Kas yra perinatologas, kuris specializuojasi didelės rizikos nėštumuose? Išsiaiškinkime viską!

Jei esate nėščia arba netrukus laukiatės kūdikio, tikriausiai esate girdėjusios posakį „didelės rizikos nėštumas“. Išgirdus kažką panašaus, normalu šiek tiek nervintis. Galite nerimauti: „Kas nutiks man ir mano kūdikiui?“ Bet nesijaudinkite! Yra labai kvalifikuotų gydytojų, kurie tokioje situacijoje gali suteikti ypatingą priežiūrą ir pagalbą jums ir jūsų negimusiam kūdikiui. Vienas iš tokių specialistų yra „perinatologas“ . Kai kurie žmonės juos dar vadina „motinos ir vaisiaus medicinos (MMM) specialistais “. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kas yra šis specialistas, ką jis veikia ir kaip galite gauti jo pagalbos.

Kas yra perinatologas? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, perinatologas yra akušeris-ginekologas (OBGYN) . Tačiau jis arba ji yra įgiję labiau specializuotą išsilavinimą nei įprastas akušeris. Ar žinote, kodėl? Jie specialiai nagrinėja ir gydo didelės rizikos nėštumus . Tai reiškia, kad jei motina arba kūdikis gimdoje turi kokių nors sveikatos problemų, šie gydytojai yra apmokyti teikti specialią priežiūrą abiem nėštumo metu, gimdymo metu ir po jo.

Įsivaizduokite, kad sergate lėtine liga, kuria sirgote dar prieš pastojant. Tuomet jums gali prireikti kreiptis į tokį specialistą, kai planuojate pastoti arba net ankstyvosiose nėštumo stadijose. Arba, jei nėštumo metu atsiranda nauja liga, kuriai reikia papildomų tyrimų ir priežiūros, jums taip pat gali prireikti perinatologo pagalbos. Kartais, jei įtariama, kad kūdikis gimdoje turi įgimtą sutrikimą ar apsigimimą , šie specialistai taip pat gali jį ištirti.

Taigi, ką tiksliai veikia perinatologas?

Perinatologas yra gydytojas, kuris specializuojasi motinų ir kūdikių, turinčių komplikacijų nėštumo, gimdymo ar pogimdyminiu laikotarpiu, priežiūroje . Jie gydo jau esamas ligas, taip pat naujas ligas, atsirandančias nėštumo metu. Jie specializuojasi nėščiųjų gydyme, kūdikių sveikatos problemų diagnostikoje ir valdyme.

Perinatologas daugiausia prisideda prie šių dalykų:

• Konsultacijos prieš nėštumą:Jums bus iš anksto pranešta, jei turite kokių nors sveikatos sutrikimų, kurie gali sukelti komplikacijų nėštumo metu. Pavyzdžiui, jei sergate diabetu , turite aukštą kraujospūdį ar širdies ligą, svarbu apie tai aptarti prieš pastojant.
• Įprasta prenatalinė priežiūra ir tyrimai didelės rizikos nėštumo metu: jei jūsų nėštumas yra didelės rizikos, jums gali prireikti daugiau tyrimų ir dažnesnių apsilankymų pas gydytoją nei įprasto nėštumo metu. Šis specialistas visa tai suplanuos.
• Esamų ar naujų nėščiosios sveikatos sutrikimų valdymas: jei nėštumo metu motinos esama būklė pablogėja arba atsiranda nauja liga (pvz., gestacinis diabetas , preeklampsija ), ji gydoma.
• Ultragarso ar kitų tyrimų naudojimas genetinėms ligoms ar apsigimimams nustatyti: jie gali atlikti specialius skenavimus ir genetinius tyrimus, kad išsiaiškintų, ar kūdikis turi įgimtų ligų. Jie taip pat gali suteikti jums aiškios informacijos apie tai, kaip tam tikra būklė paveiks kūdikį.
• Pagalba gimdant, jei reikia: ​​Kai kuriais sudėtingais atvejais šio specialisto dalyvavimas gali būti būtinas net gimdymo metu.
• Pogimdyminių komplikacijų valdymas: jei po gimdymo motina patiria kokių nors komplikacijų (pvz., gausų kraujavimą) , jos taip pat gydomos.

Kas yra „didelės rizikos nėštumas“? Ar tikrai reikėtų jo bijoti?

Kai jums sakoma, kad jūsų nėštumas yra „didelės rizikos“, tai reiškia, kad jums reikia papildomos priežiūros ir dėmesio , kad nėštumas ir gimdymas būtų sėkmingi. Nebijokite savęs paklausti: „Ar kažkas negerai su mano kūdikiu?“ arba „Ar mano nėštumas tikrai pavojingas?“

Svarbiausia: „didelės rizikos“ ne visada reiškia, kad yra problemų su kūdikiu arba kad jūsų nėštumas yra pavojingas. Tai tiesiog reiškia, kad jūs ir jūsų kūdikis esate atidžiau stebimi, nes yra didesnė nei įprasta kažkokios problemos rizika . Tai tas pats, kas būti šiek tiek atsargesniam, kai vykstate į svarbią kelionę.

Štai keli veiksniai, galintys sukelti didelės rizikos nėštumą:

• Didėjantis motinos amžius: ypač jei ji vyresnė nei 40 metų.
• Daugiavaisis nėštumas:Tai yra, jei gimdoje yra daugiau nei vienas kūdikis, pavyzdžiui, dvyniai ar trynukai.
• Anksčiau buvo persileidimų ar negyvagimių.
• Genetinių sutrikimų buvimas šeimoje.
• Ankstesnių nėštumų metu buvo komplikacijų: pavyzdžiui, tokių kaip preeklampsija , priešlaikinis gimdymas ar gestacinis diabetas .
• Sergate rimta sveikatos problema: širdies liga, diabetu , padidėjusiu kraujospūdžiu, uždegimine žarnyno liga ar autoimunine liga.

Kodėl mane siunčia pas perinatologą?

Jūsų bendrosios praktikos akušeris ginekologas (OBGYN) gali nukreipti jus pas perinatologą, jei jūsų nėštumas yra didelės rizikos arba jei įtariate, kad jūsų negimusiam kūdikiui yra sudėtinga medicininė problema ar įgimta būklė.

Dažniausiai bendrosios praktikos akušeriai gali gydyti nedideles nėštumo komplikacijas (pvz., gerai kontroliuojamą aukštą kraujospūdį, gestacinį diabetą ). Tačiau jei būklė pasunkėja arba jei ji viršija bendrosios praktikos akušerio kompetencijos ribas, jis nukreips jus pas motinos ir vaisiaus medicinos specialistą, vadinamą perinatologu. Kartais akušeriai taip pat konsultuojasi su perinatologu dėl antros nuomonės.

Galbūt dar prieš pastodama žinote, kad jūsų nėštumas bus didelės rizikos. Tokiu atveju prieš pastojimą galite susitikti su perinatologu. Kitais atvejais nėštumas gali sukelti staigią sveikatos problemą.

Štai kelios priežastys, kodėl jūsų akušeris gali nukreipti jus pas perinatologą:

• Jau esamos sveikatos būklės: tokios kaip širdies liga, vilkligė ar diabetas .
• Sunkus aukštas kraujospūdis arba preeklampsija.
• Jei yra priešlaikinio gimdymo rizika.
• Jei anksčiau sirgote širdies liga, buvo traukulių ar inkstų sutrikimų.
• Jei patyrėte kelis persileidimus ar negyvagimius.
• Jei prenatalinio atrankinio testo rezultatas yra nenormalus.
• Jei laukiatės daugiavaisių vaikų, pavyzdžiui, dvynukų ar trynukų.

Po gimdymo gali tekti kreiptis į perinatologą, jei gausiai kraujuojate iš makšties, sergate infekcija ar turite kitų sveikatos sutrikimų.

Kokias ligas gydo perinatologas?

Perinatologai padeda gydyti lėtines ligas, kuriomis sergate ir kurios gali paveikti jūsų nėštumą ar kūdikį. Kai kurios iš šių būklių yra šios:

• Diabetas
• Aukštas kraujospūdis
• Kraujavimo ir krešėjimo sutrikimai
• Širdies ligos
• Inkstų liga
• Autoimuninės ligos (pvz., vilkligė)
• Genetiniai sutrikimai , pavyzdžiui , cistinė fibrozė arba pjautuvinė ląstelių anemija .

Taip pat, jei praeityje turėjote didelės rizikos ar sudėtingų nėštumų, gali tekti kreiptis į perinatologą. Ankstesnių nėštumų komplikacijų pavyzdžiai:

• Priešlaikinis gimdymas arba priešlaikinis vaisiaus membranų plyšimas.
• Persileidimai arba negyvagimiai.
• Vaisiaus augimo sulėtėjimas.
• Įgimtos arba genetinės anomalijos.
• Placentos sutrikimai, pavyzdžiui , placentos atsiskyrimas arba placentos priešlaika .

Kuo skiriasi akušeris-ginekologas (OBGYN) nuo perinatologo?

Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Perinatologas taip pat yra akušeris-ginekologas (OBGYN). Tačiau jie yra baigę dvejų ar trejų metų papildomą specializuotą mokymą (stažuotę) didelės rizikos nėštumo srityje. Šių mokymų metu jie išsamiai išmokomi, kaip gydyti sudėtingas medicinines ir chirurgines problemas, kylančias nėštumo metu, taip pat kaip atpažinti ir valdyti tokias būkles kaip genetinės vaisiaus (kūdikio) ligos.

Vien tai, kad lankotės pas perinatologą, dar nereiškia, kad jis bus jūsų pagrindinis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Daugeliu atvejų jūsų nėštumo priežiūroje dalyvaus ir jūsų bendrosios praktikos gydytojas akušeris-ginekologas, ir perinatologas. Jūsų akušeris-ginekologas nuspręs, kaip dažnai jums reikės lankytis pas perinatologą. Perinatologas gali dalyvauti daugelyje jūsų nėštumo ir gimdymo aspektų. Arba galite jį aplankyti tik vieną ar du kartus nėštumo metu.

Ar „motinos ir vaisiaus medicina“ ir „perinatologas“ yra tas pats?

Taip! Abu šie pavadinimai nurodo tą patį specialistą.Tai reiškia, kad nesvarbu, ar tai vadiname „motinos ir vaisiaus medicinos specialistu“, ar „perinatologu“, abu yra gydytojai, kurie rūpinasi didelės rizikos nėštumais arba sudėtingomis medicininėmis būklėmis nėštumo metu.

Kiek laiko užtrunka tapti perinatologu?

Gera tai žinoti, ar ne? Perinatologija yra akušerijos ir ginekologijos poskyris. Norint tapti perinatologu, pirmiausia reikia įgyti bakalauro laipsnį, o tada stoti į medicinos mokyklą. Po ketverių metų akušerijos ir ginekologijos rezidentūros studijų reikia baigti papildomus dvejus trejus metus trunkančius perinatologijos stažuotės mokymus. Būtent šių specializuotų mokymų metu nuodugniai sužinoma, kaip gydyti nėštumo komplikacijas ir kaip ligos veikia nėščiąją ir vaisių.

Ko tikėtis per pirmąjį vizitą pas perinatologą?

Tai gali skirtis priklausomai nuo priežasties, dėl kurios buvote nukreiptas pas perinatologą, ir jūsų situacijos. Dažniausiai pirmojo vizito metu bus surinkta jūsų sveikatos istorija arba aptarta jūsų sveikatos būklė ir jos galimas poveikis nėštumui.

Jūsų perinatologas gali patarti dėl bet kokių genetinių ar įgimtų sutrikimų, kuriais gali sirgti jūsų kūdikis, taip pat aptarti, kokios medicininės priežiūros jūsų kūdikiui reikės po gimimo. Kartais perinatologas taip pat atlieka genetinius tyrimus, ultragarsinį skenavimą , vaisiaus stebėjimą ir kitus tyrimus, kad diagnozuotų būklę.

Turėtumėte tikėtis, kad jūsų perinatologas bendradarbiaus su jūsų akušeriu-ginekologu ir kitais jūsų priežiūros komandos sveikatos priežiūros specialistais viso nėštumo ir gimdymo metu. Jie taip pat gali bendradarbiauti su neonatologu ar pediatru .

Kokius tyrimus atlieka perinatologas?

Perinatologai atlieka įvairius tyrimus, kad nustatytų genetines būkles ir ligas nėštumo metu. Kai kurie iš jų yra šie:

• Ultragarsiniai tyrimai: tai gali būti bendri tyrimai, tačiau kartais jie gali būti išsamesni.
• Kraujo tyrimai: nustatyti tam tikras motinos ir galbūt kūdikio būkles.
• Prenatalinė patikra: tyrimai, skirti nustatyti, ar kūdikis turi genetinę būklę.
• Amniocentezė: tai apima nedidelio kūdikio aplinkinių amniono skysčių mėginio paėmimą ir jo tyrimą.
• Chorioninio gaurelio mėginių ėmimas (CVS): Tai apima nedidelio audinio mėginio paėmimą iš placentos ir jo ištyrimą.

Ar perinatologai gimdo kūdikius? Ar jie atlieka operacijas?

Kartais taip. Tai priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir galimų komplikacijų. Daugeliu atvejų kūdikį pagimdo jūsų akušeris-ginekologas. Tačiau prireikus gimdymo palatoje gali dalyvauti perinatologas.

Jūsų akušeris-ginekologas pasirūpins didžiąja dalimi jūsų priežiūros. Jis aptars su perinatologu jūsų poreikius, susijusius su nėštumu, gimdymu ir susijusiomis sveikatos būklėmis.

Perinatologai atlieka kai kurias specializuotas operacijas . Pavyzdžiui:

• Sudėtingi cezario pjūviai (C pjūviai)
• Gimdos kaklelio cerclage (procedūra, skirta sustiprinti gimdos kaklelį, jei jis silpnas)
• Skubi histerektomija

Svarbiausia, ką norime parsinešti namo iš šios istorijos (žinutė namo)

Perinatologai yra specialistai, kurie specializuojasi didelės rizikos ar sudėtingų nėštumų srityje. Kai esate nukreipiama pas perinatologą, tai gali būti šiek tiek baugu. Tačiau tai nereiškia, kad jūsų nėštumas turi didelių problemų. Tai tiesiog reiškia, kad jūsų medicinos komanda stengiasi suteikti jums ir jūsų kūdikiui geriausią ir tinkamiausią priežiūrą .

Atminkite: nedvejodami pasikalbėkite su savo akušeriu-ginekologu ir perinatologu apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius. Nebijokite jiems užduoti klausimų. Svarbu, kad aiškiai suprastumėte savo būklę ir gydymą. Jie jums viską paaiškins. Jūs ne viena, ir yra kvalifikuotų gydytojų komanda, kuri jums padės.

`Perinatologas, didelės rizikos nėštumas, motinos ir vaisiaus medicina, nėštumo priežiūra, akušerija, vaisiaus sveikata, specialistas