ເມື່ອເຮົາໄດ້ຍິນຄຳວ່າ ການຜ່າຕັດໜ້າເອິກ ຫຼື ການຜ່າຕັດ, ຫຼາຍຄົນຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຫຼາຍ. ເພາະວ່າພາຍໃນໜ້າເອິກຂອງເຮົາມີອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນຕໍ່ຊີວິດ, ເຊັ່ນ: ຫົວໃຈ ແລະ ປອດ. ສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ຈະຮູ້ສຶກກັງວົນເລັກນ້ອຍເມື່ອເຮົາໄດ້ຍິນຄຳວ່າ ການຜ່າຕັດ ໃນສະຖານທີ່ດັ່ງກ່າວ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ການຜ່າຕັດໜ້າເອິກແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດໃດໆທີ່ເຮັດຢູ່ເທິງໜ້າເອິກ (thorax) ຂອງເຈົ້າກໍ່ຕົກຢູ່ໃນໝວດນີ້. ເມື່ອເຮົາຄິດເຖິງໜ້າເອິກ, ຫົວໃຈກໍ່ຈະເຂົ້າມາໃນໃຈທັນທີ, ແຕ່ການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຈຳກັດຢູ່ແຕ່ຫົວໃຈເທົ່ານັ້ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງກໍ່ຕົກຢູ່ໃນໝວດນີ້.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງ, ການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດສຳລັບບັນຫາອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ປອດ: ການຜ່າຕັດເນື້ອງອກ, ມະເຮັງ, ຫຼື ການຕິດເຊື້ອອື່ນໆໃນປອດ.
• ຫຼອດອາຫານ: ທໍ່ທີ່ນຳອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນໄປຫາກະເພາະອາຫານ.
• ທໍ່ລົມຫາຍໃຈ: ທໍ່ຫຼັກທີ່ພວກເຮົາຫາຍໃຈຜ່ານ.
• ຝາອັດປາກມົດລູກ: ກ້າມຊີ້ນໃຫຍ່ທີ່ແຍກໜ້າເອິກ ແລະ ທ້ອງ.
• ຝາໜ້າເອິກ: ອັນນີ້ປະກອບມີກະດູກຂ້າງ, ກະດູກເອິກຢູ່ກາງ, ແລະກ້າມຊີ້ນອ້ອມຮອບມັນ.
• ເມເດຍສະຕິນຳ: ນີ້ແມ່ນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງປອດ. ມັນປະກອບດ້ວຍສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫົວໃຈ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່.

ດຽວນີ້ເຈົ້າອາດຈະເຂົ້າໃຈແລ້ວວ່າມັນກວ້າງຂວາງປານໃດ.

ມີສອງວິທີການຜ່າຕັດ.

ທ່ານໝໍປະຕິບັດການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ໃນສອງວິທີຫຼັກ. ມັນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ສະພາບທາງການແພດຂອງທ່ານ ແລະ ລັກສະນະຂອງການຜ່າຕັດ.

1. ການຜ່າຕັດແບບເປີດ: ການຜ່າ ຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຂະໜາດໃຫຍ່ພໍສົມຄວນ ແລະ ເປີດໜ້າເອິກ. ວິທີການນີ້ແມ່ນຈຳເປັນສຳລັບການຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນບາງຢ່າງ.

2. ການຜ່າຕັດແບບບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ: ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ກ້າວໜ້າທີ່ສຸດໃນປະຈຸບັນ. ແທນທີ່ຈະມີການຜ່າຕັດຂະໜາດໃຫຍ່, ມີພຽງ ການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍສອງສາມຄັ້ງ ເທົ່ານັ້ນ. ກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະໜາດນ້ອຍຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນໜ້າເອິກຜ່ານການຜ່າຕັດໜຶ່ງຄັ້ງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຄື່ອງມືບາງໆ ແລະ ຍາວຈະຖືກໃສ່ຜ່ານການຜ່າຕັດອື່ນໆ ແລະ ທ່ານໝໍຈະປະຕິບັດການຜ່າຕັດໃນຂະນະທີ່ເບິ່ງຮູບພາບຈາກກ້ອງຖ່າຍຮູບ. ວິທີການນີ້ເອີ້ນວ່າ "ການຜ່າຕັດ VATS" ເມື່ອເຮັດຢູ່ໜ້າເອິກ ແລະ "ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ่อง" ເມື່ອເຮັດຢູ່ທ້ອງ. ບາງຄັ້ງ, ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ກ້ອງຖ່າຍຮູບຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບຫຸ່ນຍົນ, ແລະ ທ່ານໝໍຈະຄວບຄຸມຫຸ່ນຍົນ ແລະ ປະຕິບັດການຜ່າຕັດ.

ການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ປິ່ນປົວພະຍາດປະເພດໃດແດ່?

ການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຫຼາຍຢ່າງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນໜ້າເອິກ ແລະ ທ້ອງສ່ວນເທິງ. ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ.

ການຜ່າຕັດແບບໃດທີ່ນິຍົມເຮັດຫຼາຍທີ່ສຸດ? ການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ຮ້າຍແຮງບໍ?

ມີການຜ່າຕັດໜ້າເອິກສອງຢ່າງທີ່ເຮັດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນປະເທດສີລັງກາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນໂລກ.

1. ການຜ່າຕັດຫົວໃຈດ້ວຍວິທີ Bypass (CABG): ນີ້ແມ່ນ "ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບ bypass" ທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ຈັກ. ມັນເປັນການຜ່າຕັດຫົວໃຈທີ່ນິຍົມເຮັດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນໂລກ.

2. ການຜ່າ ຕັດເອົາປອດອອກ (lobectomy): ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງປອດອອກ. ມັນມັກຈະເຮັດສຳລັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ມະເຮັງປອດ.

ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະຖາມວ່າການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ຮ້າຍແຮງບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, ແທ້ຈິງແລ້ວ, ການຜ່າຕັດໜ້າເອິກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ສັບສົນ. ເຫດຜົນສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ, ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ຫົວໃຈ ແລະ ປອດແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນສຳລັບການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຜ່າຕັດ? ພວກເຮົາຈະກຽມຕົວແນວໃດ?

ມີໄລຍະເວລາກ່ອນການຜ່າຕັດທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດສອບຢ່າງລະອຽດ. ນີ້ແມ່ນເພື່ອເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະທົນທານຕໍ່ການຜ່າຕັດໄດ້ດີປານໃດ.

• ການກວດທົ່ວໄປ: ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການກວດເລືອດ ແລະ ການກວດປັດສະວະແມ່ນເຮັດສຳລັບທຸກຄົນ.
• ສຳລັບການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈ: ການກວດ ECG, ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງສະທ້ອນ, ແລະ ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ.
• ສຳລັບການຜ່າຕັດປອດ: ການຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ, ການສະແກນ CT, ແລະອື່ນໆ ຈະຖືກເຮັດ. ທ່ານຍັງຈະໄດ້ຮັບການກວດພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດ" ເພື່ອເບິ່ງວ່າປອດຂອງທ່ານເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ. ບາງຄັ້ງເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເອົາອອກຈາກປອດຂອງທ່ານເພື່ອກວດ ("ການກວດເນື້ອເຍື່ອ").

ໝໍຜ່າຕັດວາງແຜນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້.

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງກະກຽມໃນສ່ວນຂອງທ່ານ:

ນີ້ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ. ການກະກຽມທີ່ເໝາະສົມຂອງທ່ານຈະມີຜົນກະທົບຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດ.

• ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດ ທີ່ທ່ານກິນ (ທັງຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ ແລະ ຢາທີ່ຊື້ຈາກຮ້ານຂາຍຢາ, ແມ່ນແຕ່ຢາແກ້ປວດ ແລະ ວິຕາມິນ).
• ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຂໍໃຫ້ທ່ານຢຸດກິນຢາບາງຊະນິດ (ໂດຍສະເພາະຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດຈາງ) ສອງສາມມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ. ຢ່າຢຸດກິນຢາໃດໆໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກທ່ານໝໍ.
• ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ: ຖ້າທ່ານເປັນຄົນສູບຢາ, ທ່ານຄວນເຊົາສູບຢາຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງເດືອນກ່ອນການຜ່າຕັດປອດ. ມີການພົບວ່າຖ້າທ່ານບໍ່ສູບຢາເປັນເວລາໜຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບາດແຜໄດ້ເຄິ່ງໜຶ່ງ.
• ທ່ານຄວນ ຢຸດກິນ ແລະ ດື່ມນ້ຳ ໃນຄືນກ່ອນການຜ່າຕັດ ຫຼື ຕາມເວລາທີ່ແພດແນະນຳ.
• ວາງແຜນການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານລ່ວງໜ້າ. ຈັດແຈງລ່ວງໜ້າເພື່ອໃຫ້ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງກັບມາຈາກໂຮງໝໍ ແລະ ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງຊ່ວຍທ່ານສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກທ່ານກັບຮອດບ້ານ. ມັນຍັງເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະກະກຽມອາຫານລ່ວງໜ້າ ແລະ ເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຕູ້ແຊ່ແຂງ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານຖືກພາໄປຫ້ອງຜ່າຕັດ, ວິສັນຍີແພດຈະໃຫ້ຢາແກ່ທ່ານຜ່ານທໍ່ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານນອນຫຼັບສະນິດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ຈະຖືກສອດເຂົ້າໄປເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫາຍໃຈ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຫົວໃຈທີ່ສຳຄັນບາງຢ່າງ, ເຄື່ອງຈັກທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດ" ຈະເຂົ້າຮັບໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ແພດຜ່າຕັດ:

1. ຕາມແຜນການ, ການຜ່າຕັດທີ່ຈຳເປັນແມ່ນເຮັດໂດຍໃຊ້ວິທີການເປີດ ຫຼື ວິທີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ໜ້າເອິກສາມາດເປີດໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດຕາມກະດູກໜ້າເອິກ (sternotomy) ຫຼື ລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງສອງຂ້າງ (thoracotomy).

2. ອະໄວຍະວະທີ່ມີບັນຫາໄດ້ຮັບການສ້ອມແປງ, ເອົາອອກ, ຫຼື ປ່ຽນອະໄວຍະວະໃໝ່.

3. ກວດຢ່າງລະອຽດວ່າມີເລືອດອອກຫຼືບໍ່.

4. ສຸດທ້າຍ, ຮອຍຜ່າຕັດທັງໝົດຈະຖືກຫຍິບປິດ.

ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຕື່ນນອນຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU ຫຼື ຫ້ອງຟື້ນຟູ.

• ເມື່ອທ່ານເລີ່ມຫາຍໃຈໄດ້ດີ, ທໍ່ຫາຍໃຈຈະຖືກຖອດອອກ.
• ອາດຈະມີ ທໍ່ລະບາຍນ້ຳອອກຈາກໜ້າເອິກໜຶ່ງອັນ ຫຼື ຫຼາຍອັນ . ອາດຈະມີທໍ່ສອດທໍ່ເພື່ອເກັບນ້ຳປັດສະວະໄດ້ນຳ.
• ເມື່ອອາການຂອງທ່ານໝັ້ນຄົງຂຶ້ນ, ທ່ານຈະຖືກຍ້າຍໄປຢູ່ຫວອດປົກກະຕິ.
• ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງລຸກຈາກຕຽງ ແລະ ເລີ່ມຍ່າງໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກພະຍາບານ. ພວກເຂົາຍັງຈະສອນທ່ານກ່ຽວກັບການຝຶກຫາຍໃຈ ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ປອດຂອງທ່ານຂະຫຍາຍອອກໄດ້ອີກຄັ້ງ.
• ທ່ານສາມາດກັບບ້ານໄດ້ເມື່ອທ່ານບັນລຸເປົ້າໝາຍທີ່ທ່ານໝໍວາງໄວ້ (ເຊັ່ນ: ການຍ່າງໄດ້ດີ, ການຄວບຄຸມອາການເຈັບ). ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 3 ຫາ 10 ມື້, ຂຶ້ນກັບລັກສະນະຂອງການຜ່າຕັດ.

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຫາຍດີ?

ສິ່ງນີ້ຍັງແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂຶ້ນກັບການຜ່າຕັດທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ. ການຜ່າຕັດແບບບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດອາດຈະຫາຍດີໄດ້ໄວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ ໜຶ່ງເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ຈຶ່ງຈະຫາຍດີໝົດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແບບເປີດ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ຂັບລົດປະມານໜຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ທ່ານຍັງຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ຈຳກັດການຍົກນ້ຳໜັກປະມານ 6 ອາທິດ.

ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ຜົນປະໂຫຍດຫຼັກໆ ແມ່ນການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດທ່ານ ຫຼື ຍືດອາຍຸຂອງທ່ານໄດ້. ພວກມັນຍັງສາມາດ ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານໄດ້ ໂດຍການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ ຫຼື ປອດຂອງທ່ານ. ພວກມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍໃນເລື່ອງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນອາຫານ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຊີວິດປະຈຳວັນງ່າຍຂຶ້ນ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີ ຄວາມສ່ຽງ ບາງຢ່າງ.

• ການຕິດເຊື້ອ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນປອດອັກເສບ.
• ປອດລົ້ມ.
• ກ້ອນເລືອດ.
• ຊຶມເສົ້າ.
• ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ.
• ພະຍາດຫົວໃຈ.
• ອາການບວມໃນປອດ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ທ່ານຊາບຢ່າງລະອຽດກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ສະຖານະການທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີ

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຫຼັງຈາກກັບບ້ານ, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ ຫຼື ໄປຫາຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU).

• ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງ.
• ຫາຍໃຈຍາກ.
• ມີເລືອດອອກ ຫຼື ໜອງໄຫຼອອກມາຈາກບາດແຜ.
• ບາດແຜຈະໃຄ່ບວມ ແລະ ແດງ.
• ໄຂ້​ໂດຍ​ບໍ່​ມີ​ສາ​ເຫດ.