Ar kada nors valgant ar geriant jautėte, kad kažkas įstrigo gerklėje, arba kad sunku nuryti? Kartais į tai nekreipiame daug dėmesio, bet jei tai nepraeina, reikia ištirti. Viena iš tokių rijimo sunkumų priežasčių gali būti būklė, apie kurią kalbėsime, vadinama „stemplės voratinkliu“. Nesijaudinkite, tai nėra pavojinga, bet labai svarbu apie tai žinoti.
Kas yra šis stemplės tinklas?
Paprastai tariant, stemplė, vamzdelis, per kurį maistas patenka į skrandį mums nurijus, turi ploną membraną, kuri susidaro viršutinės jos dalies viduje, vadinamą „stemplės tinklu“. Tiksliau sakant, tai plona membrana, panaši į voratinklį.
Daugelis žmonių turi tokio tipo membraną, bet net nežino apie tai. Nes paprastai ji nesukelia jokių simptomų . Tačiau kai kuriais sunkiais atvejais ši membrana gali iš dalies arba visiškai užblokuoti stemplę. Tuomet tampa sunku ryti .
Dauguma žmonių turi tik vieną tokią membraną. Tačiau gali būti ir daugiau nei viena. Net ir po gydymo yra maža tikimybė, kad ši būklė pasikartos, bet tai labai reta.
Ši būklė, vadinama „stemplės voratinkliu“, dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems sunkia, negydyta geležies stokos anemija . Ji taip pat gali pasireikšti žmonėms, sergantiems būkle, vadinama „Plummerio-Vinsono sindromu“. Šis sindromas turi tris pagrindinius simptomus: geležies stokos anemiją, rijimo sutrikimą (gydytojai tai dar vadina „disfagija“) ir voratinklį arba membraną.
Kaip dažna ši būklė?
Sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių iš tikrųjų tuo serga. Nes, kaip minėta anksčiau, dažniausiai simptomų nebūna. Gydytojai šią „(stemplės voratinklį)“ dažniausiai aptinka atlikdami tyrimus dėl kitos priežasties.
Tačiau nustatyta, kad nuo 5% iki 15% žmonių, kurie kreipiasi į gydytoją dėl rijimo sutrikimų (disfagijos), turi šį „(stemplės tinklą)“.
Kuo skiriasi stemplės tinklas nuo stemplės žiedo?
Kita panaši būklė, vadinama „(stemplės tinkleliu)“ – „(stemplės žiedu)“. Galbūt esate girdėję ir apie „(Šackio žiedus)“. Abu šie susiaurina stemplę ir apsunkina rijimą. Tačiau pagrindinis skirtumas tarp jų yra tai, kur jie susidaro.
- (Stemplės tinklas): jie susidaro viršutinėje stemplės dalyje .
- (Stemplės žiedas): jie susidaro apatinėje stemplės dalyje .
Ir tinklelis, ir žiedas yra stemplės susiaurėjimų tipai. Kai kurie žmonės gimsta su stemplės tinkleliais ir žiedais. Tačiau jie dažnai išsivysto vėliau gyvenime dėl kitų ligų. Dažniausiai tai nėra problema. Tačiau jei ryjant jaučiate skausmą, gydymas gali padėti.
Kokie yra simptomai?
Kaip minėta anksčiau, dauguma žmonių, turinčių stemplės membranas, nejaučia jokių simptomų . Jei nejaučiate simptomų, jums tikriausiai nereikia gydymo.
Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, pagrindinis simptomas yra sunkumai ryti maistą ir skysčius . Kartais maistas gali įstrigti gerklėje. Kai taip nutinka, galite jausti skausmą arba jausmą, kad kažkas įstrigo gerklėje. Įsivaizduokite, kai ruošiatės valgyti skanią lėkštę ryžių, staiga jaučiate, kad gerklėje įstrigo maisto gabalėlis, ir net vandens gerti negalite. Tai gali būti panaši patirtis.
Jei ši membrana susijusi su „Plummerio-Vinsono sindromu“, taip pat gali pasireikšti tokie simptomai kaip liežuvio skausmas ir traškėjimas burnos kampučiuose .
Kokios to priežastys?
Ekspertai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia stemplės tinklelius. Jei gimėte su šia liga, tai gali būti dėl stemplės formavimosi pokyčių vaisiaus gyvenimo metu. Jei ji išsivysto vėliau gyvenime, tai gali būti kitos ligos šalutinis poveikis.
Kam kyla didesnė rizika? (Stemplės tinklo rizikos veiksniai)
Ši būklė, vadinama „stemplės voratinkliu“, dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems šių sveikatos sutrikimų:
- Autoimuninės skydliaukės ligos (pvz., Hašimoto tiroiditas, Greivso liga)
- Odos pūslių ligos (pvz., pemfigus)
- Celiakija (tai alergija baltymams glitimui)
- Ilgalaikis rūgšties refliuksas, kuris yra būklė, atsirandanti, kai gastritas tampa sunkus (GERL - gastroezofaginio refliukso liga)
- Transplantato ir šeimininko liga (tai dažniausiai pastebima po organų transplantacijos)
- Geležies trūkumo anemija
- Psoriazė
- Reumatoidinis artritas
Ne visi, turintys šių ligų, sukurs stemplės tinklus, tačiau rizika yra šiek tiek didesnė.
Kaip tai atpažinti?
Gydytojai naudoja šiuos tyrimus stemplės tinklui diagnozuoti:
- Ezofagrama (arba bario rijimo testas): tai rentgeno tyrimas. Jums duodamas gerti bario tirpalas, kurį nuryjate, ir jį nuryjant daroma vaizdo rentgeno nuotrauka. Tai leidžia gydytojui pamatyti, ar jūsų stemplėje yra stemplės sienelė ar kitas susiaurėjimas.
- Viršutinė endoskopija:Šio tyrimo metu gydytojas įkiša ploną, lankstų vamzdelį (endoskopą) į burną ir apžiūri stemplės vidų. Šio vamzdelio gale yra kamera, todėl gydytojas gali aiškiai matyti, ar yra „stemplės tinklelis“.
Kaip tai gydoma?
Daugeliu atvejų voratinklis gali išnykti, kai gydoma jį sukėlusi liga . Gydytojai taiko vaistų, gydymo kabinete ir chirurgijos derinį. Gydymo planas pritaikomas jūsų poreikiams.
Vaistai
Pavyzdžiui, jei sergate geležies stokos anemija, jums gali tekti skirti geležies tablečių arba geležies turinčių infuzijų . Jei sergate GERL (rūgšties refliuksu), jums gali tekti skirti vaistų, tokių kaip H2 blokatoriai arba protonų siurblio inhibitoriai (PSI).
Šie gydymo būdai gali pakeisti stemplės struktūrą ir palengvinti simptomus.
Gydymas klinikoje
Jei vien vaistai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti procedūrą, vadinamą stemplės išplėtimu . Tai atliekama viršutinės endoskopijos metu. Gydytojas naudoja chirurginį balioną arba chirurginių plėtiklių seriją, kad ištemptų susiaurėjusią stemplės dalį. Tai pašalina membraną, kuri gali sukelti rijimo sunkumų.
Chirurgija
Daugumai žmonių, turinčių stemplės tinklelius, operacijos nereikia . Tačiau jei sergate sunkia stemplės tinklelių forma, pažeistam audiniui pašalinti gali būti naudojama procedūra, vadinama elektrokauterizacija. Tai apima tinklelio nupjovimą karščiu.
Kas nutiks po gydymo? (Prognozė)
Gydant ši būklė gali būti labai gerai toleruojama. Daugeliui žmonių simptomai išnyksta po stemplės išplėtimo. Tačiau, kaip minėta anksčiau, sunkiais atvejais kai kuriems žmonėms būklė gali vėl pasireikšti ir jiems gali prireikti pakartotinio išplėtimo gydymo. Tačiau tai labai reta .
Ar galima to išvengti?
Nėra tiesioginio būdo užkirsti kelią stemplės audinių klosčių vystymuisi. Tačiau susijusių ligų, tokių kaip geležies stokos anemija ir rūgšties refliuksas (GERL), valdymas gali padėti sumažinti jų išsivystymo riziką.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei jaučiate kokių nors simptomų, dėl kurių sunku ryti, pasakykite savo gydytojui. Tada jis galės nustatyti priežastį ir rekomenduoti tinkamą gydymą. Neignoruokite šios problemos vien dėl to, kad tai nedidelė problema, nes ją lengviau gydyti, jei ji nustatoma anksti.
Kokius klausimus galite užduoti gydytojui?
Jei jums diagnozuotas stemplės tinklas, galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus kaip:
- Ar man reikia gydymo?
- Kokį gydymą rekomenduojate?
- Ar turiu kokių nors kitų su šiuo „(stemplės tinklu)“ susijusių sveikatos sutrikimų?
- Ar turėsiu toliau vartoti vaistus?
- Ką galiu padaryti, kad sumažintų simptomus?
Atminkite, kad rijimas nebūtinai turi būti skausmingas ar sunkus. Jei taip yra, tai gali būti ženklas, kad kažkas negerai.
Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)
Maisto rijimas niekada neturėtų būti skausmingas ar nemalonus. Jei taip jaučiatės, laikas pasitikrinti. Ši būklė, vadinama stemplės membrana, paprastai nėra pavojinga . Tačiau jei jaučiate simptomus, geriausia kreiptis į gydytoją. Jis arba ji gali diagnozuoti pagrindinę priežastį ir paskirti tinkamą gydymo planą. Taigi, rūpinkitės savo kūnu, nes sveikata yra svarbiausia!
Stemplės tinklainė, rijimo sutrikimas, ezofagitas, Plummer-Vinson sindromas, geležies trūkumas, endoskopija, bario tyrimas











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment