Kodėl vaistai kartais neveikia? (Atsparumas antimikrobiniams vaistams) Sužinokime apie tai paprastai!

Ar kartais pagalvojate: „O Dieve, šį kartą vaistai ligos neišgydys?“ O gal kada nors buvote susidūrę su atveju, kai toliau vartojote gydytojo paskirtus vaistus, bet liga nepraėjo? Galbūt to priežastis yra šiek tiek sudėtingesnė, nei manote. Šiandien kalbėsime apie vieną tokią labai svarbią temą. Tai būklė, vadinama atsparumu antimikrobiniams vaistams .

Kas yra atsparumas antimikrobinėms medžiagoms?

Paprastai tariant, atsparumas antibiotikams yra vaisto nesugebėjimas veikti prieš mikrobą . Šie mikroorganizmai yra labai maži, nematomi organizmai. Paprastai juos vadiname „mikrobais“. Tai bakterijos, grybeliai, virusai ir parazitai . Šie mikrobai sukelia įvairias ligas. Taigi, kai išsivysto atsparumas antibiotikams, gydytojams tampa labai sunku išgydyti kai kurias ligas.

Pagalvokite apie tai šitaip. Kai mikrobas pakartotinai susiduria su tuo pačiu vaistu, jis tampa jam „atsparus“. Kaip ir mes, jie randa būdų apsisaugoti. Jie mutuoja savo kūnus, kad geriau išvengtų vaistų, kurie anksčiau buvo naudojami jiems naikinti arba daugintis. Tai mes vadiname „atsparumu“. Yra mikrobų, kurie yra atsparūs ne vienam vaistui, o keliems vaistams. Mes juos vadiname „superbakterijomis“.

Svarbu tai, kad šis atsparumas antibiotikams atsiranda mikrobuose, o ne jūsų organizme. Ne jūsų kūnas tampa atsparus vaistams, o ligą sukeliantys mikrobai tampa atsparūs vaistams.

Kas yra šie antimikrobiniai vaistai?

Antibiotikai yra vaistai, kurie kovoja su ligomis, sukeliančiomis infekcijas. Yra keletas pagrindinių jų tipų:

• Antibiotikai: jie skiriami bakterinėms infekcijoms.
• Priešgrybeliniai vaistai: vaistai, skirti grybelinėms infekcijoms gydyti.
• Antiparazitiniai vaistai: vaistai, skirti parazitų sukeltoms ligoms gydyti (pvz., vaistai nuo maliarijos).
• Antivirusiniai vaistai: vaistai, skirti virusinėms infekcijoms (pvz., ligoms, tokioms kaip gripas).

Šie antibiotikai veikia skirtingais būdais, kad sunaikintų mikrobus arba sustabdytų jų plitimą. Kartais jie prasiskverbia į mikrobo ląsteles ir atakuoja tas dalis, kurios padeda mikrobui sukelti ligą, arba atakuoja tas dalis, kurios padeda mikrobui daugintis.

Įsivaizduokite šį pavyzdį. Jūs virtuvėje gaminate maistą. Noriu jus sustabdyti. Tada galiu įeiti į jūsų virtuvę ir sunaikinti ingredientą, kurį naudojate maistui gaminti, arba neleisti jums naudotis virykle.

Taigi, kai jie įgyja atsparumą mikrobams, jie gali daryti tokius dalykus kaip:

• Galiu užkirsti kelią (tai yra vaistams) patekti į virtuvę (tai yra, į gemalo ląstelę).
• Galite mane išmesti iš virtuvės.
• Galiu sunaikinti ginklus (veikliąsias vaistų medžiagas), kuriuos naudoju jų sodui sustabdyti.
• Galiu pakeisti taikinius, į kuriuos taikausi (mikrobo dalis), kad mano ginklai (mikstūra) neveiktų. Pavyzdžiui, jie šiek tiek pakeičia naudojamus ingredientus arba pakeičia viryklę, kad negalėčiau jos užblokuoti.
• Jie keičia maisto ruošimo būdą, galbūt naudodami kitus ingredientus arba gamindami patiekalą nenaudodami viryklės.

Kaip veikia šis atsparumas antibiotikams?

Yra kelios pagrindinės priežastys, kodėl vaistas gali neveikti dėl atsparumo antibiotikams:

• Vaistas neleidžia mikrobui patekti į ląstelę, tarsi užsidarytų durys.
• Į mikrobą patekęs vaistas yra išstumiamas atgal.
• Arba vaistas pasikeičia, arba jį sunaikina.
• Jie pakeičia dalį paties gemalo, todėl vaistas negali į jį nukreipti.
• Jie randa būdą gyventi ar daugintis nauju būdu, kuris neturi nieko bendra su medicina.

Kokie yra atsparumo antibiotikams tipai?

Atsparumą antibiotikams galima suskirstyti į du pagrindinius tipus: vidinį atsparumą ir išorinį / įgytą atsparumą . Paprastai kalbėdami apie „atsparumą vaistams“, turime omenyje šį įgytą atsparumą.

• Vidinis atsparumas: tai reiškia, kad kai kurie mikrobai turi įgimtą gebėjimą atsispirti tam tikriems vaistams. Tai natūrali to mikrobo savybė. Pavyzdžiui, kai kurių tipų bakterijos turi labai stiprią ląstelės sienelę, kurios kai kurie antibiotikai negali prasiskverbti.
• Įgytas atsparumas (išorinis atsparumas): tai yra tada, kai bakterija vėliau pasikeičia ir tampa atspari vaistui, kuris anksčiau veikė. Kai bakterija užsikrečia, šie pokyčiai perduodami jos palikuonims. Be to, kai kurios bakterijos gali perduoti šiuos pokyčius kitoms bakterijoms, esančioms šalia jų. Tai vadinama (horizontaliuoju genų perdavimu) .

Keletas atsparumo antibiotikams pavyzdžių

Štai keletas atsparumo antibiotikams pavyzdžių:

• Bakterijos, atsparios antibiotikams: Pavyzdžiai yra tokios bakterijos kaip (MRSA – meticilinui atsparus Staphylococcus aureus), (CRE – karbapenemams atsparios Enterobacterales) ir (Pseudomonas aeruginosa).
• Grybeliai, atsparūs priešgrybeliniams vaistams: pavyzdžiai: (Candida auris) ir (Aspergillus fumigatus).
• Virusai, atsparūs antivirusiniams vaistams: Pavyzdžiai: ŽIV, gripas ir kai kurios hepatito C viruso atmainos.
• Parazitai, atsparūs antiparazitiniams vaistams: Pavyzdžiui, kai kurios parazitų padermės, sukeliančios maliariją, leišmaniozę ir tripanosomiozę.

Tačiau atminkite štai ką. Vien todėl, kad sergate šiame sąraše esančia liga, dar nereiškia, kad tai atspari vaistams infekcija. Yra šių mikrobų atmainų, kurios yra atsparios vaistams, ir yra įprastų atmainų, kurios nėra.

Kokia yra pagrindinė atsparumo antibiotikams priežastis?

Mikrobai įgyja atsparumą vaistams ne dėl vienos, o dėl daugelio priežasčių. Kartais jie natūraliai pasikeičia, leisdami jiems sugyventi su kitais organizmais. Kitais atvejais jie sukuria gynybos mechanizmus, kad apsisaugotų nuo vaistų. Mikrobams plintant, šie pokyčiai, padedantys jiems atsispirti vaistams, perduodami kitai kartai.

Dažnai šis atsparumas antibiotikams labiausiai išsivysto ligoninėse ir sveikatos priežiūros įstaigose. Kadangi tose vietose naudojama tiek daug skirtingų vaistų rūšių, bakterijos tampa ypač atsparios šiems vaistams. To išvengti labai sunku.

Be to, antibiotikų naudojimas žemės ūkyje (pvz., fungicidų purškimas pasėliams, antibiotikų davimas gyvūnams) yra pagrindinė šio atsparumo išsivystymo priežastis.

Kaip užkirsti kelią šiam atsparumui antibiotikams?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, įskaitant gydytojus ir slaugytojus, turi laikytis konkrečių gairių, kad išvengtų šio atsparumo antibiotikams. Kai kurios iš jų apima:

• Visada kruopščiai nusiplaukite rankas.
• Dezinfekuojant paviršius.
• Antibiotikų skyrimas tik bakterinėms infekcijoms gydyti ( antibiotikai nenaudingi virusinėms infekcijoms, pavyzdžiui, peršalimui).
• Tinkamas medicinos įrangos sterilizavimas.
• Pacientų ir ligoninės lankytojų patikra, jei įtariamas atsparaus mikrobo plitimas.
• Karantinas / izoliavimas žmonių, sergančių atspariomis infekcijomis, siekiant užkirsti kelią jų plitimui kitiems.

Nors gydytojai ir ligoninės personalas atlieka šiuos veiksmus, yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti ir jūs, kad padėtumėte.

Ką galite padaryti:

• Vartokite visus gydytojo paskirtus vaistus, tiksliai taip, kaip nurodyta, ir laiku.
• Ypač vartojant antibiotikus , būtinai atlikite visą gydytojo paskirtą gydymo kursą.Net jei po dviejų ar trijų dienų pasijusite geriau, nenutraukite vaisto vartojimo. Jei tai padarysite, dar ne visiškai išmirę mikrobai gali vėl sustiprėti ir tapti atsparūs vaistui.
• Nevartokite antibiotikų, nebent jų tikrai reikia. Daugelį kvėpavimo takų ligų, tokių kaip peršalimas ir gripas, sukelia virusai. Antibiotikai jų neišgydo. Todėl neverskite gydytojo skirti antibiotikų .
• Nevartokite kitų žmonių vaistų. Draugui duotas vaistas jums gali neveikti.
• Reguliariai kruopščiai plaukite rankas muilu ir vandeniu. Tai vienas iš paprasčiausių dalykų, galinčių padėti išvengti daugelio ligų.

Kaip atliekate atsparumo antibiotikams tyrimus?

Jei sergate infekcija, kuri nereaguoja į vaistus, gydytojas gali manyti, kad sergate atsparia infekcija. Tada jis gali ištirti įvairių tipų vaistus nuo infekciją sukeliančio mikrobo. (Tai atliekama paimant jūsų kraujo ar kito kūno skysčio mėginį.) Tai gali padėti jiems rasti vaistą, kuris veikia jūsų infekcijai gydyti. Tačiau šie tyrimai kartais gali užtrukti.

Kaip gydyti infekciją, kurią sukelia antibiotikams atsparus mikrobas?

Antibiotikams atsparios bakterijos yra labai pavojingos, nes jas labai sunku gydyti. Gydytojai stengiasi rasti vaistą, kuris veiktų prieš konkrečias bakterijas, kurios sukėlė infekciją. Kartais gali tekti vartoti vaistų derinį. Pavyzdžiui, vartoti kartu skirtingų tipų antibiotikus .

Kam yra didesnė rizika susirgti atsparia antibiotikams infekcija?

Jums gali būti didesnė rizika susirgti atsparia infekcija, jei:

• Jei į jūsų kūną įvestas kateteris, kvėpavimo vamzdelis ar maitinimo vamzdelis , per juos į jūsų organizmą gali lengvai patekti mikrobai.
• Jei ilgą laiką vartojate antibiotikus arba vartojate juos dažnai. Ilgalaikis antibiotikų vartojimas padidina bakterijų atsparumo išsivystymo tikimybę. Tai gali sunaikinti „gerąsias“ (nekenksmingas) bakterijas jūsų organizme, leisdama kitiems mikrobams nekontroliuojamai daugintis ir sukelti infekcijas.
• Jei dėl esamos sveikatos būklės yra susilpnėjusi jūsų imuninė sistema. Pavyzdžiui, jei sergate ŽIV infekcija, kraujo vėžiu ar cukriniu diabetu arba jei jums buvo persodintas organas ar kamieninės ląstelės. Tokiomis sąlygomis jūsų organizmui sunkiau kovoti su infekcijomis.
• Jei ilgą laiką esate hospitalizuotas arba ilgalaikės priežiūros įstaigoje.Sveikatos priežiūros įstaigose mikrobai gali lengvai išsiugdyti atsparumą.

Galiausiai, turiu pasakyti...

Gydytojai ir mokslininkai nenuilstamai dirba, kad rastų sprendimus atsparumo antibiotikams problemai. Tačiau mes visi galime prisidėti. Svarbiausia vartoti vaistus tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas, ir tik tada, kai jų tikrai reikia, ypač antibiotikus . Jei rūpinatės asmeniu su nusilpusia imunine sistema arba ligoninėje ar ilgalaikės priežiūros įstaigoje, būkite ypač atsargūs. Atminkite, kad net ir tokie maži dalykai kaip rankų plovimas gali turėti didelės įtakos. Dirbkime kartu, kad kovotume su šia problema.

Atsparumas antibiotikams , atsparumas antimikrobinėms medžiagoms, mikrobai, bakterijos, virusai, grybeliai, vaistai, infekcijos, superbakterijos