Nėštumas yra laikas, kai kiekviena mama turi daug vilties, bet kartu ir šiek tiek baimės. Mes visada galvojame apie kūdikio sveikatą ir ar viskas bus gerai. Tokiu metu kalbame apie būklę, apie kurią galbūt negirdėjote, bet labai verta žinoti. Tai gimdos kaklelio nepakankamumas, arba, kaip gydytojai vadina , „nekompetentingas gimdos kaklelis“ arba „gimdos kaklelio nepakankamumas“ . Neišsigąskite išgirdę šį pavadinimą, jei būsite tinkamai informuotos apie tai ir gausite tinkamą gydymą, daugeliu atvejų galite tai įveikti be jokių problemų.
Paprastai tariant, kas yra nekompetentinga gimdos kaklelio dalis?
Įsivaizduokite savo gimdą (maišelį, kuriame yra jūsų kūdikis) kaip mažą namelį. Gimdos kaklelis yra durys į tą namelį. Šios durys turi būti sandariai uždarytos, kol jūsų kūdikis visiškai išsivystys, tai yra maždaug 37–40 savaitę. Tik tada jūsų kūdikis gali saugiai likti jūsų gimdoje.
Tačiau esant būklei, vadinamai „nekompetentingu gimdos kakleliu“, šios durelės pradeda atsidaryti be jokios priežasties ar skausmo, maždaug nėštumo viduryje, dar prieš kūdikiui visiškai išsivystant. Gimdos kaklelis tampa silpnas, trumpas ir atsiveria.
Tad kodėl tai yra problema?
Įsivaizduokite, kas nutiktų, jei kūdikio durelės būtų atidarytos per anksti? Kūdikis turėtų išeiti. Tačiau tuo metu gyvybiškai svarbūs kūdikio organai, tokie kaip plaučiai ir širdis, dar nebuvo iki galo išsivystę. Tai galėtų sukelti dvi pagrindines problemas:
1. Antrojo trimestro persileidimas: kūdikio netektis iki 20 nėštumo savaičių.
2. Priešlaikinis gimdymas: kūdikio gimimas iki 37 savaičių.
Ši būklė pasireiškia maždaug 1 iš 100 nėštumų, todėl svarbu apie tai žinoti.
Kam labiausiai gresia ši liga?
Ši būklė gali pasireikšti bet kam, tačiau kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė. Gydytojas paklaus jūsų apie jūsų sveikatos istoriją, kad sužinotų, ar turite kokių nors iš šių rizikos veiksnių.
| Rizikos veiksnys | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Ankstesni persileidimai ar priešlaikiniai gimdymai | Pagrindinis rizikos veiksnys yra neskausmingas persileidimas, ypač antrąjį trimestrą (nuo 14 iki 27 savaičių) ankstesnio nėštumo metu. |
| Gimdos kaklelio ar gimdos pažeidimas | Jei gimdos kaklelis buvo pažeistas dėl ankstesnio gimdymo, tokios procedūros kaip gimdos kaklelio plyšimas, D ir C ar kita priežastis. |
| Gimdos kaklelio operacijos | Po tokios procedūros kaip LLETZ arba kūgio biopsija gimdos kaklelio vėžiui gydyti, gimdos kaklelis gali tapti trumpesnis ir silpnesnis. |
| Gimdos ar gimdos kaklelio apsigimimai | Kai kurios moterys gali gimti su gimdos ar gimdos kaklelio formos anomalijomis, kurios taip pat gali sukelti gimdos kaklelio silpnumą. |
| Genetinės būklės | Jei sergate genetinėmis ligomis, kurios silpnina organizmo jungiamuosius audinius, pavyzdžiui, Ehlerso-Danloso sindromu , jūsų gimdos kaklelis taip pat gali susilpnėti. |
| Daugiavaisis nėštumas | Ši rizika taip pat gali padidėti, kai gimdoje vienu metu yra keli kūdikiai, pavyzdžiui, dvynukai ar trynukai, nes gimdai ir gimdos kakleliui tenka didesnis spaudimas. |
Svarbiausia – papasakoti savo gydytojui visas detales apie ankstesnius nėštumus ir operacijas nieko neslėpiant . Ši informacija padės jam tinkamai jumis pasirūpinti.
Kokie yra šios būklės simptomai?
Tai didžiausias iššūkis. Dažniausiai nebūna jokių akivaizdžių „nekompetentingo gimdos kaklelio“ simptomų. Nėra susitraukimų, kaip artėjant gimdymui, ir nenubėga vandenys. Viskas vyksta tyliai.
Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti subtilūs simptomai, tokie kaip šie, nuo 14 iki 20 savaičių:
- Sunkumo ar spaudimo jausmas apatinėje pilvo dalyje.
- Jaučiuosi lyg šiek tiek skaudėtų nugarą.
- Makšties išskyrų pakitimas (gali būti vandeningos, gleivingos arba su nedideliu kiekiu kraujo).
- Dėmėtumas.
Šie simptomai yra tokie subtilūs, kad kartais juos galima nepastebėti kaip įprastus nėštumo nepatogumus. Taigi, jei pajutote ką nors neįprasto, net jei tai tik smulkmena, niekada nedvejodami praneškite savo gydytojui.
Kaip gydytojas tai nustato?
Ši būklė dažnai diagnozuojama atidžiai stebint moterį, kuri ankstesnio nėštumo metu turėjo problemų. Jei turite bent vieną iš aukščiau paminėtų rizikos veiksnių, gydytojas jumis rūpinsis ypač atidžiai.
Tai galima nustatyti dviem pagrindiniais būdais:
1. Sveikatos istorija: gydytojas išsamiai paklaus jūsų apie ankstesnius nėštumus, persileidimus ir operacijas.
2. Transvaginalinis ultragarsas: tai geriausias būdas diagnozuoti šią būklę. Jo metu per makštį įkišamas nedidelis instrumentas ir tiksliai išmatuojamas gimdos kaklelio ilgis. Šio tyrimo metu galima aiškiai matyti, ar gimdos kaklelis trumpėja, ar atsiveria nėštumui progresuojant. Rizikos grupei priklausančioms moterims gydytojas gali rekomenduoti pakartoti šį tyrimą praėjus vienai ar dviem savaitėms po 16-osios nėštumo savaitės ir dar kartą po 24-osios savaitės.
Kokie yra gydymo būdai ir valdymas?
Jei diagnozuojama ši būklė, yra keletas gydymo būdų, kurie gali būti panaudoti kūdikio laikui gimdoje pailginti ir padėti išvengti priešlaikinio gimdymo. Jūsų gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų būklę ir sveikatos istoriją, nustatys jums tinkamiausią gydymą.
| Gydymo metodas | Aprašymas |
|---|---|
| Gimdos kaklelio žiedas | Tai dažniausiai naudojamas ir sėkmingiausias metodas. Paprastai tariant, aplink susilpnėjusią gimdos kaklelį uždedamas tvirtas siūlas ir jį suveržiamas, kad jis užsidarytų. Tai tarsi maišelis, kuris užriša gimdos kaklelį. Ši operacija paprastai atliekama nuo 12 iki 14 savaičių. Tada, kai kūdikis artėja prie gimimo, maždaug 37 savaitę, siūlai nukerpami ir pašalinami. |
| Progesterono hormonų terapija (progesterono papildai) | Progesteronas yra hormonas, padedantis išlaikyti nėštumą. Toms, kurioms anksčiau buvo priešlaikinio gimdymo atvejų, šis hormonas gali būti skiriamas kaip tabletė arba makšties žvakutė, pradedant antruoju trimestru. Tai padeda sumažinti gimdos susitraukimus ir išlaikyti stiprų gimdos kaklelį. |
| Nuolatinis stebėjimas | Jei yra rizika, bet būklė nėra tokia sunki, kad reikėtų siūlių, gydytojas reguliariai atliks gimdos kaklelio tyrimus, kad stebėtų, ar nepakito jo ilgis. Pastebėjus kokių nors pokyčių, galima nedelsiant pradėti reikiamą gydymą. |
Ar kiekvienas gali turėti cerclage'ą?
Ne. Yra atvejų, kai ši operacija nerekomenduojama. Pavyzdžiui:
- Jei turite dvynių ar daugiau.
- Jei gimdos kaklelis jau yra išsiplėtęs daugiau nei 4 centimetrais.
- Jei membranos plyšo.
- Jei gimdoje yra infekcija.
Tokiais atvejais gydytojas aptars kitas galimybes.
Ar galite pagalvoti apie kitą nėštumą?
Taip, tai tikrai įmanoma. Tačiau jei vieno nėštumo metu turėjote „nekompetentingą gimdos kaklelį“, kito nėštumo metu rizikuojate susidurti su ta pačia liga. Todėl prieš galvodamos apie kitą kūdikį, susitikite su savo ginekologu ir aptarkite tai. Tuomet nuo kito nėštumo pradžios galėsite būti atidžiai stebimos ir, jei reikia, imtis veiksmų, pavyzdžiui, anksti susiūti gimdos kaklelį.
Geros naujienos yra tai, kad cerclage procedūra sėkminga maždaug 90 % atvejų. Tai reiškia, kad turite didelę tikimybę išlaikyti savo kūdikį iki numatytos gimdymo datos. Tad nesijaudinkite.
Kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
Nesvarbu, ar gydotės dėl šios būklės, ar ne, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei nėštumo metu pasireiškia kas nors neįprasto. Ypač jei jaučiate toliau nurodytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
- Jei iš makšties teka skystis, pavyzdžiui, kraujas ar vanduo.
- Jei jaučiate skausmą apatinėje pilvo dalyje arba susitraukimus.
- Jei jaučiate neįprastą nugaros skausmą.
- Jei jaučiate spaudimą apatinėje pilvo dalyje.
Žinutė namo
- „Nekompetentingas gimdos kaklelis“ yra tada, kai gimdos kaklelis tampa silpnas ir pradeda atsiverti dar prieš kūdikiui pilnai išsivystant. Tai yra pagrindinė priešlaikinio gimdymo priežastis.
- Dažniausiai ši būklė nerodo jokių akivaizdžių simptomų, todėl labai svarbu papasakoti gydytojui apie ankstesnius persileidimus ir operacijas.
- Transvaginalinis ultragarsinis tyrimas gali anksti nustatyti gimdos kaklelio išsiplėtimą.
- Gimdos kaklelio cerclage yra labai veiksmingas gydymo būdas.
- Jei turite kokių nors abejonių ar rūpesčių, nedvejodami aptarkite tai su savo gydytoju. Svarbiausia yra jūsų ir jūsų kūdikio saugumas.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą