Pagrindinės kraujagyslės, tiekiančios kraują į mūsų smegenis, galvą ir veidą, yra išsidėsčiusios abiejose kaklo pusėse. Tai tarsi pagrindiniai mūsų kūno greitkeliai. Įsivaizduokite, kas būtų, jei vienas iš šių greitkelių turėtų silpną sienelę ir išsipūstų kaip balionas. Būtent apie tai šiandien ir kalbame – miego arterijos aneurizmą. Nors tai gali skambėti šiek tiek bauginančiai, svarbu apie tai žinoti.
Kas yra miego arterijos aneurizma?
Paprastai tariant, miego arterijos aneurizma yra būklė, kai susilpnėja dalis pagrindinės kraujagyslės (miego arterijos), pernešančios kraują iš abiejų kaklo pusių į smegenis, sienelės, todėl kraujospūdis išsipučia į išorę kaip burbulas.
Įsivaizduokite pripūstą balioną. Baliono sienelė plonėja jam pripučiant, tiesa? Kas nutinka, jei jį pripūsite labiau? Jis plyšta. Taip ši aneurizma išsipučia. Laikui bėgant, ji gali padidėti. Jai didėjant, jos sienelė plonėja, ir yra rizika, kad vieną dieną ji plyš . Taigi, kuo didesnė aneurizma, tuo pavojingesnė ji gali būti.
Kiek rimta gali būti ši situacija?
Miego arterijos aneurizmos yra rimta būklė, pažeidžianti kraujagysles, kurios tiesiogiai tiekia kraują į mūsų smegenis, todėl į jas nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai. Tačiau ne visos aneurizmos yra vienodai pavojingos. Kai kurios yra labai mažos ir gali išlikti savo vietoje metų metus nesukeldamos jokių komplikacijų.
Tačiau yra dvi pagrindinės rizikos:
1. Kraujo krešulys: Aneurizmos viduje gali susidaryti kraujo krešulys, o jo gabalėlis gali atitrūkti ir įstrigti mažoje smegenų kraujagyslėje. Tai gali nutraukti kraujo tekėjimą į smegenis ir sukelti praeinantįjį smegenų išemijos priepuolį (TIA) , „mini insultą“ arba visišką išeminį insultą .
2. Aneurizmos plyšimas: jei plyšta didelė aneurizma, tai gali sukelti stiprų kraujavimą į smegenis arba aplink jas. Dėl to ištikęs insultas vadinamas hemoraginiu insultu . Tai labai rimta ir potencialiai pavojinga gyvybei situacija.
Kuo skiriasi tikra ir klaidinga aneurizma?
Tai šiek tiek medicininis dalykas, bet supraskime tai paprastai. Mūsų kraujagyslių sienelę sudaro trys sluoksniai.
- Tikroji aneurizma: tai yra tada, kai visi trys arterijos sluoksniai susilpnėja ir išsipučia į išorę. Tai dažniausiai sukelia riebalinės sankaupos arterijų sienelėse (aterosklerozė).
- Klaidinga aneurizma arba pseudoaneurizma:Tai yra tada, kai pažeidžiamas vienas ar du kraujagyslės sienelės sluoksniai, dėl ko dalis kraujo gali ištekėti ir susikaupti aplink kraujagyslę, suformuodamas burbulą. Griežtai kalbant, tai nėra tikras kraujavimas. Jis gali atsirasti dėl nelaimingo atsitikimo, infekcijos arba dėl kokio nors medicininio gydymo komplikacijos.
Abu tipai gali sukelti komplikacijų, todėl abiem gali prireikti gydymo.
Kam ši liga yra labiausiai tikėtina? Ir ar ji dažna?
Nors miego arterijos aneurizmos gali pasireikšti bet kuriam suaugusiajam, jos dažniausiai pasireiškia 50–60 metų žmonėms. Jos taip pat retai gali pasireikšti vaikams.
Tačiau gera žinia ta, kad tai labai reta būklė . Miego arterijos aneurizmos sudaro mažiau nei 1% visų kūno aneurizmų.
Kokie yra šio reiškinio simptomai?
Dažniausiai šios aneurizmos gali pasireikšti be jokių simptomų. Kartais jos aptinkamos atsitiktinai, kai dėl kitos priežasties atliekamas, pavyzdžiui, galvos skenavimas.
Tačiau jei simptomai pasireiškia, jie dažnai yra insulto ar praeinančiojo išeminio priepuolio (TIA) požymiai.
TIA gali būti rimtas įspėjamasis ženklas , kad artimiausiomis dienomis ar savaitėmis įvyks didelis insultas, todėl svarbu atidžiai atkreipti dėmesį į šiuos simptomus.
| Neatidėliotini insulto ar TIA simptomai – jei jaučiate bent vieną iš jų, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių! | |
|---|---|
| Staigus regėjimo sutrikimas | Neryškus matymas arba regėjimo praradimas vienoje ar abiejose akyse. |
| Vienos kūno pusės tirpimas ar silpnumas | Vienos veido, rankos ar kojos pusės tirpimo jausmas (pvz., vienos veido pusės nukarimas). |
| Sunkumas kalbant | Žodžių nerišlumas, sunkumai suprantant, kas sakoma. |
| Sunkumas vaikščioti ir pusiausvyros praradimas | Galvos svaigimas, nesugebėjimas stovėti vietoje, vilkimas į vieną pusę einant. |
| Staigus, stiprus galvos skausmas | Staiga užklupo stiprus galvos skausmas, kokio dar niekad nebuvo. |
Jei jaučiate tokius simptomus, galite negalėti patys paskambinti į ligoninę. Todėl labai svarbu apie tai informuoti savo namų ūkio žmones.
Kiti simptomai
Be insulto simptomų, jei aneurizma išauga pakankamai didelė, kad spaustų kitus kaklo nervus ar kraujagysles, gali pasireikšti tokie simptomai:
- Galvos skausmas
- Balso užkimimas
- Kaklo skausmas
- Veido patinimas
- Jausmas kaip gumulas kakle ir pulsuojantis
- Sunku nuryti maistą
- Kitos regėjimo problemos
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją ir pasakykite jam apie tai.
Kodėl aneurizmos susidaro taip? Kokios yra priežastys?
Yra kelios galimos miego arterijos aneurizmos priežastys.
- Aterosklerozė: tai pagrindinė ir dažniausia priežastis. Ši būklė gali atsirasti, kai cholesterolis ir riebalai kaupiasi kraujagyslių sienelėse, jas silpnindami.
- Ligos, silpninančios kraujagyslių sieneles: Kai kurios ligos, tokios kaip „fibromuskulinė displazija“, sukelia kraujagyslių sienelių nesveikumą.
- Medicininio gydymo komplikacijos: Tai taip pat gali pasireikšti kaip kai kurių kaklo operacijų, tam tikrų centrinių linijų ar vėžio spindulinės terapijos komplikacija.
- Nelaimingi atsitikimai: kraujagyslės pažeidimas dėl rimto nelaimingo atsitikimo, pavyzdžiui, šūvio ar dūrio.
Rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, kurie gali susilpninti kraujagyslių sieneles, o tai padidina aneurizmos išsivystymo riziką:
- Šeimos istorija: jei kas nors jūsų šeimoje sirgo aneurizma, jums taip pat yra didesnė rizika.
- Aukštas kraujospūdis (hipertenzija): Padidėjęs kraujospūdis daro didesnį spaudimą kraujagyslių sienelėms. Tai gali jas susilpninti.
- Rūkymas: Rūkymas yra pagrindinė kraujagyslių pažeidimo priežastis. Jis silpnina arterijų sieneles ir labai padidina aneurizmų išsivystymo riziką.
Kaip gydytojas diagnozuoja šią ligą?
Norėdami diagnozuoti šią ligą, gydytojas atlieka kelis veiksmus.
1. Fizinė apžiūra: gydytojas uždės stetoskopą ant jūsų kaklo ir klausysis. Kartais, kraujui tekant per šią aneurizmą, girdimas būdingas „švinkčiojimas“ (miego arterijos švilpimas).
2. Jūsų ir jūsų šeimos ligos istorija: gydytojas paklaus apie kitas jūsų sveikatos problemas ir ar kas nors jūsų šeimoje sirgo panašiomis ligomis.
3. Vaizdiniai tyrimai: tai geriausias būdas patvirtinti ligą. Šie tyrimai gali aiškiai pamatyti, kas vyksta miego arterijos viduje.
- KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija)
- MRA skenavimas (magnetinio rezonanso angiografija)
- Ultragarsinis skenavimas
Šie tyrimai leidžia gydytojams nustatyti tikslų aneurizmos dydį, formą ir vietą, o tada pasirinkti tinkamiausią gydymą.
Kokios yra gydymo galimybės?
Gydymas priklauso nuo aneurizmos dydžio, jos augimo greičio ir simptomų. Yra trys pagrindiniai gydymo būdai.
| Gydymo metodas | Aprašymas |
|---|---|
| 1. Stebėjimas | Jei aneurizma yra labai maža ir nėra jokių simptomų, gydytojas gali rekomenduoti palaukti be operacijos. Tai vadinama „budriu laukimu“. Kas 6 mėnesius arba metus bus atliekami skenavimai, siekiant nustatyti, ar aneurizma nedidėja. Tuo tarpu jums gali būti skiriami vaistai slėgiui kontroliuoti. |
| 2. Atvira chirurgija | Tai tradicinė chirurginė procedūra. Šios procedūros metu chirurgas padaro pjūvį kakle ir pašalina pažeistą kraujagyslės dalį, kurioje yra aneurizma. Tada iš kitos kūno dalies (pavyzdžiui, kojos) paimtas kraujagyslės gabalėlis arba dirbtinis vamzdelis (transplantas) naudojamas naujam kraujo tekėjimo keliui sukurti. |
| 3. Endovaskulinis gydymas (endovaskulinis stento implantavimas) | Tai mažiau invazinė procedūra, kuriai nereikia didelio pjūvio. Gydytojas padarys nedidelę skylutę jūsų rankos kraujagyslėje ir per ją įkiš ploną vamzdelį (kateterį). Rentgeno spindulių kontroliuojant, vamzdelis įstumiamas į aneurizmą, o į vidų įdedamas specialus tinklelio formos vamzdelis (stento transplantatas). Tai leidžia kraujui tekėti per naująjį vamzdelį, o ne patekti į aneurizmą. |
Gydytojas, pasikalbėjęs su jumis ir viską paaiškinęs, nuspręs, koks gydymas jums tinkamiausias.
Ką galiu padaryti, kad sumažintų šią riziką?
Kai kurių rizikos veiksnių (pvz., šeimos istorijos) kontroliuoti negalime, tačiau yra daug dalykų, kuriuos galime padaryti, kad mūsų kraujagyslės būtų sveikos ir sumažėtų aneurizmos išsivystymo rizika.
- Jei rūkote, meskite rūkyti šiandien. Tai geriausia, ką galite padaryti. Kreipkitės pagalbos į gydytoją.
- Valgykite sveiką širdies mitybą. Sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra daug aliejaus, druskos ir cukraus, vartojimą. Valgykite daugiau daržovių, vaisių ir žalumynų.
- Reguliariai mankštinkitės. Atlikite pratimus, kurie jums tinka pagal gydytojo nurodymus.
- Kontroliuokite aukštą kraujospūdį. Jei sergate padidėjusiu kraujospūdžiu, laiku vartokite gydytojo paskirtus vaistus.
- Laikykitės medicininių nurodymų. Laiku apsilankykite pas gydytoją.
Ar yra skirtumas tarp kaklo aneurizmos ir kaukolės viduje esančios aneurizmos?
Tai šiek tiek medicininė tema, bet pasakykime paprastai: mūsų miego arterija eina kaklu aukštyn ir į kaukolę.
- Aneurizmos, susidarančios už kaukolės ribų, t. y. kakle, vadinamos „ekstrakranijinėmis“ .
- Kaukolės viduje susidarančios aneurizmos vadinamos „intrakranijinėmis“ .
Jei gydytojas vartoja šiuos žodžius, jie tiesiog nurodo aneurizmos vietą. Jums nereikia šių žodžių įsiminti. Jei nesuprantate, paprašykite gydytojo paaiškinti.
Normalu jausti baimę sužinojus, kad sergate aneurizma. Tačiau naudojant šiuolaikines pažangias skenavimo technologijas ir gydymo būdus, daugelis žmonių gali gyventi normalų gyvenimą. Svarbiausia – atidžiai laikytis gydytojo nurodymų ir reguliariai lankytis profilaktiniuose patikrinimuose.
Žinutė namo
- Miego arterijos aneurizma yra pagrindinės kaklo kraujagyslės, kuria kraujas teka į smegenis, sienelės susilpnėjimas, dėl kurio ji išsipučia kaip balionas.
- Du pagrindiniai pavojai, kurie gali kilti dėl to, yra kraujo krešulys, sukeliantis insultą, ir aneurizmos plyšimas.
- Jei jaučiate insulto simptomus, tokius kaip staigus vienos veido pusės nukarimas, rankos tirpimas ar kalbos sutrikimai, tai yra skubi situacija. Nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (STS).
- Gydymas priklauso nuo aneurizmos dydžio ir simptomų. Kartais gali pakakti tik stebėjimo. Kartais gali prireikti operacijos.
- Norint išvengti šios būklės, būtina kontroliuoti aukštą kraujospūdį ir vengti rūkyti.
- Jei turite klausimų ar abejonių dėl to, atvirai pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą