Ar gydytojas jums sakė, kad turite širdies vožtuvo problemą ir kad jį reikės pakeisti? Išgirdus kažką panašaus, normalu jausti šiek tiek baimės ir nerimo. Nenuostabu, jei pagalvojate: „O, ar man reikės operuoti širdį?“ Tačiau iš tikrųjų tai operacija, kuri dabar labai sėkmingai atliekama pasaulyje ir mūsų šalyje, ir ji padeda išgelbėti daugybę gyvybių. Taigi, šiandien rasime atsakymus į visus klausimus apie tai. Pakalbėkime apie šią operaciją labai paprastai, taip, kad jūs suprastumėte, gerai?
Kodėl reikia pakeisti širdies vožtuvą?
Paprastai tariant, mūsų širdis yra nuostabus mėsos gabalas. Tai tarsi mažas siurblys, kuris pumpuoja kraują po visą mūsų kūną. Šiam darbui atlikti širdyje yra keturios dalys, kurios veikia kaip keturios durys. Mes jas vadiname širdies vožtuvais . Šie vožtuvai atsidaro ir užsidaro tik viena kryptimi, todėl kraujas visada teka ta pačia kryptimi.
Įsivaizduokite vandenį savo namuose kaip čiaupą. Jei čiaupas tinkamai neužsidaro, vanduo prateka. Jei jis tinkamai neatsidaro, vandens tekėjimas užblokuojamas. Taip nutinka, kai šie vožtuvai sugenda.
- Stenozė: kartais vožtuvas netinkamai atsidaro ir susiaurėja, todėl širdis turi sunkiau dirbti, kad pumpuotų kraują.
- Vožtuvo nesandarumas (regurgitacija): kartais vožtuvas netinkamai užsidaro ir kraujas teka atgal. Tuomet širdis turi dirbti dvigubai sunkiau.
Kai ši būklė tampa sunki, gali pasireikšti tokie simptomai kaip krūtinės skausmas, dusulys ir alpimas . Tuomet gydytojai nusprendžia pašalinti pažeistą, netinkamai veikiantį vožtuvą ir jį pakeisti nauju, veikiančiu. Tai vadinama širdies vožtuvo pakeitimu .
Kokių tipų naujų vožtuvų yra?
Yra du pagrindiniai pakaitinių vožtuvų arba protezų tipai. Abu jie turi privalumų ir trūkumų. Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti jums tinkamiausią tipą.
| Vožtuvo tipas | Privalumai | Svarstymai |
|---|---|---|
| Biologiniai vožtuvai Pagaminta iš gyvūno (karvės, kiaulės) arba žmogaus audinių. | Jums nereikia vartoti kraują skystinančių vaistų visą likusį gyvenimą (nebent tai būtų būtina dėl kitos sveikatos būklės). | Laikui bėgant (paprastai 10–20 metų) šie vožtuvai susidėvi, todėl ateityje juos gali tekti pakeisti chirurginiu būdu. |
| Mechaniniai vožtuvai Pagaminta iš patvarių medžiagų, tokių kaip anglies pluoštas arba metalas. | Labai patvarus. Dažnai gali būti naudojamas visą gyvenimą. Nereikia pakartotinės operacijos. | Jums reikės vartoti kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas, visą likusį gyvenimą. Jums reikės reguliariai atlikti kraujo tyrimus (INR tyrimus), kad įsitikintumėte, jog vartojate tinkamą šio vaisto dozę. Kai kurie žmonės gali girdėti nedidelį „tiksėjimą“, kai vožtuvas atsidaro ir užsidaro. |
Dabar galite svarstyti: „Kurį turėčiau pasirinkti?“ Nesijaudinkite. Jūsų gydytojas atsižvelgs į daugelį veiksnių, įskaitant jūsų amžių, sveikatos būklę, kraują skystinančių vaistų vartojimo riziką ir jūsų galimybes ateityje atlikti tolesnes operacijas , ir aptars su jumis, kuris vožtuvas jums geriausiai tinka. Tai sprendimas, kurį priimsite kartu su gydytoju.
Kaip atliekama operacija? Kokie yra metodai?
Yra du pagrindiniai širdies vožtuvo pakeitimo metodai. Tai tradicinis atviras chirurginis metodas ir modernus kateterio metodas. Jūsų gydytojas parinks geriausią metodą, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę.
Atviros širdies chirurgija
Tai tradicinis metodas, naudojamas jau ilgą laiką. Šios operacijos metu krūtinės ląstos viduryje padaromas pjūvis, sustabdoma širdis, o širdies ir plaučių darbas laikinai perkeliamas į širdies-plaučių aparatą . Šiuo metodu atliekamų operacijų pavyzdžiai yra SAVR (chirurginis aortos vožtuvo pakeitimas) .
Kateteriais pagrįstos procedūros
Tai dažniausiai naudojamas modernus metodas, kuris nėra labai sunkus organizmui. Čia, neatveriant krūtinės ląstos, padaromas labai mažas pjūvis tokioje vietoje kaip kirkšnis, per jį įkišamas plonas vamzdelis (kateteris), o naujas vožtuvas per tą vamzdelį perkeliamas į širdį ir implantuojamas.
Didžiausias šio metodo privalumas yra tas, kad chirurginė žaizda yra labai maža, trumpas buvimas ligoninėje ir greitas atsigavimas.
Šiuo metodu atliekamų operacijų pavyzdžiai:TAVR (transkateterinis aortos vožtuvo keitimas) ir TMVR (transkateterinis mitralinio vožtuvo keitimas) .
Gydytojas paaiškins abu metodus ir nustatys, kuris yra saugiausias ir veiksmingiausias jūsų situacijoje.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Ligoninė duos jums keletą nurodymų likus dienai ar dviem iki operacijos.
- Jie tiksliai pasakys, kada prieš operaciją nustoti valgyti ir gerti.
- Jie patars, ar reikėtų nutraukti įprastų vaistų vartojimą (ypač vaistų nuo diabeto ir kraujospūdžio).
- Prieš operaciją gali tekti atlikti kelis tyrimus.
- Atvykę į ligoninę, apsirenkite patogiais, lengvai dėvimais drabužiais.
- Taip pat svarbu iš anksto susitarti, kad kas nors jus nuvežtų į ligoninę ir iš jos.
Kas iš tikrųjų vyksta operacijos metu?
Operacija paprastai trunka apie vieną–keturias valandas. Štai kas vyksta per šį laiką tokia tvarka:
1. Anestezija: Pirmiausia jūs visiškai užmiegate. Taigi nejausite jokio skausmo. Nieko neprisiminsite.
2. Pjūvis: Priklausomai nuo atliekamos operacijos tipo, krūtinės arba kirkšnies srityje tinkamoje vietoje padaromas pjūvis.
3. Širdies ir plaučių aparatas: Atviros operacijos metu širdies darbas laikinai perkeliamas į šį aparatą. Paprastai tai nėra būtina taikant kateterizavimo metodą.
4. Vožtuvo keitimas: gydytojas atsargiai pašalina pažeistą vožtuvą ir pakeičia jį nauju biologiniu arba mechaniniu vožtuvu. Kai kuriose šiuolaikinėse procedūrose naujas vožtuvas įdedamas į senąjį vožtuvą.
5. Pjūvio uždarymas: Įsitikinę, kad naujas vožtuvas veikia tinkamai, pjūvis bus susiūtas. Tada būsite nuvežti į intensyviosios terapijos skyrių (ITS).
Kaip vyksta atsigavimo laikas po operacijos?
Po operacijos pirmiausia būsite paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių (ITS). Ten gydytojai ir slaugytojai atidžiai stebės jūsų būklę. Kai šiek tiek pasveiksite, būsite perkeltas į įprastą palatą.
Atsigavimo laikas kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau paprastai visiškai pasveikstama per vieną–tris mėnesius. Jei operacija buvo atlikta per kateterį, atsigavimo laikas gali būti trumpesnis.
- Pirmąsias kelias savaites galite greitai pajusti nuovargį . Tai normalu.
- Gydytojas pataria kelias savaites nevairuoti .
- Kurį laiką turėsite susilaikyti nuo sunkios veiklos, pavyzdžiui, svarmenų kilnojimo.
- Prieš grįždami į darbą, gali tekti pailsėti kelias savaites ar mėnesius.
- Jums gali būti paskirta širdies reabilitacijos programa, kuri labai padės atgauti jėgas.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Grįžę namo, atidžiai stebėkite savo kūną. Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Jei karščiuojate arba peršalote
- Jei jūsų pulsas jaučiasi nereguliarus
- Jei chirurginė žaizda yra patinusi, paraudusi, skausminga arba pūliai šlapiuoja
- Skausmas, paraudimas ar patinimas apatinėje kojoje (tai gali būti kraujo krešulio požymis)
- Jei staiga priaugate svorio arba patinsta kojos ar kulkšnys.
Svarbiausia: jei jaučiate širdies priepuolio ar insulto simptomus (pvz., staigų stiprų krūtinės skausmą, rankos tirpimą, burnos pasisukimą į vieną pusę), negaiškite laiko ir nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SSI).
Pradėję naują gyvenimą su nauju vožtuvu, galite patirti įvairių emocijų. Normalu jausti baimės, džiaugsmo ir palengvėjimo mišinį. Tačiau atminkite, kad nesate vieni. Šios operacijos dabar labai sėkmingos. Tobulėjant technologijoms, jos tampa vis saugesnės. Jūsų medicinos komanda suteiks jums visas reikalingas konsultacijas šioje kelionėje.
Žinutė namo
- Širdies vožtuvo pakeitimo operacija yra labai sėkmingas ir ilgalaikis rimtos sveikatos būklės sprendimas. Ji gali labai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
- Yra dviejų tipų pakaitiniai vožtuvai (biologiniai ir mechaniniai). Kiekvienas turi savo privalumų ir trūkumų. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamiausią.
- Yra du pagrindiniai operacijos atlikimo būdai (atvira chirurgija ir kateterizavimo metodas). Jūsų gydytojas nuspręs, kuris metodas jums tinkamiausias.
- Po operacijos atsigauti reikia šiek tiek laiko. Norint greitai pasveikti, būtina tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.
- Jei atsigavimo metu pastebite kokių nors neįprastų simptomų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą