Kas yra 0 stadijos krūties vėžys (DCIS)? Ar tikrai turėtume bijoti? (Latakinė karcinoma in situ)

Jei atliekate mamogramą ir gydytojas jums sako: „Jums diagnozuotas 0 stadijos krūties vėžys, vadinamas DCIS“, normalu staiga pajusti baimę ir šoką. Visi mes susinerviname išgirdę žodį „vėžys“. Tačiau jei tiksliai suprantate, kas yra DCIS, suprasite, kad ši baimė yra nereikalinga. Pakalbėkime apie tai išsamiai, labai paprastai.

Paprastai tariant, kas yra DCIS (duktalinė karcinoma in situ)?

Nors šis pavadinimas gali atrodyti šiek tiek sudėtingas, jo reikšmė labai paprasta. Panagrinėkime jį pažodžiui:

• Latakėliai: tai reiškia pieno latakus krūtyse. Latakėliai yra maži vamzdelio formos dariniai, kurie žindymo metu perneša pieną iš pieną gaminančių liaukų krūtyje į spenelį.
• Karcinoma: tai medicininis vėžio pavadinimas. Tai reiškia nenormalų ląstelių augimą.
• In Situ: Tai svarbiausias žodis čia. „In situ“ lotyniškai reiškia „vietoje“. Tai reiškia, kad šios nenormalios vėžio ląstelės susiformavo tik pieno latakėlio viduje. Jos neprasiskverbė pro latako sienelę ir neišplito į aplinkinius krūties audinius.

Įsivaizduokite vandentiekio vamzdį. Vamzdžio viduje yra rūdžių sluoksnis. Tačiau rūdys neprasiskverbė pro vamzdžio sienelę ir neišlindo. DCIS yra būtent toks atvejis. Vėžio ląstelės (kaip ir rūdys) yra pieno latakų (vandentiekio vamzdžio) viduje, bet jos dar neišplito į išorę.

Štai kodėl gydytojai DCIS vadina „neinvaziniu“ arba „priešinvaziniu“ krūties vėžiu. Jis neplinta (nemetastazuoja) į kitas kūno dalis.

Kaip dažnai ši būklė vadinama DCIS?

DCIS iš tiesų yra labai dažnas krūties vėžio tipas. DCIS sudaro 20–25 % naujai diagnozuotų krūties vėžio atvejų. Dažniausiai jis pasireiškia moterims. Vyrams DCIS išsivysto daug rečiau.

Pastaruoju metu pranešama daugiau apie DCIS atvejus. Tačiau ekspertai teigia, kad priežastis yra ne ta, kad DCIS tapo dažnesnė, o ta, kad tokie tyrimai kaip mamogramos dabar gali aptikti šią būklę daug ankstesniame etape.

Kokie yra DCIS simptomai?

Dažniausiai DCIS sistemojeNėra jokių simptomų . Tai reiškia, kad galite nejausti jokio skirtumo. Tuo ir yra mamogramų svarba. Jos padeda aptikti šias būkles dar prieš atsirandant simptomams.

Tačiau labai retais atvejais kai kuriems žmonėms gali pasireikšti tokie simptomai:

• Jaučiant guzelį krūtyje
• Odos bėrimas
• Spenelių išskyros (kaip kraujas)

DCIS priežastys ir rizikos veiksniai

DCIS atsiranda, kai sveikos pieno latakų ląstelės pakinta (mutuoja) ir pradeda nekontroliuojamai augti. Tačiau ekspertai vis dar tiksliai nežino, kodėl šios ląstelės taip pasikeičia arba kodėl kai kurie DCIS atvejai vėliau išsivysto į agresyvų vėžį.

Tačiau nustatyta keletas veiksnių, kurie padidina DCIS išsivystymo tikimybę arba riziką.

Kaip diagnozuojama DCIS?

Daugiau nei 90 % DCIS atvejų diagnozuojama mamogramos metu. Mamogramose matomos mažyčių kalcio sankaupų (mikrokalcifikacijų) sankaupos krūtyje. Tai yra pagrindinis DCIS požymis.

Jei mamogramoje matyti įtartinų požymių, gydytojas greičiausiai rekomenduos biopsiją . Biopsijos metu paimamas labai mažas įtartino audinio mėginys ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar jame yra vėžio ląstelių.

DCIS laipsniai ir etapai

Kai diagnozuojama DCIS, gydytojai nustato jos laipsnį ir stadiją.

• Stadija: DCIS visada yra 0 stadijos krūties vėžys. Tai labai gera žinia, nes tai reiškia, kad vėžys neišplito.
• Laipsnis: Tai reiškia, kiek vėžio ląstelės yra panašios arba skirtingos nuo sveikų ląstelių ir kaip greitai jos auga. Yra trys pagrindiniai laipsniai.
• Žemas laipsnis: vėžio ląstelės dažniausiai yra panašios į sveikas ląsteles ir auga lėtai.
• Vidutinis laipsnis: vėžio ląstelės šiek tiek skiriasi nuo sveikų ląstelių.
• Aukštas laipsnis: vėžio ląstelės visiškai skiriasi nuo sveikų ląstelių ir turi tendenciją greitai augti.

Kokie yra DCIS gydymo būdai?

Nors DCIS nėra agresyvus vėžys, jį būtina gydyti, kad vėliau nebūtų agresyvaus vėžio. Jūsų gydytojas nustatys geriausią gydymo būdą, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip jūsų amžius, DCIS laipsnis ir asmeniniai pageidavimai.

Yra du pagrindiniai gydymo metodai:

Jei jums atlikta mastektomija, galite pasikalbėti su savo gydytoju apie krūtų rekonstrukcijos operaciją.

Pooperacinis gydymas

Po operacijos gydytojas gali rekomenduoti hormonų terapiją, kad DCIS neatsinaujintų. Tai apima tokių vaistų kaip tamoksifenas arba aromatazės inhibitoriai vartojimą. Šis gydymas paprastai trunka apie penkerius metus.

Ar DCIS galima visiškai išgydyti?

Taip, be abejo! DCIS yra labai gerai gydoma ir visiškai išgydoma liga. Pasveikimo rodiklis tiems, kurie gauna gydymą, yra labai didelis, beveik 100 %.

DCIS atsinaujinimo po gydymo rizika yra labai maža. Net jei ji atsinaujina, paprastai ji nekelia pavojaus gyvybei.

Ką turėtumėte daryti?

Nors nėra konkretaus būdo išvengti DCIS, ankstyva diagnostika gali padėti visiškai pasveikti.

• Reguliariai atlikite mamogramas: paprastai rekomenduojama atlikti mamogramą kartą per metus nuo 40 metų amžiaus. Tačiau pasitarkite su gydytoju, kaip dažnai tai reikėtų daryti, atsižvelgiant į jūsų rizikos veiksnius.
• Laikykitės gydytojo nurodymų: po gydymo lankykitės pas gydytoją, kaip nurodė gydytojas. Paprastai pirmuosius penkerius metus profilaktinius tyrimus reikia atlikti kas 6–12 mėnesių, o vėliau – kasmet.
• Užduokite klausimus savo gydytojui: sužinoję, kad sergate DCIS, pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar abejones. Užduokite tokius klausimus kaip „Koks gydymas man geriausias?“, „Kiek laiko truks gydymas?“, „Ar galėsiu tęsti darbą šiuo laikotarpiu?“

Sužinojus, kad sergate vėžiu, normalu jausti baimę ir nerimą. Tačiau atminkite, kad DCIS yra ankstyva, nepiktybinė ir labai gerai išgydoma krūties vėžio forma. Tinkamai gydant ir stebint, galite gyventi visiškai sveiką gyvenimą.