ຄວາມກ້າວໜ້າໃໝ່ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ: ສິ່ງທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບເທັກໂນໂລຢີ VMAT (Vulumetric Modulated Arc Therapy - VMAT)

ຄຳວ່າ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ" ອາດຟັງແລ້ວໜ້າຢ້ານກົວໜ້ອຍໜຶ່ງສຳລັບທ່ານ. ແຕ່ມັນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ສຳຄັນ ແລະ ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍເມື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ທັນສະໄໝທີ່ສຸດ, ກ້າວໜ້າທີ່ສຸດ ແລະ ປອດໄພທີ່ສຸດ. ນັ້ນຄື VMAT. ລອງມາເບິ່ງວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ມັນເຮັດວຽກແນວໃດ, ແລະ ມັນມີປະໂຫຍດຫຍັງແດ່.

ເວົ້າງ່າຍໆ, VMAT ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

VMAT ຫຍໍ້ມາຈາກ Volumetric Modulated Arc Therapy . ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລັງສີຈາກພາຍນອກຮ່າງກາຍເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ໃນທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ External Beam Radiation Therapy (EBRT).

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າເຈົ້າຢາກທຳລາຍເນື້ອງອກມະເຮັງພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ, ແຕ່ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີຢູ່ອ້ອມຕົວມັນ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ເທັກໂນໂລຢີ VMAT ກາຍເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ.

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວນີ້:

ໃນຂະນະທີ່ທ່ານນອນຢູ່ເທິງຕຽງປິ່ນປົວ, ເຄື່ອງຈັກຂະໜາດໃຫຍ່ທີ່ປ່ອຍລັງສີຈະໝຸນອ້ອມທ່ານເປັນວົງມົນໜຶ່ງຫຼືຫຼາຍວົງ. ເຄື່ອງຈັກນີ້ບໍ່ໄດ້ຕົກໃສ່ທ່ານ. ແຕ່ເມື່ອມັນໝຸນ, ມັນຈະແນໃສ່ມະເຮັງຢ່າງແນ່ນອນ ແລະ ປ່ອຍລັງສີໃນປະລິມານທີ່ຈຳເປັນ.

VMAT ເປັນຮຸ່ນທີ່ກ້າວໜ້າຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ IMRT (Intensity-Modulated Radiation Therapy) ທີ່ໃຊ້ແລ້ວ. ແທນທີ່ຈະໃຊ້ລັງສີຂະໜາດໃຫຍ່ອັນດຽວ, IMRT ໃຊ້ລັງສີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າຫຼາຍອັນເພື່ອສົ່ງລັງສີໄປຫາເນື້ອງອກ. ໃນ VMAT, ຂະບວນການນີ້ແມ່ນປະຕິບັດໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອງຈັກໝູນວຽນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ເປັນຮູບໂຄ້ງ), ສະນັ້ນເວລາການປິ່ນປົວຈຶ່ງສັ້ນຫຼາຍ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ VMAT ນຳໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງປະເພດໃດແດ່?

ເນື່ອງຈາກຄວາມແມ່ນຍຳຂອງເທັກໂນໂລຢີ VMAT, ມັນເປັນທາງອອກທີ່ເໝາະສົມສຳລັບການປິ່ນປົວເນື້ອງອກທີ່ມີຮູບຮ່າງຜິດປົກກະຕິ, ຫຼື ເນື້ອງອກທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບອະໄວຍະວະທີ່ລະອຽດອ່ອນເຊັ່ນ: ສະໝອງ, ຫົວໃຈ, ຫຼື ກະດູກສັນຫຼັງ. ລອງນຶກພາບເນື້ອງອກທີ່ເຕີບໃຫຍ່ອ້ອມອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, VMAT ສາມາດປິ່ນປົວມະເຮັງໄດ້ໂດຍບໍ່ທຳຮ້າຍອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນບາງຊະນິດຂອງມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ວິທີການປິ່ນປົວນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ.

ເຄື່ອງ VMAT ນີ້ເຮັດວຽກແນວໃດ?

ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນເພື່ອສົ່ງລັງສີໃນປະລິມານທີ່ທຳລາຍໄປສູ່ເນື້ອງອກມະເຮັງ ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອງຈັກ "Medical Linear Accelerator - LINAC" ໝູນອ້ອມຕົວທ່ານ, ມັນຈະປ່ຽນຮູບຮ່າງ ແລະ ຄວາມແຂງແຮງຂອງລັງສີທີ່ມັນປ່ອຍອອກມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນຢ່າງແນ່ນອນເພື່ອໃຫ້ກົງກັບຮູບຮ່າງສາມມິຕິ (3D) ຂອງເນື້ອງອກມະເຮັງ. ປະລິມານລັງສີທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມສູງນີ້ທຳລາຍ DNA ຂອງຈຸລັງມະເຮັງ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນຕາຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເຄື່ອງຈັກນີ້ເອົາໃຈໃສ່ຮັກສາປະລິມານລັງສີທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີອ້ອມຂ້າງໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າຫຼາຍ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການປິ່ນປົວຈະເລີ່ມຕົ້ນ? (ໄລຍະວາງແຜນ)

ສ່ວນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຂອງຄວາມສຳເລັດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ VMAT ແມ່ນ ໄລຍະການວາງແຜນ ນີ້. ມັນຄືກັບການແຕ້ມແຜນທີ່ກ່ອນເຂົ້າສູ່ສະໜາມຮົບ ແລະ ໝາຍຈຸດທີ່ແນ່ນອນວ່າສັດຕູຢູ່ໃສ.

ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງ ແລະ ທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍມື້ໃນເລື່ອງນີ້.

1. ການສະແກນພາບ 3 ມິຕິ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ການສະແກນ CT, MRI, ຫຼື PET ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບພາບ 3 ມິຕິທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍຂອງບໍລິເວນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບ່ອນທີ່ມະເຮັງຕັ້ງຢູ່. ຮູບພາບເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຂະໜາດ, ຮູບຮ່າງ, ແລະສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນຂອງເນື້ອງອກ. ພວກມັນຍັງລະບຸອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຈາກລັງສີ.

2. ຕັ້ງຄ່າກອງປະຊຸມ (ການຈຳລອງ):ຕໍ່ໄປ, ທ່ານຈະຖືກພາໄປສູ່ກອງປະຊຸມພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການຈຳລອງ." ໃນທີ່ນີ້, ທ່ານຈະຖືກວາງໄວ້ເທິງຕຽງປິ່ນປົວ ແລະ ທ່າທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ຈະຢູ່ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວຈະຖືກກຳນົດ.

3. ການໝາຍ ແລະ ການຮອງຮັບ: ເນື່ອງຈາກທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຢູ່ໃນທ່າດຽວກັນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄັ້ງ, ບາງຄັ້ງອາດຈະມີການໝາຍຊົ່ວຄາວຢູ່ເທິງຜິວໜັງຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ: ດ້ວຍປາກກາ. ບາງຄັ້ງອາດຈະມີການໝາຍຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ຖາວອນຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: ຮອຍສັກ, ອາດຈະຖືກນຳໃຊ້. ນອກຈາກນີ້, ເນື່ອງຈາກທ່ານຈະບໍ່ສາມາດເຄື່ອນໄຫວໄດ້ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ການຮອງຮັບ, ເຊັ່ນ: ແມ່ພິມທີ່ຜະລິດໂດຍສະເພາະສຳລັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ຫຼື ໜ້າກາກທີ່ໃສ່ຢູ່ເທິງໃບໜ້າຂອງທ່ານ, ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້.

4. ການວາງແຜນລັງສີ: ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທີມງານແພດຈະວາງແຜນລັງສີທີ່ຈະສົ່ງໄປຫາເນື້ອງອກໂດຍໃຊ້ຊອບແວຄອມພິວເຕີ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ?

ເມື່ອທ່ານມາຮອດໃນມື້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ນັກບຳບັດດ້ວຍລັງສີຈະວາງທ່ານໄວ້ເທິງຕຽງຕາມແຜນການ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລາວຈະໃຊ້ເຄື່ອງຈາກຫ້ອງແຍກຕ່າງຫາກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຈະສາມາດລົມກັບລາວຜ່ານໄມໂຄຣໂຟນໄດ້.

ເຄື່ອງຈັກຄ່ອຍໆໝູນອ້ອມຕົວທ່ານ. ໃນຂະນະທີ່ມັນໝູນ, ລັງສີທີ່ມີຮູບຮ່າງ ແລະ ຄວາມແຂງແຮງແຕກຕ່າງກັນຈະແນໃສ່ເນື້ອງອກ. ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງລັງສີເຫຼົ່ານີ້. ນັກບຳບັດດ້ວຍລັງສີຈະເບິ່ງຂະບວນການທັງໝົດສົດໆຢູ່ໜ້າຈໍຄອມພິວເຕີ. ດັ່ງນັ້ນເຂົາເຈົ້າຈຶ່ງສາມາດຮັບປະກັນໄດ້ວ່າປະລິມານຢາທີ່ແນ່ນອນຖືກສົ່ງໄປຍັງສະຖານທີ່ທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ການປິ່ນປົວໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?

ການປິ່ນປົວທັງໝົດອາດໃຊ້ເວລາ ປະມານ 20 ນາທີ . ແຕ່ເວລາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ເວລາໃນການວາງຕຳແໜ່ງຂອງທ່ານໃຫ້ຖືກຕ້ອງ. ຂະບວນການ ຕົວຈິງ ຂອງເຄື່ອງຈັກທີ່ໝູນວຽນ ແລະ ສົ່ງລັງສີໃຊ້ ເວລາສັ້ນໆຫຼາຍ, ປະມານສອງນາທີ.

ອີງຕາມປະເພດ ແລະ ໄລຍະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງມາຮັບການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ທຸກໆມື້ເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍຕາຕະລາງເວລາໃຫ້ທ່ານຟັງ. ທ່ານສາມາດກັບບ້ານໄດ້ຕາມປົກກະຕິຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ VMAT ມີຫຍັງແດ່?

ຂໍ້ໄດ້ປຽບສອງຢ່າງຫຼັກຂອງເທັກໂນໂລຢີ VMAT ຄື ຄວາມແມ່ນຍຳ ແລະ ຄວາມໄວ .

ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຍັງບໍ?

ເນື່ອງຈາກເທັກໂນໂລຢີ VMAT ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໜ້ອຍຫຼາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຈຶ່ງຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຈຸລັງໃນລະດັບໜຶ່ງອາດຈະບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບບໍລິເວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເປັນຊົ່ວຄາວ.

ການຟື້ນຟູ ແລະ ການໃຫ້ຄຳປຶກສາທາງການແພດຫຼັງການປິ່ນປົວ

ຂະບວນການຟື້ນຕົວ ແລະ ໄລຍະເວລາຂອງແຕ່ລະຄົນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ບາງຄົນອາດຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນທັນທີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ ການໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປພົບແພດຕິດຕາມ. ການນັດໝາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເພື່ອກວດສອບວ່າການປິ່ນປົວຂອງທ່ານໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ເປີດໃຈກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອາການ ຫຼື ຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆທີ່ທ່ານກຳລັງປະສົບ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ດີທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ VMAT ແລະ IMRT ແມ່ນຫຍັງ?

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, VMAT ແມ່ນ IMRT ລຸ້ນທີ່ກ້າວໜ້າ. ທັງສອງມີຈຸດປະສົງເພື່ອທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ ໃນຂະນະທີ່ຍັງຮັກສາຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີໄວ້.

ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍແມ່ນວ່າໃນ IMRT, ເຄື່ອງຈັກຈະຢຸດຢູ່ໃນມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ແລະ ປ່ອຍລັງສີອອກມາ. ໃນ VMAT, ເຄື່ອງຈັກຈະໝູນວຽນຢູ່ອ້ອມຮອບຕົວທ່ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເພື່ອສົ່ງການປິ່ນປົວ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວ VMAT ໄວກວ່າ IMRT ຫຼາຍ.