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ: ເມື່ອຍົກສິ່ງຂອງ, ໃຫ້ຮັກສາແຂນຂອງທ່ານໃຫ້ໃກ້ກັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ກ່ຽວກັບການຂັບຂີ່

ທ່ານຈະສາມາດຂັບລົດໄດ້ອີກປະມານໜຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ແຕ່ກ່ອນหน้านັ້ນ, ທ່ານຄວນຂໍອະນຸຍາດຈາກທ່ານໝໍ. ຈົນກວ່າກະດູກໜ້າເອິກຂອງທ່ານຈະຫາຍດີ, ທ່ານຄວນນັ່ງຢູ່ບ່ອນນັ່ງຜູ້ໂດຍສານດ້ານໜ້າເມື່ອເດີນທາງດ້ວຍລົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍເມື່ອສາຍແອວນິລະໄພກົດທັບໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໃສ່ສາຍແອວນິລະໄພ ເພາະມັນຈະປົກປ້ອງທ່ານໃນກໍລະນີທີ່ເກີດອຸບັດຕິເຫດ.

ເວລາໃດດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໄປພົບແພດ?

ທ່ານຈະມີນັດໝາຍຕິດຕາມກັບທ່ານໝໍເປັນປະຈຳ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້, ທ່ານຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຊາບໂດຍດ່ວນ.

ການເລືອກວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບການຜ່າຕັດຫົວໃຈຂອງທ່ານແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ທ່ານໝໍຈະເຮັດໂດຍອີງໃສ່ສະຖານະການສະເພາະຂອງທ່ານ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການເຂົ້າເຖິງຫົວໃຈ. ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມໃດໆກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.