Ar biopsijos ataskaitoje buvo nurodyta ADH? Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai! (Atipinė latakų hiperplazija)

Galbūt pastebėjote krūties pakitimą arba gydytojas galėjo rekomenduoti atlikti biopsiją po mamogramos. Kai gaunate biopsijos ataskaitą ir matote, kad joje parašyta „Atipinė latakų hiperplazija“ arba „ADH“, normalu jausti baimę ir nerimą. „Ar tai vėžys?“, „Kas man dabar nutiks?“ Jums gali kilti daug klausimų. Tačiau nesijaudinkite. Šiandien paprastai ir suprantamai pakalbėsime apie tai, kas yra ADH, kodėl jis atsiranda ir ką daryti.

Kas tiksliai yra netipinė latakų hiperplazija (ADH)?

Paprastai tariant, ADH yra nenormalus ląstelių augimas krūtų pieno latakuose. Tai nėra vėžys. Bet tai ir nėra normalu.

Įsivaizduokite, pieno latakai mūsų krūtyse yra tarsi maži vamzdeliai. Šių vamzdelių vidinė sienelė sudaryta iš ląstelių. Sveiko žmogaus organizme šios ląstelės yra išsidėsčiusios dviem sluoksniais, labai tvarkingai, gražiai išrikiuotos.

Tačiau žmogui, sergančiam ADH, šios ląstelės yra šiek tiek netvarkingos, susikaupusios viena ant kitos ir auga keliais sluoksniais. Be to, šių ląstelių forma yra šiek tiek neįprasta. Šios ląstelės nėra vėžio ląstelės, o tai reiškia, kad jos yra „gerybinės“. Tačiau kai kurios jų savybės yra panašios į ląsteles, esančias būklėje, vadinamoje „DCIS – latakine karcinoma in situ“, kuri yra labai ankstyva krūties vėžio stadija.

Tai tarsi geltonas šviesoforo signalas kelyje. Tai nereiškia, kad įvyko avarija, bet tai reiškia, kad važiuojant į priekį reikia būti labai atsargiems .

ADH ir ALH: kuo šie du svyravimai skiriasi?

Taip pat galite išgirsti terminą „atipinė hiperplazija“. Tai bendrinis šio nenormalaus ląstelių augimo pavadinimas. Yra du pagrindiniai jo tipai. Svarbu žinoti skirtumą tarp jų.

Abu tipai padidina vėžio riziką ateityje. Tyrimai parodė, kad moteris, turinti bet kurią iš šių būklių , gali turėti keturis kartus didesnę tikimybę susirgti krūties vėžiu nei moteris, neturinti šio sutrikimo.

Kokie yra ADH simptomai?

Daugeliu atvejų ADH nesukelia jokių specifinių simptomų. Jis dažnai aptinkamas atsitiktinai. ADH paprastai diagnozuojamas, kai mamogramos, atliekamos dėl kitos priežasties, metu aptinkamas krūties sutrikimas (pvz., mikrokalcifikacijos) ir atliekama biopsija, siekiant toliau tirti sutrikimą.

Tačiau labai retai kai kuriems žmonėms taip pat gali pasireikšti tokie simptomai:

• Rankoje apčiuopiamas guzelis krūtyje.
• Skausmo pojūtis krūtinėje.
• Nenormalios išskyros (ypač kruvinos) iš spenelio.

Jei jaučiate tokius simptomus, tai nebūtinai susiję su ADH. Tačiau jei pastebite kokių nors neįprastų krūtų pokyčių , patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pasitikrinti.

ADH priežastys ir rizikos veiksniai

Gydytojai vis dar tiksliai nežino, kodėl šios pieno latakų ląstelės elgiasi taip neįprastai. Tačiau manoma, kad kai kurie veiksniai, didinantys krūties vėžio riziką, taip pat yra susiję su ADH išsivystymo rizika.

Kokie yra šie rizikos veiksniai?

• Šeimos istorija: jei šeimos narys (ypač artimas giminaitis, pavyzdžiui, motina, sesuo ar dukra) sirgo krūties vėžiu.
• Genetiniai pokyčiai: genetinės mutacijos, tokios kaip „(BRCA1, BRCA2)“, kurios padidina krūties vėžio riziką.
• Asmeninė istorija: jei anksčiau sirgote kitu vėžiu.
• Nutukimas: nesugebėjimas išlaikyti sveiko kūno svorio.
• Gyvenimo būdas:Dažnas alkoholio vartojimas ir tabako gaminių vartojimas.

Svarbu prisiminti, kad net ir asmuo, neturintis nė vieno iš šių rizikos veiksnių, gali susirgti ADH arba krūties vėžiu.

ADH diagnozavimo ir gydymo procesas

Pažvelkime, ką gydytojas paprastai daro toliau diagnozavęs ADH.

1. Chirurginė / ekscizinė biopsija

ADH dažnai pirmiausia diagnozuojamas atliekant „adatinę biopsiją“, kurios metu iš krūties adatos formos instrumentu paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir jis tiriamas.

Patvirtinus ADH, kitas gydytojų žingsnis yra atlikti „chirurginę biopsiją“ arba „iškirpimo biopsiją“ . Tai apima chirurginį viso nenormalių ląstelių ploto ir aplinkinių sveikų audinių pašalinimą.

Todėl pašalinus ir ištyrus visą plotą, galite būti 100 % tikri, kad aplink jį nėra jokių kitų pavojingų ląstelių. Maždaug 20 % tokiu būdu atliktų operacijų metu, be ADH, buvo rasta ir vėžio ląstelių. Taigi ši operacija atliekama jūsų saugumui.

2. Riziką mažinantys vaistai

Jei po operacijos ištyrus audinį nerandama vėžio ląstelių, dažniausiai tolesnio gydymo nereikia. Tačiau jei gydytojas mano, kad jūsų rizika susirgti vėžiu ateityje yra labai didelė , remdamasis tokiais veiksniais kaip jūsų asmeninė ir šeimos istorija, jis gali skirti vaistų, kurie padėtų sumažinti šią riziką.

Šie vaistai veikia blokuodami hormono estrogeno veikimą organizme, kuris, kaip žinoma, prisideda prie kai kurių rūšių krūties vėžio augimo.

• Tamoksifenas moterims prieš menopauzę.
• Vaistai, tokie kaip raloksifenas arba anastrozolas, skirti moterims po menopauzės.

Šie vaistai paprastai rekomenduojami maždaug 5 metus. Nors jie gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, rimtas šalutinis poveikis yra retas. Ar šis vaistas jums tinka, ar ne, turėtumėte aptarti su gydytoju.

3. Atidus stebėjimas

Kai jums diagnozuojamas ADH, svarbiausia atidžiai stebėti savo krūtis. Gydytojas gali rekomenduoti:

• Metinė mamograma: niekada nepraleiskite šios procedūros.
• Klinikinis krūtų tyrimas: gydytojas apžiūri krūtis kas 6–12 mėnesių.
• Krūtų MRT: jei jūsų rizika yra didelė, be mamogramos, kartą per metus gali būti rekomenduojama atlikti MRT tyrimą.
• Savarankiškas krūtų tyrimas: išmokite kartą per mėnesį apžiūrėti krūtis namuose ir paverskite tai įpročiu. Jei pastebėsite kokių nors pokyčių, nedelsdami praneškite gydytojui .

Kokia yra vėžio išsivystymo rizika žmogui, sergančiam ADH?

ADH nėra vėžys, tačiau ateityje jis padidina riziką. Nesijaudinkite dėl šios statistikos, ji nereiškia, kad kiekvienas, sergantis ADH, susirgs vėžiu.

• Per 5 metus nuo ADH diagnozės nustatymo maždaug 7 iš 100 žmonių (7%) susirgs krūties vėžiu.
• Po 10 metų jis gali išsivystyti maždaug 13 iš 100 žmonių (13%).
• Po 25 metų jis gali išsivystyti maždaug 30 iš 100 žmonių (30%).

Tai rodo , kaip svarbu reguliariai tikrintis , nes rizika laikui bėgant didėja. Net jei vėžys ir išsivysto, reguliarus patikrinimas tokiu būdu gali jį aptikti labai ankstyvoje stadijoje. Tuomet gydymo ir visiško išgijimo tikimybė yra daug didesnė.

Ką galiu padaryti, kad sumažintų riziką?

Nors nėra patikimo būdo išvengti ADH, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte būsimo krūties vėžio riziką. Tai taip pat labai naudinga jūsų bendrai sveikatai.

• Palaikykite sveiką svorį: stenkitės išlaikyti sveiką svorį pagal savo ūgį.
• Sportuokite kasdien: kasdien skirkite bent 30 minučių intensyvių mankštų.
• Ribokite alkoholio vartojimą: jei geriate alkoholį, kiek įmanoma apribokite jo vartojimą. Geriausia, jei įmanoma, visiškai nutraukti alkoholio vartojimą.
• Venkite rūkyti: visiškai nustokite rūkyti ir vartoti tabako gaminius.
• Sveika mityba: valgykite maistą, kuriame gausu daržovių, vaisių ir žolelių, ir mažai aliejaus, cukraus ir druskos.