Galbūt gydytojas pastebėjo kažką neįprasto jūsų kraujo tyrimo rezultatuose ir liepė atlikti kaulų čiulpų biopsiją. Išgirdus šį pavadinimą, normalu jausti šiek tiek baimės ir nervingumo. „Kas gi neišsigąstų sakydamas, kad ima kaulo gabalėlį?“ – galite pagalvoti. Tačiau kai tiksliai žinosite, kas tai yra, kodėl tai daroma ir kaip tai daroma, pajusite didelį palengvėjimą. Pakalbėkime apie tai paprastai ir jums suprantamai.
Pirmiausia, pažiūrėkime, kas yra kaulų čiulpai?
Kai sakome „kaulų čiulpai“, kai kurie žmonės galvoja apie kažką smegenyse. Tačiau taip nėra. Paprastai tariant, kaulų čiulpai yra minkštas, kempinėtas audinys didelių mūsų kūno kaulų, pavyzdžiui, klubakaulio, viduje. Kaip ir sultys medžio kamiene, čiulpai mūsų kauluose vadinami kaulų čiulpais.
Ši kaulų čiulpų dalis yra pagrindinė kraują gaminanti gamykla mūsų kūne . Čia gaminami visų trijų tipų kraujo ląstelės, būtinos mūsų organizmui.
- Raudonieji kraujo kūneliai: tai ląstelės, kurios kvėpuojant perneša deguonį iš plaučių į likusį kūną. Šios ląstelės yra būtinos, kad išliktume energingi ir efektyviai atliktume užduotis.
- Baltieji kraujo kūneliai: kaip ir mūsų šalies armija, šios ląstelės apsaugo mus nuo ligų kovodamos su į organizmą patekusiais mikrobais ir ligas sukeliančiais organizmais.
- Trombocitai: Kai atsiranda nedidelis įpjovimas ir prasideda kraujavimas, šie trombocitai po kurio laiko sustabdo kraujavimą. Jie sulimpa, sudaro kraujo krešulį ir užsandarina žaizdą.
Taigi, yra dar viena kaulų čiulpų dalis – skystoji dalis. Šioje skystojoje dalyje yra kamieninės ląstelės, tai yra, naujai susiformavusios kraujo ląstelės. Kaulų čiulpų biopsijos metu paimama pagrindinė audinio dalis, kuri yra tarsi kempinė. Tyrimas, naudojamas šiai skystajai daliai paimti, vadinamas kaulų čiulpų aspiracija . Paprastai gydytojas atlieka abu šiuos tyrimus vienu metu.
Kodėl gydytojas rekomenduotų šį tyrimą?
Įsivaizduokite, jei įtariate, kad kažkas negerai su automobilio varikliu, mechanikas atidaro variklio dangtį ir kruopščiai patikrina variklį. Lygiai taip pat, jei kraujo tyrimas rodo, kad kažkas negerai su mūsų krauju, gydytojas turi gilintis į kraujo fabriką, t. y. kaulų čiulpus, kad išsiaiškintų, kokia yra tikroji problema.
Šis testas atliekamas daugiausia dėl trijų priežasčių:
- Ligos diagnozė arba patvirtinimas: jei kraujo tyrimas rodo neįprastai mažą arba didelį raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ar trombocitų skaičių, šis tyrimas gali padėti nustatyti priežastį. Tai būtina diagnozuojant tam tikras su krauju susijusias ligas, vėžį ir nepaaiškinamos kilmės karščiavimą.
- Nustatykite vėžio stadiją:Kai žmogui diagnozuojamas vėžys, nustatoma vėžio stadija, siekiant nustatyti, kiek jis išplitęs organizme. Šis tyrimas naudojamas tiksliai nustatyti, ar vėžys išplito į kaulų čiulpus.
- Norint pamatyti, kaip organizmas reaguoja į gydymą: gydytojai taip pat naudoja šį testą, norėdami išsiaiškinti, ar gydymas yra sėkmingas ir ar kaulų čiulpai vėl pradeda gaminti sveikas kraujo ląsteles, ypač tiems, kurie gydomi nuo tokių ligų kaip vėžys.
Kokias ligas galima nustatyti šiuo tyrimu?
Kaulų čiulpų tyrimas gali aptikti daugelį būklių, kai kraujo ląstelių skaičius yra neįprastai mažas arba didelis. Jis taip pat svarbus diagnozuojant vėžį, pažeidžiantį kraują ar kaulų čiulpus.
| Būklė | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Anemija | Nepakankamas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, galintis pernešti deguonį po visą kūną. |
| Aplastinė anemija | Kaulų čiulpai negali pagaminti pakankamai visų trijų tipų kraujo ląstelių (raudonųjų, baltųjų ir trombocitų). |
| Leukopenija ir leukocitozė | Sumažėjęs arba padidėjęs leukocitų skaičius kraujyje. |
| Trombocitopenija ir trombocitozė | Sumažėjęs arba padidėjęs trombocitų skaičius. |
| Leukemija | Kraujo ląstelių, ypač baltųjų kraujo kūnelių, vėžys. |
| Limfoma | Vėžys, atsirandantis limfinėje sistemoje. Tai taip pat gali paveikti kraujo ląsteles. |
| Daugybinė mieloma | Vėžys, pažeidžiantis plazmines ląsteles – baltųjų kraujo kūnelių tipą. |
| Antriniai vėžiai | Vėžys, prasidėjęs kitur, pavyzdžiui, krūtyje ar plaučiuose, plinta į kaulų čiulpus. |
Kaip reikėtų pasiruošti prieš testą?
Tai nėra didelė operacija, todėl nereikia per daug ruoštis. Tačiau svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.
- Jei tyrimo metu Jums duodami raminamieji, kurie padės atsipalaiduoti , Jūsų gali būti paprašyta kelias valandas prieš tyrimą nevalgyti ir negerti .
- Jei jums bus paskirtas toks vaistas, po tyrimo negalėsite vairuoti, todėl iš anksto susitarkite, kad kas nors jus parvežtų namo .
- Svarbiausia – papasakoti gydytojui viską apie save.
Būtinai aptarkite šiuos dalykus su savo gydytoju:
* Jei sergate kraujavimo sutrikimu (pvz., hemofilija) .
* Papasakokite apie visus vaistus, kuriuos vartojate, ypač jei vartojate kraują skystinančius vaistus (pvz., antikoaguliantus , aspiriną).
* Apie visus jūsų vartojamus vitaminus ir maisto papildus.
* Bet kokios jums galimos alergijos vaistams.
* Taip pat praneškite mums, jei esate nėščia arba planuojate pastoti.
Kas vyksta testo metu?
Šį tyrimą galima atlikti ligoninėje arba klinikoje. Visa procedūra trunka apie 30 minučių . Jūs esate sąmoningas, tačiau tiriamoji sritis yra nuskausminama (vietinė nejautra), todėl nejausite didelio skausmo.
Štai veiksmai, kurie paprastai atliekami:
1. Pirmiausia jums bus užvilktas ligoninės chalatas. Tada būsite paguldyti ant lovos. Paprastai šis tyrimas atliekamas ant užpakalinės klubakaulio dalies („užpakalinės klubakaulio keteros“), todėl būsite apversti ant pilvo arba šono ir paguldyti.
2. Toliau gydytojas arba apmokyta slaugytoja kruopščiai nuvalys tiriamąją vietą antiseptiniu tirpalu. Tada labai plona adata po oda bus suleidžiama nuskausminamoji medžiaga, kol ji pasieks kaulo paviršių.
3. Kai numalšinsite nejautrą, gydytojas padarys nedidelį pjūvį jūsų odoje ir į kaulą įdurs specialią adatą. Pirmiausia pritvirtinamas švirkštas ir išsiurbiamas nedidelis kiekis skysčio. Tai vadinama kaulų čiulpų aspiracija .
4. Tada įduriama kita adata su tuščiaviduriu vidumi ir paimamas mažas cilindro formos kempinės pavidalo audinio gabalėlis. Tai vadinama šerdies biopsija .
5. Paėmus mėginį, adata ištraukiama, kurį laiką spaudžiama, kad sustabdytų kraujavimą, ir uždedamas pleistras arba tvarstis.
Paimtas mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimams.
Ar tai tikrai taip skauda?
Tai svarbiausias klausimas, kuris neduoda ramybės kiekvienam. Būkime atviri. Dėl tirpimo nejaučiama, kaip pjaunama oda ar dūriama į ją adata.
Tačiau švirkštu ištraukiant skystąją dalį (aspiraciją), kelias sekundes galite jausti aštrų skausmą . Taip pat, paėmus kietąją audinio dalį (biopsiją), galite jausti tempimo ar tempimo diskomfortą, nes kaulo negalima nuskausminti. Tai nėra nepakeliamas skausmas, tačiau diskomfortas yra.
Jei nerimaujate dėl skausmo, prieš tyrimą pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji gali skirti vaistų, kurie padės atsipalaiduoti ir sumažinti skausmą.
Ką daryti po testo?
Galite grįžti namo tą pačią dieną. Jei jums buvo duoti raminamieji vaistai, kažkas turėtų jus parvežti namo. Grįžę namo atlikite šiuos veiksmus.
- Tyrimo atlikimo vietoje dieną ar dvi gali būti jaučiamas skausmas. Išgerkite gydytojo paskirtų skausmą malšinančių vaistų .
- Bent 24 valandas venkite sunkaus fizinio krūvio, pavyzdžiui, mankštos ir svarmenų kilnojimo.
- Žaizdos vietą laikykite sandariai uždarytą 24 valandas . Tai reiškia, kad maudantis žaizdos vietą reikia uždengti.
Šalutinis poveikis (rizika) ir kada kreiptis į gydytoją
Rimtos komplikacijos po šio tyrimo yra labai retos . Kartais gali pasireikšti gausus kraujavimas ar infekcija, tačiau jas paprastai galima kontroliuoti.
Vis dėlto, jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų,Nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
| Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. | |
|---|---|
| 🩸 | Per didelis kraujavimas ar kitoks skystis iš tyrimo vietos. |
| patinusi_piktograma | Patinimas tyrimo vietoje. |
| 🔴 | Paraudimas (ypač jei paraudimas, atrodo, plinta). |
| 🌡️ | Karščiavimas ar skausmas , kuris sustiprėja, o ne pagerėja . |
Kas nutinka po ataskaitos?
Patologas , gydytojas, kuris specializuojasi audinių tyrimuose, mikroskopu ištiria jūsų kaulų čiulpų mėginį ir parengia ataskaitą.
Tada gydytojas peržiūrės ataskaitą ir paprastai ją paaiškins. Rezultatai nulems, ką daryti toliau. Jis gali patvirtinti diagnozę, paskirti daugiau tyrimų, pradėti gydymą arba pakeisti jau vartojamą gydymą.
Svarbiausia – išklausyti gydytoją ir tiksliai suprasti, kas teigiama ataskaitoje ir kaip ji veikia jūsų sveikatą. Nedvejodami užduokite visus jums rūpimus klausimus.
Žinutė namo
- Kaulų čiulpų biopsija yra labai svarbus ir dažnas tyrimas, naudojamas diagnozuoti kraujo ir kaulų čiulpų ligas.
- Normalu jausti baimę išgirdus šį vardą. Tačiau kai tik sužinosite, kaip tai nutinka, baimė jūsų širdyje didžiąja dalimi išnyks.
- Testas atliekamas su nuskausminamąja medžiaga toje srityje, todėl nepakeliamo skausmo nėra, tačiau galite jausti tam tikrą diskomfortą.
- Šio testo rimto šalutinio poveikio tikimybė yra labai maža.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus klausimus, baimes ar rūpesčius, kurie gali kilti prieš ir po tyrimo. Jis arba ji galės jums padėti.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą