Susipažinkime su Hašimoto liga paprastais terminais.

Ar kartais jaučiatės neįprastai pavargę ir vangūs be jokios priežasties? Ar jaučiatės šiek tiek sunkesni? Ar dažniau jaučiate šaltį? Nors dažnai manome, kad tai normalūs dalykai, kartais šių simptomų priežastis gali būti būklė, vadinama Hašimoto liga. Nesijaudinkite, tai nėra taip pavojinga, kaip rodo pavadinimas. Pakalbėkime apie tai paprastai ir aiškiai.

Kas yra Hašimoto liga?

Paprastai tariant, Hašimoto liga yra būklė, kai skydliaukę pažeidžia mūsų imuninės sistemos problema. Tai vadinama autoimunine liga . Tai reiškia, kad mūsų organizmo gynybos sistema klaidingai atakuoja mūsų pačių sveikas ląsteles, šiuo atveju – skydliaukę. Tai paprastai yra visą gyvenimą trunkanti (lėtinė) liga.

Pagalvokite, skydliaukė yra maža drugelio formos liauka, esanti po oda priekinėje kaklo dalyje. Tai mūsų endokrininės sistemos dalis. Ji gamina skydliaukės hormonus ir kontroliuoja daugelį dalykų mūsų organizme.

Pagrindinė skydliaukės funkcija yra kontroliuoti mūsų organizmo medžiagų apykaitos greitį. Tai yra greitį, kuriuo mūsų valgomas maistas paverčiamas energija. Išgirdę žodį „medžiagų apykaita“, dažnai galvojame tik apie svorio augimą ir kritimą. Tačiau iš tikrųjų šis procesas veikia kiekvieną kūno organą, įskaitant mūsų širdį ir smegenis.

Sergant Hašimoto liga, mūsų imuninė sistema atakuoja skydliaukę, todėl ji negamina pakankamai skydliaukės hormonų. Ši būklė vadinama hipotiroze . Dėl to sulėtėja medžiagų apykaita ir atsiranda įvairių simptomų.

Kaip dažna ši liga? Kas labiausiai linkę ja susirgti?

Hašimoto liga iš tiesų yra labai dažna liga. Tokiose šalyse kaip Amerika ja serga 5 iš 100 žmonių. Dabar ši liga vis labiau paplitusi Šri Lankoje. Šalyse, kuriose gausu joduotos druskos ir maisto, Hašimoto liga yra pagrindinė hipotirozės priežastis.

Nors ši liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, moterys ja serga maždaug 10 kartų dažniau nei vyrai. Dažniausiai ji diagnozuojama 30–50 metų moterims.

Kokie yra Hašimoto ligos simptomai?

Kai kuriems Hašimoto liga sergantiems žmonėms ankstyvosiose stadijose nėra jokių simptomų. Ligai progresuojant, skydliaukė kartais gali patinti. Tai vadinama struma.Tai dažnai būna pirmasis Hašimoto ligos požymis. Nors tai nėra skausminga, galite jausti pilnumo jausmą priekinėje kaklo dalyje. Ji taip pat gali atrodyti patinusi.

Laikui bėgant, jei dėl Hašimoto ligos išsivysto hipotireozė, vienas po kito gali pasireikšti šie simptomai.

Kaip jaučiasi jūsų kūnas, kai sergate Hašimoto liga?

Jei sergate Hašimoto liga, bet ne hipotiroze, galite nepastebėti jokių pokyčių.

Tačiau jei sergate hipotiroze, galite jausti, kad viskas jūsų kūne veikia „sulėtėjusiu judesiu“.

Jei ir jūs jaučiate, kad jūsų kūnas ir protas įstrigo ir veikia lėtai, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Kodėl atsiranda Hašimoto liga? Kokie yra rizikos veiksniai?

Kaip jau minėjome anksčiau, Hašimoto liga yra autoimuninė liga. Tai reiškia, kad mūsų organizmo gynybos sistema veikia prieš mus. Paprastai mūsų imuninė sistema saugo mus nuo svetimų įsibrovėlių, tokių kaip bakterijos ir virusai. Tačiau Hašimoto ligos atveju nutinka taip:

1. Dėl nežinomos priežasties jūsų imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus , kurie atakuoja skydliaukę.

2. Skydliaukėje kaupiasi daug baltųjų kraujo kūnelių, ypač limfocitų .

3. Dėl to skydliaukė tampa uždegiminė. Tai vadinama tiroiditu . Šis uždegimas ir antikūnų atakos pažeidžia liauką.

4. Laikui bėgant, dėl šios žalos skydliaukė negali pagaminti pakankamai hormonų organizmui, todėl atsiranda hipotirozė .

Yra keletas Hašimoto ligos išsivystymo rizikos veiksnių:

• Šeimos istorija: jei kas nors jūsų šeimoje serga Hašimoto liga ar kitomis skydliaukės ligomis, jums yra didesnė tikimybė susirgti šia liga. Tyrimai rodo, kad 80 % atvejų yra genetiniai.
• Lytis: Kaip jau minėjome anksčiau, moterys 10 kartų dažniau serga šia liga.
• Amžius: Šios ligos išsivystymo rizika didėja su amžiumi.

Be to, didesnė tikimybė susirgti Hašimoto sindromu, jei sergate kita autoimunine liga. Pavyzdžiui:

• 1 tipo diabetas
• Reumatoidinis artritas
• Vilkligė
• Celiakija

Kaip diagnozuojama Hašimoto liga?

Pasiteiravęs apie jūsų simptomus, gydytojas pirmiausia jus apžiūrės. Jis ypač apčiuops jūsų kaklą, kad patikrintų, ar nėra patinusios skydliaukės (gūžys). Tada jis paskirs kelis kraujo tyrimus diagnozei patvirtinti.

• TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) tyrimas: aukštas TSH lygis reiškia, kad jūsų skydliaukė negamina pakankamai T4 hormono. Tai yra pagrindinis hipotirozės požymis.
• Nemokamas T4 (tiroksino) tyrimas: jei T4 lygis yra žemas, tai dar labiau patvirtina hipotirozės būklę.
• Antitiroidinių antikūnų tyrimas: Jei kraujyje yra šių specifinių antikūnų, galima galutinai nustatyti, kad hipotirozės priežastis yra Hašimoto liga.

Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali rekomenduoti skydliaukės ultragarsinį tyrimą , kad patikrintų skydliaukės dydį ir ar nėra mazgelių.

Kaip tai gydoma?

Ne visiems, sergantiems Hašimoto liga, išsivysto hipotireozė. Jei antikūnų kiekis kraujyje yra didelis, bet TSH ir T4 kiekis normalus, gydytojas gali nepradėti gydymo, tačiau reguliariai stebės jūsų kraujo tyrimus.

Tačiau jei hipotirozę sukelia Hašimoto liga, pagrindinis ir geriausias gydymas yra vaistas, vadinamas levotiroksinu . Tai sintetinis T4 hormonas. Šis vaistas vartojamas tabletėmis kasdien.

Jums reikalinga vaistų dozė laikui bėgant gali keistis. Todėl labai svarbu reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kaip nurodė gydytojas, ir prireikus koreguoti dozę.

Ar yra kokių nors vaistų šalutinių poveikių?

Levotiroksino šalutinis poveikis yra retas. Jei jis pasireiškia, pagrindinė priežastis yra ta, kad vartojate per daug vaisto. Tai gali sukelti būklę, vadinamą tireotoksikoze , kai organizmas gamina per daug skydliaukės hormonų. Simptomai yra šie:

• Širdies susitraukimų dažnis (tachikardija) – paprastai daugiau nei 100 dūžių per minutę.
• Nereguliarus širdies plakimas (aritmija).
• Svorio kritimas be jokios priežasties.
• Jaučiuosi drebantis.
• Neramumas, irzlumas.
• Šilumos netoleravimas ir per didelis prakaitavimas.

Jei pasireiškė šie simptomai, nedelsdami praneškite savo gydytojui.

Ar yra speciali dieta Hašimoto liga sergantiems pacientams?

Nėra specialios dietos sergant Hašimoto liga. Tačiau kai kurie maisto produktai, vaistai ir vitaminai gali trukdyti levotiroksino absorbcijai. Pavyzdžiai:

• Geležies ir kalcio papildai.
• Kai kurie antacidinių vaistų tipai.

Jei vartojate kažką panašaus, galite išvengti šios problemos, jei skydliaukės tabletes išgersite 4 valandas prieš arba po to.

Sveika mityba, mankšta, pakankamas miegas ir streso valdymas gali padėti jūsų imuninei sistemai. Tačiau nesvarbu, ką darote, jei sergate hipotiroze, svarbu vartoti vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas.

Ar Hašimoto liga pavojinga nėštumo metu?

Jei hipotireozė nėštumo metu negydoma, ji gali būti pavojinga tiek motinai, tiek kūdikiui.

• Persileidimas
• Priešlaikinis gimdymas
• Aukštas kraujospūdis nėštumo metu (preeklampsija)

Be to, negydoma ši liga gali paveikti kūdikio augimą ir smegenų vystymąsi. Taigi, jei sergate Hašimoto sindromu ir planuojate pastoti arba jau esate nėščia, nedelsdami informuokite gydytoją. Tinkamai gydant ir stebint, sveiko kūdikio gimimas nesukelia problemų.

Atvejai, kai reikia skubios pagalbos (atvejai, kai reikia vykti į skubios pagalbos skyrių)

Negydomo, labai sunkaus hipotirozės atveju gali ištikti reta, bet gyvybei pavojinga būklė, vadinama miksedemine koma . Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami nuvežkite pacientą į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SSI) .

• Labai žema kūno temperatūra (hipotermija).
• Kūno patinimas, ypač veido, liežuvio ir kojų.
• Labai lėtas širdies plakimas ir silpnas pulsas.
• Kvėpavimas labai lėtas arba sunkus.
• Sumišimas arba sąmonės praradimas.

Normalu jausti baimę ir nerimą, kai jums naujai diagnozuojama liga. Tačiau geriausia yra tai, kad Hašimoto sindromas yra išgydoma ir valdoma liga. Jei jaučiate šiuos simptomus arba jei kas nors jūsų šeimoje serga skydliaukės liga, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Paprastas kraujo tyrimas gali parodyti, ar jūsų skydliaukė veikia tinkamai.