Sužinokime apie operaciją, skirtą pašalinti limfmazgius kirkšnyje (kirkšnies limfmazgių disekcija)?

Ar jums arba jūsų pažįstamam gydytojas pasakė, kad reikia atlikti operaciją, kurios metu pašalinamas guzelis kirkšnyje? Galbūt šiek tiek išsigandote išgirdę šį pavadinimą. Tačiau nesijaudinkite, tai gali būti labai svarbus vėžio gydymo žingsnis. Šiandien kalbėsime apie operaciją, vadinamą „kirkšnies limfmazgių disekcija“, kurios metu tiesiog pašalinami guzeliai kirkšnyje.

Pirmiausia pažiūrėkime, ką sako šis mažas niekšas.

Gerai, paprastai tariant, limfmazgiai yra maži, pupelės formos dariniai, randami visame mūsų kūne. Jie yra mūsų kūno gynybos sistemos – imuninės sistemos – dalis. Kai skystis, keliaujantis per mūsų kūno limfinę sistemą, praeina pro šiuos mazgus, jis veikia kaip filtras. Šie mazgai sulaiko kenksmingas medžiagas, tokias kaip mikrobai ir vėžio ląstelės.

Taigi, kirkšnies limfmazgiai yra mazgai kirkšnies srityje, kur kojos susitinka su apatine pilvo dalimi. Yra apie 10 paviršinių mazgų, esančių tiesiai po oda. Iš šių mazgų išvalytas skystis patenka į kelis gilesnius mazgus. Iš ten jis patenka į kitas kūno dalis.

Kodėl jums reikia atlikti šią operaciją?

Tai labai svarbu suprasti. Ši kraujagyslių sistema yra pagrindinis kelias, kuriuo vėžio ląstelės patenka iš vienos vietos į kitą. Tai reiškia, kad vėžio ląstelės gali per šias kraujagysles patekti į bet kurią kūno dalį.

Įsivaizduokite, kai vėžys išsivysto kažkur mūsų kūne, šios vėžio ląstelės pirmiausia keliauja į arčiausiai jo esančius audinius. Pavyzdžiui, vėžys, išsivystantis tokiose vietose kaip lytiniai organai (varpa, makšties anga), tiesioji žarna ir kojų oda, pirmiausia bando išplisti į kirkšnies audinius.

Pirmiausia gydytojai paima nedidelį mėginį iš pirmojo arčiausiai vėžio esančio limfmazgio, vadinamo sarginiu limfmazgiu , ir jį ištiria („sarginio limfmazgio biopsija“). Tai tarsi kontrolinis taškas. Jei šiame pirmajame mazge nėra vėžio ląstelių, tikėtina, kad vėžio ląstelių nėra ir kituose mazguose.

Tai gali sustabdyti vėžio plitimą. Be to, žinojimas, ar vėžys išplito į limfmazgius, padės gydytojui nuspręsti, koks gydymas jums tinkamiausias.

Kokie pagrindiniai šios operacijos tikslai?

Yra kelios pagrindinės šios operacijos atlikimo priežastys. Supraskime jas aiškiai.

Kaip ruošiatės prieš operaciją?

Jūsų gydytojas jums tai išsamiai paaiškins. Paprastai prieš operaciją,

• Jūsų gali būti paprašyta kuriam laikui nutraukti tam tikrų vaistų (ypač kraują skystinančių) vartojimą.
• Jums bus pasakyta, kad kelias valandas prieš operaciją nieko nevalgykite ir negerkite .
• Iš anksto jums bus pasakyta, kiek dienų turėsite praleisti ligoninėje ir kaip jausitės grįžę namo.

Svarbiausia – tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.

Kaip atliekama operacija?

Tai yra žingsniai, kurie paprastai atliekami.

1. Pirmiausia anesteziologas jums suleis narkozę . Tai reiškia, kad visiškai užmigsite. Operacijos metu nieko nejausite ir po jos nieko neprisiminsite.

2. Tada chirurgas padaro nedidelį pjūvį kirkšnies odoje ir atsargiai pašalina tiriamas sėklides bei dalį aplinkinio riebalinio audinio.

3. Po operacijos įkišamas nedidelis vamzdelis (drenas) , kad būtų pašalintas bet koks skysčių perteklius (kraujas, vanduo ir kt.), kuris gali susikaupti toje srityje.

4. Tada pjūvis uždaromas siūlėmis .

5. Prie išorinio vamzdelio galo pritvirtinamas maišelis skysčiui surinkti . Jis gali būti paliktas vietoje kelias dienas ar savaites.

6. Pašalinti audiniai ir ląstelės siunčiami patologui , t. y. laboratorijai, kad patikrintų, ar nėra vėžio ląstelių.

Dabar kai kurios ligoninės šią operaciją atlieka naudodamos robotų technologiją („robotinė chirurgija“). Komplikacijų, kylančių dėl to, skaičius yra mažas.

Kas nutinka po operacijos? Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Ligoninėje praleisite apie dvi–keturias dienas. Galbūt šiek tiek ilgiau. Patartina pradėti vaikščioti, kai tik gydytojas leis. Tai gali padėti išvengti tokių dalykų kaip kraujo krešuliai.

Kai iš vamzdelio ištekančio skysčio kiekis sumažėja, gydytojas jį pašalina. Visiškas užgijimas gali užtrukti kelias savaites . Per tą laiką, kuris trunka maždaug 4–6 savaites, reikėtų vengti tokių dalykų kaip vairavimas ar svorių kilnojimas. Gydytojas tiksliai pasakys, ką galite ir ko negalite daryti.

Kokia šio metodo rizika ir šalutinis poveikis?

Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Tai yra dažniausios komplikacijos ir šalutinis poveikis.

Ką galime sužinoti iš laboratorinio tyrimo ataskaitos?

Laboratorijai išsiųstų tepinėlių tyrimo ataskaita yra labai svarbi. Ji gali atskleisti tokius dalykus.

• Ar pašalintame audinyje yra vėžio ląstelių. Jei vėžio ląstelių yra, jos vadinamos „teigiamomis“ arba „neigiamomis“.
• Koks yra vėžio tipas ?
• Vėžio laipsnis . Tai rodo, kiek vėžio ląstelės yra panašios arba skirtingos nuo normalių sveikų ląstelių.
• Koks yra ląstelių dalijimosi greitis (mitozės greitis)?
• Kraštai . Ar pašalinto audinio kraštuose yra vėžio ląstelių. Jei kraštuose yra vėžio ląstelių, tai vadinama „teigiama riba“, kitaip – ​​„neigiama“ arba „skaidri riba“.

Šios ataskaitos gavimas gali užtrukti kelias dienas ar savaitę. Kai ji bus gauta, gydytojas paaiškins, kas joje yra ir ką reikia daryti toliau.

Kada turėčiau nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Jei po operacijos grįžę namo jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Tai gali būti infekcijos požymiai.

• Jei karščiuojate
• Jei skausmas kelyje į sveikimą didėja
• Jei pjūvis yra raudonas, patinęs ir iš jo teka pūliai panašus skystis

Tokiais atvejais nedelskite. Labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.