Įsivaizduokite, kad žmogaus veidas buvo smarkiai pažeistas sunkios nelaimės, nudegimo ar ligos. Kartais žala gali būti tokia didelė, kad net paprasti kasdieniai dalykai, pavyzdžiui, kalbėjimas, valgymas ir šypsojimas, gali būti neįmanomi. Pasitaiko atvejų, kai mus apima depresija ir mes negalime susidurti su visuomene. Būtent tokiais atvejais dėmesio centre atsiduria labai sudėtinga operacija, vadinama „ veido transplantacija“, kuri žymi didelę medicinos mokslo pažangą. Nors tai labai reta procedūra, ji gali visiškai pakeisti žmogaus gyvenimą.
Kam reikalinga veido transplantacija?
Paprastai veido pažeidimus galima tam tikru mastu pataisyti, pavyzdžiui, plastine chirurgija. Tačiau kartais pažeidimas būna toks didelis, kad įprasta rekonstrukcine chirurgija jo nebeįmanoma pataisyti. Tai yra, jei veido audiniai pažeisti nepataisomai, galima apsvarstyti veido transplantaciją.
Tam gali būti kelios pagrindinės priežastys:
- Sunkūs nelaimingi atsitikimai: Sunkūs veido sužalojimai dėl rimtų nelaimingų atsitikimų, tokių kaip automobilių avarijos.
- Nudegimai: Sunkūs veido nudegimai nuo ugnies ar cheminių medžiagų.
- Medicininės būklės: Kai kurioms vėžio rūšims ar kitoms ligoms gali tekti pašalinti veido dalis.
- Įgimtos anomalijos: sunkios veido deformacijos, atsirandančios gimimo metu.
Paprastai tariant, ši operacija yra gyvenimą keičianti patirtis žmogui, kuris dėl savo veido išvaizdos yra socialiai izoliuotas ir negali atlikti net pagrindinių funkcijų, tokių kaip kalbėjimas, kramtymas, rijimas ir mirksėjimas.
Kaip galiu gauti teisę į šią operaciją?
Tai labai sudėtinga operacija, todėl ne kiekvienas gali ją atlikti. Ligoninės ir gydytojų komandos laikosi labai griežtų kriterijų.
| Tinkamumo reikalavimai | Aprašymas |
|---|---|
| Amžius | Būti nuo 18 iki 60 metų amžiaus. |
| Veido audinių pažeidimas | Bent 25 % veido audinių yra pažeisti. |
| Vaistų gavimas | Gebėjimas ir noras vartoti imunosupresantus visą gyvenimą. |
| Nėštumas | Jei esate nėščia, bent 6 savaites po gimdymo. Sutikite nepastoti bent vienerius metus po operacijos. |
| Kitos ligos | Nėra rimtų infekcijų, tokių kaip ŽIV ar hepatitas. Nebuvo vėžio ar širdies ligų. |
| Kiti įpročiai | Nerūkyti. |
Kas vyksta prieš operaciją?
Tai ilgas procesas, apimantis kelis etapus. Pirma, turite gauti patvirtinimą operacijai. Tai apima daug dalykų, tokių kaip medicininiai tyrimai ir psichinės sveikatos įvertinimas. Kai nustatoma, kad esate tinkamas kandidatas, esate įtraukiamas į „laukiančiųjų sąrašą“. Tai reiškia, kad turite laukti, kol atsiras tinkamas donoras.
Kaip surasti bendraautorių?
Donoras yra miręs asmuo. Veido donorystė atliekama gavus to asmens šeimos leidimą. Tai labai jautrus klausimas. Renkantis jums tinkantį veidą, atsižvelgiama į šiuos dalykus:
- Kraujo grupė
- Audinių tipas
- Odos spalva
- Biologinė lytis
- Amžius
- Veido dydis
Kai šie dalykai kuo geriau sutampa, operacija greičiausiai bus sėkminga. Be to, gydytojai patikrins, ar turite sveiką odą kitose kūno vietose. Ar žinote, kas tai yra? Naudokite tai, jei transplantacija kaip nors nepavyksta.
Psichinis pasiruošimas
Šiai operacijai reikia pasiruošti tiek fiziškai, tiek protiškai. Psichiatrai ir socialiniai darbuotojai su jumis kalbėsis ir paruoš jus šiai kelionei. Nes pradėti gyventi su nauju veidu yra didelis psichologinis iššūkis.
Kaip atliekama operacija?
Gavus žinią apie rungtynes, viskas vyksta labai greitai. Operacija gali užtrukti nuo 10 iki 30 valandų.
Įsivaizduokite dvi medicinos komandas, dirbančias dviejose operacinėse tuo pačiu metu.
1. Viena komanda labai kruopščiai pašalina mirusio donoro veido audinius (odą, raumenis, nervus, kraujagysles ir kartais net kaulus).
2. Kita komanda paruoš jus operacijai. Jie pašalins pažeistus audinius ir nustatys nervus bei kraujagysles, reikalingas naujam veidui persodinti.
Jums bus taikoma bendroji nejautra, todėl miegosite visos operacijos metu. Pašalinus donoro veidą, jis konservuojamas specialiame tirpale. Tada chirurgai pirmiausia sujungia kaulus. Tai atliekama naudojant titano plokšteles ir varžtus .
Tada ateina sunkioji dalis. Naudojant mikroskopą, mažytės kraujagyslės ir nervai iš donoro veido sujungiami su jūsų veido kraujagyslėmis ir nervais. Galiausiai sujungiami raumenys, sausgyslės ir kt., o oda susiuvama.
Kas nutinka po operacijos?
Po operacijos būsite paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių (ITS). Jums prireiks šiek tiek laiko atgauti sąmonę. Kai jūsų būklė stabilizuosis, būsite perkeltas į transplantacijos skyrių.
- Atsigavimas ligoninėje: Jums gali tekti likti ligoninėje 1–6 savaites ar ilgiau.
- Maistas: Iš pradžių maistas duodamas per vamzdelį.
- Skausmas: skiriami skausmą malšinantys vaistai.
- Reabilitacija: Kineziterapeutai padeda vėl kalbėti, nuryti maistą ir kontroliuoti veido išraiškas.
- Psichologinė pagalba: psichiatrai ir toliau teikia pagalbą, kad padėtų jums psichologiškai prisitaikyti prie naujos išvaizdos.
Patinimas atslūgsta maždaug per 2–3 mėnesius. Veidui atgauti jautrumą prireikia maždaug 6 mėnesių. Daugumai veido funkcijų, pavyzdžiui, šypsenos, atkurti gali prireikti maždaug metų. Tam reikia daug kantrybės.
Kokia yra rizika ir komplikacijos?
Kaip ir bet kuri operacija, yra rizika. Tai labai sudėtinga procedūra, todėl rizika yra didelė.
| Pagrindinės rizikos rūšys | |
|---|---|
| Su chirurgija susijusi rizika |
|
| Audinių atmetimas | Tai didžiausia rizika. Paprastai tariant, jūsų organizmo imuninė sistema atpažįsta šį naują veidą kaip „priešą“ ir jį puola. Vienas iš to simptomų yra bėrimo atsiradimas kai kuriose veido vietose. |
| Imunitetą slopinančių vaistų šalutinis poveikis | Šie vaistai (imunosupresantai), skiriami audinių atmetimui sustabdyti, silpnina jūsų imuninę sistemą. Dėl to padidėja tikimybė susirgti kitomis infekcijomis. Be to, ilgainiui šie vaistai gali pažeisti jūsų inkstus ir sukelti kitas sunkias ligas, tokias kaip diabetas ir vėžys. |
Jei yra audinių atmetimo požymių, gydytojai paims nedidelį odos gabalėlį (biopsija) ir į veną (IV) suleis stiprių vaistų, kad sustabdytų atmetimą. Jei atmetimas jokiu būdu nekontroliuojamas, jis gali būti pavojingas gyvybei. Tačiau apie 89 % žmonių, kuriems atliekama operacija, išgyvena. Pranešta apie keletą mirties atvejų dėl infekcijų ar nekontroliuojamo atmetimo.
Svarbu tai, kad naujasis veidas, kurį gausite, nebus visiškai toks pat kaip donoro veidas, kaip ir nebus visiškai toks pat kaip jūsų senasis. Tai bus abiejų derinys. Jūs ir jūsų šeima turite tai gerai suprasti. Prieš priimdami bet kokį sprendimą šiuo klausimu, turite labai išsamiai aptarti šį klausimą su gydytojų specialistų komanda ir atidžiai apsvarstyti visus aspektus.
Žinutė namo
- Veido transplantacija yra labai sudėtinga ir retai atliekama operacija, kurios metu mirusio donoro veido audinys persodinamas, kad būtų pakeistas smarkiai pažeistas veidas.
- Norint atlikti šią operaciją, reikia atitikti griežtus medicininius ir psichologinius kriterijus.
- Po operacijos privaloma vartoti imunosupresantus ir visą likusį gyvenimą būti gydytojo priežiūroje.
- Pagrindinė rizika yra naujo veido atmetimas organizmo ir infekcija.
- Atsigavimo procesas yra labai ilgas, todėl būtina tiek fizinė, tiek psichologinė parama. Prieš priimant bet kokius sprendimus šiuo klausimu, labai svarbu išsamiai aptarti tai su gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą