Ar žinote apie kirminų sukeltą ligą, vadinamą strongiloidoze? Pakalbėkime apie ją!

Galbūt anksčiau negirdėjote apie šią kirminų sukeltą ligą. Tačiau ji gali prasiskverbti į mūsų organizmą ir tyliai sukelti daug problemų. Taigi, šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą strongiloidoze. Tai tarsi nekviestas svečias, apsigyvenęs jūsų kūne.

Kas yra strongiloidozė?

Paprastai tariant, strongiloidozė yra infekcija, kurią sukelia parazitinis kirminas, vadinamas Strongyloides. Šis kirminas yra labai gležnas. Jis patenka į organizmą per odą, keliauja į plaučius ir žarnyną, kur auga ir dauginasi. Kartais ši infekcija gali tęstis metų metus be jokių simptomų. Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti odos problemų ir skrandžio sutrikimų, kurie tai atsiranda, tai išnyksta. Tačiau jei turite silpną imuninę sistemą, tai gali būti pavojinga gyvybei. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.

Kur labiausiai paplitęs Strongyloides kirminas?

Šio tipo kirminai aptinkami daugelyje pasaulio šalių. Tačiau jie ypač dažni šilto klimato šalyse (t. y. tropiniuose ir subtropiniuose regionuose), kaimo vietovėse ir vietovėse, kuriose prastos sanitarinės sąlygos. Tokios šalys kaip Šri Lanka taip pat turėtų susirūpinti dėl šios kirminų sukeltos ligos. Net Jungtinėse Valstijose šis kirminas buvo aptiktas pietų ir pietryčių kaimo vietovėse, ypač tokiose vietovėse kaip Apalačiai. Tačiau dauguma pacientų Jungtinėse Valstijose užsikrėtę iš kitų šalių.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Tai iš tikrųjų gali nutikti bet kam. Tačiau kai kuriems žmonėms tai yra didesnė tikimybė. Pažiūrėkime, kas jie tokie:

• Žmonės su nusilpusia imunine sistema : Tai gali būti ypač rimta tiems, kurie vartoja tokius vaistus kaip kortikosteroidai , arba tiems, kurie užsikrėtę HTLV-1 (žmogaus T ląstelių limfotropiniu virusu-1).
• Žmonės, kurie vaikšto žeme be sandalų: ar žinojote, kad šie žemėje esantys kirminai gali įsiskverbti į odą ir patekti į kūną?
• Žmonės, kurie dirba kontaktuodami su dirvožemiu: Žmonės, dirbantys žemės ūkyje ar kasyboje, yra labiau linkę į užterštą dirvožemį.
• Žmonės, gyvenantys vietovėse su prastomis sanitarinėmis sąlygomis.

Kaip sužinoti, ar sergate Strongyloides infekcija?

Tai šiek tiek keblu, nes strongiloidozės simptomai dažnai yra panašūs į kitų ligų simptomus. Kai kuriems žmonėms net nejaučiama jokių simptomų.Taigi, norėdami tiksliai žinoti, ar sergate šia infekcija, ar ne, turite pasitikrinti pas gydytoją. Ekspertai apskaičiavo, kad visame pasaulyje šiais kirminais yra užsikrėtę nuo 30 iki 100 milijonų žmonių. Tačiau kadangi daugelis žmonių nejaučia jokių simptomų, sunku pasakyti, kiek žmonių iš tikrųjų ja serga.

Kaip šis kirminas juda kūno viduje?

Įsivaizduokite, šie maži kirminai patenka per odą. Jų net nereikia pradurti. Kartais jie gali atrodyti kaip raudonas bėrimas su niežuliu. Patekę į kūną, jie per kraują patenka į plaučius. Ten jie dauginasi. Kartais jie gali padėti kiaušinėlius plaučiuose ir jus užkrėsti. Tuomet galite jausti kosulį ir peršti gerklę. Tuomet galite atkosėti šiuos didelius kirminus. Tada jie patenka į skrandį ir virškinimo sistemą (VT). Ten jie padeda kiaušinėlius žarnyne. Tie kiaušinėliai vėl išsivysto į kirminus. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip pykinimas, viduriavimas ir skrandžio skausmas. Šie kirminai gali patekti su jūsų išmatomis ir užkrėsti kitus žmones. Be to, jie gali pakartotinai užkrėsti jus viduje (tai vadinama autoinfekcija) arba vėl patekti per odą.

Kas yra ši autoinfekcija?

Tai labai ypatinga. Strongyloides kirminas gali atlikti visą savo gyvavimo ciklą (tai yra, padėti kiaušinėlius ir gaminti naujus kirminus, kurie gali sukelti pakartotinę infekciją) jūsų kūne. Tai reiškia, kad net jei iš dirvožemio negavote naujo kirmino, jūsų kūne esantys kirminai ir toliau jus užkrės. Jei šis ciklas tęsis, liga gali tapti lėtine strongiloidoze . Tai reiškia, kad negydomas jis gali išlikti jūsų kūne metų metus.

Kas yra Strongyloides hiperinfekcija? Ar ji pavojinga?

Dauguma žmonių turi pakankamai stiprią imuninę sistemą, kad išvengtų sunkios strongiloidozės infekcijos. Tačiau jei jūsų imuninė sistema yra silpna, kirminai gali patekti į kitas kūno dalis. Tai vadinama išplitusia strongiloidoze. Tai gali sukelti stiprų organų patinimą ir bakterijų patekimą į kraują. Tai gali sukelti gyvybei pavojingas būkles, tokias kaip sepsis ir plaučių uždegimas. Jums yra didesnė šios hiperinfekcijos išsivystymo rizika.

• Jei vartojate (kortikosteroidų) grupės vaistus.
• Jei sergate „(HTLV-1)“ infekcija.
• Jei sergate liga, pažeidžiančia kraują ar kaulų čiulpus (pvz., leukemija ar limfoma).
• Jei Jums buvo atlikta organų ar kamieninių ląstelių transplantacija.

Kokie yra Strongiloidozės simptomai?

Tai yra dažniausiai pastebimi simptomai:

• Raudonas, patinęs, niežtintis bėrimas odos paviršiuje (lervos išbėrimas): jis dažnai gali atsirasti tarp sėdmenų, ant šlaunų ar riešų.
• Pykinimas .
• Skrandžio sutrikimas ( viduriavimas ).
• Skausmas viršutinėje pilvo dalyje: Tai gali būti panašus į skausmą, kurį sukelia gastritas ar skrandžio opa.
• Pildant skrandį .
• Kosulys arba jausmas, kad gerklė peršti (tai pasitaiko šiek tiek rečiau).

Atminkite, kad daugelis žmonių nejaučia jokių simptomų arba simptomai atsiranda ir išnyksta.

Kokia to priežastis?

Strongiloidozę sukelia kelių rūšių parazitiniai kirminai, vadinami Strongyloides, kurie gyvena dirvožemyje. Šie kirminai dažniausiai aptinkami šilto klimato vietovėse, kur dirvožemis yra labiau linkęs būti užterštas išmatomis. Net jei ant odos nėra žaizdų, šie kirminai gali patekti į jūsų organizmą per odą. Tada jie gali patekti į kraują, plaučius ir žarnyną. Rimta būklė, vadinama „hiperinfekcija“, atsiranda, kai jūsų imuninė sistema yra nusilpusi. Galite sirgti strongiloidoze anksčiau be jokių simptomų, tačiau ši „hiperinfekcija“ gali pasireikšti vėliau, net jei jūsų imuninė sistema yra nusilpusi.

Ar strongiloidozė užkrečiama?

Strongiloidozė paprastai nėra užkrečiama. Dauguma žmonių ja užsikrečia per sąlytį su užterštu dirvožemiu. Labai retai ji perduodama iš kito žmogaus ar persodinto organo.

Kaip diagnozuoti ligą?

Norint diagnozuoti strongiloidozę, gydytojas ištirs vieną ar kelis kūno skysčius, ar nėra Strongyloides kirmino. Jis taip pat ieškos bėrimo ant odos, ypač ant riešų, šlaunų ir tarp sėdmenų. Gali būti atlikti šie tyrimai:

• Išmatų/kakučio tyrimas.
• Skreplių tyrimas (skrepliai iš plaučių).
• Kraujo tyrimas.

Kaip tai gydoma?

Strongiloidozė gydoma antiparazitiniais vaistais. Veiksmingiausias gydymas yra ivermektinas, kartais su albendazolu. Vaisto poveikis paprastai trunka nuo dviejų iki keturiolikos dienų, kartais ilgiau. Jei vartojate imunosupresinį gydymą, gydytojas gali laikinai sumažinti vaisto dozę.

Svarbiausia, kad net jei nejaučiate jokių simptomų, jei sergate Strongyloides infekcija, būtinai kreipkitės į gydytoją. Tik tokiu atveju galite išvengti rimtos būklės, vadinamos „hiperinfekcija“.

Kaip tai išgyventi?

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte strongiloidozės riziką:

• Vietovėse, kuriose gali būti Strongyloides kirminų, liesdamiesi su dirvožemiu, dėvėkite apsauginius drabužius. Tai reiškia, kad reikia avėti batus, pirštines ir kt.
• Ypač atsargiai reikia elgtis vietovėse, kuriose prasta sanitarija, nes tokiose vietose dirvožemis gali būti užterštas.
• Jei Jums bus atliekama operacija arba pradėsite vartoti vaistus, kurie silpnins Jūsų imuninę sistemą, paprašykite gydytojo patikrinti, ar nėra infekcijos. Jei tuo metu Jums diagnozuojama strongiloidozė, galite ją gydyti, kol Jūsų imuninė sistema dar stipri. Tai gali padėti išvengti „hiperinfekcijos“.

Kas atsitiks, jei susirgsite strongiloidoze?

Jei jūsų imuninė sistema nusilpusi, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl Strongyloides infekcijos. Jums gali tekti gulėti ligoninėje arba atlikti kelis gydymo kursus, kad infekcija visiškai išnyktų. Jei jūsų imuninė sistema sveika, antiparazitiniai vaistai dažnai gali sėkmingai išgydyti infekciją. Po gydymo taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog visi kirminai išnyko.

Ar galima visiškai išgydyti strongiloidozę?

Taip, strongiloidozę galima išgydyti antiparazitiniais vaistais, ypač žmonėms su sveika imunine sistema. Tačiau jei liga pasiekia „hiperinfekcijos“ būseną, ją išgydyti yra šiek tiek sunkiau dėl komplikacijų.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei jūsų imuninė sistema nusilpusi, pasitarkite su gydytoju apie infekcijų tyrimus. Sužinokite, kaip apsisaugoti nuo ligų ir ką daryti susirgus.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Šiais atvejais kreipkitės į gydytoją:

• Jei jaučiate strongiloidozės simptomus.
• Jei jūsų imuninė sistema nusilpusi ir nerimaujate dėl Strongyloides infekcijų.
• Jei keliaujate į vietovę, kurioje dažnas Strongyloides (ypač jei jūsų imuninė sistema yra silpna), pasitarkite su gydytoju apie būdus, kaip išvengti infekcijos.
• Jei Jums bus atliekamas gydymas ar operacija, kuri silpnina Jūsų imuninę sistemą, prieš pradėdamas gydymą gydytojas gali Jus ištirti dėl infekcijų.

Kada reikia vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA)?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių sunkių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių (ETU) :

• Aukšta temperatūra (103 laipsniai pagal Farenheitą / 39,4 laipsnio Celsijaus).
• Sumišimas ar kiti psichiniai pokyčiai.
• Žemas kraujospūdis .
• Kvėpavimo pasunkėjimas arba dusulys net stovint vietoje.
• Naujai atsiradęs arba sustiprėjęs krūtinės skausmas.
• Šlapimo išsiskyrimo nėra arba labai mažai.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galite užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Kaip išvengti tokių infekcijų kaip Strongyloides?
• Ar turėčiau pasitikrinti dėl strongiloidozės?
• Ar man yra padidėjusi rizika sunkiai susirgti strongiloidoze?
• Kaip turėčiau vartoti vaistus?
• Kaip greitai pasveiksiu?
• Kada turėčiau vėl atvykti tavęs aplankyti?
• Kada man reikia vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Trumpai, ką reikia atsiminti

Dauguma žmonių, susergančių strongiloidoze, sunkiai nesuserga. Tačiau jei jūsų imuninė sistema nusilpusi, tai gali būti pavojinga gyvybei. Jei jums netrukus bus atlikta organų transplantacija, pradėsite vartoti kortikosteroidus arba jei jūsų imuninė sistema nusilpusi dėl bet kokios kitos priežasties, pasitarkite su gydytoju dėl strongiloidozės tyrimų. Ankstyvas gydymas yra geriausias būdas išvengti sunkios ligos.