Ar nerimaujate dėl savo inkstų? Viskas, ką reikia žinoti apie lėtinę inkstų ligą

Ar kada nors susimąstėte, kad mūsų inkstai yra tarsi du superfiltrai? Taip, būtent taip ir nutinka. Pagrindinis inkstų uždavinys – pašalinti nepageidaujamas atliekas, toksinus ir vandens perteklių iš mūsų kraujo. Tačiau kartais šis filtras pažeidžiamas ir nustoja tinkamai veikti. Šis laipsniškas inkstų funkcijos blogėjimas laikui bėgant ir vadinamas lėtine inkstų liga (LIL) .

Paprastai tariant, kas yra lėtinė inkstų liga (LIL)?

Įsivaizduokite, kad jūsų namų vandens filtras pamažu užsikemša. Iš pradžių didelio skirtumo nepastebėsite, bet laikui bėgant vandens tėkmė sulėtėja ir pasikeičia vandens skonis. Taip nutinka, kai pažeidžiami jūsų inkstai.

Kai inkstai pažeisti, jie negali tinkamai filtruoti ir pašalinti atliekų iš kraujo. Šios atliekos pradeda kauptis kraujyje. Žodis „lėtinė“ vartojamas todėl, kad ši būklė vystosi laikui bėgant. Tai nėra liga, kuri išsivysto per naktį.

Kas iš tikrųjų nutinka mūsų inkstams?

Turime du inkstus. Šie pupelės formos organai yra išsidėstę ant nugaros, abiejose stuburo pusėse, tiesiai po šonkauliais. Vieno inksto dydis yra maždaug delno dydžio. Nors jų pagrindinė užduotis yra filtruoti kraują, jie atlieka ir daugybę kitų svarbių funkcijų.

• Kraujo valymas: atliekos, toksinai ir vandens perteklius kraujyje pašalinami su šlapimu.
• Druskų ir mineralų balansas: padeda palaikyti tinkamą organizmui reikalingų elektrolitų (druskų), tokių kaip natris ir kalis, kiekį.
• Hormonų gamyba: Inkstai gamina hormonus, kurie kontroliuoja kraujospūdį, ir hormonus, kurie gamina raudonuosius kraujo kūnelius.
• Stiprina kaulus: vitaminas D aktyvina ir padeda išlaikyti kaulus stiprius.

Jei šie dalykai nebus tinkamai atlikti, organizme kaupsis atliekos ir mes susergame.

Kokie yra 5 inkstų ligos etapai?

Gydytojai, yra matas, kaip gerai veikia jūsų inkstai. Jis vadinamas GFR (glomerulų filtracijos greičiu) . Paprastai tariant, tai rodo, kiek mililitrų kraujo jūsų inkstai filtruoja per minutę. Šis GFR dydis naudojamas ligai suskirstyti į penkis etapus. Šį dydį galima nustatyti atlikus kraujo ir šlapimo tyrimus.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Didžiausia šios ligos problema yra ta, kad ankstyvosiose stadijose ji nerodo jokių simptomų . Gali praeiti metai, kol atliekos kaupiasi organizme ir pasireiškia simptomai. Štai kodėl daugelis žmonių nežino, kad serga šia liga. Ligai progresuojant, gali pasireikšti tokie dalykai:

• Dažnai reikia šlapintis.
• Jaučiamasi labai pavargus ir be gyvybės ženklų.
• Maistas beskonis.
• Rankų, pėdų ir kulkšnių patinimas.
• Sunkumas kvėpuoti.
• Putojantis (burbuliuojantis) šlapimas.
• Patinimas po akimis.
• Sausa ir niežtinti oda.
• Sunkumas susikaupti ties kažkuo.
• Nemiga.
• Dilgčiojimas kai kuriose kūno vietose.
• Pykinimas ar vėmimas.
• Raumenų mėšlungis.
• Padidėjęs kraujospūdis.
• Odos tamsėjimas.

Šie simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis, todėl, jei jaučiate ką nors panašaus, geriausia kreiptis į gydytoją patarimo.

Kokios yra pagrindinės inkstų ligų priežastys?

Ši liga atsiranda, kai inkstai yra pažeisti ir nebefunkcionuoja tinkamai. Sergant lėtine inkstų liga, šis pažeidimas atsiranda palaipsniui, per daugelį metų. Yra dvi pagrindinės šios ligos išsivystymo priežastys Šri Lankoje ir visame pasaulyje.

1. Aukštas kraujospūdis: Padidėjus kraujospūdžiui, pažeidžiamos jautrios kraujagyslės, tiekiančios kraują į inkstus. Laikui bėgant, dėl šio pažeidimo sumažėja inkstų gebėjimas filtruoti kraują.

2. Diabetas: Padidėjus cukraus kiekiui kraujyje, taip pat pažeidžiami smulkūs filtravimo vienetai (glomerulai) inkstuose.

Be šių dviejų pagrindinių priežasčių, gali būti ir daugybė kitų.

Kam kyla didžiausia rizika?

Lėtine inkstų liga gali susirgti bet kas. Tačiau rizika yra didesnė, jei yra bent viena iš šių būklių:

• Jei sergate diabetu.
• Jei sergate aukštu kraujospūdžiu.
• Jei sergate širdies liga.
• Jei kas nors šeimoje sirgo inkstų liga.
• Jei esate vyresnis nei 60 metų.
• Jei ilgą laiką vartojate skausmą malšinančius vaistus (NVNU) , t. y. tam tikrus skausmą malšinančius vaistus, kuriuos galite įsigyti vaistinėje.

Kaip diagnozuoti ligą?

Kai lankysitės pas gydytoją, jis arba ji paklaus apie jūsų ligos istoriją, šeimos istoriją, vartojamus vaistus ir patiriamus simptomus. Tada jis atliks fizinę apžiūrą ir paskirs kelis kraujo ir šlapimo tyrimus, kad patikrintų jūsų inkstų funkciją.

• Kraujo tyrimai: šie tyrimai daugiausia skirti GFR ir kreatinino kiekiui serume nustatyti. Kreatininas yra raumenų gaminamas šalutinis produktas. Sveiki inkstai jį išskiria su šlapimu. Kai inkstai sutrinka, kreatininas kaupiasi kraujyje.
• Šlapimo tyrimai: šiais tyrimais tikrinama, ar šlapime nėra baltymų (albumino) ar kraujo. Sveiki inkstai neleidžia šiems dalykams patekti į šlapimą.

Kartais gali būti atliekamas ultragarsinis tyrimas , siekiant patikrinti inkstų dydį ir formą. Arba gali būti atliekama inkstų biopsija , kurios metu paimamas labai mažas inksto gabalėlis ir jį ištiriama.

Kaip tai gydoma?

Lėtinės inkstų ligos visiškai išgydyti neįmanoma. Tačiau galime sumažinti inkstų pažeidimus ir kuo ilgiau išlaikyti gerą jų funkciją. Štai keletas dalykų, kuriuos reikia padaryti.

Gyvenimo būdo pokyčiai

• Dažnai lankotės pas gydytoją:Susitarkite su savo nefrologu dėl susitikimo ir atlikite reikiamus tyrimus.
• Diabetas ir kraujospūdžio kontrolė: jei sergate diabetu arba turite aukštą kraujospūdį, gerai juos kontroliuokite.
• Venkite vaistų, kurie kenkia inkstams: Nevartokite skausmą malšinančių vaistų, ypač nepasitarę su gydytoju.
• Inkstams palanki dieta: tai labai svarbu. Jums bus patarta sumažinti druskos (natrio), kalio kiekį, apriboti baltymų suvartojimą ir valgyti maistą, kuriame mažai cholesterolio.
• Venkite rūkymo.
• Pratimai: Sportuokite 30 minučių per dieną, bent 5 dienas per savaitę.
• Palaikykite sveiką svorį.

Vaistai

Priklausomai nuo jūsų būklės, gydytojas gali skirti įvairių vaistų. Pavyzdžiui:

• Kraujospūdį mažinantys vaistai (AKF inhibitoriai, ARB).
• Diuretikai yra vaistai, kurie pašalina vandens perteklių iš organizmo.
• Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai.
• Jei sergate anemija, vartokite vaistus, kurie padeda gamintis raudoniesiems kraujo kūneliams.
• Tokie dalykai kaip vitaminas D, skirti kaulų silpnumui išvengti.

Ką daryti, jei inkstai visiškai nustoja veikti (galutinė inkstų ligos stadija)?

Jei liga pasiekia 5 stadiją, o tai reiškia visišką inkstų nepakankamumą, jums teks griebtis kitų išgyvenimo būdų. Tam yra du pagrindiniai variantai.

1. Dializė: Dializė yra kraujo valymo procesas, kurio inkstai negali atlikti aparato pagalba.

• Hemodializė: Tai procedūra, kurios metu jūsų kraujas siunčiamas į aparatą, kuriame pašalinamos atliekos ir grąžinamos į jūsų kūną. Paprastai tai atliekama tris kartus per savaitę, maždaug po 4 valandas kiekvieną kartą.
• Peritoninė dializė: jos metu specialus skystis suleidžiamas per vamzdelį, įvestą į jūsų pilvą. Kai skystis sugeria atliekas iš jūsų kūno, jis pašalinamas per tą patį vamzdelį. Tai galima atlikti namuose, nereikia vykti į ligoninę.

2. Inksto transplantacija: chirurginis pažeisto inksto pakeitimas sveiku inkstu. Tai gali būti atliekama iš gyvo žmogaus (dažniausiai šeimos nario) arba iš mirusio žmogaus (organų donoro).