Kiek svarbios mūsų rankos mūsų kūnui? Tik pagalvokite, tikriausiai laikote telefoną ar kompiuterį, kuriuo skaitote šį straipsnį, savo rankomis. Jei kas nors netenka rankos dėl sunkios nelaimės, nudegimo ar sunkios infekcijos, kaip tai paveikia to žmogaus gyvenimą ir protą? Taigi, šiandien kalbėsime apie operaciją, kurios metu tokiam žmogui vėl suteikiama ranka – rankos transplantaciją iš donoro.
Kas yra rankos transplantacija?
Paprastai tariant, rankos transplantacija yra chirurginis rankos pakeitimas iš mirusio donoro asmeniui, kuris dėl kokių nors priežasčių neteko rankos ar jos dalies. Tai gana nauja ir šiek tiek prieštaringai vertinama procedūra medicinoje. Taip yra todėl, kad su šia operacija susijusi rizika yra didelė.
Įsivaizduokite, kai persodinama gyvybiškai svarbi įstaiga, pavyzdžiui, širdis ar inkstas, tai pailgina paciento gyvenimą. Tačiau žmogus gali gyventi ir be rankos. Tačiau rankos persodinimas gali smarkiai pagerinti to žmogaus gyvenimo kokybę . Argi nuostabu vėl galėti savarankiškai rašyti, pamojuoti kam nors ir dirbti savo darbą? Kai kurie žmonės, kuriems buvo atlikta ši operacija, teigia, kad ji taip pat turėjo didelę įtaką jų psichinei sveikatai.
Kas yra dvišalė rankos transplantacija?
Tai apima dviejų rankų persodinimą iš donoro į paciento kairę ir dešinę rankas. Šio tipo operacija chirurgams kartais gali užtrukti 24 valandas ar ilgiau.
Kaip ruošiatės šiai operacijai?
Tai nėra kažkas, ką galima nuspręsti spontaniškai. Tam reikia daug pasiruošimo. Jei norite atlikti tokio tipo operaciją, pirmiausia turėsite susitikti su transplantacijos koordinatoriumi. Jei atitiksite reikiamus reikalavimus, transplantacijos komanda jus apžiūrės, kad įsitikintų, jog esate tinkamas kandidatas.
Jie atliks išsamų fizinį tyrimą, surinks jūsų ligos istoriją ir atliks kelis tyrimus, tokius kaip rentgeno nuotraukos ir kraujo tyrimai.
Visų pirma, prieš šią operaciją atliekamas psichinės sveikatos įvertinimas . Nes tai bus svarbu visam gyvenimui. Būtina turėti tvirtą nusiteikimą, kad galėtumėte susidurti su po operacijos kylančiais iššūkiais, ir turėti gerą šeimos bei draugų palaikymo sistemą, kuri jums padėtų.
Kai bus nustatyta, kad esate tinkamas kandidatas, būsite įtrauktas į laukiančiųjų sąrašą. Čia turėsite laukti donoro rankos, atitinkančios jūsų kraujo grupę, odos spalvą ir amžių. Laikas, per kurį tai įvyks, nėra tiksliai žinomas. Suradus donorą, operacija bus atlikta kuo greičiau.
Prieš operaciją turite atlikti šiuos veiksmus:
- Jei rūkote, nedelsdami meskite. Jei reikia, paprašykite pagalbos.
- Pasitarę su gydytoju, pakeiskite arba pakoreguokite visų šiuo metu vartojamų vaistų ar vitaminų dozę.
- Atliekant gydytojo rekomenduojamus kineziterapijos pratimus.
- Gerai kontroliuojamos kitos pagrindinės ligos (pvz., diabetas, aukštas kraujospūdis).
- Visiškas susilaikymas nuo alkoholio ar kitų narkotikų.
Kaip atliekama operacija
Operacijos dieną anesteziologas jums suleis nejautrą. Taigi nejausite jokio skausmo ir miegosite. Chirurgų komanda paruoš donoro ranką ir likusią jūsų rankos dalį ir atliks pjūvius, reikalingus joms sujungti.
Jie labai subtiliai sujungia šias dalis:
- Kaulas: Pirmiausia kaulai tvirtinami metalinėmis plokštelėmis ir varžtais.
- Sausgyslės ir raumenys: Toliau juos sujungiame, o tai padeda judėti.
- Kraujagyslės: jų sujungimas yra būtinas norint atkurti kraujotaką.
- Nervai: Sujungia nervus, kad atkurtų lytėjimo ir jutimo pojūtį.
- Oda: Galiausiai žaizda uždaroma siūlėmis ant odos paviršiaus.
Ši operacija gali trukti nuo 12 iki 24 valandų ar net ilgiau.
Kas nutinka po operacijos?
Po operacijos būsite paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių (ITS) stebėjimui. Jums gali tekti likti ligoninėje apie dvi savaites. Šiuo laikotarpiu jums bus atliekami nuolatiniai kraujo tyrimai ir rentgeno nuotraukos, kad būtų galima stebėti jūsų sveikimą.
Jums bus duoti skausmą malšinantys vaistai. Medicinos komanda reguliariai tikrins jūsų rankos funkciją. Jie paprašys jūsų pajudinti pirštus. Tačiau gali praeiti šiek tiek laiko, kol tai įvyks, todėl nesijaudinkite.
Svarbiausia, kad imunosupresantus turėsite vartoti visą likusį gyvenimą. Šie vaistai neleidžia jūsų organizmui atpažinti naujo organo kaip „svetimo“ ir jį pulti (atmesti). Nepaprastai svarbu šiuos vaistus vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, laiku.
Taip pat reikia atlikti pratimus, kad padidėtų rankų funkcija, padedant kineziterapeutui.
Kokia šio reiškinio rizika ir komplikacijos?
Didžiausia šios operacijos rizika yra persodintos rankos atmetimas . Be to, gali kilti ir kitų komplikacijų. Pažvelkime į jas lentelėje.
| Rizikos tipas | Galimos komplikacijos |
|---|---|
| Su chirurgija susijusi rizika | Kraujavimas, infekcijos, kraujo krešuliai, persodintos rankos netekimas ir labai retai mirtis. |
| Kitos komplikacijos | Odos spalvos pakitimas, odos vėžys, jausmas, kad nauja ranka nėra jūsų (psichologinis atstūmimas). |
| Imunosupresantų šalutinis poveikis | Nuovargis, galvos skausmai, aukštas kraujospūdis, pykinimas/vėmimas, skrandžio sutrikimai, padidėjusi infekcijų rizika ir diabetas. |
Persodintos rankos atmetimas
Jūsų imuninė sistema naują priešą mato kaip priešą ir bando jį sunaikinti. Tai gali įvykti dviem pagrindiniais būdais.
| Atmetimo tipas | Aprašymas |
|---|---|
| Ūminis atmetimas | Tai gali pasireikšti per kelias dienas po operacijos. Simptomai yra skausmas rankoje, patinimas ir odos spalvos pakitimas. Šią būklę galima kontroliuoti vaistais . Ranka nebus prarasta. |
| Lėtinis atmetimas | Tai yra kažkas, kas palaipsniui vystosi praėjus mėnesiams ar metams po operacijos. Šiuo atveju organizmas atakuoja ranką taip, kad net vaistai negali to kontroliuoti. Dėl to galima prarasti persodintą ranką . |
Kiek laiko užtrunka išgyti?
Atsigavimo laikas kiekvienam žmogui yra skirtingas. Chirurginei žaizdai užgyti reikia kelių savaičių. Kaulams suaugti reikia apie 6–8 savaičių. Taikant kineziterapiją, rankos stiprumas ir funkcija palaipsniui didėja. Net paprastos užduotys, tokios kaip kažko suėmimas, gali užtrukti apie 8 savaites. Tyrimai parodė, kad organizmui gali prireikti iki 5 metų, kad visiškai prisitaikytų prie naujos rankos ir nervai suaugtų.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei jus domina tokio tipo operacija, pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Jis arba ji galės įvertinti jūsų būklę ir nukreipti jus pas tinkamą specialistą.
Jei Jums buvo atlikta operacija, nedelsdami praneškite savo medicinos komandai, jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų. Laikas yra labai svarbus siekiant išvengti atmetimo reakcijos.
- Odos spalvos pakitimas arba bėrimas
- Stiprus skausmas
- Rankos patinimas
- Sumažėjęs ankstesnis aktyvumas
Žinutė namo
- Rankos transplantacija nėra gyvybę gelbstinti operacija, tačiau ji gali gerokai pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę ir psichinę savijautą .
- Tai labai sudėtinga operacija, turinti daug rizikos ir komplikacijų .
- Svarbiausia, kad po operacijos imunosupresantus reikia vartoti be išimties visą likusį gyvenimą .
- Stiprus psichologinis pasiruošimas ir šeimos palaikymas yra nepaprastai svarbūs šiai operacijai.
- Jei atsiranda kokių nors įspėjamųjų požymių (skausmas, patinimas, spalvos pakitimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment