Ar turite problemų su gerkle ar stemple? Sužinokime daugiau apie ezofagoskopijos tyrimą!

Šiandien kalbėsime apie medicininį tyrimą, kuris jums gali būti naujas, bet gali būti labai svarbus. Jis vadinamas ezofagoskopija. Pavadinimas gali skambėti šiek tiek bauginančiai, bet nesijaudinkite, laikykimės paprastumo, gerai? Šiandien pakalbėsime apie viską, ką jums reikia žinoti, pavyzdžiui, ką tai daroma, kodėl tai daroma, kaip tai vyksta ir ar tai skauda.

Kas yra ezofagoskopija? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, ezofagoskopija yra procedūra, kurios metu atidžiai apžiūrimas stemplės (vamzdelio, einančio iš gerklės į skrandį, kai ryjate maistą ir gėrimus) vidus. Įsivaizduokite tai kaip mažos kameros perdavimą savo kūno viduje.

Šiam tyrimui gydytojai naudoja mažą, lankstų vamzdelį (vadinamą endoskopu ). Šis endoskopas turi mažytę kamerą ir lemputę viename gale. Taigi, šis vamzdelis įkišamas per burną, o kartais ir per nosį, ir per stemplę, leidžiant gydytojui aiškiai matyti, ar yra kas nors negerai, ar yra ligos požymių ar kitų neįprastų požymių. Kartais šis metodas taip pat naudojamas nedideliam audinio gabalėliui (audinio mėginiui / biopsijai) paimti iš stemplės tolesniam tyrimui. Apie tai pakalbėsime vėliau.

Normalu jaustis šiek tiek nervingam ar išsigandusiam, kai jums pasakoma, kad į gerklę ar nosį bus įkištas vamzdelis. Tačiau šis tyrimas yra geriausias būdas tiksliai sužinoti, kas vyksta šio svarbaus vamzdelio, kuriuo tiekiamas maistas ir gėrimai, viduje. Žinojimas apie tai gali padėti jums pasijusti geriau.

Kodėl jums reikia ezofagoskopijos?

Dabar jums gali kilti klausimas: „Kodėl manęs prašoma atlikti šį tyrimą?“ Taip, tai geras klausimas. Gydytojas gali nukreipti jus atlikti šį tyrimą dėl kelių konkrečių priežasčių. Pažvelkime, kokios jos yra:

• Nuolatinis kosulys: kartais, jei kosulį sunku nustatyti ir jis nepraeina vartojant įprastus vaistus, tai gali padėti nustatyti, ar priežastis yra gerklės problema.
• Rijimo sutrikimas (disfagija): jei jaučiate, kad dūstate, arba skausmą rydami maistą ar gėrimą. jei jaučiate, kad kažkas įstrigo gerklėje arba jei jaučiate, kad maistas įstringa krūtinėje.
• Dažnas pykinimas ir vėmimas: jei be jokios aiškios priežasties dažnai pykina ir vemiate, turėtumėte patikrinti, ar priežastis nėra stemplės ar viršutinės skrandžio dalies problema.
• Nuolatinis rėmuo: jei jus kankina nuolatinis rėmuo, kurį dažnai manome esant „skrandžio sutrikimu“, bet kurio nepalengvina vaistai, šis tyrimas yra svarbus norint nustatyti priežastį.

Be šių simptomų, jei maistas įstringa stemplėje arba netyčia ką nors nuryjate (pavyzdžiui, maži vaikai gali nuryti tokius daiktus kaip monetos, žaislų dalys ar baterijos, tiesa?), ši ezofagoskopijos procedūra taip pat naudojama įstrigusiam objektui pašalinti.

Šis tyrimas taip pat labai svarbus diagnozuojant tam tikrus stemplės sutrikimus . Pateikiame keletą pavyzdžių:

• Bareto stemplė: tai būklė, kai apatinės stemplės dalies ląstelės pasikeičia ir tampa panašios į skrandžio ląsteles. Šią būklę gali sukelti ilgalaikis rūgšties refliuksas. Yra nedidelė rizika susirgti vėžiu, todėl svarbu reguliariai tikrintis.
• Disfagija: Kaip minėjome anksčiau, sunku ryti. Tam gali būti daug priežasčių, ir tai padės jums tai išsiaiškinti.
• Stemplės vėžys: tai bauginantis žodis. Tačiau jei jis aptinkamas anksti, gydymo ir išgydymo tikimybė yra daug didesnė. Štai kodėl šis tyrimas atliekamas kilus abejonių.
• GERL (gastroezofaginio refliukso liga): tai būklė, kurią daugelis žmonių vadina tiesiog „skrandžiu“. Tai yra būklė, kai skrandžio rūgštis grįžta į stemplę. Tai gali sukelti rėmenį ir gerklės skausmą.
• LPR (gerklų ir ryklės refliuksas): tai panašu į GERL, tačiau šiuo atveju skrandžio rūgštis teka stemple aukštyn, tiesiai į gerklę ir balso stygas. Tai gali sukelti tokius dalykus kaip dažnas gleivių kaupimasis gerklėje, balso pokyčiai ir nuolatinės gerklės infekcijos.

Ar yra ezofagoskopijos tipų?

Taip, šį testą galima atlikti dviem pagrindiniais būdais. Nors procesas abiejuose yra tas pats, vamzdelio su kamera įdėjimo būdas šiek tiek skiriasi.

1. Transoralinė ezofagoskopija: šios procedūros metu gydytojas per burną į stemplę įkiša vamzdelį, vadinamą ezofagoskopu. Tai dažniausiai naudojamas metodas.

2. Transnazalinė ezofagoskopija: Šiuo metodu vamzdelis įkišamas per nosį . Jis eina per nosį, per gerklę ir į stemplę. Kai kurie žmonės teigia, kad šis metodas yra šiek tiek lengvesnis, nes sukelia mažiau pykinimo nei per burną.

Abu metodai veikia vienodai. Vaizdai iš vamzdelio kameros projektuojami dideliame kompiuterio ekrane. Tada gydytojas gali aiškiai matyti jūsų stemplės vidų. Kai kurie ezofagoskopai yra lankstūs, o kiti – standūs, metaliniai vamzdeliai, kurie nesilenkia (standžioji ezofagoskopija). Jūsų gydytojas nuspręs, kuris tipas jums geriausiai tinka, atsižvelgdamas į jūsų būklę.

Kaip pasiruošti ezofagoskopijai?

Prieš šį tyrimą reikės atlikti tam tikrą pasiruošimą, nes kartais naudojama anestezija , kad tyrimo metu nejaustumėte skausmo ar diskomforto.Taigi nėra ko nerimauti. Jūsų gydytojas tiksliai pasakys, ką daryti. Tačiau apskritai turėtumėte pagalvoti apie šiuos dalykus:

• Pasirūpinkite, kad kas nors jus parvežtų namo: daugeliu atvejų galite grįžti namo tą pačią dieną, kai bus atliekamas tyrimas. Tačiau jums bus taikoma bendroji arba dalinė anestezija ir negalėsite vairuoti. Todėl turėsite atsivesti ką nors, kas jus parvežtų namo. Neikite vienas, nes tai nėra saugu.
• Pasiruošimas anestezijai: Jūsų gali būti paprašyta maždaug aštuonias valandas prieš tyrimą visiškai nustoti valgyti ar gerti. Tai reiškia, kad jūsų skrandis turi būti tuščias. Taip sumažinama skrandžio turinio patekimo atgal į gerklę ir plaučius rizika anestezijos metu. Jūsų taip pat gali būti paprašyta kelias dienas nutraukti tam tikrų vaistų, ypač kraują skystinančių vaistų (pvz., aspirino ir varfarino) arba vaistažolių papildų, vartojimą. Visa tai jums paaiškins gydytojas.

Kas vyksta ezofagoskopijos metu?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kas vyksta paties tyrimo metu. Pirmiausia anesteziologas jus visiškai užmigdys arba suleis raminamųjų. Tada gydytojas atliks tyrimą taip:

• Į gerklę užpurškiamas vietinis anestetikas. Vamzdelis įkišamas per burną. Jei jis įkišamas per nosį, nosies vidus taip pat nuskausminamas. Tai leis jums daug mažiau diskomforto įdėti vamzdelį.
• Tada labai atsargiai ezofagoskopo vamzdelis įkišamas per burną arba nosį.
• Vamzdelis lėtai praeina per stemplę, galbūt iki pat viršutinės skrandžio dalies (dvylikapirštės žarnos).
• Vaizdo įrašas iš vamzdelyje esančios kameros rodomas dideliame ekrane. Gydytojas jį stebi atlikdamas tyrimą.
• Jei gydytojas pageidauja, jis gali įrašyti šiuos vaizdus ir nufotografuoti vėliau peržiūrai.
• Svarbiausia, kad pastebėję ką nors įtartino, pavyzdžiui, pažeidimą, naviką ar nenormalų audinį, galite atlikti biopsiją , kad tai būtų išsamiau ištirta. Tai reiškia, kad paimamas labai mažas audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tai atlieka patologas – gydytojas, kuris specializuojasi audinių tyrime. Ši biopsija yra vienintelis būdas tiksliai žinoti, ar tai vėžys, ar kokia kita liga.

Kiek laiko trunka atlikti ezofagoskopiją?

Laikas, kurio prireiks, priklausys nuo atliekamo tyrimo tipo ir nuo to, ar tyrimo metu reikia atlikti dar ką nors. Pavyzdžiui, transnazalinė ezofagoskopija, kurios metu tiesiog žiūrima pro nosį, greičiausiai gali būti atlikta per maždaug 10–15 minučių. Tačiau transoralinė ezofagoskopija, atliekama per burną, gali užtrukti ilgiau.Pirma, ypač jei tai apima biopsijos atlikimą ar kitas nedideles procedūras (pvz., stemplės išplėtimą, jei ji užsikimšusi), tai gali užtrukti nuo 20 minučių iki valandos. Tačiau gydytojas iš anksto pasakys, kiek laiko tai paprastai trunka.

Ar ezofagoskopija skausminga?

Šį klausimą užduoda daugelis žmonių ir tai, kas daugelį gąsdina. Ne, šis tyrimas nėra skausmingas. Tiesą sakant. Kai gydytojas įkiša vamzdelį, galite jausti nedidelį diskomfortą, jausmą, kad kažkas bėga per gerklę, ir galbūt šiek tiek pykinimo. Tačiau tai nėra skausminga. Kadangi jums bus taikoma nejautra (pilna arba dalinė), dažniausiai nieko nejausite arba to neprisiminsite. Todėl nebijokite be reikalo.

Ko tikėtis po ezofagoskopijos?

Ezofagoskopija paprastai yra ambulatorinė procedūra. Tai reiškia, kad galite grįžti namo tą pačią dieną. Tačiau kadangi jums buvo suleista anestezija, kurį laiką turėsite pabūti gydytojo kabinete arba ligoninėje, pooperacinėje palatoje, kol anestezijos poveikis išnyks. Paprastai tai trunka apie valandą ar dvi. Pavyzdžiui, gali prireikti maždaug valandos, kol nuskausminamųjų vaistų poveikis gerklėje ar nosyje išnyks. Šiuo laikotarpiu medicinos personalas stebės jūsų būklę. Kai būsite visiškai sąmoningi, galėsite pasikviesti ką nors, kas jus lydės.

Po tyrimo dieną ar dvi gali būti jaučiamas nedidelis gerklės skausmas arba perštėjimas. Tai normalu. Gali padėti išgerti šilto vandens arba suvalgyti ką nors šalto, pavyzdžiui, ledų.

Kokie yra ezofagoskopijos privalumai?

Šis testas jums turi keletą privalumų. Tai ne tik apie tai, kad atliktumėte kažką panašaus. Pažvelkite:

• Galima tiksliai diagnozuoti tokias ligas kaip Bareto stemplė , GERL ir stemplės opos.
• Jis gali nustatyti, ar jūsų stemplėje yra vėžio ląstelių , ar yra ikivėžinių būklių, kurios gali išsivystyti į vėžį. Jei vėžys nustatomas anksti, jo gydymo ir išgydymo tikimybė yra daug didesnė. Tai vienas svarbiausių šio tyrimo privalumų.
• Stemplėje įstrigusius daiktus (pvz., maisto gabalėlius, mažo vaiko prarytą daiktą) galima pašalinti.
• Kartais, jei išangėje kraujuoja, galima atlikti nedidelį gydymą, kad jis būtų sustabdytas.

Ar yra kokių nors pavojų atliekant ezofagoskopiją?

Kaip ir bet kuri medicininė procedūra, yra tam tikra rizika. Tačiau ezofagoskopija yra labai saugi procedūra, sukelianti labai mažai rimtų komplikacijų. Tačiau gali nutikti keletas dalykų:

• Kraujavimas: Gali būti šioks toks kraujavimas, ypač jei atliekama biopsija. Tačiau jis paprastai sustoja savaime arba gali būti sustabdytas endoskopu.
• Gerklės skausmas arba dirginimas: Po tyrimo dieną ar dvi gali būti jaučiamas gerklės skausmas arba perštėjimas. Tai normalu.
• Infekcija: Labai reta.
• Reakcija į anesteziją: tai taip pat labai reta. Anesteziologas į tai atidžiai stebi.
• Perforacija arba plyšimas: tai taip pat labai reta ir rimta komplikacija. Tačiau jei ji įvyksta, gali prireikti operacijos. Gydytojai yra labai atsargūs ir patyrę šioje srityje, todėl rizika yra labai maža.

„Atminkite, kad ši rizika yra labai maža. Jūsų gydytojas jums skiria šį tyrimą, nes nauda gerokai atsveria nedidelę riziką.“

Kokie yra ezofagoskopijos rezultatai?

Gydytojai šį tyrimą atlieka dėl įvairių priežasčių, todėl rezultatai atitinkamai skiriasi. Pažvelkime į keletą pavyzdžių:

• Jei tyrimas parodys, kad sergate GERL , gydytojas paskirs gydymą (vaistus) ir būdus jai kontroliuoti (gyvenimo būdo pokyčius, mitybą).
• Jei sergate Bareto stemple , tyrimas gali parodyti, ar jūsų būklė stabili, ar blogėja. Tai padės nustatyti, ką daryti toliau ir kaip dažnai atlikti pakartotinius tyrimus.
• Jei jums sunku ryti (disfagija) , šis tyrimas gali padėti nustatyti priežastį. Tai gali būti stemplės užsikimšimas arba kita problema. Tuomet galima pradėti gydymą.
• Atlikus biopsiją, galima tiksliai sužinoti, ar sergate vėžiu, ar kita konkrečia liga.

Kada sužinosiu testo rezultatus?

Kartais gydytojas gali pasakyti rezultatus iškart po tyrimo atlikimo. Tai yra, tai, kas matoma endoskopu. Tačiau jei gydytojas paima audinių mėginius (biopsiją) ir siunčia juos į laboratoriją, rezultatų gavimas gali užtrukti kelias dienas ar savaitę. Tokiu atveju gydytojas pasakys, kada galite tikėtis rezultatų ir ar jums reikia atvykti jų gauti, ar jums paskambins. Taigi nesijaudinkite.

Kada po apžiūros vėl kreiptis į gydytoją

Grįžę namo po tyrimo, būtinai praneškite gydytojui, jei pastebite kokių nors neįprastų simptomų. Atkreipkite dėmesį į tokius dalykus kaip:

• Jei kraujavimas iš nosies nesiliauja (jei per nosį įkištas vamzdelis).
• Jei jus kankina nuolatinis stiprus gerklės skausmas , toks stiprus, kad negalite nuryti.
• Jei jaučiate stiprų krūtinės skausmą .
• Jei jaučiate kvėpavimo pasunkėjimą .
• Jei karščiuojate (paprastai aukštesnė nei 38 °C arba 100,4 °F).
• Jei išmatos juodos, deguto spalvos(Tai gali būti vidinio kraujavimo požymis).
• Jei vemiate krauju arba vėmalais, kurie atrodo kaip kavos tirščiai.
• Stiprus pilvo skausmas arba pilvo pūtimas.

Jei taip atsitiktų , nedvejokite . Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią ligoninę.

Kuo skiriasi ezofagoskopija ir bronchoskopija?

Abu šie metodai yra endoskopijos tipai. Tai yra metodai, kurių metu kūno vidui apžiūrėti naudojamas vamzdelis su kamera. Tačiau stebėjimo sritis skiriasi.

Ezofagoskopijos metu tiriama stemplė , maisto vamzdelis ir galbūt viršutinė skrandžio dalis.

Bronchoskopijos metu apžiūrima trachėja (trachėja) ir kvėpavimo takai plaučiuose , tai yra, kvėpavimo takai, leidžiantys kvėpuoti.

Taigi, gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, nuspręs, kurį iš šių dviejų tyrimų jums reikia. Pavyzdžiui, kartais galima atlikti abu, siekiant nustatyti nuolatinio kosulio priežastį.

Galutinis pranešimas namo

Gerai, tikiuosi, kad dabar gerai suprantate ezofagoskopiją. Atminkite, jei jaučiate tokius simptomus kaip rėmuo, sunku ryti ar nuolatinis gerklės skausmas, nedvejokite ir nebijokite pasikalbėti apie tai su savo gydytoju. Ezofagoskopija nėra skausmingas tyrimas, tačiau gali būti šiek tiek nemalonus. Jei turite kokių nors abejonių ar baimių dėl šio tyrimo, nedvejodami pasakykite savo gydytojui. Jis jums viską paaiškins ir suteiks reikiamą pagalbą tyrimo metu ir po jo. Šie tyrimai skirti padėti jums anksti nustatyti jūsų būklę ir greičiau pasveikti. Todėl nebijokite atlikti šio tyrimo, jei reikia.

` Ezofagoskopija, stemplė, endoskopija, rijimo sutrikimas, krūtinės ląstos uždegimas, GERL, biopsija