Jei sergate didžiąja depresija (MDS), galite svarstyti apie šeimos kūrimą. „Ar turėsiu nutraukti vaistų vartojimą?“, „Ar kūdikiui kils pavojus, jei nenustosiu jų vartoti?“, „Ar galiu vartoti šį vaistą žindydama?“ Jums gali kilti daug klausimų. Galbūt jau ilgą laiką kovojate su depresija arba ji jums buvo diagnozuota neseniai. Kad ir kokia būtų priežastis, yra keletas dalykų, į kuriuos turite atkreipti dėmesį leisdamiesi į šią kelionę. Pakalbėkime apie juos.
Kodėl gydymas yra toks svarbus?
Paprastai tariant, jei negydysite depresijos, simptomai gali atsinaujinti vėl ir vėl. Tai vadiname atkryčiu. Sergant depresija, didesnė tikimybė, kad praleisite tokius dalykus kaip valgymas ir gėrimas, gausite reikiamą medicininę priežiūrą sau ir savo kūdikiui, ir didesnė tikimybė, kad griebsitės tokių dalykų kaip vaistai.
Dar svarbiau, kad yra daug didesnė pogimdyminės depresijos rizika, kuri gali tiesiogiai paveikti jūsų ryšį su kūdikiu.
Kaip pabrėžia medicinos ekspertai, vaikai, gimę motinoms, kurios nėštumo metu kenčia nuo depresijos, streso ar nerimo, turi aukštą streso hormono kortizolio kiekį. Dėl to šie vaikai jauname amžiuje gali tapti emociškai padidėję (ypač reaktyvūs). Tai gali sudaryti sąlygas jiems ateityje susirgti psichikos problemomis.
Tinkamo gydymo pasirinkimas jums priklauso nuo kelių veiksnių.
- Jūsų depresijos sunkumas.
- Kokį gydymą šiuo metu gaunate?
- Kaip reagavote į anksčiau vartotus vaistus.
- Nesvarbu, ar esate nėščia, planuojate pastoti, ar maitinate krūtimi.
Jei jūsų depresija yra lengva ir anksčiau jums palengvėjo tokie dalykai kaip psichoterapija, paramos grupės ar prenatalinė joga, galite išgyventi šį laikotarpį be vaistų. Tačiau tai turėtumėte aptarti su savo gydytoju. Jei vėliau jums reikės vaistų, yra daugybė galimybių pradėti vartoti mažiau rizikingus vaistus.
Sunkiais depresijos atvejais, kai nereaguoja į vaistus, taip pat taikomas gydymas, vadinamas elektrokonvulsine terapija (EKT) . Tai apima mažyčių elektros impulsų siuntimą į smegenis, keičiant nervinių ląstelių (neuronų) ir tam tikrų cheminių medžiagų aktyvumą. Šis gydymas laikomas saugiu tiek jums, tiek jūsų kūdikiui .
Vaistai ir jų keliama rizika
Paprastai apsigimimų ar kitų kūdikio problemų rizika vartojant antidepresantus nėštumo metu yra labai maža. Tačiau tyrimai parodė, kad kai kurie vaistai yra saugesni už kitus. Pažvelkime, kokie jie yra.
| Laikotarpis | Ką daryti ir kokius vaistus vartoti |
|---|---|
| Prieš nėštumą | Jei įmanoma, prieš pradėdami galvoti apie kūdikio gimimą, pasitarkite su savo akušeriu ir psichiatru ir sudarykite gydymo planą. Jei jums reikia pakeisti vaistus, tai padaryti pats geriausias laikas. Dvi antidepresantų klasės, kurios, kaip įrodyta, yra saugiausios nėštumo metu, yra SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) ir TCA (tricikliai antidepresantai) . Tačiau kadangi TCA yra senesni vaistai, turintys daugiau šalutinių poveikių, gydytojai jų nerekomenduoja pirmiausia. Daugumai žmonių skiriamas gerai ištirtas SSRI. Pavyzdžiai: citalopramas (Celexa), escitalopramas (Lexapro), fluoksetinas (Prozac), sertralinas (Zoloft) . |
| Nėštumo metu | Jei jau vartojate vaistus, staiga nekeiskite jų į kitus, kad ir kokie jie būtų. Taip išvengsite bereikalingo kūdikio sąlyčio su keliais vaistais. Svarbiausia – nejauskite kaltės dėl vaistų nuo depresijos vartojimo nėštumo metu. Kai kurie žmonės, net gydytojai, mano, kad šį vaistą reikėtų vartoti „tik tada, kai tai absoliučiai būtina“. Tačiau depresija yra medicininė būklė, kurią reikia gydyti, kaip ir diabetą ar aukštą kraujospūdį. |
| Po kūdikio gimimo | Labai sunku susidoroti su depresijos simptomais rūpinantis naujagimiu. Todėl labai svarbu toliau vartoti vaistus. Jei jaučiate, kad simptomai pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vaistai gali patekti į motinos pieną, bet tik labai mažais kiekiais. Tiksliau sakant, mažiau nei 10 % išgertos dozės.Todėl beveik niekada nebūna situacijų, kai tektų nutraukti maitinimą krūtimi dėl vaistų vartojimo. |
Taip pat susipažinkime su kitų rūšių vaistais.
Jei vartojate SNRI (serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių), nes SSRI jums nepadeda, pavyzdžiui, duloksetinas (Cymbalta) ar venlafaksinas (Effexor), tai nėra didelė problema. Gydytojai sako: „Jei šis vaistas tinka šiam žmogui, o kitas gali neveikti, nenoriu jo keisti.“ Nes yra tyrimų, kurie rodo tam tikrą SNRI saugumo lygį.
Tačiau naujesni vaistai, tokie kaip Vortioksetinas (Trintellix), dar nebuvo pakankamai ištirti, kad būtų galima nustatyti jų saugumą nėštumo metu. Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti pereiti prie saugesnio vaisto.
Jausmai, kurie tave persekioja...
„Ar aš bloga mama, nes vartoju vaistus?“ – tokios mintys gali kilti jums. Tačiau iš tikrųjų taip nėra.
„Dėl mūsų šalyje psichikos ligas gaubiančios stigmos daugelis žmonių mano, kad vaistų nuo depresijos vartojimas yra papildomas, nereikalingas dalykas. Kai sakote: „Vartokite šiuos vaistus tik tuo atveju, jei jums jų tikrai reikia“, mama jaučiasi labai kalta dėl savęs“, – atkreipia dėmesį ekspertai.
Svarbiausia, ką turite suprasti, yra tai, kad depresija nėra jūsų silpnybė. Tai liga, kurią reikia gydyti. Sveika mama sukuria geriausią aplinką sveikam kūdikiui. Jei reikia vaistų, jų vartojimas yra geriausias dalykas, kurį galite padaryti sau ir savo kūdikiui.
Žinutė namo
- Depresija yra tikra liga. Svarbu ją gydyti tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.
- Jei įmanoma, prieš pastojimą pasitarkite su gydytoju ir sudarykite gydymo planą.
- Daugelis vaistų, vartojamų depresijai gydyti, yra saugūs nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
- Niekada nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės nepasitarę su gydytoju.
- Nesijauskite kalti, jei vartojate vaistus, kad išliktumėte sveiki. Sveika mama yra geriausia dovana sveikam vaikui.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment