ເຈົ້າເຄີຍສັງເກດເຫັນບໍ່ວ່ານໍ້າຍ່ຽວຂອງເຈົ້າມີສີປ່ຽນ, ເບິ່ງຄືວ່າມີເລືອດປົນຢູ່ໜ້ອຍໜຶ່ງ? ຫຼື ເຈົ້າມີອາການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ເຈັບຫຼັງ, ແລະອື່ນໆ? ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາອາດຄິດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະງ່າຍໆ (UTIs), ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງບາງສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບອາການໜຶ່ງດັ່ງກ່າວ, ຄືມະເຮັງທາງເດີນປັດສະວະ. ຢ່າກັງວົນ, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງໃນແງ່ງ່າຍໆ.
ມະເຮັງທໍ່ປັດສະວະແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ມະເຮັງ ທໍ່ປັດສະວະ (Urothelial Carcinoma) ແມ່ນມະເຮັງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ພັດທະນາຢູ່ໃນລະບົບປັດສະວະຂອງພວກເຮົາ. ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ ມະເຮັງຈຸລັງຊົ່ວຄາວ . ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າ "Urothelium" ແມ່ນຫຍັງ. ມັນໝາຍເຖິງເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງປ້ອງກັນພິເສດທີ່ປົກຄຸມລະບົບປັດສະວະຂອງພວກເຮົາ, ນັ້ນຄື ກະເພາະປັດສະວະ, ທໍ່ທີ່ນຳປັດສະວະຈາກໝາກໄຂ່ຫຼັງໄປຫາກະເພາະປັດສະວະ (ureters), ແລະສ່ວນຕ່າງໆຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງບ່ອນທີ່ປັດສະວະເກັບຕົວ. ເຊັ່ນດຽວກັບການກັນນ້ຳຢູ່ຝາເຮືອນຂອງພວກເຮົາ, ໜ້າທີ່ຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງນີ້ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ປັດສະວະສຳຜັດກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອຈຸລັງໃນເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງປ້ອງກັນນີ້ເຕີບໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ກາຍເປັນມະເຮັງ, ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ ມະເຮັງທໍ່ປັດສະວະ.
ຄຳຖາມທີ່ຫຼາຍຄົນຖາມຄື ນີ້ແມ່ນມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະຫຼືບໍ່. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, 90% ຂອງມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະແມ່ນປະເພດນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນຍັງສາມາດພັດທະນາຢູ່ໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນມະເຮັງນີ້ ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ເກືອບໝົດຖ້າກວດພົບແຕ່ຫົວທີ .
ມະເຮັງຊະນິດຫຼັກໆນີ້ມີຫຍັງແດ່?
ມະເຮັງຊະນິດນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດຫຼັກໆໂດຍອີງໃສ່ການເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ແຜ່ລາມຂອງມັນ. ການຈັດປະເພດນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນການກຳນົດການປິ່ນປົວ.
| ການຈັດປະເພດ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ການຮຸກຮານທຽບກັບການບໍ່ຮຸກຮານ | ການບໍ່ແຜ່ລາມ ໝາຍຄວາມວ່າມະເຮັງຖືກຈຳກັດຢູ່ໃນຊັ້ນປ້ອງກັນຂອງຈຸລັງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ການແຜ່ລາມ ໝາຍຄວາມວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປເກີນຂອບເຂດນັ້ນ ແລະ ເຂົ້າໄປໃນກ້າມຊີ້ນຂອງກະເພາະປັດສະວະ. |
| ຄຸນນະພາບສູງ vs ຄຸນນະພາບຕໍ່າ | ຈຸລັງມະເຮັງ ລະດັບຕ່ຳ ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຈຸລັງປົກກະຕິ ແລະ ເຕີບໂຕຊ້າໆ. ຈຸລັງມະເຮັງ ລະດັບສູງ ແມ່ນຜິດປົກກະຕິຫຼາຍກວ່າ ແລະ ມີໂອກາດສູງທີ່ຈະເຕີບໂຕ ແລະ ແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາ. |
| Papillary vs. Flat | ມະເຮັງເນື້ອງອກ ຊະນິດ papillary ເຕີບໃຫຍ່ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະປັດສະວະໃນຮູບແບບຂອງເຫັດ, ຄ້າຍຄືກັບນິ້ວມື. ມະເຮັງຊະນິດ ແບນ (Carcinoma in situ) ແມ່ນຮາບພຽງ ແລະ ຕິດກັບຜະໜັງກະເພາະປັດສະວະ. |
ເປັນຫຍັງມະເຮັງປະເພດນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີປັດໄຈສ່ຽງຫຍັງແດ່?
ເຖິງແມ່ນວ່ານັກວິທະຍາສາດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຄົ້ນພົບສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ, ແຕ່ພວກເຂົາໄດ້ລະບຸຫຼາຍປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງນີ້.
- ການສູບຢາ ແລະ ການໃຊ້ຢາສູບ: ນີ້ແມ່ນ ປັດໄຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍ ແລະ ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ . ສານເຄມີທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດມະເຮັງໃນຢາສູບຜ່ານເລືອດ ແລະ ສະສົມຢູ່ໃນນໍ້າຍ່ຽວ. ສານເຄມີທີ່ເປັນພິດເຫຼົ່ານີ້ທຳລາຍເຍື່ອຫຸ້ມເຊວປ້ອງກັນຂອງລະບົບປັດສະວະ, ເຊິ່ງເປັນທາງໃຫ້ແກ່ການພັດທະນາຂອງມະເຮັງ.
- ການສຳຜັດກັບສານເຄມີໃນບ່ອນເຮັດວຽກ: ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງກວ່າສຳລັບຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ຜະລິດສີຍ້ອມ, ຢາງ, ແຜ່ນແພ, ເຄື່ອງໜັງ ແລະ ອຸປະກອນເສີມຜົມບາງຊະນິດ.
- ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະເລື້ອຍໆ: ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ (UTIs) ເປັນເວລາດົນນານ ຫຼື ໃຊ້ catheter ເປັນເວລາດົນນານ, ການອັກເສບສາມາດທຳລາຍຈຸລັງ ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃສ່ບໍລິເວນທ້ອງສຳລັບມະເຮັງຊະນິດອື່ນໆ ແລະ ຢາຕ້ານມະເຮັງບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: cyclophosphamide) ອາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
- ປະຫວັດຄອບຄົວ: ຄວາມສ່ຽງຈະສູງຂຶ້ນຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວເຄີຍເປັນມະເຮັງປະເພດນີ້ ຫຼື ມີພະຍາດທາງພັນທຸກໍາເຊັ່ນໂຣກ Lynch.
- ປັດໄຈອື່ນໆ: ອາຍຸສູງຂຶ້ນ ແລະ ການເປັນຜູ້ຊາຍກໍ່ເປັນປັດໄຈສ່ຽງເຊັ່ນກັນ. ມະເຮັງຊະນິດນີ້ ມັກພົບໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍ ກວ່າແມ່ຍິງ.
ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເຈົ້າເປັນພະຍາດນີ້?
ຖ້າທ່ານມີອາການ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເຮັດການກວດປັດສະວະກ່ອນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຖ້າສົງໃສວ່າເປັນມະເຮັງ, ການກວດເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເຮັດ.
ການກວດຫຼັກເອີ້ນວ່າ cystoscopy . ໃນການກວດນີ້, ທໍ່ບາງໆທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຈະຖືກສອດຜ່ານທໍ່ຍ່ຽວເຂົ້າໄປໃນກະເພາະປັດສະວະ ແລະ ເບິ່ງພາຍໃນ. ຖ້າເຫັນບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກ, ຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງມັນສາມາດຖືກເອົາໄປກວດ (biopsy).
ບາງຄັ້ງ, ຖ້າທ່ານໝໍແນ່ໃຈຫຼາຍວ່າມີເນື້ອງອກ, ເພິ່ນຈະຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ TURBT (Transurethral Resection of Bladder Tumor) ພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບຢູ່ໂຮງໝໍ. ໃນການຜ່າຕັດນີ້, ເນື້ອງອກຈະຖືກຕັດອອກໝົດໃນລະຫວ່າງການສ່ອງກະເພາະປັດສະວະ ແລະ ສົ່ງໄປກວດ. ກ້າມຊີ້ນສ່ວນນ້ອຍໆກໍ່ຖືກນຳໄປກວດເພື່ອເບິ່ງວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາກ້າມຊີ້ນແລ້ວຫຼືບໍ່.
ຖ້າມະເຮັງເປັນມະເຮັງລະດັບສູງ ຫຼື ແຜ່ລາມ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ ເຮັດການສະແກນ CAT ເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍແລ້ວ ຫຼື ບໍ່.
ເຈົ້າມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຄືກັນບໍ? (ອາການຕ່າງໆ)
ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງມະເຮັງນີ້ແມ່ນມີເລືອດໃນນໍ້າຍ່ຽວ . ມັນອາດຈະມີສີບົວ, ສີສົ້ມ, ຫຼືສີແດງເຂັ້ມ, ແຕ່ມັນອາດຈະບໍ່ສາມາດເຫັນໄດ້ສະເໝີໄປ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ເບິ່ງລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້:
- ເຈັບ ຫຼື ແສບຮ້ອນເວລາຖ່າຍເບົາ
- ຕ້ອງການຍ່ຽວເລື້ອຍໆກວ່າປົກກະຕິ
- ອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຫຼັງ
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍລ້າໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ (ອ່ອນເພຍ)
- ການສູນເສຍນ້ຳໜັກ
- ຮູ້ສຶກຄືກັບມີກ້ອນເນື້ອຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ ຫຼື ໝາກໄຂ່ຫຼັງ
- ອາການປວດຮາກ ແລະ ໄຂ້ຕໍ່າ
ຜູ້ຍິງທັງຫຼາຍ, ຈົ່ງລະມັດລະວັງເປັນພິເສດ!
ຫຼາຍຄັ້ງ, ເມື່ອແມ່ຍິງມີອາການເຊັ່ນ: ມີອາການແສບຮ້ອນ ຫຼື ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ເຂົາເຈົ້າຄິດວ່າມັນເປັນການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະງ່າຍໆ (UTI). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນມະເຮັງນີ້ຊ້າກວ່າຜູ້ຊາຍ.
ຖ້າທ່ານມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 60 ປີ, ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ຖ້າທ່ານມີອາການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຖິງວ່າຈະກິນຢາຕ້ານເຊື້ອແລ້ວກໍຕາມ, ແລະ ຖ້າທ່ານມີເລືອດໃນປັດສະວະ, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບທາງເດີນປັດສະວະເພື່ອຂໍຄຳແນະນຳ.
ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບໄລຍະຕ່າງໆຂອງມະເຮັງ.
ໄລຍະຂອງມະເຮັງແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍປານໃດ. ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນການເລືອກການປິ່ນປົວ.
| ໄລຍະມະເຮັງ | ຄວາມໝາຍ |
|---|---|
| ຂັ້ນຕອນທີ 0 | ມະເຮັງຖືກຈຳກັດຢູ່ແຕ່ເຍື່ອບຸຂອງກະເພາະປັດສະວະເທົ່ານັ້ນ. |
| ຂັ້ນຕອນທີ 1 | ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ພາຍໃຕ້ເຍື່ອຫຸ້ມ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາກ້າມຊີ້ນ. |
| ຂັ້ນຕອນທີ II | ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຊັ້ນກ້າມຊີ້ນຂອງກະເພາະປັດສະວະ. |
| ຂັ້ນຕອນທີ III | ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຊັ້ນໄຂມັນຢູ່ນອກກະເພາະປັດສະວະ, ໄປຫາອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ (ມົດລູກ, ຕ່ອມລູກໝາກ), ຫຼື ໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ. |
| ຂັ້ນຕອນທີ IV | ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໄກ (ປອດ, ກະດູກ, ຕັບ) ຫຼື ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໄກ. ສິ່ງນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມ. |
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?
ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຢ່າງສຳລັບມະເຮັງຊະນິດນີ້. ການປິ່ນປົວແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າກວດພົບແຕ່ຫົວທີ. ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດ, ລະດັບ, ແລະ ໄລຍະຂອງມະເຮັງ.
- ການຜ່າຕັດ:
- TURBT: ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ເນື້ອງອກໃນໄລຍະຕົ້ນໆສາມາດກຳຈັດອອກໄດ້ໝົດດ້ວຍວິທີນີ້.
- ການຜ່າຕັດເອົາກະເພາະປັດສະວະອອກ: ຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາກ້າມຊີ້ນ ຫຼື ຖ້າມະເຮັງກັບມາເປັນຊ້ຳອີກໃນລະດັບສູງ, ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຕັດກະເພາະປັດສະວະທັງໝົດອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈະມີການພັດທະວິທີທາງເລືອກອື່ນໃນການຖ່າຍປັດສະວະ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍເລື່ອງນີ້ໃຫ້ທ່ານຟັງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນກະເພາະປັດສະວະ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ TURBT, ຢາຕ້ານມະເຮັງຈະຖືກວາງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນກະເພາະປັດສະວະຜ່ານທໍ່. ສິ່ງນີ້ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມະເຮັງກັບມາອີກ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທົ່ວຮ່າງກາຍ: ຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຈະຖືກໃຫ້ທົ່ວຮ່າງກາຍຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດ (IV).
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ: ສຳລັບມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາກ້າມຊີ້ນ, ລັງສີພະລັງງານສູງຈະຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ ຖ້າຕ້ອງການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາກະເພາະປັດສະວະອອກ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ:ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າຫຼາຍໃນປະຈຸບັນ. ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເຮັດແມ່ນກະຕຸ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເອງໃຫ້ຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ຢາບາງຊະນິດຖືກໃຫ້ໂດຍກົງໃນກະເພາະປັດສະວະ, ແລະຢາທີ່ກ້າວໜ້າບາງຊະນິດ (ຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດສອບ) ແມ່ນໃຫ້ຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຫຼາຍ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແບບເປົ້າໝາຍ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄືກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແບບດັ້ງເດີມ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຮັບຮູ້ ແລະ ໂຈມຕີລັກສະນະສະເພາະຂອງຈຸລັງມະເຮັງ. ພວກມັນຍັງເປັນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແບບໃໝ່ ແລະ ປະສົບຜົນສຳເລັດ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ມະເຮັງທໍ່ປັດສະວະແມ່ນມະເຮັງຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ພັດທະນາໃນລະບົບປັດສະວະ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກະເພາະປັດສະວະ.
- ອາການຫຼັກຂອງພະຍາດນີ້ຄື ມີເລືອດໃນປັດສະວະ . ຢ່າລະເລີຍອາການດັ່ງກ່າວ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
- ການສູບຢາ ແມ່ນປັດໄຈສ່ຽງຫຼັກຂອງການເປັນມະເຮັງຊະນິດນີ້. ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໄດ້ໂດຍການເຊົາສູບຢາໃນມື້ນີ້.
- ຖ້າ ກວດພົບມະເຮັງນີ້ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ມັນສາມາດປິ່ນປົວ ແລະ ຮັກສາໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນ . ສະນັ້ນ, ຢ່າຢ້ານກົວ ແລະ ໄປພົບແພດຢ່າງເໝາະສົມ.
- ຂໍຂອບໃຈກັບການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄໝເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການເຈາະຈົງເປົ້າໝາຍ, ຈຳນວນຜູ້ທີ່ຫາຍດີຈາກພະຍາດນີ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ