Ar jūsų akys nevaldomai plazda? Sužinokime apie nistagmą!

Ar kada nors jautėte, kaip jūsų akys nevaldomai juda pirmyn ir atgal, aukštyn ir žemyn arba ratu? Galbūt jaučiate, kad objektai, į kuriuos žiūrite, dreba arba juda. Tai gali būti bauginanti patirtis. Bet nesijaudinkite. Šiandien kalbėsime apie šią būklę. Medicinoje tai vadiname nistagmu. Pažiūrėkime, kas tai yra, kodėl tai atsitinka ir ką galite padaryti.

Paprastai tariant, kas yra nistagmas?

Nistagmas, paprastai tariant, yra nekontroliuojamas, greitas, pasikartojantis mūsų akių judesys. Tai gali pasireikšti viena akimi arba abiem akimis. Šie akių judesiai gali būti skirtingomis kryptimis.

• Šonas į šoną: akys greitai juda iš vienos pusės į kitą, kaip automobilio valytuvai. Tai vadiname horizontaliu nistagmu.
• Aukštyn ir žemyn: greitas akių judesys aukštyn ir žemyn. Tai vertikalus nistagmas.
• Sukamasis nistagmas: judesys, kuris, atrodo, verčia akis judėti sukamaisiais judesiais. Tai vadinama rotaciniu nistagmu.

Šių judesių pobūdis taip pat gali skirtis.

• Šuoliškas nistagmas: tai staigus, greitas akių judesys iš vienos pusės į kitą, tarsi bandant ištaisyti klaidą.
• Švytuoklinis nistagmas: tai būklė, kai abi akys juda į šonus tuo pačiu greičiu, kaip seno laikrodžio švytuoklė, siūbuojanti pirmyn ir atgal.

Šis nekontroliuojamas akių judėjimas gali sukelti regėjimo , gylio suvokimo , kūno pusiausvyros ir galūnių koordinacijos problemų.

Kokie yra pagrindiniai nistagmo tipai?

Nistagmas gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Jį skirstome į du pagrindinius tipus, priklausomai nuo amžiaus, kada liga prasideda.

1. Įgimtas arba infantilus nistagmas

Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Kaip rodo pavadinimas, jis gali būti gimimo metu arba išsivystyti per pirmuosius kelis gyvenimo mėnesius, paprastai nuo 6 savaičių iki 3 mėnesių. Kartais jis gali būti paveldimas. Tačiau nėra aiškios jo priežasties. Vaikams, turintiems įgimtą nistagmą, šis judesys pasireiškia abiem akimis. Ir akys dažnai juda iš vienos pusės į kitą. Pagrindinė šių vaikų problema yra neryškus matymas .

2. Įgytas nistagmas

Šis tipas gali išsivystyti vėlesniame gyvenime, paprastai bet kuriame amžiuje po 6 mėnesių. Jis dažnesnis suaugusiesiems. Įgytas nistagmas dažnai yra kitos pagrindinės ligos simptomas. Tai reiškia, kad pažeistos smegenys , akys ar ausys.Tai gali sukelti akių liga. Kartais tai taip pat gali sukelti alkoholio ar narkotikų vartojimas. Suaugusieji, patiriantys tokio tipo nistagmą, dažnai sako: „Gydytojau, atrodo, kad daiktai juda, tarsi drebėtų.“

Ar ši situacija rimta?

Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Vien nistagmas nėra pavojingas. Tačiau jis gali būti kitų rimtų ligų, ypač su smegenimis susijusių, simptomas . Pavyzdžiui:

• Insultas
• Smegenų auglys
• Galvos trauma
• Toksiškumas
• Uždegiminės smegenų ligos

Kokie yra nistagmo simptomai?

Pagrindinis simptomas yra nekontroliuojami akių judesiai, apie kuriuos kalbėjome anksčiau. Tačiau, priklausomai nuo priežasties, gali būti ir kitų simptomų.

Kodėl taip nutinka? Kokios yra nistagmo priežastys?

Norint tai suprasti, reikia šiek tiek suprasti, kaip juda mūsų akys. Mūsų akių judesius kontroliuoja labai sudėtinga sistema. Ją sudaro smegenys , akys ir vestibiuliarinė sistema – vidinės ausies dalis, kontroliuojanti pusiausvyrą . Tai tarsi gero fotoaparato „vaizdo stabilizatorius“. Net ir judinant galvas, tai, ką matome, išlieka stabilu dėl šios sistemos veikimo. Esant nistagmui, kažkur su tuo yra susijusi problema.

Štai keletas pagrindinių nistagmo priežasčių:

• Problemos, susijusios su smegenų ar akių vystymusi.
• Tinklainės arba regos nervo ligos.
• Vidinės ausies pusiausvyros sutrikimai, tokie kaip gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV) ir Ménière liga .
• Insultas.
• Smegenų auglys.
• Akių ar galvos sužalojimai.
• Alkoholio ar tam tikrų narkotikų vartojimas.
• Albinizmas – tai būklė, kai odoje trūksta pigmento.
• Regėjimo problemos, tokios kaip trumparegystė ar astigmatizmas.
• Tam tikri vaistai, ypač vaistai nuo traukulių.
• Ligos, pažeidžiančios centrinę nervų sistemą, pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė (IS) .
• Mažų vaikų akių problemos. Pavyzdžiui, tokios ligos kaip strabizmas ir katarakta.

Kartais aiškios šio reiškinio priežasties nerandama. Tai vadinama idiopatiniu nistagmu .

Kaip tai atpažinti?

Jei jaučiate nistagmo simptomus, pirmiausia turėtumėte apsilankyti pas oftalmologą.Gali būti. Jis atidžiai apžiūrės jūsų akis, paklaus apie jūsų simptomus ir patikrins, ar nėra kitų akių ligų, kurios gali būti susijusios su tuo.

Tačiau norint išsiaiškinti priežastį, gali tekti kreiptis į kitus specialistus.

• Neurologas: Patikrinkite, ar nėra su smegenimis susijusios problemos.
• Otorinolaringologas arba LOR gydytojas: patikrinkite, ar nėra vidinės ausies pusiausvyros problemų.

Norėdami nustatyti tikslią priežastį, galite atlikti šiuos tyrimus:

• Išsamus neurologinis tyrimas.
• Ausų tyrimas.
• Specialūs akių judesius registruojantys tyrimai, tokie kaip elektronistagmografija (ENG) ir videonistagmografija (VNG) .
• Smegenų vaizdinimo tyrimai, tokie kaip KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija) .
• Genetiniai tyrimai , skirti nustatyti genetinius defektus, sukeliančius įgimtą nistagmą.

Kokie yra nistagmo gydymo būdai?

Šio sutrikimo gydymas visiškai priklauso nuo pagrindinės nistagmo priežasties . Tai reiškia, kad gydome pagrindinę priežastį, o ne tik simptomą.

Gydant pagrindinę būklę

Įgyto nistagmo atveju, nustačius ir gydant pagrindinę ligą, nistagmo simptomai gali susilpnėti arba visiškai išnykti. Pavyzdžiui, jei nistagmą sukelia vidinės ausies problema, jos gydymas sumažins galvos svaigimą ir akių trūkčiojimą.

Akiniai arba kontaktiniai lęšiai

Pagerėjus regėjimui, galima tam tikru mastu kontroliuoti greitus akių judesius. Todėl gydytojas gali rekomenduoti akinius arba kontaktinius lęšius. Jis taip pat gali skirti specialaus tipo lęšius, vadinamus prizminiais lęšiais . Jie sumažina akių įtampą, kurią jos turi sukelti norėdamos matyti.

Vaistai

Yra keletas vaistų, kurie gali padėti sumažinti nistagmo simptomus suaugusiesiems. Pavyzdžiui, gabapentinas , baklofenas ir onabotulino toksinas (Botox®) . Jūsų gydytojas nustatys, ar jie jums naudingi.

Akių raumenų operacija

Tai atliekama labai retai. Šios operacijos metu keičiama akis judinančių raumenų padėtis. Ši operacija negali visiškai išgydyti nistagmo, tačiau gali palengvinti akių judinimą. Tai sumažina galvos sukiojimo ir pakreipimo kiekį, kad būtų galima aiškiai matyti.

Regėjimo korekcijos operacija

Jei turite regėjimo sutrikimų į tolį su nistagmu, LASIK operacijaTokia lazerinė chirurgija gali būti naudinga. Atminkite, kad ši operacija neišgydys nistagmo. Tačiau, regėjimui pagerėjus, nistagmo simptomai gali susilpnėti.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Tai labai svarbu. Jei staiga pastebite kokių nors regėjimo pokyčių, akių trūkčiojimą, pusiausvyros problemų ar koordinacijos sunkumų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Atminkite, kad nistagmas gali būti pirmasis sunkios sveikatos būklės požymis, todėl svarbu greitai diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Jei jums jau diagnozuotas nistagmas ir jūsų simptomai pablogėja, praneškite apie tai savo gydytojui.