Ar kada nors girdėjote apie kraujo tyrimą, vadinamą „D-dimeru“? Galbūt jūsų gydytojas paprašė atlikti šį tyrimą arba galbūt jį atliko kas nors jūsų pažįstamas. Pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai. Bet kas tiksliai yra D-dimeras? Kodėl jis toks svarbus? Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai, kad galėtumėte suprasti.
Pirmiausia pažiūrėkime, kas yra D-dimeras?
Paprastai tariant, D-dimeras yra mažas baltymo gabalėlis, kuris susidaro, kai mūsų organizme ištirpsta kraujo krešulys. Normaliomis sąlygomis sveiko žmogaus kraujyje D-dimero kiekis turėtų būti labai mažas arba net neaptinkamas.
Pagalvokite, kaip jūsų ranka sustabdo kraujavimą, kai ją įsipjaugiate? Ten susidaro kraujo krešulys, tiesa? Tai mūsų kūno gynybos mechanizmas. Šis kraujo krešulys yra tarsi mažas tinklelis. Šis tinklelis sudarytas iš baltymų siūlų, vadinamų fibrinu . Šis tinklelis uždaro žaizdą ir sustabdo kraujavimą.
Žaizdai užgijus, krešuliui ten nebereikia likti. Todėl mūsų organizmas naudoja fermentą, vadinamą plazminu , kad suskaidytų krešulį, jį ištirpintų ir pašalintų. Jam ištirpus, lieka mažyčiai baltyminio krešulio gabalėliai. Vienas iš šių gabalėlių vadinamas D-dimeru.
Tai reiškia, kad jei jūsų kraujyje yra padidėjęs D-dimerų kiekis, tai reiškia, kad kažkur jūsų kūne susidarė didelis kraujo krešulys, kuris dabar tirpsta.
Tačiau kartais, net ir be jokios traumos, kūno venose gali susidaryti kraujo krešulių. Būtent tai yra pavojinga. D-dimerų testas daugiausia ieško tokio tipo nepageidaujamų kraujo krešulių.
Kodėl gydytojas rekomenduotų D-dimero testą?
Gydytojai šį testą naudoja daugiausia įtardami kelias su kraujo krešėjimu susijusias ligas.
- Giliųjų venų trombozė (DVT): Tai būklė, kai kraujo krešulys susidaro giliai kūno venoje, ypač kojoje.
- Plaučių embolija (PE): tai labai pavojinga būklė. Ji atsiranda, kai kojoje susidaręs kraujo krešulys, pavyzdžiui, giliųjų venų trombozė, atitrūksta ir kartu su krauju patenka į plaučių veną.
- Išplitusi intravaskulinė koaguliacija (DIK): tai rimta būklė, kai visame kūne susidaro daug mažų kraujo krešulių.
- Insultas: šis tyrimas kartais padeda nustatyti paralyžių, kurį sukelia kraujo krešulys, užkemšantis arteriją, pernešančią kraują į smegenis.
Dėl kokių simptomų turėčiau atlikti šį tyrimą?
Šis tyrimas paprastai atliekamas skubios pagalbos skyriuje, nes svarbu greitai reaguoti, kai atsiranda kraujo krešulio simptomų. Jei jaučiate bent vieną iš toliau išvardytų simptomų, gydytojas gali nuspręsti atlikti D-dimero tyrimą.
| Medicininė būklė | Dažni simptomai |
|---|---|
| Giliųjų venų trombozė (GVT) |
|
| Plaučių embolija (PE) |
|
Svarbiausia! Jei jaučiate plaučių embolijos (PE) ar insulto simptomus (pvz., staigų krūtinės skausmą, dusulį, veido / rankos / kojos tirpimą, kalbos sutrikimus), nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Tai pavojinga gyvybei situacija. Jei jaučiate giliųjų venų trombozės simptomus, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
Ką sako bandymo ataskaita?
Čia daugelis žmonių daro klaidų. Labai svarbu suprasti D-Dimer ataskaitą.
Jei D-dimerų lygis yra „normalus“ arba „neigiamas“
Tai labai gera žinia. Jei jūsų D-dimerų lygis yra normalus, tai reiškia, kad jūsų organizme nėra reikšmingo kraujo krešulių susidarymo ir tirpimo. Tai reiškia, kad labai mažai tikėtina, kad sergate tokia liga kaip giliųjų venų trombozė ar plaučių embolija.Gydytojai naudoja šį testą , kad patvirtintų, jog šių būklių nėra.
Jei D-dimero lygis yra „aukštas“ arba „teigiamas“
Dėl to daugelis žmonių išsigąsta. Tačiau svarbiausia, ką čia reikia suprasti, yra tai, kad padidėjęs D-dimerų kiekis nebūtinai reiškia, kad turite pavojingą kraujo krešulį.
Padidėjusį D-dimerų kiekį gali sukelti ir daugybė kitų priežasčių. Pavyzdžiui:
- Nėštumas: D-dimerų kiekis natūraliai padidėja nėštumo metu.
- Neseniai atlikta operacija: D-dimeras gali padidėti kaip organizmo gijimo proceso po operacijos dalis.
- Trauma: Ši būklė taip pat gali atsirasti po nelaimingo atsitikimo.
- Infekcijos: Kai kuriomis infekcinėmis ligomis D-dimerų kiekis taip pat padidėja.
- Širdies liga: Esant kai kurioms širdies ligoms.
- Vėžio ligos: Kai kurių rūšių vėžys.
- Vyresnis amžius: D-dimerų kiekis natūraliai šiek tiek padidėja su amžiumi.
Taigi, jei jūsų D-dimero lygis yra aukštas, gydytojas nesunervins. Toliau jis atliks dar kelis tyrimus, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, kad tiksliai išsiaiškintų, ar turite kraujo krešulį.
Jei D-dimeras yra didelis, kokie tyrimai atliekami toliau?
Jei D-dimero testas teigiamas, gydytojas gali nukreipti jus atlikti vaizdinius tyrimus (skenavimą), kad būtų galima nustatyti kraujo krešulį.
- Doplerio ultragarsas: jis naudoja garso bangas kraujotakai ir kraujo krešuliams, ypač kojų venose, patikrinti.
- KT angiografija: tai specialus KT tyrimo tipas. Į kūną suleidžiami specialūs dažai, kurie teka kraujagyslėmis ir skenuojami, siekiant nustatyti užsikimšimus, pvz., kraujo krešulius. Tai dažnai naudojama kraujo krešuliams (PE) plaučiuose ieškoti.
- Plaučių ventiliacijos-perfuzijos (V/Q) skenavimas: tai dar vienas specialus skenavimas, kurio metu nagrinėjamas oro ir kraujo tiekimas į plaučius.
Tik po šių tyrimų gydytojas tiksliai nustatys, ar iš tikrųjų turite kraujo krešulį, ar ne, ir jei taip, kaip jį gydyti.
Žinutė namo
- D-dimeras yra baltymo fragmentas, kuris susidaro suskylant kraujo krešuliui. Tai paprastas tyrimas, kuriuo jis matuojamas kraujyje.
- D-dimero testo rezultatas yra „normalus“ arba „neigiamas“Jei taip, tai reiškia, kad daug mažesnė tikimybė, jog susidarys pavojingas kraujo krešulys, pavyzdžiui, giliųjų venų trombozė ar plaučių embolija. Tai didžiulis palengvėjimas.
- Nesijaudinkite, jei jūsų D-dimero rezultatas yra „aukštas“ arba „teigiamas“ . Tai nebūtinai reiškia, kad turite kraujo krešulį. D-dimeras taip pat gali būti padidėjęs dėl daugelio kitų priežasčių, pavyzdžiui, nėštumo, operacijos ir infekcijos.
- Jei D-dimeras yra didelis, gydytojas nuspręs, ką daryti toliau. Jis arba ji nukreips jus atlikti tolesnių tyrimų.
- Niekada neignoruokite tokių simptomų kaip staigus kojų patinimas, krūtinės skausmas ar pasunkėjęs kvėpavimas. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න