Tiesiog sužinokime apie intraaortinį balioninį siurblį (IABP) – prietaisą, kuris suteikia širdžiai papildomos jėgos.

Kartais dėl stipraus širdies smūgio, širdies operacijos ar kitos sunkios sveikatos būklės mūsų širdis gali labai nusilpti. Kaip ir žmogus, pavargęs nuo sunkaus darbo, negali pumpuoti pakankamai kraujo į kūną. Tokioje sudėtingoje situacijoje kalbėsime apie specialų prietaisą, kuris naudojamas širdžiai šiek tiek pailsėti ir jai padėti. Tai vadinama intraaortiniu balioniniu pompa arba trumpai IABP.

Paprastai tariant, kas yra šis IABP?

IABP yra ilgas, plonas medicinos prietaisas, kurio forma primena balioną. Jis įkišamas į pagrindinę mūsų kūno kraujagyslę ir yra skirtas pripūsti ir išleisti orą pagal širdies aktyvumą. Įsivaizduokite, kai jūsų širdis dirba per daug ir negali pumpuoti kraujo, šis balionas veikia kaip mažas „pagalbininkas“, kuris ateina jai į pagalbą.

Kaip šis dalykas veikia? Tai nuostabu!

Labai lengva suprasti, kaip tai veikia. Mūsų širdis atlieka dvi pagrindines funkcijas, tiesa? Viena – susitraukti (suspausti) ir pumpuoti kraują po visą kūną. Kita – atsipalaiduoti (išsiplėsti) ir prisipildyti kraujo.

IABP požiūris labai efektyviai padeda šiame procese.

• Kai širdis ilsisi ir prisipildo kraujo: balionas prisipučia . Kai tai nutinka, į vainikines arterijas, kurios tiekia kraują širdžiai, priteka daugiau kraujo. Tai reiškia, kad širdis gauna daugiau deguonies ir maistinių medžiagų.
• Kai širdis susitraukia ir pumpuoja kraują į kūną: skilveliai ištuštėja . Dėl to pagrindinėje kraujagyslėje susidaro nedidelis vakuumas, sumažinantis širdies gebėjimą pumpuoti kraują. Tai reiškia, kad širdis gali lengviau pumpuoti kraują, nedirbdama taip sunkiai.

Šį balioną tiksliai valdo prie jo pritvirtintas kompiuteris, kuris stebi jūsų širdies ritmą ir atitinkamai koreguoja baliono veikimą.

Kada reikalingas IABP?

Gydytojas nusprendžia naudoti šį prietaisą sunkiais atvejais, kai širdis negali funkcionuoti pati. Pažiūrėkime, kokie tai atvejai.

Ar yra žmonių, kuriems šis gydymo būdas netinka?

Taip. Šis gydymas gali būti taikomas ne visiems. Jis netaikomas žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų. Pavyzdžiui:

• Aortos aneurizma arba disekcija
• Aortos regurgitacija yra tada, kai aortos vožtuvas netinkamai užsidaro ir kraujas teka atgal.
• Nekontroliuojama sepsis (sunki infekcija, kurios nekontroliuojama)

Prieš nuspręsdami dėl IABP gydymo, gydytojai atidžiai jus ištirs, kad nustatytų, ar turite šių būklių.

Kaip įdėti šį balioną į kūną?

Paprastai tai atliekama ligoninės skubios pagalbos skyriuje (ETU), intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) arba operacinėje. Tai atliekama arba atimant sąmonę (sukeliant anesteziją), arba nuskausminant tik atitinkamą sritį.

1. Kateterio įvedimas: gydytojas įkiša nedidelį vamzdelį (kateterį) į pagrindinę kraujagyslę jūsų kirkšnyje.

2. Baliono siuntimas: išleistas balionas tuo vamzdeliu siunčiamas link širdies.

3. Teisingas padėtis: naudojant technologiją, panašią į rentgeno spindulių, prietaisas yra tiksliai tinkamoje vietoje pagrindinėje kūno arterijoje – aortoje.

4. Prijungimas prie aparato: Tada vamzdelis kitame baliono gale prijungiamas prie kompiuterinio aparato, apie kurį kalbėjome anksčiau.

Kodėl tam naudojamos helio dujos?

Tai labai svarbus klausimas. Helis naudojamas balionams pripūsti ir išleisti. Taip yra todėl, kad helis yra labai lengvos, inertinės dujos. Jei nedidelis kiekis dujų iš baliono patektų į kraują, helis didelės žalos nepadarytų. Tačiau jei naudotume kažką panašaus į orą, kuriuo kvėpuojame, jis gali sudaryti oro burbuliukų ir užkimšti kraujagysles (oro embolija). Tai labai pavojinga. Štai kodėl helis naudojamas saugumo sumetimais.

Kas nutinka po gydymo? Ar yra kokių nors pavojų?

Įvedus IABP, turėsite likti lovoje. Labai svarbu koją su balionu laikyti tiesiai, nes sulenkus balionas gali judėti. Taip pat dažnai skiriami kraują skystinantys vaistai, tokie kaip heparinas , siekiant išvengti kraujo krešulių.

Kaip ir taikant bet kokį medicininį gydymą, yra tam tikra rizika. Tačiau atminkite, kad tai naudojama tik tada, kai tai absoliučiai būtina gyvybei išgelbėti.

• Rizika: kraujavimas, infekcija, kraujagyslės pažeidimas, baliono plyšimas (labai retas) arba organų, pvz., inkstų, pažeidimas dėl netinkamoje vietoje esančio baliono.
• Pagrindinis privalumas: tai gali išgelbėti jūsų gyvybę. Širdies priepuolio atveju tai padeda palaikyti kraujo tiekimą likusiai kūno daliai.

Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus po gydymo

Paprastai po kelių dienų, kai širdies būklė pagerėja, gydytojai palaipsniui sumažina baliono aktyvumą ir stebi, ar širdis gali funkcionuoti savarankiškai. Jei viskas gerai, balionas pašalinamas.

Grįžę namo po gydymo, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju ir pranešti jam, jei pastebėjote kokių nors komplikacijų požymių. Ypač atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

• Per didelis patinimas ir paraudimas baliono įvedimo vietoje.
• Karščiavimas be priežasties.
• Jutimas, kad jūsų širdis plaka greitai (palpitacijos).
• Padidėjęs kvėpavimo pasunkėjimas (dusulys).
• Patinimas tokiose vietose kaip kulkšnys ir rankos.
• Svorio padidėjimas daugiau nei 2–3 kg per savaitę.

Jei pasireiškė bet kas panašaus, nedelsdami praneškite savo gydytojui.