Ar jūsų ragena nusilpusi? Sužinokite apie ragenos susiejimą (CXL)!

Ar gydytojas jums sakė, kad sergate liga, vadinama keratokonusu, dėl kurios plonėja ragena? Ar jis jums papasakojo apie gydymą, vadinamą ragenos susiejimu (CXL)? Išgirdę šį pavadinimą, galite šiek tiek išsigąsti. Tačiau nėra jokios priežasties bijoti. Tai iš tikrųjų labai svarbus ir veiksmingas gydymas, apsaugantis jūsų regėjimą. Šiandien apie tai pakalbėkime labai paprastai.

Kas tiksliai yra ragenos kryžminis sujungimas (CXL)?

Paprastai tariant, ragenos kryžminis sujungimas (CXL) yra nedidelė procedūra, kuri stiprina ir stangrina rageną – ploną, skaidrų sluoksnį akies priekyje.

Įsivaizduokite savo akį kaip fotoaparatą. Mūsų akies ragena veikia kaip fotoaparato lęšis. Šviesa į akį patenka per ją. Taigi, teisinga šios ragenos forma yra labai svarbi norint aiškiai matyti.

Esant tokioms būklėms kaip keratokonusas, ragena palaipsniui plonėja, silpnėja ir išsipučia į priekį į kūgio formą. Tai tarsi apvalus rutulys, kuris išsipučia vienoje vietoje, kai į jį smūgiuojama. Mes tai vadiname ragenos ektazija. Tai yra reiškinys, kuris laikui bėgant palaipsniui didėja. Keičiantis šiai formai, jūsų regėjimas palaipsniui tampa neryškus ir pradeda rodyti astigmatizmą.

CXL gydymas sustabdo šį retėjimą ir išsikišimą. Tai gali sustabdyti tolesnį ragenos silpnėjimą ir išvengti negrįžtamo regėjimo pažeidimo.

Kaip tai veikia?

Mūsų ragena sudaryta iš baltyminių skaidulų, vadinamų kolagenu. Tai tarsi maži sujungti laidai, išsidėstę kaip tinklelis ir suteikiantys ragenai tvirtumo. Šis šių skaidulų jungimosi procesas vadinamas „susiejimu“.

CXL procedūros metu gydytojas naudoja specialų UV spindulių spindulį ir akių lašus, kurių sudėtyje yra vitamino B2, vadinamo riboflavinu. Kai šie du elementai susijungia, tarp ragenos kolageno skaidulų susidaro nauji, stipresni ryšiai. Tai tarsi susilpnėjusio tinklelio siūlai būtų susukti ir sustiprinti. Tai visiškai sustabdo ragenos plonėjimą ir išsikišimą.

Kam tinka šis gydymas? O kam jis netinka?

Jei gydytojas nustato, kad dėl ragenos plonėjimo regėjimas prarandamas visam laikui, jis gali rekomenduoti šį gydymą. Žemiau esančioje lentelėje pateikiama informacija apie tai, kada tai tinka, o kada ne.

Ar tai operacija? Kas yra Epi-off?

Taip, CXL techniškai yra nedidelė akių operacija, nes ją atlieka oftalmologas. Tačiau nesijaudinkite, tai nėra didelis pjūvis.

Vienintelė chirurginė šio metodo dalis yra plono ragenos sluoksnio, vadinamo epiteliu, pašalinimas. Tai tarsi plonas sluoksnis ant mūsų odos. Jis pašalinamas, kad mūsų tepamas riboflavino vaistas galėtų įsigerti į gilesnius ragenos sluoksnius. Šis metodas vadinamas „Epi-off“ (epitelio pašalinimas). Šiuo metu šis metodas yra labiausiai patvirtintas ir sėkmingas pasaulyje.

Ar man reikia pasiruošti prieš gydymą?

Tai nėra ambulatorinė procedūra. Tai reiškia, kad po procedūros galite grįžti namo tą pačią dieną. Nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Tačiau kadangi po procedūros negalėsite vairuoti, labai svarbu, kad kas nors jus parvežtų namo.

Kas vyksta gydymo metu?

Visas gydymas trunka apie 60 minučių.Šiuo metu jūs gulite lovoje. Gydytojas atliks šiuos veiksmus tokia tvarka:

1. Akių nuskausminimas: Pirmiausia į akį lašinami anesteziniai akių lašai, kad ji nejaustų skausmo.

2. Epitelio pašalinimas: Toliau labai švelniai pašalinamas viršutinis ragenos sluoksnis – epitelis.

3. Vaisto vartojimas: Įlašinkite į akį geltonų akių lašų, ​​vadinamų riboflavinu (vitaminu B2), ir palikite maždaug 30 minučių, kad gerai įsigertų.

4. UV spinduliai: Tada į rageną apie 30 minučių nukreipiamas specialus UV spindulių pluoštas. Tuomet įvyksta stebuklas – sustiprėja kolageno jungtys.

5. Paskutinis žingsnis: Galiausiai, infekcijai išvengti naudojami antibiotikai, patinimui mažinti naudojami steroidiniai akių lašai, o akiai apsaugoti naudojamas laikinas kontaktinių lęšių tvarstis.

Štai ir viskas. Tada galite eiti namo.

Kokia to nauda ir rizika?

Didžiausias šio gydymo privalumas yra tas, kad tai vienintelis šiuo metu prieinamas gydymas, galintis sustabdyti ragenos retėjimą ir išsikišimą. Tai neleis jūsų regėjimui blogėti. Tai taip pat gali padėti išvengti didelių operacijų, tokių kaip ragenos transplantacija, vėliau.

Žinoma, kaip ir bet kokio medicininio gydymo atveju, yra tam tikra labai maža rizika. Tačiau svarbu atsiminti, kad ji labai reta .

• Infekcija.
• Randų susidarymas.
• Nuolatinis neryškus matymas (ragenos migla).

Jūsų gydytojas su jumis apie šiuos dalykus pasikalbės.

Koks yra atsigavimo laikas po gydymo?

Atsigavimo laikotarpis po gydymo reikalauja šiek tiek kantrybės.

Pirmiausia, maždaug savaitę turėsite nešioti tvarstį turinčius kontaktinius lęšius. Tai laikas, per kurį ataugs pašalintas epitelio sluoksnis. Šiuo laikotarpiu taip pat turėsite naudoti gydytojo paskirtus steroidinius akių lašus.

Skausmas: Po procedūros galite jausti skausmą arba deginimą akyse. Kai kuriems žmonėms skausmas gali būti šiek tiek per stiprus. Gydytojas skirs skausmą malšinančių akių lašų. Jei skausmas nepraeina net ir panaudojus šiuos vaistus, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Regėjimas: Svarbiausia, kad pirmosiomis dienomis po gydymo jūsų regėjimas atrodys dar neryškesnis nei anksčiau.Tai vadinama ragenos migla. Tai normalu, dėl to nesijaudinkite. Jūsų regėjimas pamažu pradės skaidrėti.

Žemiau esančioje lentelėje išvardyti dalykai, kuriuos galite patirti atsigavimo metu.

Jūsų regėjimui visiškai stabilizuotis gali prireikti apie 2–3 mėnesių . Po to turėsite naudoti naujus akinius arba kontaktinius lęšius.

Kada reikia pasikalbėti su gydytoju?

Jei sveikimo metu staiga pasikeičia regėjimas (pvz., staiga labai susilieja vaizdas, matomos juodos dėmės) arba jei skausmo nepadeda kontroliuoti gydytojo paskirti vaistai, nedelsdami praneškite gydytojui.