Sužinokime apie ne Hodžkino limfomą. Nebijokite, pasikalbėkime!

Ar kada nors pastebėjote nedidelį guzelį kakle ar pažastyje? Dažniausiai tai normalu, tačiau kartais tai gali būti tokios ligos kaip limfoma požymis. Šiandien kalbame apie vieną iš tokių vėžio rūšių – ne Hodžkino limfomą. Neišsigąskite išgirdę šį pavadinimą. Supraskime viską apie tai paprastai ir aiškiai.

Paprastai tariant, kas yra ne Hodžkino limfoma (NHL)?

Ne Hodžkino limfoma (NHL) – tai kraujo vėžio grupė, kuri išsivysto mūsų limfinėje sistemoje . Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra limfinė sistema. Tai svarbi mūsų organizmo imuninės sistemos dalis. Kaip ir mūsų šalies gynybos pajėgos, ši sistema mus saugo kovodama su ligas sukeliančiais mikrobais.

Šioje limfinėje sistemoje yra specialių, į kareivius panašių ląstelių. Jas vadiname limfocitais . Tai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis. Kai šių limfocitų ląstelių genuose įvyksta pakitimas, t. y. įvyksta mutacija, tos ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis ir daugintis. Būtent tokiu būdu išsivystantis vėžys vadinamas ne Hodžkino limfoma.

Šios nenormalios ląstelės dažnai kaupiasi mūsų limfmazgiuose ir sudaro navikus . Jos taip pat gali išplisti į kitus limfinės sistemos organus, pavyzdžiui, blužnį.

Tačiau atminkite: naudojant šiandieninius pažangius gydymo būdus, žmonės, sergantys ne Hodžkino limfoma, gyvena ilgiau nei bet kada anksčiau. Kartais gydymas gali visiškai išgydyti ligą. Kitais atvejais gydymo tikslas – kuo ilgiau išlaikyti ligą remisijos stadijoje, be simptomų.

Ar yra tokių NHL tipų?

Taip, yra daugiau nei 70 pagrindinių šios ligos tipų. Tačiau jie daugiausia skirstomi pagal paveiktų limfocitų ląstelių tipą.

• B ląstelių limfoma: jos atsiranda iš limfocitų, vadinamų B ląstelėmis. Šios B ląstelės gamina antikūnus, kad kovotų su į mūsų organizmą patekusiais mikrobais. Apie 85 % NHL pacientų priklauso šiai kategorijai.
• T ląstelių limfoma: jos atsiranda iš limfocitų tipo, vadinamų T ląstelėmis. Šios T ląstelės tiesiogiai kovoja su mikrobais ir taip pat padeda B ląstelėms.

Be to, gydytojai šiuos limfomos tipus klasifikuoja pagal tai, kaip greitai jie plinta.

• Agresyvus: Šis tipas gali greitai plisti visame kūne, todėl jam reikia intensyvaus gydymo.
• Vangus: Šis tipas plinta labai lėtai . Kartais ankstyvosiose stadijose gydymo nereikia.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Dažniausias šios ligos simptomas yra neskausmingas patinimas ar guzelis kakle, pažastyje ar kirkšnyje. Jie vadinami patinusiais limfmazgiais. Tačiau atminkite, kad vėžys nėra vienintelė patinusių limfmazgių priežastis. Tai gali nutikti net ir sergant peršalimu ar gripu.

Be to, simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kur yra vėžio ląstelės. Panagrinėkime tai atidžiau toliau pateiktoje lentelėje.

Kokie yra B simptomai?

Diagnozuojant limfomą, gydytojai ieško trijų specifinių simptomų, vadinamų „B simptomais“. Tai yra:

1. Karščiavimas be priežasties

2. Per didelis prakaitavimas naktį

3. Svorio kritimas be jokios priežasties

Šių simptomų buvimas ar nebuvimas gali padėti nustatyti limfomos tipą ir parinkti geriausią gydymą.

Kokie yra šios ligos išsivystymo rizikos veiksniai?

Tiksli ne Hodžkino limfomos priežastis dar nėra nustatyta. Tačiau nustatyta keletas veiksnių, kurie padidina šios ligos išsivystymo tikimybę arba riziką.

Kaip diagnozuoti ligą? (Diagnozė)

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis atliks kelis veiksmus, kad tiksliai diagnozuotų ligą.

• Fizinis tyrimas: pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir apžiūrės jūsų kūną, ar nėra tokių požymių kaip patinę limfmazgiai.
• Kraujo tyrimai: tokie tyrimai kaip pilnas kraujo tyrimas (CBC) suteikia supratimą apie jūsų bendrą sveikatos būklę.
• Vaizdavimo tyrimai: Tokie tyrimai kaip KT skenavimas, MRT skenavimas ir PET skenavimas gali ieškoti vėžio ląstelių kūno viduje.
• Biopsija: tai vienintelis būdas 100 % atvejų patvirtinti ligą. Tai atliekama paimant nedidelį audinio gabalėlį iš patinusio limfmazgio ar srities ir ištyriant jį mikroskopu. Tai vienintelis būdas tiksliai žinoti, ar yra limfomos ląstelių, ar ne.
• Imunofenotipų nustatymas: tai specialus tyrimas, kurio metu tiriamos iš biopsijos paimtos ląstelės, siekiant tiksliai nustatyti, kokio tipo NHL tai yra.

Ligos stadijos

Po tyrimų gydytojas nustatys jūsų ligos stadiją. Tai labai svarbu planuojant gydymą.

Kokie yra gydymo būdai?

Jums reikalingas gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant NHL tipą, ligos stadiją ir bendrą sveikatos būklę.

• Aktyvus stebėjimas: jei sergate vangia forma ir nejaučiate jokių simptomų, gydytojas gali nuspręsti stebėti jūsų progresą be gydymo. Šiuo atveju esate reguliariai stebimas ir gydymas pradedamas tik atsiradus simptomams.
• Chemoterapija: tai dažniausiai naudojamas gydymo metodas. Tai apima vaistų, kurie naikina vėžio ląsteles, įvedimą į organizmą.
• Tikslinė terapija: šie vaistai veikia specifines vėžio ląstelių silpnybes. Monokloninių antikūnų terapija yra vienas iš tokių gydymo būdų.
• Imunoterapija: tai savo imuninės sistemos stimuliavimas, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles. CAR T ląstelių terapija yra vienas iš tokių pažangių gydymo būdų.
• Spindulinė terapija: tai metodas, kurio metu vėžio ląstelės sunaikinamos naudojant didelės energijos spindulius (pvz., rentgeno spindulius).
• Kamieninių ląstelių transplantacija: tai dažnai atliekama, jei kiti gydymo būdai nepadėjo. Tai apima didelės dozės chemoterapiją, skirtą sunaikinti vėžio ląsteles, o tada sveikų kamieninių ląstelių suleidimą į organizmą.

Kaip gyventi su liga?

Gyvenant su NHL, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pasirūpintumėte savimi.

• Valgykite gerą ir maistingą maistą. Maistas yra energija. Sveika mityba gali padėti išlaikyti jūsų kūno energiją.
• Kiek įmanoma daugiau ilsėkitės. Gydymas gali sukelti nuovargį. Poilsis padeda jūsų kūnui atgauti jėgas.
• Kontroliuokite stresą.Gyventi su vėžiu nėra lengva. Pasikalbėkite su savo gydytoju, šeima ar patikimu draugu apie savo baimes ir abejones.
• Pratimai. Paprašykite savo gydytojo, kad jis jums parinktų lengvą mankštos rutiną.
• Sužinokite apie paliatyviąją pagalbą. Tai pagalba palengvinant paciento gyvenimą, sumažinant skausmą, diskomfortą ir stresą, nepriklausomai nuo ligos stadijos.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei gydymo metu Jūsų simptomai pablogėja arba atsiranda naujų simptomų , nedelsdami informuokite gydytoją. Baigę gydymą, būtinai apsilankykite suplanuotuose vizituose klinikoje.

Kada reikėtų vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA)?

Jei pasireiškia sunkūs simptomai, pavyzdžiui, sunku kvėpuoti ar gausiai kraujuojate, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).