Ar sergate daugiau nei viena liga? Pakalbėkime apie šias gretutines ligas!

Kartais, kai einame pas gydytoją, kai kurie jo ištarti žodžiai gali būti šiek tiek bauginantys, tiesa? Vienas iš tokių žodžių yra „gretutinės ligos“. Tačiau supratimas, kas tai yra ir kaip jos veikia jūsų sveikatą, gali labai padėti jums susidoroti su ligomis. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai.

Taigi, kokios yra šios gretutinės ligos?

Paprastai tariant, gretutinės ligos yra vienos ar kelių kitų ligų buvimas, be pagrindinės ligos. Medicininis terminas „sergamumas“ reiškia ligos ar būklės buvimą. Taigi, kai prie žodžio pridedamas „ko“, tai reiškia, kad kartu yra dvi ar daugiau ligų.

Žodis „gretutinės ligos“ gali skambėti kiek bauginančiai. Tačiau supratus, ką tai reiškia ir kaip tai veikia jūsų sveikatą, galėsite imtis aktyvaus vaidmens rūpinantis savo sveikata. Kadangi šios gretutinės ligos gali paveikti viena kitą, jūsų sveikatos draudimo planas gali atitinkamai keistis.

Įsivaizduokite. Gydytojas liepia jums kasdien vaikščioti, kad kontroliuotumėte nutukimą . Tačiau po kelių dienų sužinote, kad sergate osteoartritu . Taigi, užuot kasdien vaikščioję, galite pereiti prie vandens aerobikos, kad sąnarių skausmas nepasunkėtų. Šiuo atveju osteoartritas yra gretutinė nutukimo liga. Taigi, keičiasi ir jūsų nutukimo valdymo būdas.

Kitas pavyzdys – aukštas kraujospūdis (hipertenzija) . Žmonės, sergantys kitomis ligomis, pavyzdžiui, širdies ar plaučių ligomis, taip pat gali turėti aukštą kraujospūdį. Jei sergate padidėjusiu kraujospūdžiu kartu su kitomis ligomis, gydytojas taip pat atsižvelgs į tas ligas. Jam arba jai gali tekti skirti kraujospūdį mažinančių vaistų, kurie netrukdytų vartoti kitų jūsų vartojamų vaistų.

Gretutinių ligų sąvoka medicinos srityje yra labai svarbi. Todėl žinojimas, ką ji reiškia, gali padėti jums pasikalbėti su gydytoju ir geriau suprasti savo gydymo planą. Tai taip pat gali būti naudinga palaikant savo artimuosius jų sveikatos sutrikimų metu.

Štai keletas kitų žodžių, vartojamų apibūdinti gretutines ligas:

• Kartu egzistuojančios sąlygos
• Susijusios sąlygos
• Kelios lėtinės ligos
• Daugialypis susirgimas

Kuo skiriasi pirminė diagnozė nuo gretutinių ligų?

Komorbidiškumas yra aiškiai nustatyta medicininė būklė, kuria sergate be pagrindinės diagnozės (kartais vadinamos pagrindine diagnoze arba indeksine liga). Dabar jums gali kilti klausimas: „Kas yra ši pagrindinė diagnozė?“ Šių terminų apibrėžimai iš tikrųjų yra šiek tiek sudėtingi.

Medicinos pasaulyjeSunki liga – tai medicininė būklė, dėl kurios esate gydomas tam tikru laiku arba per tam tikrą laikotarpį. Tai gali būti sunkiausia liga, kuria sergate, arba ta, kuriai reikia daugiausiai specialistų priežiūros. Ji netgi gali būti ta, dėl kurios teko gulėti ligoninėje.

Ligą kaip „pagrindinę“ ligą įvardija atitinkamas gydytojas. Jūsų pagrindinė liga taip pat gali keistis priklausomai nuo gydytojo, pas kurį lankotės, ir nuo to, kaip keičiasi jūsų sveikata.

Pavyzdžiui, įsivaizduokite, kad sergate lėtine inkstų liga, turite aukštą kraujospūdį ir 2 tipo diabetą. Lankotės pas nefrologą ir reguliariai gydotės dėl inkstų ligos. Tuomet tas gydytojas jūsų inkstų ligą laiko pagrindine liga. Nes būtent ją jis gydo. Jis aukštą kraujospūdį ir diabetą laiko inkstų ligos gretutinėmis ligomis. Gydydamas jūsų inkstų ligą, jis taip pat atsižvelgia į šias gretutines ligas.

Toliau plėtojant šį pavyzdį, įsivaizduokite, kad reguliariai lankotės pas endokrinologą, kad gydytų jūsų diabetą. Tuomet tas gydytojas mano, kad jūsų pagrindinė liga yra diabetas. Jis mano, kad jūsų inkstų liga ir aukštas kraujospūdis yra gretutinės diabeto ligos.

Taigi, matote, kokia yra pagrindinė liga ir kokios yra gretutinės ligos, gali skirtis priklausomai nuo situacijos. Specialistai dažnai jūsų sveikatos būklę vertina kaip pagrindinę ligą ir su ja susijusias gretutines ligas.

Tačiau tokie žmonės kaip jūsų šeimos gydytojas (pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas) gali į tai pažvelgti kiek kitaip. Jie taip pat gali vartoti „daugialypio susirgimo“ sąvoką, kad susidarytų platesnį vaizdą apie jūsų sveikatą.

Ar multimorbidiškumas yra kažkas panašaus?

Jungtinių Valstijų Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas „daugialypį susirgimą“ apibrėžia kaip bent dviejų medicininių ligų ar būklių, trunkančių ilgiau nei metus, buvimą . Šis apibrėžimas nenurodo pagrindinės ligos. Tai skiriasi nuo komorbidiškumo apibrėžimo.

Daugelis tyrėjų vartoja „daugialypės ligos“ sąvoką, norėdami ištirti, kaip ligos veikia viena kitą. Tačiau daugelis žmonių terminus „komorbidumas“ ir „daugialypė liga“ vartoja sinonimai, t. y. apibūdindami dviejų ar daugiau medicininių būklių buvimą kartu.

Kaip šios gretutinės ligos veikia jūsų sveikatą?

Gretutinės ligos arba daugialigė gali paveikti jūsų sveikatą įvairiais būdais. Kai sergate dviem ar daugiau lėtinių ligų:

• Šios būklės gali turėti didesnį poveikį jūsų psichinei ir (arba) fizinei sveikatai nei individualiai, be to, jos gali turėti ryškesnį poveikį jūsų „su sveikata susijusiai gyvenimo kokybei“.
• Dėl gretutinių ligų gali pasikeisti ilgalaikė jūsų pagrindinės ligos perspektyva.
• Gydymas gali būti sudėtingas. Pavyzdžiui, vienos ligos gydymas gali pabloginti kitą. Arba vaistų vartojimas nuo skirtingų ligų kartu gali būti pavojingas.
• Jums gali tekti apsilankyti pas kelis skirtingus specialistus . Jie dirbs kartu kaip komanda, dalinsis savo žiniomis ir parengs jums geriausią gydymo planą.

Pažiūrėkime, kokios yra dažniausios gretutinės ligos.

Tarp pacientų, besigydančių ligoninėse stacionariniu būdu, ir tarp tų, kurie kenčia nuo įvairių sveikatos sutrikimų, galima pastebėti įvairių gretutinių ligų.

Tarp hospitalizuotų

Vieno tyrimo metu nustatyta, kad daugiau nei 84 % suaugusiųjų, 2019 m. hospitalizuotų Jungtinėse Valstijose, be pagrindinės ligos, dėl kurios jie buvo hospitalizuoti, turėjo vieną ar daugiau gretutinių ligų . Beveik 50 % šios grupės turėjo bent tris gretutines ligas.

Dažniausios šiame tyrime nustatytos gretutinės ligos buvo:

• Aukštas kraujospūdis (53,2 % stacionarinių pacientų)
• Diabetas (26,4 % stacionarinių pacientų)
• Lėtinė plaučių liga (20,5 % stacionarinių pacientų)
• Deficito anemijos (18,0 % stacionarinių pacientų)
• Nutukimas (17,0 % stacionarinių pacientų)
• Inkstų liga ir nepakankamumas (16,3 % stacionarinių pacientų)

Šis tyrimas taip pat atskleidė keletą kitų dalykų:

• Gretutinių ligų daugėja su amžiumi. Tik 8 % 18–24 metų suaugusiųjų turi bent tris gretutines ligas. Tačiau beveik 73 % 85 metų ir vyresnių asmenų turi bent tris gretutines ligas.
• Gretutinės ligos turi įtakos gydymo rezultatams. Žmonės, sergantys trimis ar daugiau gretutinių ligų, ilgiau gydomi ligoninėje ir dažniau miršta ligoninėje nei tie, kurie jų turi nedaug arba visai neturi. Gretutinių ligų poveikis ypač stiprus, kai kalbama apie chirurginę operaciją. Žmonės, sergantys trimis ar daugiau gretutinių ligų, aštuonis kartus dažniau miršta ligoninėje po operacijos nei tie, kurie jų neserga.

Gretutinės ligos, dažnai pasireiškiančios sergant kai kuriomis pagrindinėmis ligomis

Tyrėjai dažnai tiria žmones, sergančius konkrečia liga, pavyzdžiui, artritu ar širdies nepakankamumu, kad išsiaiškintų, kokiomis kitomis ligomis (gretutinėmis ligomis) jie serga. Žinoma, kiekvienas žmogus yra skirtingas, ir šie tyrimai nebūtinai reiškia, kad kiekvienas, sergantis konkrečia liga, sirgs tam tikromis gretutinėmis ligomis. Tačiau jie leidžia susidaryti vaizdą apie bendrus modelius.

Pažvelkime į keletą pavyzdžių:

• Dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)
• Dažnos gretutinės ligos: depresija, nerimo sutrikimai, bipolinis sutrikimas.

• 2 tipo diabetas
• Dažnos gretutinės ligos: aukštas kraujospūdis, didelis riebalų kiekis kraujyje (pvz., didelis cholesterolio ir (arba) didelis trigliceridų kiekis – dislipidemija), su metaboline disfunkcija susijusi steatotinė kepenų liga – MASLD, policistinių kiaušidžių sindromas – PCOS, nutukimas, obstrukcinė miego apnėja.

• Širdies nepakankamumas
• Dažnos gretutinės ligos: 2 tipo diabetas, miego apnėja, nutukimas, aukštas kraujospūdis.

Kartais ligos pasireiškia kartu, nes jas lemia bendros priežastys arba rizikos veiksniai. Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis ir diabetas gali padidinti širdies ir inkstų ligų riziką. Tačiau kartais gretutinės ligos neturi bendros priežasties. Jūsų gydytojas gali papasakoti daugiau apie jūsų ligų priežastis ir kaip gali padėti gydymas.

Taigi, kokia jums svarbu tai žinoti?

Sužinoję terminų „gretutinės ligos“ ir „daugybinės ligos“ reikšmes, galite lengviau pasikalbėti su gydytoju apie savo sveikatą. Tačiau jei jaučiatės apstulbę dėl šių terminų, sustokite ir akimirkai pagalvokite.

Svarbu ne mintinai išmokti visus medicininius terminus. Svarbiausia skirti laiko sužinoti apie savo sveikatos sutrikimus ir kaip jie veikia jūsų sveikatą. Supraskite, kokio gydymo jums gali prireikti, kodėl jums jo reikia ir kaip valdyti vaistus namuose. Taip pat svarbu pripažinti, kad nėra dviejų žmonių, kurie patirtų tą pačią būklę ar būklių derinį skirtingai.

Pasakykite savo gydytojui visus savo klausimus ir rūpesčius, kad jis galėtų suteikti jums individualiai pritaikytų nurodymų.

Svarbiausia šio straipsnio žinutė yra tokia:

Gerai, taigi, štai svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti iš to, apie ką šiandien kalbėjome:

• Gretutinės ligos yra dažnos: tai vienos ar kelių kitų ligų buvimas, be pagrindinės ligos, ir tai pasireiškia daugeliui žmonių.
• Svarbu suprasti: žinojimas apie šias gretutines ligas ir supratimas, kaip jos veikia jūsų sveikatą, labai padeda valdyti bendrą sveikatą.
• Gydymas gali būti sudėtingas:Gydymo planavimas gali būti šiek tiek sudėtingas, kai sergate daugiau nei viena liga, todėl labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.
• Pasitarkite su gydytoju: pasakykite gydytojui apie visas savo sveikatos problemas ir vartojamus vaistus. Nedvejodami užduokite visus klausimus ar išsakykite savo rūpesčius. Jūsų sveikatos priežiūros komanda pasiruošusi jums padėti.

Atminkite, kad nesate vieni. Daugybė žmonių gyvena su šiomis ligomis. Turėdami tinkamas žinias, palaikymą ir medicininę konsultaciją, jūs taip pat galite sėkmingai susidoroti su šiomis ligomis!

Gretutinės ligos, daugybinės būklės, pirminė diagnozė, daugybinės ligos, lėtinės ligos, sveikatos valdymas, medicininės konsultacijos