Ar kada nors vaikščiodami jautėte skausmą ar sustingimą didžiojo kojos piršto apačioje? Ar jums sunku sulenkti pirštą vos atsikėlus ryte? Arba apsiaunant batus jaučiate, kad jūsų didysis pirštas įstringa? Jei jaučiate šiuos simptomus, priežastis gali būti dažnesnė, nei manote. Šiandien kalbame apie būklę, vadinamą „Hallux Rigidus“, kuri paveikia daugelį žmonių, tačiau apie ją mažai kalbama.
Kas tiksliai yra Hallux Rigidus?
Paprastai tariant, Hallux Rigidus yra artrito rūšis, pasireiškianti didžiajame kojos piršte. Tiksliau, jis pažeidžia sąnarį, kur didysis pirštas jungiasi su pėda. Mediciniškai šį sąnarį vadiname metatarsofalangealiniu arba MTP sąnariu.
Išgirdę žodį „artritas“, tikriausiai žinote, kad tai bendrinis terminas, apibūdinantis ligų grupę, sukeliančią sąnarių patinimą ir skausmą. Todėl gydytojai šią būklę, Hallux Rigidus, kartais vadina „didžiojo piršto artritu“.
Lotyniškas žodis „Hallux Rigidus“ reiškia „įstrigęs didysis kojos pirštas“. Tai paaiškina pagrindinį šios būklės simptomą. Ši būklė sukelia MTP sąnario skausmą ir sustingimą. Iš tikrųjų ji laikoma artrito tipu, vadinamu osteoartritu, kurį sukelia laikui bėgant vykstantis nusidėvėjimas .
Jei jaučiate tokius simptomus kaip skausmas, sustingimas ar patinimas didžiajame kojos piršte, geriausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Kaip dažna ši būklė?
Galbūt nustebsite tai išgirdę. Pasak ekspertų, maždaug vienas iš 40 suaugusiųjų, vyresnių nei 50 metų, serga Hallux Rigidus. Tai taip pat labiausiai paplitęs pėdų artrito tipas.
Tarp būklių, pažeidžiančių didžiojo kojos piršto sąnarį, Hallux Rigidus yra antra pagal dažnumą būklė po gerai žinomų bunionų (Bunions arba Hallux valgus).
Kokie yra Hallux Rigidus simptomai?
Gerai, dabar pažiūrėkime, kokius simptomus rodo žmogus, sergantis šia liga. Kad tai aiškiai suprastume, pažvelkime į tai šitaip.
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Skausmas | Skausmas didžiajame piršte arba aplink jį. Dažniausiai skausmas jaučiamas piršto viršuje. Tačiau kartais jis gali atrodyti kaip gilus skausmas, sklindantis iš piršto vidaus. |
| Sustingimas / lankstumo praradimas | Didįjį kojos pirštą sunku sulenkti arba ištiesinti. Jaučiamas įstrigęs jausmas. Tai ypač pastebima ryte. |
| Patinimas | Galite pastebėti patinimą aplink didžiojo kojos piršto sąnarį. |
| Sumažėjęs gebėjimas judėti | Laikui bėgant, judesių amplitudė, kurią galima judinti pirštu aukštyn ir žemyn be skausmo, palaipsniui mažėja. |
| Kažkas panašaus į mazgą | Ant didžiojo piršto viršaus gali atsirasti guzelis, panašus į bunioną ar nuospaudą. Juos iš tikrųjų gali sukelti kaulo ataugos. |
Dalykai, kurie sustiprina šias savybes
Kai kurie dalykai ir situacijos gali pabloginti jūsų simptomus.
- Stovint ar einant: skausmas gali sustiprėti, kai sąnariui tenka svoris.
- Šaltas, drėgnas oras: šaltomis dienomis sąnarių skausmas gali būti stipresnis.
- Avėti ankštus batus: Avėti batus, kurie varžo pirštus ir netinkamai priglunda prie pėdos, padidina spaudimą sąnariui ir padidina skausmą.
Kodėl atsiranda Hallux Rigidus?
Dažnai sunku rasti aiškią šios būklės priežastį. Pagrindinė priežastis yra laikui bėgant mūsų sąnariuose atsirandantis nusidėvėjimas. Senstant, kremzlės, apsaugančios mūsų sąnarius, dyla. Šis nusidėvėjimas yra pagrindinė Hallux Rigidus ir kitų osteoartrito būklių priežastis.
Tik pagalvokite, su kiekvienu žingsniu, kurį žengiame, šiam mažyčiui MTP sąnariui taikoma dvigubai didesnė jėga nei mūsų kūno svoris. Taigi, kai visą gyvenimą patiriate tokį spaudimą, normalu, kad sąnarys susidėvi.
Be šios pagrindinės priežasties, tam įtakos gali turėti ir kelios kitos priežastys:
- MTP sąnario per didelis krūvis: jei sportuojant, užsiimant pomėgiais ar dirbant ant didžiojo kojos piršto sąnario daromas per didelis spaudimas.
- Piršto guzelis: jei didysis kojos pirštas kažkur susitrenktas.
- Vejos pirštas: patempimą primenanti būklė, kurią sukelia piršto sąnario stiprus lenkimas į viršų žaidimo metu.
- Pėdos kaulų padėtis: Kai kurių žmonių pėdų ir pirštų kaulai yra ilgesni nei įprastai. Tokiems žmonėms taip pat kyla rizika susirgti šia liga.
Kam labiausiai gresia šios būklės išsivystymas?
Nors Hallux Rigidus gali išsivystyti bet kam, kai kuriems žmonėms rizika yra šiek tiek didesnė.
- Žmonės, vyresni nei 50 metų
- Moterys
- Žaidėjai
- Tiems, kurie dėl darbo visą dieną stovi
Be to, tam tikros sveikatos būklės gali padidinti Hallux Rigidus išsivystymo riziką.
- Reumatoidinis artritas
- Podagra
- Autoimuniniai sutrikimai, sukeliantys uždegimą
- Osteochondrito disekansai
Kaip gydytojas tai diagnozuoja?
Kai lankotės pas gydytoją, pirmiausia jis arba ji apžiūrės jūsų pėdą. Gydytojas sulenks jūsų didįjį pirštą aukštyn ir žemyn ir patikrins jo judesių amplitudę. Jis arba ji patikrins, kiek galite sulenkti pirštą be skausmo. Taip pat galite būti nukreipti pas podiatrą – pėdų specialistą.
Be to, galite atlikti pėdos rentgeno nuotrauką, kad patikrintumėte sąnario būklę ir pamatytumėte, ar nėra kaulų ataugų.
Ar yra Hallux Rigidus etapų?
Taip, priklausomai nuo šios būklės sunkumo, gydytojas gali ją suskirstyti į kelis etapus arba laipsnius, priklausomai nuo to, kiek ribotas jūsų didžiojo piršto judesys.
| Įvertinimas | Būsena |
|---|---|
| 0 klasė | Pažeisto piršto judesiai yra 10–20 % mažesni nei sveiko piršto. |
| 1 klasė | Judėjimas sumažėja 20–50 %. |
| 2 klasė | Judėjimas sumažėja 50–75 %. |
| 3 klasė | Judėjimas sumažėja 75–100 % (beveik visiškai užšąla). |
| 4 klasė | Judėjimas sumažėja 75–100 %, o judinant pirštą jaučiamas stiprus skausmas. |
Kokie yra geriausi Hallux Rigidus gydymo būdai?
Jums reikalingas gydymas priklausys nuo simptomų sunkumo ir būklės priežasties. Gydytojas gali pasiūlyti: Tai yra nechirurginis gydymas.
- Batų keitimas: laisvi batai, paliekantys daug vietos pirštams, gali padėti sumažinti spaudimą MTP sąnariui. Batai storais, kietais padais gali padėti sumažinti skausmą. Venkite aukštakulnių ir batų su mažomis pirštų dalimis.
- Piršto judesių ribojimas: gydytojas gali rekomenduoti naudoti įdėklus, kuriuos galima įdėti į bato vidų, kurie palaiko didįjį pirštą ir riboja jo judesius. Jis taip pat gali rekomenduoti kurį laiką vengti veiklos, kuri spaudžia sąnarį, pavyzdžiui, bėgimo ir šokinėjimo.
- Skausmą malšinantys vaistai: Gydytojas gali skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), kad sumažintų patinimą ir skausmą.
- Ledas: ledo paketo uždėjimas gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą. Nepamirškite ledo paketo apvynioti plonu rankšluosčiu. Netepkite ledo tiesiai ant odos. Paklauskite gydytojo, kiek kartų per dieną ir kiek laiko jį tepti.
- Kortikosteroidai: tai galingi vaistai, mažinantys uždegimą. Jums taip pat gali tekti suleisti kortizono tiesiai į didžiojo piršto sąnarį.
- Pėdų mirkymas karštame/šaltame vandenyje:Kad sumažintumėte patinimą, gydytojas gali rekomenduoti „kontrastinę vonią“ – procedūrą, kurios metu kaitaliojamas karštas ir šaltas vanduo. Tai reiškia, kad pėdą 30 sekundžių panardinkite į karštą vandenį, o kitas 30 sekundžių – į šaltą vandenį.
- Šeilelektomija ir artroplastika: apie dvi savaites turėsite avėti specialų batą. Po to galite avėti įprastą batą. Patinimas gali išlikti kelis mėnesius.
- Osteotomija: patinimas sumažėja per maždaug 6–8 savaites. Visiškas gijimas gali užtrukti apie 3 mėnesius.
- Sąnarių suliejimas: apie 3–6 savaites reikės nešioti gipsą arba specialų įtvarą. Po to reikės naudoti ramentus. Patinimas ir sustingimas gali išlikti kelis mėnesius.
- Pratimas: atlikite paprastus pratimus, kurie gali išlaikyti didžiojo kojos piršto sąnarį lankstų.
- Pailsinkite sąnarį: po sunkaus fizinio krūvio pailsinkite sąnarį. Niekada nesportuokite jausdami skausmą.
- Avėkite tinkamus batus: avėkite batus, kurie gerai priglunda prie kojų ir kuriuose yra daug vietos pirštams.
- Hallux Rigidus yra dažna artrito būklė, pažeidžianti didžiojo kojos piršto sąnarį ir atsiradusi dėl per didelio krūvio.
- Pagrindiniai simptomai yra skausmas, sustingimas ir patinimas.
- Daugeliu atvejų simptomus galima gerai kontroliuoti nechirurginiu būdu (tinkama avalynė, mankšta, vaistai).
- Jei jaučiate skausmą didžiajame kojos piršte, labai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
- Jei simptomai yra sunkūs ir trukdo kasdieniam gyvenimui, operacija gali suteikti nuolatinį sprendimą.
Svarbu: Nenaudokite šių vaistų ilgiau nei 10 dienų iš eilės, nepasitarę su gydytoju.
Ar man reikės operacijos?
Daugumai žmonių nereikia operacijos dėl Hallux Rigidus. Jei aukščiau išvardyti gydymo būdai nekontroliuoja simptomų arba jei skausmas trukdo kasdienei veiklai, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
| Procedūros pavadinimas | Ką jūs tiesiog darote? |
|---|---|
| Šeilektomija | Čia chirurgas pašalina MTP sąnario kaulinius ataugas. Tai leidžia pirštui lengviau sulenkti, sumažina skausmą ir atkuria tam tikrą sąnario judesių amplitudę. |
| Osteotomija | Didžiojo piršto kaulai perpjaunami ir iš naujo sulygiuojami, kad būtų pakeista sąnario padėtis. Tai sumažina spaudimą sąnariui. |
| Sąnario plastika | Tai sąnario keitimo operacija, kurios metu pažeistas kaulas pašalinamas ir pakeičiamas dirbtine dalimi arba kitu audiniu, kad būtų atkurtas sąnarys. |
| Artrodezė | Tai sąnario suliejimo operacija. Pažeista kremzlė visiškai pašalinama, o du sąnario kaulai sujungiami strypais arba plokštelėmis. Tai yra nuolatinis sprendimas, tačiau po operacijos negalėsite sulenkti didžiojo kojos piršto. |
Kiek laiko užtrunka išgyti?
Atsigavimo laikas priklauso nuo gauto gydymo ir būklės sunkumo. Jei simptomus pavyksta suvaldyti paprastais dalykais, tokiais kaip batų keitimas ir įklotų naudojimas, galite grįžti prie įprastos veiklos, kai tik gydytojas duos leidimą.
Jei Jums atliekama operacija, atsigavimo laikas skirsis priklausomai nuo operacijos tipo:
Svarbu tai, kad yra daug sprendimų, kurie gali padėti valdyti simptomus, sumažinti skausmą ir gyventi normalų gyvenimą.
Ar negalima to užkirsti kelią?
Visiškai išvengti Hallux Rigidus sunku, nes jai įtakos turi amžius ir genetiniai veiksniai. Tačiau toliau išvardytos priemonės gali padėti kontroliuoti ligos progresavimą:
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Atsakymas paprastas. Jei pajutote naują skausmą, patinimą ar sustingimą didžiojo kojos piršto sąnaryje, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau diagnozuosite būklę ir pradėsite gydymą, tuo geresnis bus rezultatas.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą