Ar jūsų mažyliui dažnai pasireiškia ausų infekcijos? O gal valant ausį ar per kokį nors nelaimingą atsitikimą buvo pažeistas ausies būgnelis, ir dabar jaučiate, kad susilpnėjo klausa? Jei tokiu atveju gydytojas jums pasako: „Ausies būgnelyje yra skylė ir jums reikia operacijos“, visai nesijaudinkite. Šiandien kalbėsime apie jos gydymą – operaciją, vadinamą timpanoplastika.
Paprastai tariant, kas yra timpanoplastika?
Timpanoplastika – tai chirurginė procedūra, kurios metu ausies būgnelyje yra skylė. Įsivaizduokite tai taip: jūsų ausies būgnelis yra tarsi ausies būgno oda. Kai jį pasiekia garso bangos, jis vibruoja, leisdamas mums girdėti garsą. Taigi, kas nutinka, jei šiame ausies būgnelyje yra skylė? Jis netinkamai vibruoja. Dėl to prarandama klausa .
Yra daug priežasčių, kodėl gali susidaryti tokia skylė. Tai gali būti dėl ilgalaikės ausies infekcijos, traumos ar nelaimingo atsitikimo.
Tačiau atminkite, kad ne visoms ausies būgnelio perforacijoms reikalinga chirurginė operacija. Kai kurios labai mažos perforacijos laikui bėgant užgis pačios, vartojant gydytojo paskirtus vaistus (ausų lašus, antibiotikus).
Tačiau jei skylė neužgijo per du tris mėnesius, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad būtų išvengta problemų ateityje. Kokios tai problemos? Tokios kaip nuolatinis klausos praradimas, dažnas ausies išskyrų kaupimasis ir pasikartojančios ausies infekcijos.
Šią operaciją atlieka ausų, nosies ir gerklės specialistas, vadinamas LOR (otolaringologu) . Jis arba ji užklijuos pleistrą ant ausies būgnelio skylės ir ją uždarys. Nors tai yra didelė operacija, dažnai galite grįžti namo tą pačią dieną.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Suplanavęs operaciją, gydytojas atidžiai jus apžiūrės. Panagrinėkime kai kuriuos dalykus, kurie vyks šio pasiruošimo metu.
| Apžiūra / Instrukcija | Paprastai paaiškinta |
|---|---|
| Medicininės istorijos tyrimas | Gydytojas jūsų paklaus apie visas kitas ligas, kuriomis sergate, vartojamus vaistus, alergijas ir kt. Labai svarbu sakyti tiesą nieko neslėpiant. |
| Ausų tyrimas (otoskopas) | Gydytojas specialiu instrumentu (otoskopu) apžiūrės jūsų ausies vidų. Tai leis jam tiksliai pamatyti, kokio dydžio yra skylė ausies būgnelyje, kur ji yra ir ar yra infekcija. |
| Specialūs testai | Galite atlikti klausos testą ir ausies būgnelio funkcijos matavimo testą, kad nustatytumėte savo klausos lygį. |
| Operacijos paaiškinimas | Gydytojas aiškiai paaiškins, kaip bus atliekama operacija, kiek laiko ji užtruks ir kokios komplikacijos gali kilti po jos. Šiuo metu užduokite visus rūpimus klausimus. |
| Svarbios instrukcijos | Jie tiksliai pasakys, kiek valandų prieš operaciją turite nustoti valgyti ir gerti (pasninkauti), kokius vaistus šiuo metu vartojate, turėtumėte nutraukti jų vartojimą ir kokius turėtumėte toliau vartoti. Jie taip pat primins, kad po operacijos turėtumėte ką nors parvežti namo. |
Kaip atliekama operacija?
Normalu bijoti operacijos, bet ši baimė sumažės, kai tik sužinosite, kaip ji veikia.
Pirmiausia būsite užmigdyti, kad nejustumėte jokio skausmo. Tai vadinama bendrąja nejautra . Taigi operacijos metu nieko nejausite. Jums taip pat gali būti skirti antibiotikai infekcijai išvengti.
Užmigus, gydytojas pasieks jūsų ausies būgnelį. Tam naudojami keli metodai.
- Transkanalinis: tai dažniausiai naudojamas metodas. Operacija atliekama įkišant subtilius instrumentus per ausies kanalą, nedarant jokių pjūvių.
- Už ausies (postaurikulinė): Mažas pjūvis atliekamas išilgai odos raukšlės už ausies, siekiant ausies būgnelį.
- Virš ausies (endauralinė): pjūvis padaromas šiek tiek virš ausies spenelio. Tai atliekama retai.
Kitas žingsnis – uždaryti skylę. Tam gydytojas naudoja transplantatą – nedidelį audinio gabalėlį.
1. Transplantato gavimas: šis audinio gabalėlis dažnai paimamas iš jūsų paties kūno. Paprastai jis paimamas iš jungiamojo audinio gabalėlio šalia ausies, aplink raumenį galvos šone arba iš kremzlės gabalėlio priekinėje ausies dalyje. Kartais naudojamas ir dirbtinis audinys.
2. Transplantato įdėjimas: šis audinio gabalėlis dedamas virš arba po ausies būgnelio skylute ir priklijuojamas.
3. Stabilizavimas: Kad transplantatas išliktų vietoje, jį iš abiejų pusių palaiko putplasčio pavidalo medžiaga. Šios putos apsaugo transplantatą, kol susiformuos naujas audinys ir užgis ausies būgnelis. Laikui bėgant, šios putos pačios ištirps.
4. Pjūvio susiuvimas: Jei pjūvis buvo padarytas išorėje, jis vėl susiuvamas ir uždengiamas švariu tvarsčiu.
Kiek laiko trunka operacija?
Šios operacijos trukmė įvairi. Ji gali trukti nuo 30 minučių iki kelių valandų . Tai priklauso nuo ausies auskaro dydžio, jo vietos ir to, ar yra kokių nors kitų pažeidimų ausies viduje. Pavyzdžiui, jei pažeisti maži kaulai už ausies būgnelio, juos taip pat gali tekti taisyti. Kartais ausies būgnelio vėrimas gali sukelti nenormalius auglius (cholesteatomas) ausies viduje. Jų pašalinimas taip pat gali užtrukti ilgiau.
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Bet kokia operacija turi savo privalumų ir tam tikrų pavojų, todėl svarbu apie juos žinoti.
Pagrindiniai privalumai:
- Klausa grįžta į normalią būseną: užsidarius skylutei, ausies būgnelis vėl pradeda tinkamai vibruoti, todėl klausa tampa aiški.
- Infekcijų prevencija: uždarius angą, mikrobai nepatenka į vidurinę ausį iš išorės. Tai apsaugo nuo dažnų ausies infekcijų ir skysčio nutekėjimo iš ausies.
Galimos rizikos (labai retos):
Šios operacijos komplikacijos yra labai retos . Dažniausia komplikacija yra transplantato atmetimas. Tai reiškia, kad transplantatas nevisiškai uždaro skylę. Jei taip atsitinka, skylė gali vėl susiformuoti. Labai retais atvejais klausa gali šiek tiek pablogėti.
Bet nesijaudinkite! Tyrimai parodė, kad timpanoplastika yra daugiau nei 90 % sėkminga . Šis sėkmės rodiklis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo skylės dydžio ir vietos.
Po operacijos ir atsigavimo laikotarpis
Dauguma žmonių gali grįžti namo tą pačią dieną po operacijos. Gydytojas gali nuspręsti jus palikti ligoninėje per naktį.
Pirmosiomis dienomis po operacijos šie simptomai yra normalūs:
- Nedidelis kiekis kraujo priemaišų turinčio išskyrų iš ausies.
- Nedidelio skausmo ar spaudimo jausmas ausyje.
- Girdėti mažus garsus, tokius kaip „čit čit“, ausyje.
- Klausa gali būti šiek tiek neryški (tai gali trukti apie šešias savaites, nesijaudinkite).
Pirmąsias kelias skausmo dienas galima vartoti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus. Tačiau jei skausmas nepakeliamas, praneškite gydytojui .
Visiškas pasveikimas trunka apie 10–14 dienų . Tai reiškia, kad visas skausmas ir diskomfortas turėtų praeiti. Tačiau klausai visiškai sugrįžti į normalią būseną gali prireikti maždaug trijų mėnesių .
Jei jūsų vaikui buvo atlikta operacija, atidžiai stebėkite jo būklę. Paprastai vaikas gali grįžti į mokyklą maždaug po trijų–penkių dienų. Kreipkitės į gydytoją patarimo.
Kaip išlikti saugiems namuose? Ką daryti ir ko nedaryti
Tai, kaip rūpinatės savimi namuose, yra labai svarbu operacijos sėkmei. Tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų. Štai keletas bendrų dalykų, kurių reikia laikytis.
| Dalykai, kuriuos reikia nuveikti 👍 | Dalykai, kurių nereikėtų daryti (nedaryti) 👎 |
|---|---|
| Vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta: vartokite gydytojo paskirtus antibiotikus arba ausų lašus tiksliai iki nustatyto laikotarpio pabaigos. | Nekrapštykite nosies: Venkite krapštyti nosies mažiausiai 3 savaites po operacijos. Jei reikia čiaudėti, atverkite burną. |
| Laikykite ausį sausą: gydytojas patars pirmąsias kelias dienas neplauti plaukų ir nesimaudyti. Kai bus leista maudytis, užtepkite vatos tamponėlį vazelino® ir įdėkite jį į ausį maudydamiesi. Tai neleis vandeniui patekti į ausį. | Venkite kilnoti sunkius svorius:Nekelkite daugiau nei 5–10 kilogramų, nebent tai daryti nurodytų gydytojas. Vaikai maždaug dvi savaites neturėtų lankyti kūno kultūros pamokų mokykloje. |
| Daug ilsėkitės: ilsėkitės kiek įmanoma daugiau. Venkite per didelio fizinio aktyvumo. | Venkite dalykų, kurie padidina spaudimą ausyje: maždaug mėnesį po operacijos venkite tokių dalykų kaip skraidymas lėktuvu ar maudymasis baseinuose. |
| Uždėkite vatos tamponėlius, kad kontroliuotumėte išskyras: jei iš ausies teka kruvinos išskyros, uždėkite švarų vatos tamponėlį ant ausies išorės, kad jos sugertų. Jei kraujavimas gausesnis nei tikėtasi, kreipkitės į gydytoją. | Nieko nekiškite į ausį: Nekiškite į ausį vatos tamponėlių ar ko nors kito, kad ją subraižytumėte ar išvalytumėte. |
Kada vėl turėčiau apsilankyti pas gydytoją?
Jūsų bus paprašyta atvykti pas gydytoją maždaug po dviejų ar trijų savaičių nuo operacijos. Tuo metu jis patikrins, kaip gyja jūsų ausies būgnelis. Maždaug po dviejų ar trijų mėnesių jums gali būti skirta dar viena diena klausai patikrinti.
Tuo tarpu, jei jaučiate toliau nurodytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
| Įspėjamieji ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį | |
|---|---|
| Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate šiuos simptomus: | |
| - Pūliai arba šviežias (tamsiai raudonas) kraujavimas iš ausies ar pjūvio | - Jei jūsų ausies skausmas ar klausos praradimas stiprėja |
| - Infekcijos požymiai (karščiavimas, paraudimas ar šiluma aplink pjūvį) | - Spengimas ausyse |
| - Skonio pokytis arba veido tirpimas | |
| Tokiu atveju nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SPA): | |
| - Kvėpavimo sutrikimas | - Per didelis galvos svaigimas arba nesugebėjimas kontroliuoti kūno pusiausvyros |
| - Pernelyg dažnas širdies plakimas | |
Ausies būgnelis gali pradurti bet kam. Tai gali įvykti dėl gilaus įpjovimo valant ausį arba dėl vidurinės ausies infekcijos. Dažniausiai šios perforacijos užgyja savaime. Tačiau jei taip nenutinka, timpanoplastika gali padėti geriau girdėti ir išlikti susijusiam su pasauliu. Jūsų gydytojas nuspręs, ar ši operacija jums tinkamiausias pasirinkimas.
Žinutė namo
- Timpanoplastika yra labai sėkminga operacija, skirta ausies būgnelio skylei užtaisyti. Nebijokite to be reikalo.
- Po operacijos atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, ypač stenkitės, kad ausys būtų sausos, ir venkite kasytis nosies.
- Po operacijos gali prireikti kelių mėnesių, kol jūsų klausa visiškai atsigaus. Būkite kantrūs.
- Jei atsiranda neįprastų simptomų, tokių kaip gausus kraujavimas ar pūliai iš ausies, karščiavimas ar nepakeliamas skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Jei turite kokių nors abejonių ar baimių dėl operacijos, atvirai aptarkite jas su savo gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą