Jei sergate diabetu, tikriausiai žinote, kaip svarbu kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Bet ar žinojote, kad jis taip pat apsaugo du mažus pupelės formos organus jūsų kūne – inkstus? Tai gyvybiškai svarbūs organai, kurie valo mūsų kraują ir pašalina iš organizmo nepageidaujamas atliekas. Tačiau jei diabetas nekontroliuojamas, šie brangūs inkstai gali pradėti pažeisti, ir tai be jokių didesnių simptomų.

⚡ Interactive Clinical Tool

🫘

Renal function (eGFR)

Measure kidney function based on creatinine value

Open Interactive Calculator →

Kokia yra ši inkstų liga, kurią sukelia diabetas?

Paprastai tariant, kai diabetas nėra tinkamai kontroliuojamas, didelis cukraus kiekis kraujyje laikui bėgant pažeidžia jautrias inkstų kraujagysles. Tai neleidžia inkstams atlikti savo pagrindinės užduoties – išvalyti kraują. Tai vadiname diabetine inkstų liga arba, kaip gydytojai vadina , lėtine inkstų liga (LIL) .

Kelia nerimą tai, kad tyrimai parodė, jog vienas iš trijų (1 iš 3) suaugusiųjų, sergančių diabetu, taip pat serga šia inkstų liga.

Dėl šios ligos inkstai palaipsniui praranda gebėjimą filtruoti atliekas ir vandens perteklių iš organizmo. Jei tai netinkamai gydoma, galiausiai gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Tokiu atveju, norint išgyventi, jums reikės dializės arba inkstų transplantacijos.

Kiek laiko užtrunka, kol inkstai pablogėja sergant diabetu?

Iš tikrųjų, šiai žalai atsirasti prireikia metų. Tačiau didžiausia problema yra ta, kad daugelis žmonių ilgą laiką net nežino, jog serga 2 tipo diabetu . Įsivaizduokite, kai kurie žmonės, norėdami sužinoti, kad serga diabetu ir kad jų inkstai jau yra tam tikru mastu pažeisti, sužino tik atlikę tyrimus, kai kreipiasi į gydytoją dėl kitos ligos.

Todėl, net jei šiuo metu nesergate diabetu, svarbu žinoti apie jo rizikos veiksnius. Ankstyva ligos diagnostika gali padėti išvengti inkstų pažeidimo.

Atkreipkite dėmesį į šiuos ankstyvus diabeto požymius

Patikrinkite toliau pateiktą lentelę, ar Jums pasireiškia kuris nors iš išvardytų simptomų. Tai dažni simptomai, kuriuos galima pastebėti ankstyvosiose diabeto stadijose.

Simptomas	Paprastai tariant...
Dažnas šlapinimasis	Dažnesnis nei įprastai poreikis šlapintis.
Neįprastas troškulys	Didesnis troškulio jausmas, nesvarbu, kiek vandens išgeriate.
Jaučiasi labiau alkanas	Net ir sočiai pavalgius, po kurio laiko vėl jaučiamas alkis.
Nuolatinis nuovargis	Jaučiamas didelis nuovargis ir mieguistumas be jokios priežasties.
Neryškus matymas	Neryškaus matymo pojūtis.
Uždelstas žaizdų gijimas	Net ir nedidelis įpjovimas ar įbrėžimas užgyja ilgai.
Galūnių tirpimas arba skausmas	Dilgėlinis pojūtis, deginimas ar skausmas rankose ir kojose (dažnas 2 tipo diabetu sergančių pacientų).

Kokie yra inkstų ligos simptomai? Kodėl jie pasireiškia vėlai?

Tai svarbiausias dalykas, apie kurį visi turime žinoti. Inkstų ligos simptomai pradeda ryškėti tik tada, kai liga tampa labai sunki.

Priežastis ta, kad mūsų inkstai yra neįtikėtinai atsparūs organai, kurie lengvai nepriima pralaimėjimo. Kol nepažeista maždaug 75 % jų, likusios sveikos dalys dirba sunkiau, kad išlaikytų tam tikrą pusiausvyrą organizmo procesuose. Štai kodėl mes nieko nejaučiame, kol nėra didelės žalos.

Kol pasireiškia simptomai, didžioji dalis inkstų pažeidimų jau gali būti padaryta. Todėl laukti, kol atsiras simptomų, nėra gera mintis.

Šie simptomai paprastai pasireiškia, kai liga tampa sunki:

Kojų, kulkšnių ir pėdų patinimas
Patinimas aplink akis ryte pabudus
Sumažėjęs šlapinimosi dažnis arba putotas šlapimas
Sunkus kvėpavimas ir dažnas nuovargis
Apetito praradimas ir pykinimas
Sausa ir niežtinti oda
Nemiga
Raumenų mėšlungis

Taigi, ką darome? Kaip apsaugoti savo brangius inkstus?

Laimei, yra daug dalykų, kuriuos galime padaryti, kad išvengtume šios ligos arba kontroliuotume jos progresavimą. Svarbiausia – laiku atlikti medicininius patikrinimus.

1. Pasitarkite su gydytoju: jei sergate diabetu, atvirai pasikalbėkite su gydytoju apie savo inkstų sveikatą. Būtina tikrinti inkstus bent kartą per metus.

2. Šlapimo ACR tyrimas: tai labai paprastas tyrimas. Jo metu šlapime nustatomas nedidelis kiekis baltymo, vadinamo albuminu . Sveiki inkstai šio baltymo iš kraujo nefiltruoja. Jo buvimas šlapime yra ankstyvas požymis, kad inkstai pradeda būti pažeisti.

3. Kraujo tyrimas (eGFR kraujo tyrimas): tai matas, rodantis, kaip efektyviai jūsų inkstai filtruoja kraują, procentais. Tai vadinama eGFR (apytiksliu glomerulų filtracijos greičiu) . Šios vertės sumažėjimas reiškia, kad inkstai neveikia tinkamai.

4. Kontroliuokite kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje:

Kraujospūdis: Aukštas kraujospūdis yra dar vienas didelis inkstų priešas. Reguliariai tikrinkite kraujospūdį ir vartokite tiksliai gydytojo paskirtus vaistus.
Cukraus kiekis kraujyje: palaikykite cukraus kiekį kraujyje tiksliniame lygyje. Pasitarkite su gydytoju apie HbA1c tyrimą ir atitinkamai stebėkite būklę.

5. Laikykitės gydytojo nurodymų: kartais gydytojas gali skirti specialių vaistų (pvz., AKF inhibitorių, ARB), kad apsaugotų jūsų inkstus. Vartokite juos tiksliai taip, kaip nurodyta. Taip pat venkite toliau vartoti vaistus, tokius kaip skausmą malšinantys vaistai, nepasitarę su gydytoju.

6. Sveikas gyvenimo būdas:

Sumažinkite druskos vartojimą valgiuose.
Valgykite sveiką mitybą.
Reguliariai mankštinkitės.
Visiškai venkite rūkyti.

Kada reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Jei sergate diabetu ir jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Neįprastas kojų, rankų ar veido patinimas.
Šlapinimosi modelio pokyčiai (sumažėjęs, padidėjęs, putotas).
Nepakeliamas nuovargis arba pasunkėjęs kvėpavimas.
Apetito praradimas arba pykinimas.

Avarijos atveju: jei staiga pasunkėja kvėpavimas, atsiranda stiprus krūtinės skausmas arba jaučiate, kad prarandate sąmonę, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Žinutė namo

Jei sergate diabetu, taip pat turėtumėte reguliariai rūpintis savo inkstais. Tai yra diabeto valdymo dalis.
Inkstų ligos simptomai pasireiškia tik pažengusiame etape. Todėl nelaukite, kol atsiras simptomų, būkite aktyvūs.
Bent kartą per metus atlikite paprastus šlapimo ACR) ir kraujo (eGFR) tyrimus, kurie patikrina jūsų inkstų funkciją.
Geriausias būdas apsaugoti inkstus yra gerai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį.
Jei turite kokių nors nedidelių problemų ar abejonių dėl savo sveikatos, niekada nedvejodami atvirai aptarkite jas su savo gydytoju.