Šlapimo pūslės vėžys: nebijokite, pakalbėkime apie tai

Ar kada nors pastebėjote, kad pasikeitė jūsų šlapimo spalva? Galbūt ji rausvai raudona... O gal jaučiate, kad dažnai reikia šlapintis, bet negalite? Nors paprastai į šiuos dalykus nekreipiame dėmesio, kartais tai gali būti svarbūs signalai, kuriuos mums siunčia mūsų kūnas. Tai viena iš tų svarbių temų – šlapimo pūslės vėžys, apie kurią šiandien kalbėsime. Nebijokite, svarbiausia – tai žinoti.

Paprastai tariant, kas yra šlapimo pūslės vėžys?

Šlapimo pūslės vėžys yra gana retas vėžio tipas. Jis prasideda ląstelėse, kurios dengia mūsų šlapimo pūslės vidų. Įsivaizduokite savo šlapimo pūslę kaip mažą, į maišelį panašų organą, kuris renka ir saugo jūsų šlapimą . Yra daug būdų gydyti šį vėžį, įskaitant chirurginę operaciją, kurios metu pašalinamos vėžio ląstelės.

Tačiau svarbiausia atsiminti, kad šlapimo pūslės vėžys po gydymo gali atsinaujinti . Todėl labai svarbu, kad sergantis šia liga asmuo ir toliau palaikytų ryšį su gydytoju ir reguliariai tikrintųsi. Jei tai nustatoma anksti, t. y. jei vėžys gydomas prieš jam išplintant į kitas kūno dalis, galima pasiekti sėkmingų rezultatų. Tačiau net ir iš pradžių išgydžius, yra 75 % tikimybė, kad liga atsinaujins. Todėl labai svarbu būti budriems.

Kaip ši būklė veikia mūsų organizmą?

Jūsų šlapimo pūslė yra tarp klubakaulių, po inkstais. Šioje šlapimo pūslėje kaupiasi inkstų gaminamas šlapimas. Iš vidaus ji išklota specialia membrana, vadinama uroteliu. Šios membranos ląstelės gali išsitempti, kai šlapimo pūslė prisipildo šlapimu, ir vėl susitraukti, kai ji ištuštėja. Ji yra tarsi guminis balionas. Paprastai joje telpa apie 2 puodeliai šlapimo.

Šlapimo pūslės vėžys atsiranda, kai tam tikros šlapimo pūslės gleivinės (urotelio) ląstelės sukelia mutacijas ir pradeda neįprastai ir nekontroliuojamai dalytis. Šios nenormalios ląstelės suauga kartu ir sudaro navikus. Negydomos šios vėžio ląstelės gali išplisti per šlapimo pūslės sieneles į netoliese esančius limfmazgius, o iš ten – į kitus organus, tokius kaip kaulai, plaučiai ar kepenys.

Kokie yra šlapimo pūslės vėžio tipai?

Yra keletas šlapimo pūslės vėžio tipų. Jie klasifikuojami pagal ląstelių tipą, kuriame prasideda vėžys. Panagrinėkime pagrindinius tipus.

Be to, gydytojai šį vėžį klasifikuoja kitaip, remdamiesi tuo, kaip giliai vėžys išplito.

• Neinvazinis: tai reiškia, kad vėžys apsiriboja vidinės šlapimo pūslės sienelės paviršiumi.
• Neinvazinis į raumenis: vėžys pateko šiek tiek giliau, bet neįsiskverbė į raumenų sluoksnį.
• Raumenų invazinis: šiuo atveju vėžys pateko į šlapimo pūslės raumeninį sluoksnį. Jis galėjo išplisti už jo ribų. Tai rimtesnis atvejis.

Kas dažniausiai mato šią ligą?

Kas yra šlapimo pūslės vėžys?Ketvirtas pagal dažnumą vėžys tarp vyrų. Vyrai juo serga maždaug keturis kartus dažniau nei moterys.

Šis vėžys dažniausiai paveikia vyresnius nei 55 metų žmones. Vidutinis ligos diagnozavimo amžius yra apie 73 metus.

Kokie yra pagrindiniai šlapimo pūslės vėžio simptomai?

Pagrindinis ir dažniausias šios ligos simptomas yra kraujas šlapime (hematurija). Tačiau nebijokite manyti, kad vien dėl to, kad šlapime yra kraujo, tai yra vėžys. Tai taip pat gali sukelti kitos ligos (pvz., šlapimo takų akmenys, infekcijos). Tačiau jei dėl kokių nors priežasčių šlapime pastebite kraujo, būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pažvelkime į kitus simptomus.

Kokios yra šlapimo pūslės vėžio priežastys ir rizikos veiksniai?

Net gydytojai negali tiksliai pasakyti, kodėl šlapimo pūslės ląstelės virsta vėžio ląstelėmis. Tačiau nustatyta keletas rizikos veiksnių, kurie padidina šios rizikos riziką.

• Rūkymas: tai pagrindinis ir didžiausias rizikos veiksnys. Rūkantysis cigaretes turi dvigubai didesnę riziką susirgti šiuo vėžiu nei nerūkantysis. Cigarų, pypkių rūkymas ir pasyvaus dūmų įkvėpimas taip pat padidina riziką.
• Radiacinės apšvitos poveikis: Jei Jums buvo taikyta spindulinė terapija pilvo srityje kaip kito vėžio gydymas, tai taip pat yra rizika.
• Chemoterapija: Kai kurie chemoterapiniai vaistai taip pat gali padidinti riziką.
• Poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms: Žmonės, dirbantys su cheminėmis medžiagomis, ypač tomis, kurios naudojamos dažikliuose, gumoje, odoje, dažuose, kai kuriuose audiniuose ir kirpyklų reikmenyse, yra didesnė rizika.
• Dažnos šlapimo takų infekcijos: Žmonės, kurie ilgą laiką kenčia nuo tokių ligų kaip šlapimo takų infekcijos ir šlapimo takų akmenys, rizikuoja susirgti plokščialąsteliniu karcinoma.
• Ilgalaikis kateterio naudojimas: žmonės, kuriems dėl kokių nors priežasčių ilgą laiką yra šlapimo kateteris, taip pat turi šią riziką.

Kaip gydytojas tai diagnozuoja? (Diagnozė)

Kai kreipiatės į gydytoją su simptomais, jis atliks keletą tyrimų, kad patvirtintų diagnozę.

Žingsnis po žingsnio testai

1. Šlapimo tyrimas: pirmasis žingsnis yra šlapimo mėginio tyrimas. Tai gali padėti nustatyti, ar yra infekcija, ar ne.

2. Citologija: Šlapimo mėginio ląstelės tiriamos mikroskopu, siekiant nustatyti, ar yra vėžio ląstelių.

3. Cistoskopija: tai pagrindinis ligos diagnozavimo tyrimas.Šiuo atveju per šlaplę įkišamas plonas pieštuko dydžio vamzdelis (cistoskopas) su pritvirtinta kamera, kad būtų galima ištirti visą šlapimo pūslės vidų. Kartais speciali mėlyna šviesa ir dažai naudojami vėžio ląstelėms aiškiai identifikuoti. Šiuo metu iš įtartinos vietos taip pat gali būti paimtas nedidelis audinio gabalėlis (biopsija) ir išsiųstas tyrimui.

Jei šie tyrimai patvirtina vėžio buvimą, atliekami papildomi tyrimai, siekiant sužinoti daugiau apie vėžį.

• Transuretrinė šlapimo pūslės naviko rezekcija („TURBT“): ji atliekama tiek diagnozei, tiek gydymui. Navikui šlapimo pūslėje perpjauti ir pašalinti naudojamas į cistoskopą panašus prietaisas. Pašalintas navikas tiriamas, siekiant nustatyti, ar vėžys išplito į raumenis.
• MRT ir KT tyrimai: šių tipų skenavimai gali patikrinti, ar vėžys išplito už šlapimo pūslės ribų į aplinkinius organus.
• Krūtinės ląstos rentgenograma ir kaulų skenavimas: šie tyrimai atliekami siekiant nustatyti, ar vėžys išplito į plaučius ar kaulus.

Gydytojas nustato vėžio stadiją, remdamasis kiekvieno iš šių tyrimų duomenimis.

Kokie yra gydymo būdai?

Yra keturi pagrindiniai šlapimo pūslės vėžio gydymo būdai. Kartais vienas ar keli iš šių gydymo būdų gali būti taikomi kartu.

1. Chirurgija

Tai dažniausiai naudojamas gydymo būdas. Atliekamos operacijos tipas priklauso nuo vėžio stadijos.

• TURBT: Anksčiau aptarta „TURBT“ procedūra taip pat naudojama kaip gydymas, jei vėžys neišplitęs į raumenis. Navikas išpjaunamas ir pašalinamas arba sudeginamas naudojant didelės energijos elektrą.
• Radikali cistektomija: jei vėžys išplito už šlapimo pūslės ribų arba jei navikai yra visoje šlapimo pūslėje, chirurginiu būdu pašalinama visa šlapimo pūslė. Vyrams taip pat gali būti pašalinta prostata, o moterims – gimda ir kiaušidės. Pašalinus šlapimo pūslę, sukuriamas šlapimo nukreipimo vamzdelis, kad šlapimas galėtų nutekėti.

2. Chemoterapija

Tai vaistai, kurie naikina vėžio ląsteles. Kartais šie vaistai suleidžiami tiesiai į šlapimo pūslę per vamzdelį. Tai vadinama intravezikine terapija . Tai gali sumažinti sveikų ląstelių pažeidimus.

3. Imunoterapija

Tai reiškia, kad jūsų organizmo imuninė sistema stimuliuojama pulti vėžio ląsteles. Vienas iš dažniausiai naudojamų gydymo būdų yra Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vakcina.

4. Spindulinė terapija

Tai apima didelės energijos spindulių naudojimą vėžio ląstelėms sunaikinti. Kartais tai naudojama kaip alternatyva chirurgijai.

5. Tikslinė terapija

Tai gana naujas gydymo metodas, apimantis vaistų, nukreiptų tik į genetinius pokyčius, kurie sveikas ląsteles paverčia vėžinėmis ląstelėmis, skyrimą.

Kaip savimi rūpinatės?

Gyventi su šlapimo pūslės vėžiu gali būti sunku, ypač dėl to, kad jis gali atsinaujinti. Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti.

• Laikykitės širdies sveikatai palankios mitybos: į savo mitybą įtraukite neriebią mėsą, žuvį, pieno produktus, riešutus ir įvairius vaisius bei daržoves.
• Valgykite daug skaidulų turintį maistą: tai padės įveikti gydymo sukeltas virškinimo problemas.
• Pratimai: Lengvi pratimai padeda sumažinti stresą.
• Bendraukite su kitais: yra ir kitų žmonių, kenčiančių nuo šios ligos. Jų patirties pasidalijimas ir pokalbis su jais gali būti puikus psichinės stiprybės šaltinis.