Ar gydytojas kada nors jums sakė, kad „iš širdies vožtuvo atgal teka šiek tiek kraujo“? Ar jis kada nors sakė, kad tai gali būti jūsų jaučiamo skausmo ir nuovargio priežastis? Tiesą sakant, vienas iš gydymo būdų, atliekamų tokiais atvejais, vadinamas „anuloplastika“. Tai gali skambėti sudėtingai, bet iš tikrųjų yra labai paprasta. Šiame straipsnyje apie tai kalbėsime labai paprastai, jums suprantama kalba.
Kas yra Annuloplastika?
Kad tai suprastume, pirmiausia šiek tiek pakalbėkime apie mūsų širdies vožtuvus. Įsivaizduokite, kad jūsų širdis yra kaip namas su keturiais kambariais. Tarp šių kambarių yra ketverios durys. Šias duris mes vadiname vožtuvais. Šios durys turi ypatingą savybę. Jos atsidaro tik viena kryptimi. Tai yra, kraujui perėjus iš vieno kambario į kitą, šios durys užsidaro, sustabdydamos kraujo tekėjimą atgal. Taip ir nutinka sveikoje širdyje.
Tačiau kartais šios durelės arba vožtuvai tinkamai neužsidaro. Tai tarsi sulūžusi durų spyna. Kas tada nutinka? Šiek tiek kraujo prateka atgal arba prateka. Medicinoje šią būklę vadiname vožtuvų regurgitacija . Kai taip nutinka, širdis turi dirbti sunkiau nei įprastai. Laikui bėgant, tai kenkia širdžiai.
Paprastai tariant, žiedo plastika yra operacija, skirta pataisyti arba sutvirtinti nesandarų širdies vožtuvą.
Šios procedūros metu chirurgas uždeda specialią juostelę arba žiedą aplink žiedą aplink širdies vožtuvą (vadinamą „anuliumi“) ir jį priveržia. Įsivaizduokite tai kaip mažo rėmelio uždėjimą aplink duris, kurios tinkamai neužsidaro. Įdėjus žiedą, du vožtuvo atvartai vėl pradeda tinkamai užsidaryti. Tai beveik visiškai sustabdo kraujo nutekėjimą.
Kas yra anuloplastinis žiedas?
Šioje operacijoje naudojamas žiedas yra specialus įtaisas. Jis gali būti pagamintas iš tinklelio pavidalo medžiagos, metalo arba plastiko. Jis sukurtas taip, kad atitiktų natūralų jūsų širdies vožtuvo judėjimą ir lankstumą.
Kai šis įdedamas į širdį, jis ten lieka visam laikui . Jis niekada nepašalinamas. Jis tampa pačios širdies dalimi, padėdamas vožtuvui tinkamai atsidaryti ir užsidaryti.
Kam reikalinga ši operacija?
Ši operacija daugiausia reikalinga žmonėms, sergantiems anksčiau aptarta būkle , kai kraujas prateka atgal per širdies vožtuvą (vožtuvo regurgitacija) . Ši operacija gali būti atliekama bet kuriam iš keturių pagrindinių širdies vožtuvų.
- Mitralinio vožtuvo žiedo plastika: tai dažniausiai atliekama operacija.
- Aortos vožtuvo žiedo plastika: ši procedūra taip pat naudojama aortos vožtuvui taisyti.
- Plaučių vožtuvo žiedo plastika: tai gana reta operacija, tačiau atliekama prireikus.
- Trikuspidinio vožtuvo žiedo plastika: ši operacija taip pat sėkminga esant šio vožtuvo nesandarumui.
Jūsų gydytojas nuspręs, ar ši operacija yra būtina, ar ne, atlikęs įvairius tyrimus (pvz., echoskopiją) ir ištyręs jūsų vožtuvo būklę.
Kuo skiriasi anuloplastika ir valvuloplastika?
Šie du žodžiai dažnai painiojami. Tačiau tai du visiškai skirtingi dalykai. Aiškiai supraskime šį skirtumą.
| Esmė | Annuloplastika | Valvuloplastika |
|---|---|---|
| Pagrindinis tikslas | Vožtuvo, pro kurį kraujas teka atgal, užveržimas/užsikimšimas. | Užsikimšusio arba susiaurėjusio vožtuvo atidarymas / išplėtimas. |
| Gydoma būklė | Vožtuvo regurgitacija | Vožtuvo stenozė |
| Kaip tai padaryti | Specialaus žiedo uždėjimas aplink vožtuvą. | Baliono praleidimas per vožtuvą ir jo pripūtimas, kad būtų pašalintas užsikimšimas. |
Ar yra kitų variantų?
Taip. Annuloplastika atliekama ne dėl kiekvieno vožtuvo nesandarumo. Pavyzdžiui, mitralinio vožtuvo nesandarumo atveju kartais naudojamas mažas spaustukas, vadinamas „MitraClip“. Tai atliekama įkišant mažą vamzdelį per veną. Taigi tai paprastesnė procedūra nei operacija. Jūsų gydytojas nuspręs, koks gydymas jums tinkamiausias.
Kas vyksta prieš operaciją ir po jos?
Prieš operaciją
Gydytojas pateiks aiškias instrukcijas, kaip pasiruošti operacijai.
- Paprastai prašoma pasninkauti (susilaikyti nuo maisto ir gėrimų) naktį prieš operaciją.
- Jei Jums yra kraujavimo rizika (pavyzdžiui, jei kraujavimas ilgai sustoja), apie tai turėtumėte pasakyti gydytojui.
- Jei vartojate kraują skystinančius vaistus (pvz., antikoaguliantus), kelias dienas prieš operaciją jūsų gali būti paprašyta laikinai nutraukti jų vartojimą. Tai daryti galima tik gydytojui rekomendavus.
Operacijos metu
Šias operacijas atlieka širdies chirurgai. Jums taikoma bendroji nejautra , todėl operacijos metu nieko nejaučiate, miegate. Ši operacija gali būti atliekama dviem pagrindiniais būdais.
| Chirurginis metodas | Kaip tai padaryti |
|---|---|
| Atviros širdies žiedo plastika | Gydytojas padaro didelį pjūvį krūtinės srityje. Tada žiedas uždedamas aplink vožtuvą ir pjūvis uždaromas siūlėmis. |
| Minimaliai invazinė anuloplastika (per mažus pjūvius) | Tai nereikalauja didelio pjūvio. Krūtinės ląstoje padaromi keli maži pjūviai, per vieną iš jų įkišamas vamzdelis su kamera (endoskopu). Per kitus pjūvius įkišami maži chirurginiai instrumentai, o žiedas įkišamas stebint kameros rodomus vaizdus. Tada šie maži pjūviai uždaromi siūlėmis arba specialiais chirurginiais klijais. |
Po operacijos
Po operacijos kelias valandas būsite stebimi pooperacinėje palatoje. Jei jums buvo atlikta minimaliai invazinė operacija, namo galėsite grįžti po dienos ar dviejų. Tačiau jei jums buvo atlikta atvira širdies operacija, ligoninėje gali tekti praleisti apie septynias dienas.
Šios operacijos nauda, rizika ir atsigavimo laikas
Kokie privalumai?
- Sustiprina nesandarų vožtuvą.
- Kraujo cirkuliacija per širdį yra labai gera.
- Širdies pastangos pumpuoti kraują mažėja.
- Daugeliui šie rezultatai išlieka visą gyvenimą .
Ar yra kokių nors rizikų?
Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Po operacijos galite imtis tam tikrų veiksmų, pavyzdžiui, užsikrėsti ar kraujuoti. Tačiau tai labai reta. Bendra rizika priklauso nuo jūsų sveikatos ir kitų širdies problemų.
Geriausia atvirai pasikalbėti su savo gydytoju apie konkrečią riziką, susijusią su jūsų situacija.
Kiek laiko užtrunka išgyti?
Tai taip pat priklauso nuo atliktos operacijos tipo.
- Geriausia bent savaitę po operacijos nedirbti sunkaus darbo ar užsiimti intensyvia veikla .
- Jei tai bus atlikta minimaliai invazyviai, galėsite grįžti į darbą po savaitės ar dviejų.
- Bet jei dirbate fiziškai sunkų darbą, gali tekti palaukti ilgiau.
- Jūsų gydytojas aiškiai pasakys, ką daryti ir ko nedaryti sveikimo laikotarpiu. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.
Kiek laiko tarnauja šis sužadėtuvių žiedas?
Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Šis žiedas sukurtas taip, kad tarnautų dešimtmečius, 20 ar 30 metų be jokių problemų . Daugumai žmonių daugiau niekada gyvenime nereikės gydytis.
Nuostabiausia tai, kad laikui bėgant jūsų širdis auga aplink šį žiedą. Būtent taip ir turi būti. Tiesą sakant, šis žiedas tampa jūsų širdies dalimi.
Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją?
Grįžę namo po operacijos, turėtumėte atidžiai stebėti savo kūną. Jei pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
- Jei jaučiate krūtinės skausmą (krūtinės anginą) .
- Jei jaučiate galvos skausmą arba alpstate (sinkopę) .
- Jei jaučiate karščiavimą arba drebate nuo šalčio .
- Jei jaučiate pykinimą ar vėmimą .
- Jei operacijos vietoje ar kojose yra skausmas ar patinimas, kuris nepraeina .
Neignoruokite šių simptomų. Ankstyvas įspėjimas apie juos gali padėti išvengti rimtos problemos atsiradimo.
Žinutė namo
- Annuloplastika yra sėkminga operacija, skirta širdies vožtuvui, kuris praleidžia kraują atgal, pataisyti.
- Šiuo atveju aplink vožtuvą uždedamas specialus žiedas, kuris jį sureguliuoja taip, kad jis tinkamai užsidarytų.
- Ši operacija gali būti atliekama kaip atvira širdies operacija arba per mažus pjūvius (minimaliai invazinė).
- Atsigavimo laikas ir buvimas ligoninėje priklauso nuo operacijos tipo.
- Šis sužadėtuvių žiedas yra patvarus ir tarnaus dešimtmečius be jokių problemų.
- Po operacijos tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų. Atkreipkite dėmesį į įspėjamuosius ženklus.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment