Ar tikrai žinote apie pavojingą būklę, vadinamą sepsiu? Pakalbėkime apie tai!

Ar žinojote, kad kartais paprastas peršalimas, kosulys ar net nedidelė trauma gali virsti didele problema? Panašiai ir sepsis yra pavojinga būklė, kuri atsiranda, kai mūsų organizmas smarkiai reaguoja į infekciją. Tai tikra medicininė pagalba ir gali būti pavojinga gyvybei, jei nebus greitai gydoma. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.

Kas tiksliai yra sepsis?

Paprastai tariant, sepsis yra tada, kai jūsų organizmo imuninė sistema pernelyg stipriai reaguoja į infekciją. Paprastai, kai įvyksta infekcija, mūsų imuninės ląstelės, kurios yra tarsi kareiviai mūsų kūne, su ja kovoja. Tačiau sepsio atveju, užuot kovojusi su infekcija, ši imuninė sistema pradeda pažeisti sveikas organizmo ląsteles, audinius ir organus. Tai sukelia stiprų uždegimą visame kūne. Įsivaizduokite, kad tuo pačiu metu nenormali grandininė reakcija mūsų kraujo krešėjimo sistemoje sukelia kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse. Lygiai taip pat, kaip kai vandens vamzdyje įstringa nešvarumų ir vanduo nustoja tekėti, šie kraujo krešuliai sumažina kraujo tekėjimą į įvairius organizmo organus. Tai gali rimtai pažeisti tuos organus, o kartais net sukelti jų nepakankamumą. Ar suprantate, kokia tai rimta?

Ar taip pat sužinosime apie sepsio stadijas?

Anksčiau gydytojai kalbėdavo apie tris sepsio stadijas: sepsį, sunkų sepsį ir septinį šoką. Tačiau dabar jie į tokius etapus nebeskirsto. Dabar tai laikoma platesne būkle. Ji prasideda nuo infekcijos ir bakteremijos, t. y. bakterijų buvimo kraujyje. Po to liga gali progresuoti iki sepsio, o dar vėliau – iki septinio šoko. Sepsinis šokas yra sunkiausia stadija, kai sutrinka daug organų ir netgi gali baigtis mirtimi.

Kas labiausiai linkęs susirgti sepsiu?

Sepsis gali pasireikšti bet kam. Tačiau žmonės, sergantys infekcija, ypač tie, kurie serga bakteremija (bakterijų buvimu kraujyje), turi didesnę riziką. Be to, jums yra didesnė rizika, jei turite bet kurią iš šių būklių:

• Jei esate vyresnis nei 65 metų.
• Jei nėščia .
• Jei sergate lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas , nutukimas , vėžys ir inkstų liga .
• Jei imuninė sistema nusilpusi (pvz., užsikrėtusiems ŽIV , tiems, kurie gydomi nuo vėžio ).
• Jei esate hospitalizuotas dėl kitų sveikatos sutrikimų.
• Jei turite didelių nudegimų ar kitų rimtų sužalojimų.
• Jei jūsų kūne yra kateterių, intraveninių kateterių ar kvėpavimo vamzdelių.

Naujagimiai ir maži vaikai taip pat yra rizikos grupėje. Jų imuninė sistema dar nėra iki galo išsivysčiusi, todėl jiems sunku kovoti su infekcijomis.

Vien Jungtinėse Valstijose kasmet pranešama, kad daugiau nei 1,7 milijono žmonių suserga sepsiu. Tai rodo, kokia dažna ji gali būti. Sepsis dažniausiai pasitaiko tarp vyresnio amžiaus žmonių. Rizika didėja su amžiumi po 65 metų amžiaus.

Kokie yra sepsio simptomai?

Sepsis gali paveikti daugelį skirtingų kūno dalių, todėl gali pasireikšti daug simptomų. Tikslūs simptomai priklauso nuo infekcijos, kuri ją sukėlė, tipo. Kartais, jei sepsį sukelia būklė, vadinama septicemija, ant odos gali atsirasti bėrimas. Tai vadinama sepsio bėrimu. Dėl to oda gali parausti ir pakisti spalva. Ant odos taip pat galite pamatyti mažas, tamsiai raudonas dėmes. Kiti dažni sepsio simptomai:

• Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas arba dažno noro šlapintis jausmas.
• Silpnumas/silpnumas.
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (greitas širdies plakimas).
• Žemas kraujospūdis.
• Karščiavimas arba labai žema kūno temperatūra (hipotermija).
• Kūno drebulys arba šaltkrėtis (kraujosrūvis).
• Oda karšta arba lipni nuo prakaito.
• Sumišimas arba sujaudinimas.
• Greitas kvėpavimas (hiperventiliacija) arba kvėpavimo pasunkėjimas.
• Jaučiamas nepakeliamas skausmas ar diskomfortas.

Jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, ypač jei žinote, kad sergate infekcija, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją! Negaiškite laiko.

Kokios yra sepsio priežastys?

Pagrindinė sepsio priežastis yra bakterinės infekcijos. Tačiau grybelinės, parazitinės ir virusinės infekcijos taip pat gali sukelti sepsį. Paprastai tariant, sepsis atsiranda, kai infekcija jūsų organizme sukelia grandininę reakciją visame kūne, dėl kurios jūsų organai nustoja veikti. Infekcija, sukelianti sepsį, gali prasidėti įvairiose jūsų kūno vietose. Dažniausi infekcijos, sukeliančios sepsį, tipai ir vietos yra šie:

• Kvėpavimo sistema:
• Plaučių infekcijos, pavyzdžiui, pneumonija.
• Šlapimo sistema:
• Šlapimo takų infekcijos, ypač jei yra įvestas kateteris.
• Virškinimo sistema:
• Apendicitas.
• Žarnyno problemos.
• Pilvo ertmės infekcija (peritonitas).
• Tulžies pūslės ar kepenų infekcijos.
• Centrinė nervų sistema:
• Smegenų ar nugaros smegenų infekcijos.
• Oda:
• Bakterijos gali patekti per žaizdas, odos įtrūkimus arba įvedus kateterius ir IV kateterius.
• Tokios būklės kaip celiulitas (odos jungiamojo audinio patinimas).

Ar sepsis yra užkrečiamas?

Ne, pats sepsis nėra užkrečiamas – tai reiškia, kad juo negalite užsikrėsti kiti. Tačiau infekcijos, sukeliančios sepsį (pvz., plaučių uždegimas, odos infekcijos), gali būti perduodamos iš žmogaus žmogui. Štai kodėl labai svarbu laikytis geros higienos ir plauti rankas.

Kaip gydytojai diagnozuoja sepsį?

Svarbu greitai atpažinti asmenį, sergantį sepsiu, nes gydymą reikia pradėti greitai. Nėra vieno tyrimo, kuris galėtų užtikrintai pasakyti, ar sergate sepsiu. Todėl gydytojai pirmiausia sujungia fizinės apžiūros, įvairių laboratorinių tyrimų, rentgeno nuotraukų ir kitų tyrimų informaciją, kad nustatytų, kokia yra infekcija (pavyzdžiui, kraujo pasėlių), o tada nuspręstų, ar sergate sepsiu. Kartais gydytojai naudoja metodą, skirtą greitai nustatyti, ar pacientui serga sepsis. Jis vadinamas qSOFA (greitu nuosekliu organų nepakankamumo įvertinimu) . Tai apima bent dviejų iš šių simptomų paiešką kartu su patvirtinta arba įtariama infekcija:

• Žemas kraujospūdis: sistolinis kraujospūdis (viršutinis skaičius) yra mažesnis nei 100 milimetrų gyvsidabrio (100 mmHg).
• Padidėjęs kvėpavimo dažnis: kvėpavimas dažniau nei 22 kartus per minutę.
• Sumažėjusi Glazgo komos skalė:Šioje sąmoningumą matuojančioje skalėje (t. y. žemas sąmoningumas) balas yra 15 ar mažiau.

Be to, gydytojas gali atlikti kelis kitus tyrimus, kad tiksliai nustatytų, kokio tipo infekcija sergate ir ar nepažeistas koks nors organas. Pavyzdžiui:

• Kraujo tyrimai: pilnas kraujo tyrimas (CBC), kraujo kultūros, tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimų, kraujo krešėjimo problemų ir elektrolitų sutrikimų.
• Kraujo deguonies lygis: Bandymas, kuriuo matuojamas deguonies kiekis kraujyje.
• Šlapimo tyrimai: šlapimo analizė ir šlapimo pasėlis.
• Vaizdavimo tyrimai: tokie dalykai kaip rentgeno nuotraukos arba kompiuterinė tomografija.

Kokie yra sepsio gydymo būdai?

Sepsės gydymą reikia pradėti nedelsiant. Ankstyva diagnozė ir greitas gydymas yra labai svarbūs. Kiekviena minutė svarbi. Jei gydytojas diagnozuoja sepsį, paprastai būsite paguldytas į ligoninės intensyviosios terapijos skyrių (ITS) specialiai priežiūrai. Galite gauti tokį gydymą:

• Antibiotikai: jei sergate bakterine infekcija, antibiotikai bus pradėti vartoti kuo greičiau.
• IV (intraveniniai) skysčiai: Skysčiai bus leidžiami į veną, kad kraujas tekėtų į jūsų organus ir kad jūsų kraujospūdis nesumažėtų per daug.
• Vazopresoriniai vaistai: šie vaistai veikia suspausdami kraujagysles. Kai kuriais atvejais jie gali būti reikalingi norint palaikyti tinkamą kraujospūdį.
• Palaikomoji priežiūra pagal poreikį: Jei atsiranda organų nepakankamumas, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas, gali prireikti dializės arba jei atsiranda kvėpavimo sutrikimų, gali prireikti kitų gydymo būdų, tokių kaip mechaninė ventiliacija.
• Chirurgija: Gali prireikti chirurgijos, kad būtų pašalintas pažeistas audinys arba pašalintas infekcijos šaltinis.

Kaip išvengti sepsio?

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte sepsio. Tai labai paprasti, bet labai svarbūs dalykai:

• Laikykitės geros higienos, ypač dažnai plaukite rankas. Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu prieš valgydami, pasinaudoję tualetu ir prieš liesdami žaizdą.
• Laikyti įpjovimus ir kitas žaizdas švarias ir uždengtas, kol jos užgis.
• Laiku gauti rekomenduojamas vakcinas. Pavyzdžiui, vakcina nuo plaučių uždegimo, vakcina nuo gripo ir kt.
• Jei sergate lėtinėmis ligomis (pvz., diabetu), kreipkitės į gydytoją ir kontroliuokite jas.
• Jei įtariate, kad sergate infekcija, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Jei jaučiate tokius simptomus kaip karščiavimas, kūno skausmai ar šlapiuojanti žaizda, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po sepsio? Kokia yra prognozė?

Greitai diagnozavus ir pradėjus gydymą, dauguma žmonių, sergančių lengva sepsiu, pasveiksta. Tačiau negydomi daugelis žmonių, sergančių sunkia sepsiu, gali mirti. Net ir gydant, miršta 30–40 % žmonių, sergančių sunkiausia sepsio stadija, vadinama septiniu šoku. Sepsinis šokas gali sukelti mirtį vos per 12 valandų. Todėl tai vadinama kritine situacija. Net ir išgyvenę sepsį, kai kurie žmonės vis tiek miršta per ateinančius mėnesius ir metus. Tačiau tyrėjai vis dar tiksliai nežino, ar ši padidėjusi mirties rizika yra dėl anksčiau sirgto sepsio, ar dėl kitos pagrindinės sveikatos būklės. Štai kodėl žmonėms, išgyvenusiems sepsį, svarbu ir toliau rūpintis savo sveikata.

Ar yra kokių nors ilgalaikių pasekmių po sepsio?

Greitai pradėjus gydymą, dauguma žmonių, sergančių sepsiu, visiškai pasveiksta ir gyvena normalų gyvenimą. Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti ilgalaikis poveikis. Gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip:

• Nemiga.
• Košmarai ar haliucinacijos.
• Panikos priepuoliai.
• Sąnarių ir raumenų skausmas.
• Sumažėjęs kognityvinis funkcionavimas – tai reiškia tokių dalykų kaip mokymasis, atmintis, dėmesys ir sprendimų priėmimas sutrikimą.
• Organų nepakankamumas (pvz., progresuojantis inkstų nepakankamumas).

Taip pat yra didesnė rizika vėl susirgti sepsiu. Todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda nauja infekcija.

Ką turėčiau daryti, kad atsigaučiau grįžęs namo?

Pasveikus po sepsio ir grįžus namo iš ligoninės, greičiausiai reikės tęsti reabilitacinį gydymą, nes jūsų kūnas patyrė daug streso. Grįžę namo galite patirti šiuos simptomus: Fizinis poveikis:

• Nuovargis ir silpnumas.
• Sunkumas kvėpuoti.
• Kūno skausmas.
• Sunkumas judėti ir miegoti.
• Apetito praradimas ir (arba) svorio kritimas.
• Sausa, niežtinti oda.
• Nagai lengvai lūžta.
• Plaukų slinkimas.

Psichinis ir emocinis poveikis:

• Noras pabūti vienam.
• Prisiminimai.
• Sunku susikaupti.
• Nerimas ir (arba) depresija.
• Nusivylimas ir pyktis.
• Sąmonės netekimas.

Gydytojas padės jums parengti planą, kaip judėti į priekį sveikimo kelyje. Iš pradžių sieksite mažų, pasiekiamų tikslų, pavyzdžiui, nusiprausti ir apsirengti. Taip pat bandysite atkurti fizinę jėgą, svarbu rūpintis ir psichine sveikata. Pasikalbėkite su šeima, draugais ir gydytoju apie savo savijautą. Tai užtruks, bet galiausiai pradėsite jaustis geriau. Svarbu būti kantriam.

Svarbiausia, ką turime prisiminti, yra

Taigi, sepsis, apie kurį kalbėjome, yra medicininė ekstremali situacija, kuri gali būti pavojinga gyvybei. Norint išvengti sepsio, būtina nedelsiant gydyti bet kokią infekciją. Jei atidėliosite gydymą, net ir nedidelė infekcija gali būti mirtina.

Jei sergate infekcija ir ji nepagerėja arba atrodo, kad blogėja (pvz., pakyla karščiavimas, pasunkėja kvėpavimas, pakinta sąmonė), nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninę.

Atminkite, kad negydomas sepsis gali sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį. Todėl turite būti labai atsargūs, tiesa? Jūsų gyvybė brangi!