Ar šlapimo pūslėje lieka šlapimo net ir baigus šlapintis? (Liekančio šlapimo tyrimas po šlapinimosi). Išsiaiškinkime, kas tai yra!

Ar kartais po šlapinimosi jaučiatės taip, lyg nevisiškai ištuštinote šlapimo pūslę? O gal jaučiate, kad reikia šlapintis kelis kartus per dieną, galbūt net dažniau, nei manote? Jei jaučiate šiuos nedidelius nepatogumus, nemanykite, kad dėl to reikėtų nerimauti. Kartais, net kai manote, kad baigėte šlapintis , šlapimo pūslėje gali likti šiek tiek šlapimo. Mes, gydytojai, tai vadiname „po šlapinimosi likučiu“ (PVR) . Paprastai tariant, tai reiškia „šlapimas, likęs po šlapinimosi “.

Kodėl atliekamas šis „po anuliavimo liekamojo“ (PVR) testas?

Gerai, dabar tikriausiai galvojate: „Tai kodėl atliekame šį PVR testą?“ Pagrindinė jo atlikimo priežastis – tiksliai sužinoti, kada jūsų šlapimo pūslė visiškai ištuštėja, arba ar liko šlapimo. Šis šlapimo susilaikymas vadinamas „šlapimo susilaikymu“ . Nors normalu, kad lieka nedidelis kiekis šlapimo, jei jo lieka daug, tai gali būti kokios nors sveikatos problemos požymis.

Gydytojas gali rekomenduoti PVR testą, jei turite kokių nors iš šių simptomų:

• Dažnas šlapinimasis : jei jums reikia šlapintis daug kartų per dieną, galbūt kartą per valandą.
• Šlapimo nelaikymas (šlapimo nelaikymas): kai stovint nevalingai netenkama šlapimo .
• Dažnos šlapimo takų infekcijos (UTI): jei UTI pasireiškia kas kelis mėnesius ar dažniau.
• Sunkumo jausmas skrandyje ir jausmas, kad šlapimo pūslė neištuštėjo net ir po šlapinimosi .
• Jei Jums diagnozuoti šlapimo pūslės akmenys.

Įsivaizduokite, jūsų draugas, pavadinkime jį Supunu. Supunui pastaruoju metu tenka dažnai šlapintis . Jam tenka keltis du ar tris kartus per naktį. Jis sako, kad po šlapinimosi jaučia pilnumą skrandyje. Kai jis eina pas gydytoją, gydytojas liepia jam atlikti šį PVR testą. Tada šis testas tampa svarbus.

Kaip atliekamas šis PVR testas?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kaip išmatuoti šlapimo pūslėje likusį šlapimo kiekį (PVR). Tam naudojami du pagrindiniai metodai.

1. Šlapimo pūslės kateterizavimas

Tai vienas iš būdų. Gydytojai tai vadina „šlapimo pūslės kateterizacija“ . Štai kas vyksta:

Pirmiausia nueikite į tualetą ir kiek įmanoma geriau ištuštinkite šlapimo pūslę. Tada gydytojas arba apmokyta slaugytoja įves labai ploną, lankstų vamzdelį – mes jį vadiname „kateteriu“.– Jis labai atsargiai įkišamas į šlapimo pūslę išilgai šlaplės. Įkišus, pašalinamas visas šlapimo pūslėje likęs šlapimas ir išmatuojamas jo kiekis. Tai gali atrodyti šiek tiek nepatogu, bet tai daroma labai atsargiai.

2. Ultragarsinis tyrimas

Kitas pagrindinis metodas yra ultragarsinis tyrimas. Galbūt esate apie jį girdėję. Jo metu šlapimo pūslės vidui apžiūrėti naudojamos garso bangos. Tam taip pat yra du metodai:

• Šlapimo pūslės skenavimas: šio tyrimo metu skenuojama jūsų pilvo sritis, kur yra jūsų šlapimo pūslė. Gydytojas uždeda nedidelį prietaisą (mes jį vadiname „zondu“ ) ant jūsų pilvo ir, naudodamas garso bangas, nufotografuoja jūsų šlapimo pūslę ir pamato, kiek šlapimo liko.
• Transvaginalinis ultragarsas: tai moterims atliekamas tyrimas. Jo metu per makštį įkišamas „zondas“, kad būtų galima nufotografuoti šlapimo pūslę. Šis metodas kartais gali suteikti aiškesnes nuotraukas.

Gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų būklę, parinks tinkamiausią iš šių dviejų metodų.

Kaip turėčiau pasiruošti šiam testui?

Dažniausiai šiam PVR tyrimui nereikia specialaus pasiruošimo. Galite valgyti ir gerti kaip įprasta. Tačiau kartais gydytojas gali patarti kelias valandas prieš tyrimą išgerti šiek tiek daugiau vandens ir palaikyti šlapimo pūslę šiek tiek pilną. Todėl prieš tyrimą geriausia pasiteirauti gydytojo arba slaugos personalo, ar yra kokių nors specialių nurodymų, kurių reikia laikytis.

Kas tiksliai vyksta šlapimo pūslės kateterizacijos metu?

Tarkime, kad nusprendžiate matuoti PVR šlapimo pūslės kateterizavimo būdu. Tuomet nutinka kažkas panašaus:

1. Šlapimo pūslės ištuštinimas: Pirmiausia būsite nukreipti į tualetą ir paprašyti kuo kruopščiau ir visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.

2. Pasiruošimas: Toliau jūsų bus paprašyta atsigulti ant apžiūros stalo, sulenkti kelius ir išskėsti kojas į šonus. Tai leis geriau matyti šlaplę.

3. Valymas ir nuskausminimas: Toliau gydytojas arba slaugytoja kruopščiai išvalys jūsų šlaplę ir aplink ją esančią sritį. Tada jie užteps nedidelį kiekį vietinio anestetiko, kad nuskausmintų sritį. Tai padės jums jausti mažiau skausmo.

4. Kateterio įvedimas: Dabar plonas vamzdelis, vadinamas „kateteriu“, atsargiai įkišamas per šlaplę į šlapimo pūslę.

5. Šlapimo pašalinimas ir matavimas: visas likęs šlapimas šlapimo pūslėje pašalinamas per kateterį ir tiksliai išmatuojamas jo kiekis.

6. Kateterio išėmimas: Surinkus šlapimą, vamzdelis atsargiai išimamas.

Prireiks vos kelių minučių, kad visa tai baigtųsi.

Kas vyksta ultragarsinio PVR tyrimo metu?

Dabar pažiūrėkime, kas nutinka, kai PVR matuojamas ultragarsu. Tai šiek tiek skiriasi nuo kateterizacijos.

1. Šlapimo pūslės ištuštinimas: šiuo atveju pirmiausia būsite nukreipti į tualetą ir paprašyti kuo geriau ištuštinti šlapimo pūslę.

2. Pasiruošimas: Toliau jums reikės paguldyti ant apžiūros lovos.

3. Gelio užtepimas: Šlapimo pūslės skenavimui ant pilvo, kur yra šlapimo pūslė, užtepamas specialus gelis. Šis gelis padeda sukurti gerą ryšį tarp zondo ir odos. Atliekant transvaginalinį ultragarsinį tyrimą, gelis užtepamas ant zondo.

4. Skenavimas: Toliau gydytojas ultragarsinį zondą uždeda ant pilvo (šlapimo pūslės skenavimui) arba makšties viduje (transvaginaliniam ultragarsui), kad gautų geriausius įmanomus šlapimo pūslės vaizdus. Šiuos vaizdus galite peržiūrėti netoliese esančiame monitoriuje.

5. Pabaiga: Padarius reikiamas šlapimo pūslės nuotraukas, zondas išimamas. Tada galite nuvalyti gelio perteklių.

Tai irgi baigsis po kelių minučių.

Kas nutinka po PVR testo?

Šis PVR tyrimas paprastai nėra labai sudėtinga procedūra. Mes tai vadiname „ambulatorine procedūra“ . Tai reiškia, kad kai tik tyrimas atliekamas, galite grįžti namo arba grįžti prie įprasto darbo. Galite tęsti savo kasdienę veiklą kaip įprasta.

Vis dėlto, jei jums buvo atlikta šlapimo pūslės kateterizacija , nuskausminamųjų vaistų poveikiui pasibaigus, kelias dienas galite jausti nedidelį diskomfortą ar deginimą šlaplėje. Geriausia, ką galite padaryti, tai gerti daugiau vandens ir šlapintis kelis kartus per dieną. Tai padės gerokai sumažinti diskomfortą.

Ar yra kokių nors pavojų, susijusių su šiuo PVR testu?

Ultragarsinis tyrimas nėra susijęs su jokia didele rizika. Jis yra labai saugus.

Vis dėlto, šlapimo pūslės kateterizacija , nors ir labai reta, gali kelti keletą nedidelių pavojų. Tai yra:

• Yra nedidelė šlapimo takų infekcijos (ŠTI) išsivystymo tikimybė. Taip yra todėl, kad į šlaplę patenka svetimkūnis. Tačiau tai labai reta. Kartais gydytojas gali skirti vaistų, vadinamų antibiotikais , kad sumažintų šią riziką.
• Jūsų šlapime gali būti kraujo (hematurija). Tai paprastai išnyksta per dieną ar dvi.
• Labai retai tai gali būti kažkas panašaus į nedidelį šlaplės ar šlapimo pūslės sužalojimą.

Tačiau, kartoju, ši rizika yra labai maža. Gydytojai šį tyrimą atlieka su didele patirtimi ir rūpestingai. Todėl nebijokite be reikalo. Jei turite kokių nors abejonių, pasitarkite su gydytoju.

Kokia turėtų būti normali „likutinė vertė po anuliavimo“ (PVR)?

Gerai, dabar pažiūrėkime į šio PVR testo rezultatus. Šlapimo pūslėje likusio šlapimo kiekis paprastai matuojamas mililitrais (ml).

• Sveikam suaugusiam žmogui dažnai laikoma normaliu, jei po šlapinimosi šlapimo pūslėje lieka mažiau nei 50 mililitrų (50 ml) šlapimo.
• Jei jis yra nuo 50 iki 100 mililitrų (50 ml - 100 ml), kartais tai gali būti normalu arba gali būti kažkas, ką reikia ištirti toliau.
• Jei lieka daugiau nei 100 mililitrų (100 ml), tai paprastai galima laikyti šlapimo susilaikymu.

Tačiau atminkite: gydytojas tiksliai nustatys, kas jums yra „normalu“ ir „nenormalu“. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų amžių, sveikatos būklę ir vartojamus vaistus. Taigi, gavus rezultatus, svarbu apie juos pasikalbėti su gydytoju ir suprasti, ką jie reiškia.

Kiek laiko užtrunka sužinoti PVR testo rezultatus?

Tai turėtumėte žinoti. Daugeliu atvejų PVR testo rezultatai gaunami iš karto, beveik iš karto po tyrimo atlikimo. Ultragarsas gali tai parodyti iš karto. Kateterizacija taip pat gali parodyti išmatuotą kraujo tekėjimo kiekį. Tačiau geriausia paklausti savo gydytojo arba slaugytojos, kada galėsite aptarti rezultatus.

Kodėl ši šlapimo pūslė sulaiko per daug šlapimo (didelis PVR tūris)?

Yra keletas priežasčių, kodėl šlapimo pūslėje gali susilaikyti per daug šlapimo arba didelis šlapimo susilaikymas (PVR). Štai kelios pagrindinės šios „šlapimo susilaikymo“ būklės priežastys:

• Užsikimšimas kažkur jūsų šlapimo sistemoje: Pavyzdžiui, kažkas panašaus į šlapimo pūslės auglį, šlapimo akmenį arba užsikimšimą šlaplėje.
• Padidėjusi prostata (GPH): Tai dažna vyrams senstant. Padidėjusi prostatos liauka gali suspausti šlaplę, todėl šlapimui sunku nutekėti.
• Kaip kai kurių vaistų šalutinis poveikis: kai kurie skausmą malšinantys vaistai, antihistamininiai vaistai ir kai kurie vaistai nuo psichikos ligų gali paveikti šlapimo pūslės funkciją.
• Susiaurėjusi šlaplė arba šlaplės susiaurėjimas: jei šlaplė susiaurėjo dėl infekcijos ar traumos.
• Nervų sistemos problemos:Neurologinės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, nugaros smegenų traumos, Parkinsono liga ir išsėtinė sklerozė, gali pažeisti nervus, kurie kontroliuoja šlapimo pūslės jutimą ir funkciją. Ši būklė vadinama neurogenine šlapimo pūsle .
• Šlapimo pūslės raumenų silpnumas.
• Vidurių užkietėjimas: stiprus vidurių užkietėjimas taip pat gali sukelti spaudimą šlapimo pūslei ir neleisti šlapimui tinkamai tekėti.

Kaip gydyti šlapimo pūslės susilaikymą?

Jei nustatoma, kad jūsų šlapimo pūslės susikaupimo greitis (PVR) yra didelis, t. y. šlapimo pūslėje lieka daugiau šlapimo, gydytojas toliau nagrinės pagrindinę priežastį , o gydymas bus nustatomas atsižvelgiant į tą priežastį.

• Jei priežastis yra vaistų šalutinis poveikis, vaistą galima pakeisti arba sumažinti dozę.
• Jei prostata padidėjusi, ją galima gydyti vaistais arba atlikti nedidelę operaciją.
• Jei šlapimo takuose yra užsikimšimas, jam pašalinti gali būti atliekama operacija ar kita procedūra.
• Jei tai nervų problema, gydymo metu gali būti naudojami vaistai ar kiti metodai, padedantys ištuštinti šlapimo pūslę. Kai kuriems žmonėms gali būti rekomenduojama praktikuoti šlapinimąsi pagal laiką arba naudoti kateterį.

Svarbiausia, kad gydytojas su jumis išsamiai apie tai pasikalbės, paaiškins, kokios yra jūsų galimybės ir ar reikia atlikti tolesnius tyrimus. Todėl nebijokite užduoti klausimų.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Tai taip pat labai svarbu.

Jei staiga pastebite, kad visiškai negalite šlapintis , t. y. jūsų šlapimas visiškai užsikimšęs, tai yra skubi situacija. Nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių . Nedelskite.

Be to, jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, būtinai kreipkitės į savo šeimos gydytoją arba urologą:

• Jei jaučiate skausmą ar patinimą apatinėje pilvo dalyje.
• Jei šlapinantis jaučiate skausmą ar deginimą.
• Jei karščiuojate.
• Jei šlapimas yra tamsios spalvos arba turi nemalonų kvapą.
• Jei šlapime yra kraujo.
• Man reikia dažnai šlapintis , bet tik po truputį.
• Jei po šlapinimosi jaučiate, kad šlapimo pūslė vis dar pilna.

Neignoruokite šių simptomų. Ankstyva medicininė konsultacija gali padėti išvengti būklės pablogėjimo.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Taigi, galiausiai, jei manote, kad Jums pasireiškia šlapimo susilaikymo simptomai, t. y. šlapimo pūslėje lieka šlapimo, gydytojas gali paprašyti atlikti šį „po šlapinimosi likučio“ (PVR) tyrimą. Nors kartais šlapimo pūslėje lieka nedidelis kiekis šlapimo yra normalu, per didelis jo kiekis gali pažeisti šlapimo pūslę, paveikti inkstus ir sukelti dažnas infekcijas. Negana to, tai taip pat gali būti pagrindinės ligos, kurią reikia gydyti, požymis.

Jei jūsų PVR yra didelis, gydytojas nustatys priežastį ir rekomenduos jums geriausią gydymą. Jei turite klausimų ar abejonių dėl šio tyrimo ar rezultatų, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją. Jūs turite visas teises būti informuoti apie savo sveikatą. Būkite sveiki!

` Po šlapinimosi likusio šlapimo tyrimas, PVR tyrimas, šlapimo susilaikymas, šlapimo pūslė, kateterizacija, ultragarsas, šlapimo tyrimas, šlapinimosi simptomai, šlapimo susilaikymas