Ar jūsų mažyliui dažnai pasireiškia šlapimo takų infekcijos? Pakalbėkime apie VCUG (šlapinimosi cistouretrogramos) tyrimą!

Ar kada nors girdėjote apie VCUG tyrimą? Jūsų gydytojas galbūt jums arba jūsų kūdikiui pasakė, kad jums reikia atlikti šį tyrimą. Normalu, kad išgirdę tai jaučiatės šiek tiek išsigandę. Tačiau kai tiksliai žinosite, kas tai yra ir kodėl tai daroma, ta baimė išnyks. Šiandien pakalbėkime apie šį tyrimą, vadinamą VCUG, paprastais žodžiais.

Ar žinote, kas yra VCUG (šlapinimosi cistouretrograma)?

Paprastai tariant, VCUG yra specialus tyrimas, kurio metu įvertinama šlapimo pūslės ir šlaplės forma, dydis ir tai, kaip gerai jos prisipildo ir ištuštėja. Įsivaizduokite jį kaip vandens rezervuarą – vietą šlapimui rinkti ir laikyti. VCUG tyrimas gali padėti gydytojams išsiaiškinti, ar yra kokių nors šlapimo sistemos sutrikimų ar problemų.

Šiam tyrimui naudojamas specialus skystis (kontrastiniai dažai) – spalvotas skystis, kuris aiškiai matomas rentgeno nuotraukose – ir rentgeno spinduliai . Kai šis skystis suleidžiamas į šlapimo pūslę, rentgeno nuotrauka parodo, kaip šlapimo pūslė prisipildo ir ištuštėja, ir šlapimo tekėjimo kryptį. Tiksliau, jis gali aptikti tokius dalykus kaip vandens tekėjimo iš šlapimo pūslės užsikimšimai arba tai, ar vanduo teka atgal.

Paprastai šlapimas turėtų tiesiog tekėti žemyn iš šlapimo pūslės į šlaplę ir iš organizmo. Tačiau kartais šlapimas iš šlapimo pūslės gali tekėti atgal per šlapimtakius į inkstus. Tai nėra gerai. Tai gali sukelti inkstų infekciją (pielonefritą) , kuri gali pažeisti ir surandinti inkstus.

VCUG tyrimą paprastai atlieka radiologas gydytojo kabinete, ligoninėje arba išoriniame vaizdavimo centre. Tyrimo metu nebūsite budrūs. Galite jausti tam tikrą diskomfortą, tačiau dėl to nerimauti nereikia. VCUG tyrimas trunka mažiau nei valandą. Tada galite užsiimti savo įprasta kasdiene veikla.

Gydytojai rekomenduoja šį VCUG testą, ypač mažiems vaikams ir kūdikiams, kuriems dažnai pasireiškia šlapimo takų infekcijos (UTI) , nes nuolatinės infekcijos gali paveikti jų inkstus.

Ką galima rasti VCUG teste?

VCUG testas gali padėti gydytojui geriau suprasti, kaip veikia jūsų šlapimo sistema.

Pagrindinė būklė, kurią šis tyrimas aptinka, yra vezikoureterinis refliuksas. Tai reiškia, kad šlapimas teka atgal šlapimtakiais į inkstus, o ne išteka iš šlapimo pūslės. Tai gali sukelti inkstų infekcijas ir dažnas ŠTI. Pagrindinis tyrimas šiai būklei vaikams nustatyti yra VCUG.

Negana to, šlaplės susiaurėjimaiJis taip pat gali aptikti šlapimo takų obstrukciją sukeliančias ligas, o tai reiškia, kad jums sunku šlapintis.

Kada reikalingas VCUG?

Pagrindinė VCUG tyrimo atlikimo priežastis yra nustatyti minėtą ureterio refliukso būklę. Ši būklė gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• Jei sergate nuolatinėmis šlapimo takų infekcijomis (ŠTI) .
• Jei yra įgimta liga arba šlapimo sistemos problema.
• Esant tokioms būklėms kaip šlapimo nelaikymas , šlaplės susiaurėjimas ar padidėjusi prostata vyrams.
• Jei anksčiau patyrėte šlapimo takų traumą, infekciją ar operaciją.
• Jei kas nors šeimoje sirgo šlapimo takų refliuksu (genetinis polinkis).

Kaip atliekamas VCUG testas?

Tai reikia šiek tiek paaiškinti. Nesijaudinkite, aš viską pasakysiu paprastai.

Tyrimo metu per šlaplę į šlapimo pūslę įkišamas plonas, lankstus vamzdelis (šlapimo kateteris) . Tada per kateterį į šlapimo pūslę suleidžiama jodo pagrindo kontrastinė medžiaga . Kai šlapimo pūslė prisipildo kontrastinės medžiagos, radiologas padaro rentgeno nuotraukas. Tada kateteris išimamas ir šlapinantis daromos rentgeno nuotraukos. Tai tiksliai parodo, kur patenka kontrastinė medžiaga ir ar yra kokių nors problemų.

Ar reikia pasiruošti prieš testą?

Taip, yra šiek tiek pasiruošimo.

• Turėtumėte iš anksto pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir bet kokias alergijas . Jūsų gali būti paprašyta nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą kelias dienas prieš tyrimą.
• Jei yra tikimybė, kad jūs (ar jūsų vaikas) galite būti nėščia, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui .
• Prieš tokį tyrimą normalu jaustis šiek tiek nervingam ar nerimaujančiam , ypač kai esate pabudęs. Jei taip jaučiatės, pasakykite savo gydytojui . Jis galės jums tai paaiškinti ir padėti apsispręsti.
• Jei vaikui atliekamas šis tyrimas, mamai arba tėvui paprastai leidžiama likti su vaiku. Gydytojai teigia, kad prieš atliekant tyrimą vaiką geriausia jam paruošti. Tikslus paaiškinimas, kas vyks ir kad būsite su juo, gali padėti sumažinti jo baimę. Aiškiai ir sąžiningai atsakykite į vaiko klausimus. Jei vaikas mažas, taip pat pravartu atsinešti ką nors, kas jam patinka, pavyzdžiui, žaislą.
• Kadangi paprastai raminamieji vaistai šiuo atveju neskiriami, prieš tyrimą nereikia nustoti valgyti ar gerti.

Kas vyksta testo metu?

Nesvarbu, ar VCUG testas atliekamas suaugusiajam, ar vaikui, paprastai atliekami šie veiksmai:

1. Turėsite nurengti apatinę kūno dalį.Tai reiškia apatinius drabužius, tokius kaip kelnės ir sijonai. Jums duos chalatą arba audinį, kad pridengtumėte kūną.

2. Jūsų bus paprašyta atsigulti ant stalo ištiestomis rankomis. Jei esate vyras, jūsų kojos bus tiesios, o jei esate moteris – išskėstos kaip drugelio sparnai (keliai sulenkti, o pėdos suglaustos). Tai leis lengviau pasiekti šlaplę.

3. Gydytojas arba slaugytoja kruopščiai nuplaus jūsų lytinius organus muilu ir vandeniu. Kartais ant šlaplės gali būti užtepta nuskausminamojo gelio.

4. Tada per šlaplę (skylę, pro kurią šlapinatės ) į šlapimo pūslę įkišamas labai mažas, minkštas vamzdelis (kateteris). Tai gali būti šiek tiek nemalonu, bet neskausminga. Šis vamzdelis priklijuojamas prie šlaunies pleistru.

5. Rentgeno aparatas yra virš jūsų dubens srities. Jis neliečia jūsų kūno.

6. Dabar gydytojas per vamzdelį pripildys jūsų šlapimo pūslę specialiu skysčiu (kontrastine medžiaga). Šis skystis leidžia aiškiai matyti šlapimo sistemą rentgeno nuotraukose.

7. Radiologas padarys jūsų šlapimo pūslės rentgeno nuotraukas jai pildantis. Šiuo metu galite jausti norą šlapintis . Tačiau šlapintis turėtumėte tik tada, kai šlapimo pūslė visiškai pilna ir kai tai nurodys gydytojas. Mažiems vaikams tai gali būti sunku.

8. Kai jūsų šlapimo pūslė bus pilna, kateteris bus ištrauktas ir radiologas paprašys jūsų nusišlapinti .

• Vaikams galima leisti šlapintis į puodelį, lovos dubenį ar net ant rankšluosčiu uždengto stalo. Radiologas vis tiek padarys rentgeno nuotraukas, kai jie tai darys.
• Jei esate suaugęs , kai šlapimo pūslė bus pilna, jūsų bus paprašyta šlapintis į lovos dubenį arba pisuarą. Rentgeno nuotraukos bus daromos tol, kol visiškai ištuštinsite šlapimo pūslę.

Atminkite, kad rentgeno nuotrauka daroma ir kai šlapimo pūslė pilna, ir kai ji tuščia, nes refliuksas gali pasireikšti abiem atvejais. Radiologas yra tam, kad jums padėtų, todėl atidžiai klausykite, ką jis sako. Jei esate su vaiku, būkite ypač meilūs ir paguoskite jį šiuo metu. Padėti gali tokie dalykai kaip rankos laikymas, patinkančio žaislo davimas, šypsena ir pokalbis su juo.

Kiek laiko trunka VCUG testas?

Visas šis testas trunka tik nuo 30 iki 45 minučių .

Ar VCUG metu reikalinga sedacija?

Paprastai VCUG tyrimui sedacija nereikalinga. Tačiau kai kuriems vaikams gali prireikti sedacijos. Jei gydytojas mano, kad jūsų vaikui geriausia būtų sedacija, jis arba ji pasakys, kaip jai pasiruošti.

Kas nutinka po VCUG testo?

Iškart po VCUG testo galite grįžti namo ir užsiimti įprasta veikla.

• Per kitas 24–48 valandas šlapinantis galite jausti nedidelį deginimo ar perštėjimo pojūtį .
• Gerkite daug vandens. Eikite į tualetą, kai tik pajusite poreikį šlapintis . Tai gali padėti išvengti šlapimo takų infekcijos (UTI).
• Taip pat normalu kelias dienas po VCUG šlapintis dažniau nei įprastai .
• Jūsų šlapimo spalva gali būti rausva, bet ji niekada neturėtų būti tamsiai raudona.

Jei kuris nors iš šių simptomų išlieka ilgiau nei 48 valandas arba jei jūsų šlapimas yra raudonas, kreipkitės į gydytoją.

Kokie VCUG testo privalumai?

Didžiausias VCUG testo privalumas yra tas, kad jis leidžia gydytojui aiškiai matyti, kaip skystis teka jūsų šlapimo sistema. Tai gali padėti anksti nustatyti ligas, kurios gali pažeisti jūsų inkstus, jei nebus gydomos.

Ar yra kokių nors pavojų, susijusių su VCUG testu ?

VCUG yra iš esmės saugus testas, tačiau jis nėra be tam tikros rizikos.

• Kai kurie žmonės gali būti alergiški dažams , tačiau tai labai reta, ypač jei dažai patenka į kraują, o ne į šlapimo pūslę.
• Būsite veikiami radiacijos. Tačiau gydytojai jus apsaugos specialiu ekranavimu, kad sumažintų šią riziką. Ši rizika paprastai yra maža, palyginti su tikslios ligos nustatymo nauda. Jei esate nėščia, turėtumėte apie tai pasakyti prieš tyrimą.

Kai kurie nedideli VCUG testo šalutiniai poveikiai yra šie:

• Karščio bangos.
• Pykinimas ar vėmimas.
• Deginimas šlapinantis (maždaug 24–48 valandas).
• Dėl kateterio išsivysto šlapimo takų infekcija (UTI) (tai taip pat labai reta).

Pastebimas šalutinis poveikis (tačiau jis pasireiškia labai retai):

• Sunkumas kvėpuoti.
• Žemas kraujospūdis.
• Gerklės ar burnos patinimas.

Kiek skausmingas VCUG testas ?

Normalu jausti tam tikrą diskomfortą VCUG metu, ypač įvedus kateterį. Taip pat galite jausti šlapimo pūslės sandarumą, kai ji pilna, ir galite jausti poreikį šlapintis . Kai kurie žmonės prieš VCUG jaučiasi labai nervingi ir išsigandę. Tai normalu. Stenkitės giliai ir lėtai kvėpuoti. Kartais mažo kamuoliuko suspaudimas ar mylimo žmogaus nuotraukos žiūrėjimas gali padėti nusiraminti.

Vaikui VCUG testas gali būti šiek tiek įtemptas.Darykite viską, ką galite, kad jį nuramintumėte ir paaiškintumėte, kad šis tyrimas skirtas jo paties labui. Jei nežinote, kaip elgtis šioje situacijoje, kreipkitės į gydytoją.

Ką reiškia VCUG rezultatai?

Šis tyrimas gali padėti gydytojui sužinoti , ar sergate šlaplės refliuksu, ar ne. Jis taip pat gali padėti nustatyti, ar jūsų šlapimo sistemos dalys yra normalios, ar jos platesnės, ar siauresnės nei įprastai.

Jei jūsų vaikui buvo atlikta VCUG procedūra ir nustatoma, kad jam yra refliuksas, radiologas jam suteiks balą . Paprastai jis svyruoja nuo 1 iki 5. 1 reiškia lengvą, o 5 – sunkų refliuksą. Gydymas priklausys nuo refliukso sunkumo ir nuo to, ar jis paveikė inkstus ar šlapimo takus. Remdamasis jūsų rezultatais, gydytojas aptars gydymo galimybes.

Kiek laiko užtrunka gauti rezultatus?

Radiologas peržiūrės rentgeno nuotraukas, parašys ataskaitą ir nusiųs rezultatus jūsų gydytojui . Tai gali užtrukti iki dviejų dienų. Paklauskite savo gydytojo, kiek laiko užtruks gauti rezultatus.

Ką daryti toliau, jei rezultatai yra nenormalūs?

Priklausomai nuo gydytojo išvadų, tolesni veiksmai skirsis. Kai kuriems žmonėms reikės gydymo vaistais arba operacijos , kad būtų pašalintos šlapimo pūslės ar šlaplės problemos. Kitais atvejais gydytojas gali patarti pakeisti gyvenimo būdą .

Kada vėl reikėtų apsilankyti pas gydytoją?

Po VCUG normalu dažniau šlapintis , šlapimas būna šiek tiek rausvos spalvos ir šlapinantis jaučiamas deginimo pojūtis. Jei kuris nors iš šių simptomų išlieka ilgiau nei 48 valandas, kreipkitės į gydytoją.

Jei jūsų šlapimas raudonas, karščiuojate arba jaučiate skausmą dubens srityje, tai gali būti problemos požymis. Jei tai įvyksta per kelias dienas po VCUG, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Ar VCUG ir šlapinimosi cistograma yra tas pats?

VCUG ir šlapimo nelaikymo cistograma yra du to paties tyrimo pavadinimai. Tarp jų nėra jokio skirtumo.

Žinutė namo

VCUG yra diagnostinis tyrimas, kurio metu naudojami rentgeno spinduliai ir specialus skystis (kontrastiniai dažai). Normalu, kad kelias dienas ir valandas prieš tyrimą jaučiatės šiek tiek nervingi ir nerimaujantys. Jei jūsų vaikui atliekamas šis tyrimas, jis gali jaustis taip pat, nes nežino, kas nutiks. Jūsų tyrimo rezultatai nulems, kas bus toliau.Prieš tyrimą pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar abejones. Jis arba ji paaiškins jums tyrimą ir ko galite tikėtis. Nesijaudinkite, visa tai daroma siekiant padėti jums ir jūsų kūdikiui išlikti sveikiems.

Šlapimo sistema, šlapimo pūslė, šlaplė, VCUG, šlapinimosi cistouretrograma, inkstų infekcijos, šlapimo takų infekcijos, vaikų sveikata