Ar kada nors pastebėjote, kad dėl tam tikrų vaistų vartojimo jūsų burna nuolat sausa, akys šiek tiek miglotos arba skrandis nuolat sausas? Galite manyti, kad tai kažkas kita, ką sukelia jūsų liga. Tačiau to priežastis gali būti ta, kad nesąmoningai vartojate vaistą, turintį anticholinerginių savybių. Nesijaudinkite, tai labai dažna. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, kad galėtumėte suprasti.
Kas tiksliai yra šie anticholinerginiai vaistai?
Šis pavadinimas gali skambėti kiek sudėtingai. Tačiau istorija labai paprasta. Mūsų kūno nervų sistema yra labai nuostabus tinklas. Jis kontroliuoja viską – nuo mūsų minčių, judesių, kvėpavimo iki širdies plakimo. Šioje nervų sistemoje yra „pasiuntinių“, kurie perduoda žinutes pirmyn ir atgal. Lygiai taip pat, kaip žmonės, pristatantys laiškus pašte. Šiuos pasiuntinius vadiname „(neurotransmiteriais)“.
Vienas iš tokių labai svarbių pasiuntinių yra acetilcholinas .
Dabar pažiūrėkime, kokia yra pagrindinė šio „acetilcholino“ funkcija. Yra dvi pagrindinės mūsų autonominės nervų sistemos dalys.
1. Simpatinė sistema: tai mūsų „kovok arba bėk“ sistema. Paprastai tariant, ši sistema paruošia mus susidurti su ekstremalia situacija, baime ar grėsme. Tai tarsi automobilio akceleratorius. Kai jis įsijungia, mūsų širdis plaka greičiau, išsiplečia akys ir mes prakaituojame.
2. Parasimpatinė sistema: tai mūsų „poilsio ir virškinimo“ sistema. Tai reiškia, kad ši sistema padeda organizmui nusiraminti, virškinti maistą ir atsipalaiduoti. Tai tarsi automobilio stabdžiai. Mūsų pasiuntinys, vadinamas „acetilcholinu“, daugiausia veikia šioje sistemoje.
Gerai, dabar suprantate istorijos užkulisius, tiesa? Anticholinerginiai vaistai veikia trikdydami pasiuntinio, vadinamo acetilcholinu, darbą. Tai reiškia, kad kai tas pasiuntinys pasiekia vietą, kur jam reikia perduoti savo žinutę, ta vieta (receptorius) yra užblokuojama. Tuomet tos „raminančios“ sistemos (parasimpatinės) darbas šiek tiek sumažėja.
Paprastai tariant, anticholinerginiai vaistai laikinai blokuoja pasiuntinio, kuris kontroliuoja atpalaiduojančius ir raminančius procesus mūsų organizme, veikimą.
Kokioms ligoms šis vaistas vartojamas?
Yra daugiau nei 600 vaistų, turinčių anticholinerginių savybių. Kai kurie vaistai yra skirti pasinaudoti šia anticholinergine savybe ligoms gydyti. Kai kurie vaistai turi šią savybę kaip šalutinį poveikį.
Žemiau esančioje lentelėje apžvelkime keletą vaistų rūšių, kurios daugiausia naudoja šią anticholinerginę savybę ligoms gydyti.
| Vaisto pavadinimas (pavyzdys) | Naudojimo atvejai ir paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Atropinas | Tai vaistas, dažnai vartojamas skubios pagalbos skyriuje (SRS). Jis vartojamas bradikardijai gydyti, kai širdies ritmas yra per lėtas, ir apsinuodijimui tam tikrais pesticidais gydyti. Apsinuodijus, gydytojas kreipsis į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Nacionalinėje ligoninėje, kad gautų daugiau patarimų. |
| Ipratropiumas / Tiotropiumas | Jų yra inhaliatoriuose, skirtuose žmonėms, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip astma ir LOPL. Šie vaistai padeda išplėsti kvėpavimo takus ir palengvinti kvėpavimą. |
| Oksibutininas / Solifenacinas | Jie skiriami skubiam šlapimo nelaikymui – būklei, kai reikia dažnai šlapintis ir sunku kontroliuoti šlapimo srovę – gydyti. Šie vaistai veikia mažindami šlapimo pūslės raumenų susitraukimą. |
| Skopolaminas | Jie vartojami vėmimui ir pykinimui, kurį sukelia kelionės autobusais ir laivais (judesio liga), gydyti. Kartais jie tiekiami pleistro pavidalu. |
| Benztropinas / Triheksifenidilas | Šis vaistas padeda kontroliuoti tokius simptomus kaip drebulys, kurį sukelia Parkinsono liga. |
| Difenhidraminas | Daugelyje vaistų, vartojamų nuo alergijos (pvz., piritano), yra šių medžiagų. Ši anticholinerginė savybė yra pagrindinė priežastis, kodėl vartojant šiuos vaistus jaučiatės mieguisti ir džiūsta burna. |
Vaistai, kurių šalutinis poveikis yra ši savybė
Yra vaistų, kurie, nors jų pagrindinė funkcija yra kita, turi anticholinerginį poveikį kaip šalutinį poveikį.
- Kai kurie senesni vaistai, vartojami tokioms ligoms kaip depresija gydyti (tricikliai antidepresantai). Kai kurie vaistai („antipsichoziniai vaistai“) skiriami esant sunkioms psichikos ligoms, tokioms kaip šizofrenija .
- Daugelis vaistų nuo alergijos („antihistamininiai vaistai“).
Koks yra anticholinerginių vaistų šalutinis poveikis?
Dabar tikriausiai suprantate, kodėl šie vaistai sukelia burnos džiūvimą ir neryškų matymą. Kai sumažiname tos „raminančios“ sistemos aktyvumą, paveikiami daugelis dalykų, kuriuos ta sistema kontroliuoja.
Yra angliška patarlė, kurią gydytojai vartoja šiems šalutiniams poveikiams prisiminti: „Karštas kaip kiškis, aklas kaip šikšnosparnis, sausas kaip kaulas, raudonas kaip burokėlis, pašėlęs kaip skrybėlės meistras“. Tai reiškia „Karštas kaip kiškis, aklas kaip šikšnosparnis, sausas kaip kaulas, raudonas kaip burokėlis, pašėlęs kaip skrybėlės meistras“ . Tai leidžia lengvai prisiminti pagrindinius šalutinius poveikius.
Žemiau esančioje lentelėje paprastai apžvelkime šiuos šalutinius poveikius ir jų priežastis.
| Šalutinis poveikis | Paprastai tariant, kas nutinka? |
|---|---|
| Burnos ir akių sausumas | „Ramybės“ sistema stimuliuoja seilių ir ašarų gamybą. Kai ji mažiau aktyvi, seilių ir ašarų taip pat gaminama mažiau. |
| Neryškus matymas | Pažeisti raumenys, keičiantys vyzdžio dydį, todėl sunku matyti daiktus iš arti. Vyzdžiai išsiplečia (išsiplėtę vyzdžiai). |
| Šlapimo susilaikymas (sunkumas šlapintis) | Šlapimo pūslės raumenims tampa mažiau lankstiems, todėl sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. |
| Vidurių užkietėjimas | Sulėtėja žarnyno veikla, susijusi su virškinimo procesu. |
| Dažnas širdies plakimas (tachikardija) | Širdies susitraukimų dažnis padidėja virš normalaus lygio, nes susilpnėja „stabdis“, kontroliuojantis širdies plakimą. |
| Sumišimas / pakitusi psichinė būsena | Acetilcholinas taip pat svarbus atminties ir mąstymo procesams smegenyse. Kai jis sutrinka, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, tai gali sukelti sumišimą. |
| Hipertermija ir paraudusi oda | Prakaitavimas yra būdas, kuriuo organizmas reguliuoja temperatūrą. Šie vaistai gali sumažinti prakaitavimą, o tai gali padidinti kūno temperatūrą. |
Kada reikia apsilankyti pas gydytoją?
Jei Jums buvo paskirtas anticholinerginis vaistas, jo vartojimo nauda gerokai viršija šalutinį poveikį. Vis dėlto, jei Jums pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų simptomų, būtinai pasitarkite su gydytoju.
- Jei jūsų liga nepagerėja vartojant vaistus.
- Jei Jums sunku vartoti vaistą taip, kaip paskyrė gydytojas (pvz., jei Jums sunku dėl šalutinio poveikio).
- Jei vaisto šalutinis poveikis yra pakankamai sunkus, kad trukdo kasdienei veiklai (eiti į darbą, vairuoti, mokytis).
Įsivaizduokite, kad sergate astma ir jums duodamas inhaliatorius palengvina kvėpavimą, bet jūsų burna labai sausa. Arba jums sunku kontroliuoti šlapimą, o jums duodami vaistai šiek tiek apsunkina regėjimą. Tokiu atveju, pasikalbėję su gydytoju, jis gali pakeisti vaisto dozę arba paskirti kitą vaistą, kuris duotų tokį patį rezultatą.
Svarbiausia, jei kyla problemų, nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės savarankiškai. Visada pasitarkite su gydytoju ir laikykitės jo patarimų.
Žinutė namo
- Anticholinerginiai vaistai veikia blokuodami cheminio pasiuntinio (acetilcholino), kuris veikia mūsų organizmo „raminimo“ sistemoje, veikimą.
- Šis vaistas vartojamas gydant įvairias ligas, tokias kaip astma, Parkinsono liga ir šlapimo nelaikymas.
- Kai kurie vaistai nuo alergijos ir depresijos taip pat turi šią anticholinerginę savybę kaip šalutinį poveikį.
- Dažnas šalutinis poveikis yra burnos džiūvimas, neryškus matymas, skrandžio sutrikimas, greitas širdies plakimas ir sumišimas.
- Jei nerimaujate dėl vartojamo vaisto šalutinio poveikio, nebijokite apie tai kalbėti ar priimti sprendimų savarankiškai, tačiau būtinai pasitarkite su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą