Ar staiga padažnėjo jūsų širdies ritmas? Pakalbėkime apie šiuos vagalinius manevrus!

Ar jaučiatės prislėgti, ar jūsų širdis staiga pradėjo plakti greičiau... daug greičiau be jokios priežasties? Jaučiatės taip, lyg būtumėte pabėgę, ar labai bijote, tiesa? Tokiais atvejais normalu jausti šiek tiek baimės. Dažniausiai tai sukelia staigus širdies ritmo padidėjimas. Šiandien kalbėsime apie keletą paprastų, nemedikamentinių metodų, kuriuos gydytojai naudoja tokiai būklei gydyti.

Kas tiksliai yra vagaliniai manevrai?

Paprastai tariant, klajoklio manevrai yra tam tikri veiksmai, kuriuos atliekame su savo kūnu. Jie stimuliuoja nervą, kuris kontroliuoja mūsų širdies ritmą. Šį nervą vadiname klajoklio nervu . Tai labai svarbus nervas, einantis iš mūsų smegenų į skrandį.

Pagalvokite, mūsų kūnas turi dvi sistemas. Viena skirta mus suaktyvinti, paruošti nenumatytoms situacijoms. Kita – nuraminti, išlaikyti atsipalaidavusius. Ši antroji sistema vadinama parasimpatine nervų sistema . Pagrindinė šios sistemos dalis yra klajoklio nervas. Taigi, kai šiek tiek stimuliuojame šį nervą, jis siunčia signalą į širdį: „Gerai, dabar šiek tiek sulėtinkite tempą.“ Tada natūralus širdies stimuliatorius sulėtėja ir dažnas širdies plakimas gali grįžti į normalią būseną.

Kas yra šie vagalinių manevrų tipai?

Yra keletas metodų, kuriuos gydytojai dažniausiai naudoja. Galbūt esate girdėję apie vieną ar du iš jų.

Kodėl naudoti šiuos metodus?

Pagrindinė priežastis yra būklė, vadinama supraventrikuline tachikardija (SVT) . Tai yra būklė, kai elektriniai signalai, kilę iš viršutinės širdies dalies, sukelia staigų širdies susitraukimų dažnio padidėjimą iki daug daugiau nei 100 dūžių per minutę. Sergant šia liga, gydytojai pirmiausia išbando vagalinį manevrą.

Nes,

• Maža rizika: tai yra daug saugiau nei vaistų davimas ar elektros smūgis (kardioversija).
• Maža kaina: šiam metodui nereikia specialios įrangos ar vaistų.
• Galima greitai atlikti: Galima greitai atlikti ligoninėje ar klinikoje.

Šių metodų sėkmės rodiklis atkuriant normalų širdies ritmą yra 20–40 %. Kartais šie metodai taip pat gali padėti gydytojams tiksliai nustatyti, kokio tipo širdies ritmo sutrikimu (aritmija) sergate.

Ar yra žmonių, kuriems nereikėtų atlikti šių procedūrų?

Taip, be abejo. Gydytojas šiuos metodus taikys tik tuo atveju, jei jūsų būklė stabili , t. y. jei neturite rimtų problemų. Tačiau jei jūsų būklė nestabili , t. y. jei jaučiate toliau nurodytus simptomus, šie metodai nebus naudojami. Tokiu atveju jis tiesiogiai nukreips į kitus gydymo būdus.

Trumpai paaiškinkime, kaip atliekami pagrindiniai metodai.

1. Valsalvos manevras

Tai dažniausiai naudojamas metodas. Gydytojas tai daro liepdamas jums atsigulti ant lovos, giliai įkvėpti, uždaryti burną ir nosį ir palaikyti kvėpavimą apie 10–30 sekundžių, tarsi bandytumėte iškvėpti. Turėtų jaustis taip, lyg bandytumėte pūsti į užsikimšusį vamzdį.

Yra dar vienas sėkmingas šio metodo variantas. Jis vadinamas modifikuotu Valsalvos manevru . Jo metu, jums sėdint ir atliekant šį stūmimą, gydytojas staiga nuleidžia jūsų viršutinę kūno dalį ant lovos. Tuo pačiu metu jis pakelia abi kojas ir laiko jas apie 45 sekundes. Tai dar labiau padidina sėkmės tikimybę.

Norėdami tai padaryti mažiems vaikams, gydytojai liepia jiems įsidėti nykštį į burną ir pūsti, kol nebeliks oro.

2. Nardymo refleksas

Tai gali skambėti kiek keistai, tiesa? Tačiau tai taip pat labai veiksmingas metodas. Ką čia darote, tai atsisėskite, giliai įkvėpkite, sulaikykite kvėpavimą ir staiga panardinkite visą veidą į dubenį, pripildytą ledinio vandens. Norite kuo ilgiau išlaikyti veidą vandenyje.

Kaip alternatyvą, galite prie veido laikyti maišelį su lediniu vandeniu arba labai šaltą šlapią rankšluostį.

3. Miego arterijos sinuso masažas

Tai turėtų atlikti tik gydytojas. Jums griežtai neleidžiama to daryti pačiam. Jums reikia tiksliai žinoti, kur tai daryti, ir tinkamai spausti.

Čia gydytojas lieps jums atsigulti, pasukti galvą į vieną pusę ir švelniai masažuoti miego arterijos sinusą kaklo šone pirštais apie 5–10 sekundžių. Tai gali sulėtinti širdies ritmą.

Kas nutinka po šių metodų?

Tikimasi, kad širdies ritmas normalizuosis. Gydytojas atliks dar vieną EKG (elektrokardiogramą) , kad pamatytų, ar širdies ritmas normalizavosi.

Jei šie metodai nepadeda po dviejų ar trijų bandymų, jums gali būti skirti vaistai. Tai reiškia, kad širdies ritmui kontroliuoti gali būti leidžiami vaistai į veną. Kai kuriais atvejais jums gali būti atlikta kardioversija, kurios metu duodamas elektros šokas.

Nesvarbu, ar tai sėkminga, ar ne, jei susidarys tokia situacija, gydytojas gali nukreipti jus pas kardiologą.

Kokia to rizika ir nauda?

Jau kalbėjome apie privalumus. Pagrindinis privalumas yra tas, kad galite pabandyti kontroliuoti savo širdies ritmą be vaistų, už nedidelę kainą ir su maža rizika.

Kalbant apie riziką, jei procedūrą atlieka kvalifikuotas gydytojas, komplikacijos yra labai retos. Net jei jos ir atsiranda, jos paprastai yra laikinos.

• Hipotenzija: laikinas kraujospūdžio sumažėjimas.
• Bradikardija: Pernelyg lėtas širdies ritmas.
• Labai retai gali pasireikšti kiti širdies ritmo sutrikimai, tokie kaip prieširdžių virpėjimas ir skilvelių virpėjimas .

Insulto rizika atliekant miego arterijos sinusų masažą yra labai maža, maždaug 1 iš 1000. Dėl šios priežasties gydytojai šio metodo nenaudoja žmonėms, sergantiems šiomis ligomis:

• Jei anksčiau patyrėte insultą arba praeinantįjį smegenų išemijos priepuolį (TIA) .
• Jei sergate miego arterijos liga .
• Jei neseniai patyrėte širdies smūgį.