Normalu jaustis šiek tiek išsigandusiam ir nervingam, kai gydytojas liepia „paimti nedidelį kepenų gabalėlį tyrimui“ (kepenų biopsija). Kam nepatinka girdėti žodžius „įdurti adatą“, tiesa? Tačiau tai iš tikrųjų nėra taip baisu, kaip manome. Tai gali padėti tiksliai išsiaiškinti, kas negerai su jūsų kepenimis. Taigi, pakalbėkime apie tai paprastai nuo pradžių.
Kas yra kepenų biopsija?
Paprastai tariant, kepenų biopsija yra procedūra, kurios metu iš kepenų specialia adata paimamas labai mažas audinio gabalėlis (audinio mėginys). Šį audinio mėginį mikroskopu tiria audinių specialistas, vadinamas patologu. Šis tyrimas gali padėti tiksliai nustatyti, kokia liga serga jūsų kepenys.
Dažniausiai esate visiškai anestezuojamas, tai reiškia, kad nesate užmigdomas. Tačiau jei esate nervingas ar nerimastingas, jums gali būti duoti raminamieji (vaistai), kurie padės atsipalaiduoti. Tai leis jums tai padaryti nejaučiant per didelio diskomforto.
Kodėl jums reikia kepenų biopsijos?
Gydytojas gali nukreipti jus atlikti šį tyrimą dėl kelių priežasčių.
- Jei Jūsų kraujo tyrimo rezultatai nuolat rodo nenormaliai aukštą kepenų fermentų kiekį.
- Jei jūsų oda be jokios aiškios priežasties pagelto, tai reiškia, kad sergate gelta.
- Jei atlikus kepenų tyrimą (pvz., ultragarsu ar kompiuterine tomografija) nustatomas kepenų sutrikimas, pvz., navikas,
- Jei kepenys yra padidėjusios ir patinę be jokios priežasties.
Šis tyrimas gali tiksliai diagnozuoti daugybę su kepenimis susijusių ligų. Pavyzdžiui:
- Kepenų vėžys
- Riebalinė kepenų liga
- Pažiūrėkite, kokios rimtos yra tokios ligos kaip hepatitas B ir C
- Pažiūrėkite, ar kepenys išsivystė ciroze, ir jei taip, kokiu mastu.
Be to, jei kas nors jau gydosi dėl kepenų ligos, šis biopsijos tyrimas gali padėti nustatyti, ar gydymas yra sėkmingas.
Ar tai tikrai skauda?
Tai svarbiausias klausimas, kuris neduoda ramybės kiekvienam. Išgirdus žodį „įdurti adatą ir paimti gabalėlį“ normalu pagalvoti apie skausmą. Tačiau tiesa ta, kad į kepenis įdūrus biopsijos adatą, jokio skausmo nejaučiama.
Pirmiausia gydytojas suleis vietinį anestetiką į odos vietą, į kurią bus įdurta adata. Tai panašu į dantenų nuskausminimą prieš danties ištraukimą. Suleidus injekciją, galite jausti nedidelį deginimo pojūtį, tačiau per minutę ta vieta bus visiškai nutirpusi. Įdūrus biopsijos adatą, pajusite tik nedidelį spaudimą, o ne skausmą.
Kokie yra kepenų biopsijos atlikimo metodai?
Yra keli kepenų biopsijos atlikimo būdai. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris metodas jums tinkamiausias.
| Biopsijos metodas | Kaip tai padaryti paprastai |
|---|---|
| Perkutaninė biopsija | Tai dažniausiai naudojamas ir paprasčiausias metodas. Nuskausminus odą, adata per pilvo odą įduriama į kepenis ir paimamas audinio gabalėlis. |
| Užkimšta biopsija | Tas pats, kas aprašyta aukščiau, bet pašalinus audinį, adata užkemšama specialiu geliu. Šis metodas naudojamas žmonėms, kuriems yra didelė kraujavimo rizika. |
| Laparoskopinė biopsija | Pilve padaromas labai mažas pjūvis ir įkišamas vamzdelis su kamera (laparoskopu). Kamera apžiūri kepenis ir paima audinio gabalėlį iš norimos vietos. Jums bus taikoma pilna anestezija. |
| Transveninė / transjugulinė biopsija | Šis metodas naudojamas žmonėms, turintiems kraujo krešėjimo problemų. Per didelę kraujagyslę kakle (jungo venoje) į kepenis įkišamas labai plonas vamzdelis (kateteris), o per tą vamzdelį įkišama biopsijos adata, kad būtų paimtas audinio gabalėlis. |
Kaip turėčiau pasiruošti prieš biopsiją?
Prieš šį testą turite atlikti kelis dalykus. Labai svarbu tiksliai jų laikytis.
- Viską pasakykite savo gydytojui: jei esate nėščia, sergate širdies ar plaučių liga, esate alergiška tam tikriems vaistams arba turite kraujavimo problemų, apie tai pasakykite iš anksto.
- Papasakokite apie visus vaistus, kuriuos vartojate:Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ir maisto papildus, kuriuos vartojate. Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip aspirinas, klopidogrelis (Plavix), varfarinas (kumadinas) arba apiksabanas (Eliquis) . Gydytojas gali paprašyti nutraukti šių vaistų vartojimą kelias dienas prieš biopsiją.
- Užduokite klausimus: pasitarkite su savo gydytoju apie visus klausimus ar rūpesčius, kurie jums gali kilti šiuo klausimu.
- Nustoti valgyti ir gerti: gydytojas pasakys, kiek valandų prieš biopsiją turėtumėte nustoti valgyti ir gerti. Tiksliai laikykitės šio laiko.
- Kažkas, kas jus parveš namo: Kadangi po biopsijos negalėsite vairuoti patys, atsiveskite ką nors, kas jus parvežtų namo.
Kas vyksta biopsijos dieną?
Šis procesas paprastai vyksta taip.
Prieš biopsiją
Gydytojas dar kartą paaiškins visą procedūrą, papasakos apie galimas komplikacijas ir gaus jūsų sutikimą. Prireikus jis duos raminamųjų, kad atsipalaiduotumėte. Jis taip pat gali atlikti ultragarsinį tyrimą, kad surastų tinkamą vietą adatai įdurti.
Kai atliekama biopsija
Jums bus duotas ligoninės chalatas ir paprašyta atsigulti ant lovos. Dažnai jūsų bus prašoma atsigulti dešinę ranką pakišus po galva, o dešinę alkūnę ištiesus. Svarbu per šį laiką nejudėti. Gydytojas nuvalys pažeistą vietą, suleis nuskausminamųjų vaistų, padarys nedidelį pjūvį, įdurs biopsijos adatą ir per kelias sekundes paims audinio gabalėlį. Visa procedūra trunka apie 15–30 minučių.
Po biopsijos
Tada maždaug 2–4 valandas būsite laikomas palatoje, kad patikrintų, ar jūsų kraujospūdis ir pulsas normalūs.
- Injekcijos vietoje galite jausti nedidelį skausmą, petį ar nugarą. Prireikus bus duodami skausmą malšinantys vaistai.
- Savaitę po biopsijos venkite sunkių daiktų kilnojimo ar intensyvaus fizinio krūvio.
- Nevartokite kraują skystinančių vaistų, tokių kaip aspirinas, be gydytojo patarimo. Prireikus galite vartoti paracetamolį (acetaminofeną).
- Gydytojas jums tai paaiškins, kai po kelių dienų gaus jūsų tyrimų ataskaitą.
Ar yra kokių nors rizikų?
Dažniausiai komplikacijų nebūna. Tačiau pravartu žinoti apie labai retus dalykus, kurie gali nutikti.
- Kraujavimas: Jums gali kraujuoti viduje. Ligoninėje būsite stebimi, kad tai būtų patikrinta.
- Tulžies nutekėjimas: Tulžis gali nutekėti iš kepenų ar tulžies pūslės.
- Su plaučiais susijusios problemos:Labai retai biopsijos adata gali pataikyti į pleurą ir pažeisti plaučius (pneumotoraksas).
Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ETU.
Jei per 72 valandas nuo biopsijos atsiranda bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).
- Karščiavimas arba šaltkrėtis
- Galvos svaigimas
- Kvėpavimo sutrikimas
- Krūtinės skausmas
- Pilvo pūtimas arba pilnumo jausmas
- Padidėjęs skrandžio skausmas
- Paraudimas, patinimas ir stiprus skausmas punkcijos vietoje
Jei jaučiate skausmą krūtinėje arba pasunkėja kvėpavimas, nedelsdami skambinkite 1990.
Žinutė namo
- Kepenų biopsija yra labai saugus ir dažnai atliekamas tyrimas, kuris tiksliai įvertina kepenų sveikatą.
- Kadangi oda nutirpsta, tai nejaučiama taip skausmingai, kaip galite pamanyti. Jaučiate tik lengvą dilgčiojimo pojūtį.
- Dėl savo saugumo labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų prieš ir po tyrimo.
- Jei po tyrimo atsiranda kokių nors neįprastų simptomų (karščiavimas, stiprus skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą