Ar jūsų varpa išlinkusi arba skausminga? Tai gali būti Peyronie liga!

Galbūt pastebėjote savo varpos pokyčius, galbūt nedidelį išlinkimą ar skausmą erekcijos metu. Šie dalykai gali sukelti daug nerimo ir net gėdos. Taigi, šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą Peyronie liga, kuri gali sukelti tokius simptomus. Nebijokite, svarbiausia yra būti gerai informuotam apie tai.

Kas tiksliai yra Peyronie liga?

Paprastai tariant, Peyronie liga yra būklė, kai varpos viduje susidaro randinis audinys, tiksliau, „apnaša“. Dėl šio randinio audinio varpa gali išlinkti į vieną pusę, išsilenkti arba sutrumpėti ar sutrumpėti erekcijos metu. Kartais šį randinį audinį galite pajusti per odą. Arba galite jausti skausmą tam tikroje varpos vietoje, ypač kai randinis audinys tik formuojasi. Dabar įsivaizduokite, kad erekcijos metu jūsų varpa gali išlinkti aukštyn, žemyn arba į šoną, priklausomai nuo to, kur yra randinis audinys. Kai kurie vyrai gali neturėti tokio išlinkimo, o turėti „smėlio laikrodžio“ formą, tarsi jis būtų įstrigęs varpos viduryje. Tačiau atminkite vieną dalyką. Daugelio vyrų varpos erekcijos metu nėra visiškai tiesios. Normalu turėti nedidelę raukšlę, ir tai gali būti įgimta savybė. Tačiau ne visos jos serga Peyronie liga.

Kokios yra šios ligos stadijos?

Yra dvi pagrindinės Peyronie ligos stadijos: ūminė stadija ir lėtinė stadija.

• Ūminė Peyronie liga: ši stadija paprastai trunka nuo šešių iki dvylikos mėnesių. Šiuo laikotarpiu po varpos oda pradeda formuotis randinis audinys. Dėl to varpa gali išlinkti ir pakeisti formą. Varpa gali būti skausminga tiek erekcijos, tiek suglebimo būsenoje.
• Lėtinė Peyronie liga: šiame etape randinis audinys nebeauga. Tai reiškia, kad varpos išlinkimas nedidėja. Dažniausiai skausmas šiame etape praeina, tačiau kai kuriems žmonėms, ypač kai varpa yra erekcijos būsenoje, skausmas gali išlikti. Šiame etape gali pasireikšti seksualinė disfunkcija , dar vadinama erekcijos disfunkcija (ED).

Kaip dažna yra Peyronie liga?

Pasak medicinos ekspertų, Peyronie liga serga nuo 6 % iki 10 % vyrų nuo 40 iki 70 metų amžiaus. Nors ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, kitose amžiaus grupėse ji retesnė. Tačiau šia liga sergančių žmonių skaičius yra daug didesnis, nei rodo ši statistika. Taip yra todėl, kad daugelis žmonių per daug gėdijasi apie tai kalbėti ir net nesikreipia į gydytoją.Jei nerimaujate dėl savo seksualinės sveikatos, geriausia apie tai pasikalbėti su gydytoju.

Kokie yra Peyronie ligos simptomai?

Pagrindinis simptomas yra varpos išlinkimas arba iškrypimas. Taip pat galite pajusti randinį audinį po oda. Kiti simptomai:

• Varpos ilgio sumažėjimas.
• Varpa gali prarasti savo formą, kartais atrodo, tarsi būtų suspausta per vidurį, įgaudama smėlio laikrodžio formą.
• Jausmas, lyg ant varpos būtų guzelių .
• Skausmas, kai varpa tampa erekcija.
• Gyvybingumo trūkumas, tai yra, ne visavertis gyvenimas.
• Sunkumai mylėtis jums ar jūsų partneriui.
• Skausmas lytinių santykių metu (dispareunija).

Peyronie ligos simptomai gali atsirasti staiga arba palaipsniui vystytis laikui bėgant. Skausmas paprastai laikui bėgant išnyksta. Tačiau varpos išlinkimas gali sukelti komplikacijų. Jei jūsų varpa išlinkusi daugiau nei 30 laipsnių (kaip analoginio laikrodžio rodyklės rodo 1:00), lytiniai santykiai gali būti skausmingi arba neįmanomi.

Ar Peyronie liga skausminga?

Taip, Peyronie liga gali būti skausminga. Dažniausiai skausmas pasireiškia ūminėje fazėje, kaip minėta aukščiau. Tačiau kartais skausmas gali tęstis ir lėtinėje fazėje. Šio skausmo stiprumas kiekvienam žmogui skiriasi.

Kaip atrodo sergančiojo Peyronie liga varpa?

Daugeliu atvejų randinis audinys susidaro varpos viršuje. Kai varpa erekcijos metu, ji išlinksta į viršų. Apatinėje pusėje randinis audinys išlinksta žemyn, o šone – į šoną. Kartais randinis audinys susidaro ir varpos viršuje, ir apačioje. Dėl to varpa „įstringa“ ir sutrumpėja. Kitais atvejais randinis audinys susidaro aplink visą varpą. Dėl to varpa susiaurėja, panaši į butelio kaklelį ar smėlio laikrodžio vidurį. Maždaug trečdaliui žmonių, sergančių Peyronie liga, šiame randiniame audinyje yra kalcio nuosėdų. Dėl to varpa gali atrodyti kaip kaulas.

Kas sukelia Peyronie ligą?

Tiksli Peyronie ligos priežastis kol kas nėra aiški. Kai kurie tyrėjai mano, kad šį randinį audinį sukelia erekcijos metu esančio varpos trauma – dažnai nenormalus išlinkimas lytinių santykių metu, – tačiau apie 80 % žmonių, sergančių Peyronie liga, neprisimena nieko, kas nutiko prieš prasidedant šiems pokyčiams. Taip pat gali būti, kad šiuos pokyčius sukelia nedideli sužalojimai, atsirandantys normalių lytinių santykių metu, kurių mes nepastebime . Žmonėms, sergantiems Peyronie liga, gali padidėti rizika, kad dėl šių nedidelių sužalojimų susidarys per didelis randinis audinys. Ne visiems, patyrusiems varpos traumą, išsivystys Peyronie liga. Taigi, tai gali būti susiję su genetika arba aplinkos veiksniais.

Ar tai užkrečiama liga?

Ne, Peyronie liga nėra lytiškai plintanti infekcija (LPI) ir nėra užkrečiama.

Kas labiausiai kenčia nuo šios ligos?

Peyronie liga gali išsivystyti kiekvienam, turinčiam penį. Tačiau ligos išsivystymo rizika yra didesnė, jei yra šie rizikos veiksniai:

• Amžius: Peyronie ligos išsivystymo rizika didėja senstant. Ja serga 10–15 % 40–70 metų amžiaus žmonių.
• Genetinis polinkis: jei kas nors iš jūsų šeimos, pavyzdžiui, tėvas ar brolis, serga šia liga, jums taip pat yra didesnė tikimybė ja susirgti.
• Jungiamojo audinio sutrikimai: Žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip Dupuytreno kontraktūra (pirštus lenkiančių raumenų susitraukimas), plantarinis fascitas ( pėdų padų skausmas ) ir sklerodermija (odos sustorėjimas), yra didesnė Peyronie ligos išsivystymo rizika.
• Erekcijos disfunkcija (ED): Vyrams, sergantiems diabetu sukeltu ED, Peyronie liga išsivysto keturis ar penkis kartus dažniau.
• Prostatos vėžys : Prostatos vėžio operacija padidina Peyronie ligos išsivystymo riziką.
• Autoimuninės ligos: Jei sergate autoimunine liga, pvz., vilklige, didesnė tikimybė susirgti Peyronie liga.

Kokios yra Peyronie ligos komplikacijos?

Varpos pokyčiai gali paveikti jūsų psichinę ir emocinę sveikatą. Tai apima:

• Depresija.
• Nerimas.
• Kūno dismorfinis sutrikimas yra per didelis susirūpinimas savo fizine išvaizda.
• Gėdos jausmai.
• Žema savivertė.
• Baimė atstūmimo ar artimų santykių.

Ar Peyronie liga gali sukelti erekcijos disfunkciją (ED)?

Taip, Peyronie liga gali sukelti seksualinę disfunkciją. Randinis audinys varpoje gali neleisti pakankamai kraujo patekti į varpą erekcijos metu. Dėl to gali būti sunku pasiekti arba išlaikyti erekciją pakankamai ilgai, kad būtų galima atlikti lytinį aktą.

Ar ši liga sumažina varpą? Kiek galima sumažinti jos ilgį?

Taip, sunki Peyronie liga gali sumažinti varpos ilgį. Sumažėjimo dydis priklauso nuo varpos iškrypimo laipsnio. Sunkiais atvejais varpos ilgis gali sumažėti nuo 0,5 centimetro (apie 50 vienas ant kito sukrautų lapelių) iki 1,5 centimetro (apie 150 lapelių).

Ar Peyronie liga sutrikdo lytinius santykius?

Tai priklauso nuo Jūsų Peyronie ligos sunkumo. Kartais galite mylėtis, tačiau tai gali būti nepatogu ar skausminga Jums ar Jūsų partneriui. Kuo labiau iškrypusi varpa, tuo didesnis skausmas arba kuo daugiau pasireiškia seksualinės funkcijos sutrikimų, tuo sunkiau mylėtis.

Kaip diagnozuojama Peyronie liga?

Gydytojas gali diagnozuoti Peyronie ligą. Jis arba ji peržiūrės jūsų ligos istoriją ir užduos klausimų apie jūsų simptomus. Pavyzdžiui:

• Kada pirmą kartą pastebėjote varpos išlinkimą?
• Ar sumažėjo ilgis? Kiek sumažėjo ilgis?
• Į kurią pusę lenkiasi varpa?
• Kiek maždaug yra lenkimo laipsnių?
• Ar seksas sunkus ar skausmingas?
• Ar seksas skausmingas jūsų partneriui?
• Kiek kietėja jūsų penis, kai jis yra erekcijos metu?
• Ar sergate erekcijos disfunkcija (ED)?
• Ar kas nors jūsų šeimoje serga Peyronie liga, Dupuytreno kontraktūra ar kita jungiamojo audinio liga?
• Ar sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip diabetas ar autoimuninė liga?
• Kokį vaistą vartojate?

Gydytojas taip pat atliks fizinę apžiūrą. Jis arba ji apčiuops jūsų varpą, ieškodamas randinio audinio. Jums taip pat gali tekti apžiūrėti varpą, kol ji dar erekcijos būsenoje. Prireikus jis arba ji gali jums laikinai suleisti vazoaktyvaus vaisto.

Kokie yra diagnostiniai tyrimai?

Peyronie ligai diagnozuoti gydytojas gali rekomenduoti „varpos dvipusio Doplerio ultragarso“ tyrimą. Ultragarsas yra vaizdo gavimo tyrimo tipas. Jis:

• Galite pamatyti, kur ant varpos yra randinis audinys.
• Galite pamatyti, ar nusėdo kalcis.
• Galite matyti, kaip kraujas teka per jūsų varpą.

Ultragarso tyrimai taip pat padeda gydytojams nuspręsti, kuris gydymas jums tinkamiausias.

Kaip gydoma Peyronie liga?

Nėra vieno universalaus Peyronie ligos gydymo. Tiesą sakant, jei jūsų varpa yra šiek tiek išlinkusi, neskausminga ir nesukelia sunkumų lytinių santykių metu, gydymo gali ir nereikėti. Peyronie ligos gydymo galimybės:

Trakcijos terapija

Šių gydymo būdų metu naudojamas išorinis prietaisas, pvz., vakuuminis stimuliatorius arba tempimo prietaisas („RestoreX®“), švelniai traukiant varpą, o kartais ir lenkiant ją priešinga kryptimi. Tai padeda suardyti randinį audinį. Taip pat:

• Galima sumažinti lenkimą.
• Prarastą ilgį galima atgauti.
• Tai gali padidinti gyvybingumą.

Daugumai žmonių šį traukos terapijos prietaisą reikia naudoti kelis mėnesius, kad pamatytų rezultatus. Tinkamai naudojant, jis paprastai nesukelia ilgalaikio šalutinio poveikio.

Narkotikų rūšys

Gydytojas gali skirti geriamųjų vaistų arba injekcijų į varpą. Gydytojai paprastai rekomenduoja vaistus, jei sergate sunkia Peyronie liga arba dar nenusprendėte, ar atlikti operaciją. Tačiau šie vaistai retai sukelia visišką varpos erekciją.Injekciniai vaistai gali būti:

• Kolagenazės injekcijos (Xiaflex®): jei jūsų varpa išlinkusi daugiau nei 30 laipsnių, gydytojas gali skirti šias injekcijas, kad padėtų suardyti randinį audinį. Daugumai žmonių reikės dviejų injekcijų per savaitę aštuonias savaites.
• Interferono injekcijos: interferonas yra baltymas, mažinantis uždegimą ir randėjimą. Jis išskiria fermentą, kuris padeda tirpdyti randinį audinį.
• Verapamilio injekcijos (Isoptin®): Verapamilis yra vaistas, dažniausiai vartojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti. Tačiau tyrimai parodė, kad jis gali padėti sumažinti varpos skausmą ir iškrypimą.

Geriamieji vaistai gali būti:

• Tadalafilis („Tadalafil - Cialis®“): kasdien vartojant tadalafilį, pagerėja kraujotaka į varpą. Tai gali padidinti erekcijos stiprumą ir stabilumą. Tai taip pat gali padėti išvengti randinio audinio blogėjimo.
• Pentoksifilinas („Pentoksifilinas - Pentopak®“): Tai taip pat pagerina kraujotaką į varpą.
• L-argininas: tai aminorūgštis, gerinanti kraujotaką.
• Kolchicinas (Colchicine - Colcrys®): Kolchicinas paprastai skiriamas podagros profilaktikai ir gydymui, mažinant šlapimo rūgšties kiekį organizme. Jis taip pat gali padėti sumažinti varpos patinimą.
• Kalio aminobenzoatas (Potaba®): Potaba yra vitamino B rūšis. Jis gali sumažinti rando dydį, bet neturi įtakos raukšlėms.

Svarbu: nėra patikimų tyrimų, rodančių, kad geriamieji vaistai gali sumažinti varpos išlinkimą ar randinį audinį, susijusį su Peyronie liga. Tačiau jie gali padėti sumažinti simptomus.

Chirurgija

Gydytojai rekomenduoja operaciją tik tuo atveju, jei sergate sunkia Peyronie liga, tai reiškia, kad lytiniai santykiai yra sunkūs arba neįmanomi. Operacija turėtų būti atliekama tik esant stabiliai arba lėtinei Peyronie ligos stadijai. Tai reiškia, kad randinis audinys ir iškrypimas nustojo augti ir šešis–dvylika mėnesių nejaučiate jokio skausmo. Peyronie ligos chirurginės galimybės apima:

• Nepažeistos varpos pusės sutrumpinimas: Jūsų chirurgas atliks nedidelį „įsiuvimo“ siūlą varpos vidinėje pusėje arba iškirps nedidelį audinio gabalėlį iš apyvarpės išorės ir susiūs likusią jo dalį. Tai sutrumpina apyvarpės išorę, kad ji atitiktų vidinę, ištiesinant varpą. Tai gali būti geras pasirinkimas, jei galite gerai ejakuliuoti ir ilgis per daug nesumažėjo. Tačiau yra ilgio praradimo, jautrumo praradimo ir erekcijos sumažėjimo rizika.
• Varpos vidinės pusės tempimas:Jei jūsų varpa yra smarkiai iškrypusi arba jei jūsų varpa yra per trumpa arba per ankšta, gydytojas gali rekomenduoti tokio tipo operaciją. Chirurgas pašalins randinį audinį, galbūt pašalins dalį jo. Tada likusi tarpo užpildys medžiaga. Jūs vis tiek galite turėti gerą erekciją, tačiau tai gali būti geras pasirinkimas vyrams, kurie turi didelį iškrypimą, labai trumpą varpą arba labai ankštą varpą, kuri per ankšta lytiniams santykiams. Tačiau yra sumažėjusio jautrumo ir susilpnėjusios erekcijos rizika.
• Varpos implantas: jei dėl Peyronie ligos yra sunkus varpos iškrypimas ir erekcijos disfunkcija, kuri nereaguoja į geriamuosius vaistus ir dėl to jums ar jūsų partneriui sunku arba neįmanoma turėti lytinių santykių, varpos implantas yra geriausias chirurginis pasirinkimas. Šios procedūros metu chirurgas į varpą implantuoja visiškai vidinį, pripučiamą prietaisą. Tai leidžia jums turėti erekciją, stiprią erekciją, kuri trunka tiek laiko, kiek norite, be vaistų. Kai erekcijos nebereikia, galite tiesiog išleisti orą iš implanto.

Kiek laiko užtrunka, kol po gydymo pasijusite geriau?

Tai priklauso nuo Jūsų būklės sunkumo ir gydymo tipo. Gydytojas pateiks apytikslį supratimą, kiek laiko užtruks, kol pasijusite geriau po gydymo.

Ar Peyronie liga išgydoma savaime?

Kai kurie lengvi Peyronie ligos atvejai išnyksta be gydymo. Tačiau sunkus varpos iškrypimas ar randinis audinys retai kada išnyksta savaime be gydymo.

Kas atsitiks, jei negydoma?

Jūsų kūnas yra unikalus. Jo reakcija į Peyronie ligą gali skirtis nuo kitų. Lengvais atvejais simptomai gali pagerėti be gydymo. Sunkiais atvejais simptomai gali išlikti tokie patys arba palaipsniui blogėti.

Ar galima išvengti Peyronie ligos?

Senstant jūsų erekcija gali susilpnėti arba ją sunkiau išlaikyti. Silpnos erekcijos atveju lytinių santykių metu yra didesnė tikimybė netyčia sulinkti ir susižeisti. Jūs ir jūsų partneris galite imtis šių veiksmų, kad sumažintumėte tokių traumų riziką:

• Vaistai nuo erekcijos disfunkcijos: jei dėl seksualinės disfunkcijos sunku arba neįmanoma turėti lytinių santykių, gydytojas gali skirti geriamųjų vaistų, tokių kaip sildenafilis (Viagra®), vardenafilis (Levitra®) arba tadalafilis (Cialis). Gera idėja pradėti vartoti erekcijos sutrikimus mažinančius vaistus, kai tik pradeda silpnėti erekcija.
• Tepalų naudojimas: Tepalai sumažina trintį lytinių santykių metu, o tai gali padėti sumažinti traumų riziką.
• Rankinis valdymas įvedimo metu: Nesvarbu, ar keičiate lytinių pozų, ar jūsų varpa slysta, jūs arba jūsų partneris turėtumėte atsargiai įdėti varpą ranka.
• Būkite atsargūs atlikdami pozas ant partnerio: atliekant lytinius santykius ant partnerio, yra didesnė rizika sulenkti varpą.
• Išlaikykite tiesų ir pastovų stūmimo judesį: venkite bet kokių judesių, kurie galėtų sulenkti ar pasukti varpą.

Peyronie liga gali išsivystyti net ir tuo atveju, jei nesate lytiškai aktyvūs. Nėra jokio būdo išvengti Peyronie ligos, jei ją sukelia genetiniai veiksniai arba autoimuninė liga.

Ko galite tikėtis, jei sergate Peyronie liga?

Jei sergate Peyronie liga, svarbu atsiminti, kad jūsų simptomai gali būti negydomi. Ji taip pat fiziškai nepaveikia kitų kūno dalių, įskaitant gebėjimą susilaukti vaikų (vaisingumo). Gydymas gali sumažinti arba pašalinti simptomus. Taip pat svarbu atsiminti, kad net ir gydant, rezultatų gali prireikti savaičių ar net mėnesių. Tačiau kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė jūsų pasveikimo tikimybė. Gydymo atidėliojimas arba laukimas, kol skausmas praeis, gali būti labai varginantis, ypač jei negalite turėti lytinių santykių.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei sergate Peyronie liga, šie patarimai gali jums padėti:

• Būkite sąžiningi su savo partneriu: Peyronie liga gali paveikti jūsų santykius su partneriu. Gerai atvirai ir sąžiningai kalbėtis apie savo būklę ir jausmus.
• Pasikalbėkite su sekso terapeutu: sertifikuotas sekso terapeutas gali padėti jums susidoroti su psichiniais ir emociniais Peyronie ligos aspektais. Jei dėl Peyronie ligos lytiniai santykiai tampa sunkūs arba neįmanomi, paprašykite savo partnerio apsilankyti pas jus pas sekso terapeutą.
• Pasitarkite su psichiatru: Peyronie liga gali sukelti stresą, nerimą, depresiją ir susirūpinimą dėl savo kūno įvaizdžio. Psichiatras gali padėti gydyti bet kokias būkles, kurios veikia jūsų bendrą psichinę ir emocinę sveikatą.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją? Kada reikėtų vykti į skubios pagalbos skyrių (SKR) ?

Jei pastebėjote varpos iškrypimą, ypač jei jis laikui bėgant didėja, arba jei nerimaujate dėl savo seksualinės sveikatos, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių, jei kartu su Peyronie liga pasireiškia kuris nors iš šių simptomų:

• Nesugebėjimas šlapintis.
• Išorinis kraujavimas.
• Varpos pažeidimas, sukeliantis stiprų skausmą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

• Kaip sužinoti, ar sergu Peyronie liga?
• Ką daryti, jei išlinkis padidėja?
• Ar mano Peyronie liga pasveiks savaime, ar man reikės gydymo?
• Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Ar manote, kad man reikėtų operacijos? Jei taip, kokią operaciją rekomenduotumėte?
• Kaip dažnai man reikia atvykti atlikti tyrimų?
• Ar turėčiau kreiptis į urologą?
• Ar galite rekomenduoti konsultavimo paslaugas ar paramos grupes žmonėms, sergantiems Peyronie liga?
• Gal galite rekomenduoti sekso terapeutą?

Ar Viagra gali išgydyti Peyronie ligą?

Ne, „Viagra“ negali išgydyti Peyronie ligos. Tačiau vaistai nuo seksualinės disfunkcijos gali padėti sumažinti traumų riziką, o tai taip pat gali padėti išvengti Peyronie ligos.

Kuo skiriasi Peyronie liga nuo normalaus varpos iškrypimo?

Peyronie liga yra varpos iškrypimo rūšis. Kai kurie žmonės gimsta su iškrypusia varpa (įgimtu varpos iškrypimu arba „chordee“). Paprastai įgimtas varpos iškrypimas nėra susijęs su randiniu audiniu ar sužalojimu, ir būklė laikui bėgant nesikeičia. Tai gali išryškėti tik pasiekus brendimą ir pradėjus dažnas erekcijas.

Ar Peyronie liga gali sukelti vėžį?

Ne, Peyronie liga nėra vėžys ir nevirsta vėžiu.

Ar tai gali sukelti nevaisingumą?

Ne, Peyronie liga neturės įtakos jūsų gebėjimui susilaukti vaiko.

Ar gali būti sunku šlapintis?

Ne, Peyronie liga neturės įtakos jūsų gebėjimui šlapintis. Jei sergate Peyronie liga ir jums sunku šlapintis, pasitarkite su gydytoju.

Ar šlapime gali būti kraujo?

Ne, kraujas šlapime (hematurija) nėra Peyronie ligos simptomas.

Ar Peyronie liga yra mirtina?

Ne, Peyronie liga nėra mirtina. Ji paveikia tik varpos dydį ir formą, o kitų kūno dalių – ne.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Bet koks simptomas, turintis įtakos jūsų varpai, gali būti labai bauginantis ir gėdingas, ypač jei jis paveikia jūsų varpos dydį ir formą. Galite manyti, kad simptomai praeis savaime arba kad jums viskas bus gerai su ledu. Tačiau šie simptomai yra jūsų kūno būdas pranešti, kad su jumis kažkas negerai. Labai svarbu pasikalbėti su gydytoju. Jis arba ji gali diagnozuoti Peyronie ligą ir skirti tinkamą gydymą. Nebijokite ir nedvejokite apie tai kalbėti. Jūs ne vieni. Peyronie liga, varpos iškrypimas, varpos randėjimas, seksualinė disfunkcija, varpos skausmas, vyrų sveikata, Peyronie liga.