Skip to main content

Irbesartanas: Sužinokime apie šį vaistą nuo kraujospūdžio? (Irbesartanas)

Irbesartanas: Sužinokime apie šį vaistą nuo kraujospūdžio? (Irbesartanas)

Ar gydytojas Jums paskyrė vaisto, vadinamo „Irbesartanu“ nuo kraujospūdžio? O gal kas nors iš Jūsų šeimos, pavyzdžiui, tėvai, vartoja šį vaistą? Išgirdus šio vaisto pavadinimą, tikriausiai kyla daug klausimų, tokių kaip „Kam jis skirtas?“, „Kaip jį vartoti?“, „Ar bus kokių nors šalutinių poveikių?“. Nesijaudinkite, tai visiškai normalu. Šiandien rasime atsakymus į visus Jūsų klausimus apie šį vaistą, vadinamą „Irbesartanu“. Kaip ir kalbėdamasis su draugu, viską paaiškinsiu paprastai ir aiškiai.

Paprastai tariant, kas yra irbesartanas?

Irbesartanas yra vaistas, daugiausia vartojamas aukštam kraujospūdžiui , arba „spaudimui“, kaip mes visi jį žinome, gydyti. Jis taip pat vartojamas kai kuriems diabetu sergantiems pacientams inkstų pažeidimui išvengti .

Dabar pažiūrėkite, kaip tai veikia. Įsivaizduokite, kad mūsų kūno kraujagyslės yra tarsi vamzdžiai, kuriais teka vanduo. Aukštas slėgis reiškia, kad slėgis šiuose vamzdžiuose yra didelis. Tuomet širdis turi labai sunkiai dirbti, kad pumpuotų kraują per šiuos vamzdžius. Irbesartanas atpalaiduoja ir išplečia šias kraujagysles mūsų kūne. Lygiai taip pat, kaip šiek tiek padidinus užsikimšusį vandens vamzdį, vanduo teka lengviau, kai kraujagyslės išsiplečia, sumažėja kraujo tekėjimo kliūtis. Tada širdžiai nereikia taip sunkiai dirbti. Taip šis vaistas kontroliuoja slėgį.

Medicininiu požiūriu tai vaistas, priklausantis ARB (angiotenzino II receptorių blokatorių) grupei. Jums nereikia per daug apie tai galvoti, tai yra svarbu gydytojams. Svarbiausia, ką turite žinoti, yra tai, kad jis mažina kraujospūdį ir sumažina širdies apkrovą.

Dalykai, kuriuos turite pasakyti gydytojui prieš pradėdami vartoti šį vaistą

Tai labai svarbus dalykas. Prieš pradedant vartoti bet kokius vaistus, labai svarbu, kad gydytojas visapusiškai žinotų apie jūsų sveikatos būklę. Prieš skirdami irbesartaną, jei sergate bet kuria iš toliau išvardytų būklių, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui neslėpdami.

  • Jei sergate tokia liga kaip širdies liga ar širdies nepakankamumas .
  • Jei sergate inkstų ar kepenų liga .
  • Jei anksčiau pasireiškė alerginė reakcija į irbesartaną ar bet kurį kitą vaistą, maistą ar dažiklius .
  • Jei esate nėščia arba bandote pastoti. (Tai labai svarbu, apie tai pakalbėsime toliau).
  • Jei esate žindyvė .

Remdamasis šia informacija, gydytojas nuspręs, ar šis vaistas Jums tinka, ar ne, ir kokią dozę jį skirti.

Kaip tiksliai turėčiau vartoti vaistą?

Svarbiausia – laikytis gydytojo nurodymų.

  • Kaip vartoti: Tai tabletė, kurią reikia gerti. Vartokite teisingą dozę, kaip nurodė gydytojas.
  • Vartojimo laikas: Stenkitės vaistą vartoti kuo dažniau tuo pačiu metu kiekvieną dieną . Tai padės išlaikyti tokį patį vaisto veiksmingumą organizme.
  • Valgant arba nevalgius: šį vaistą galima vartoti prieš valgį arba po jo. Tačiau kai kuriems žmonėms, vartojantiems nevalgius, gali pasireikšti nedidelis skrandžio sutrikimas. Jei taip atsitiktų, geriausia jį vartoti valgio metu.
  • Nustojus vartoti: Niekada nenutraukite vaisto vartojimo staiga, nepasitarę su gydytoju. Tai gali staiga padidinti kraujospūdį.
  • Vaikams: vaikams, vartojantiems šį vaistą, gali prireikti ypatingos priežiūros. Pasitarkite su gydytoju.

Ką daryti praleidus vaisto dozę?

Ne visada viską prisimename vienodai. Todėl galima praleisti dozę. Tokiu atveju išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Tačiau jei iki kitos dozės liko tik kelios valandos, t. y. labai arti, praleiskite praleistą dozę ir kitą dozę išgerkite numatytu laiku. Niekada nevartokite dvigubos dozės dėl jokios priežasties. Tai gali sukelti perdozavimą ir kitų problemų.

O kas, jei išgersiu per daug vaistų?

Įsivaizduokite, kad išgėrėte daugiau vaistų nei paskirta. Tai galėjo būti netyčia. Jei taip atsitiko, nepanikuokite, turite veikti greitai. Nedelsdami skambinkite į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą, esantį Nacionalinėje ligoninėje Kolombe , arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (STS).

Šis vaistas skirtas tik Jums. Neduokite šio vaisto niekam kitam, kuriam pasireiškia tokie patys simptomai kaip ir Jums.

Kokie kiti dalykai gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Kai kurie vaistai, papildai ir kiti dalykai gali sąveikauti su irbesartanu, paveikdami jo veiksmingumą arba sustiprindami šalutinį poveikį. Todėl labai svarbu pasakyti gydytojui apie viską, ką vartojate – receptinius vaistus, nereceptinius vaistus, vitaminus, vaistažoles, alkoholį ir rūkymą.

Žemiau esančioje lentelėje išvardyti kai kurie dalykai, kurie gali sąveikauti būtent su irbesartanu.

Į ką galima reaguoti? Aprašymas ir ką reikia žinoti
Kai kurie diuretikai Vartojant diuretikus (pvz., triamtereną, spironolaktoną, amiloridą) kartu su šiuo vaistu, ypač tais, kurie padidina kalio kiekį organizme, kalio kiekis gali pavojingai padidėti.
Kalio papildai arba kalio druskos Irbesartanas gali padidinti kalio kiekį organizme. Todėl kalio vartojimas iš išorės gali dar labiau padidinti šį kiekį ir paveikti širdies veiklą.
Druskos pakaitalai Daugelyje druskos pakaitalų yra kalio chlorido. Jų vartojimas taip pat gali padidinti kalio kiekį. Nevartokite jų nepasitarę su gydytoju.

Į ką ypač reikia atkreipti dėmesį vartojant vaistą

  • Reguliarūs patikrinimai: būtinai lankykitės pas gydytoją. Gydytojas stebės tokius dalykus kaip jūsų kraujospūdis ir inkstų funkcija.
  • Patikrinkite kraujospūdį: jei gydytojas liepia matuoti kraujospūdį namuose, darykite tai atsargiai. Paklauskite, koks turėtų būti jūsų kraujospūdis, ir jei jis viršija tam tikrą lygį, turėtumėte kreiptis į gydytoją .
  • Nėštumas: Tai labai svarbu! Jei esate moteris, planuojate pastoti arba manote, kad galite būti nėščia, nedelsdami pasakykite gydytojui. Irbesartanas gali labai pakenkti negimusiam kūdikiui, ypač antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus. Gydytojas greičiausiai pakeis jūsų vaistą saugesniu.
  • Galvos svaigimas ir mieguistumas:Kai kurie žmonės, pavartoję šio vaisto, gali jausti nedidelį mieguistumą ar galvos svaigimą. Todėl venkite veiklos, kuriai reikia daug dėmesio, pavyzdžiui, vairavimo ar mechanizmų valdymo, kol tiksliai nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
  • Venkite per greito kėlimosi: staigiai nesikelkite iš sėdimos ar gulimos padėties, ypač jei esate senyvo amžiaus. Tai gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą (posturalinę hipotenziją) ir galvos svaigimą. Kelkitės lėtai.
  • Alkoholis: alkoholio vartojimas gali sukelti galvos svaigimą ir mieguistumą. Jis taip pat gali paveikti kraujospūdį. Todėl vartojant šį vaistą geriausia vengti alkoholio.
  • Vaistų vartojimas nuo kitų ligų: jei vartodami šį vaistą vartojate nereceptinius vaistus nuo kosulio, peršalimo ar kūno skausmų, pasitarkite su gydytoju. Kadangi kai kurios tokių vaistų sudedamosios dalys gali padidinti kraujospūdį.

Koks galimas šalutinis poveikis?

Kaip ir bet kuris vaistas, irbesartanas gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau jis pasireiškia ne visiems. Dažniausiai jis yra nedidelis. Tačiau yra keletas dalykų, į kuriuos turime atkreipti dėmesį. Panagrinėkime juos atskirai.

Šalutinis poveikis, apie kurį turite nedelsdami pranešti gydytojui
Alerginės reakcijos Odos bėrimas, niežulys, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas (gali pasunkėti kvėpavimas).
Didelis kalio kiekis organizme Raumenų silpnumas, dažnas arba nereguliarus širdies plakimas.
Inkstų pažeidimas Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, kulkšnių, rankų ar pėdų patinimas.
Žemas kraujospūdis Stiprus galvos svaigimas, alpimas, neryškus matymas.
Dalykai, apie kuriuos reikia pasakyti gydytojui, jei jie paprastai nėra rimti, bet išlieka
Viduriavimas Paprastai jis praeina per kelias dienas.
Galvos svaigimas Tai gali sumažėti, kai organizmas prisitaiko prie vaisto.
Nuovargis Jaučiamas nuovargis.
Skrandžio sutrikimas Tai galima sumažinti vartojant vaistą valgio metu.

Šiame sąraše nėra visų šalutinių poveikių. Jei pastebėsite ką nors neįprasto, apie tai taip pat pasitarkite su gydytoju.

Kaip laikyti vaistą?

  • Laikykite jį saugioje vietoje, vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje.
  • Laikyti kambario temperatūroje (nuo 15 iki 30 laipsnių Celsijaus). Nelaikyti didelės drėgmės vietose, pavyzdžiui, vonios kambaryje.
  • Niekada nenaudokite pasibaigusio galiojimo vaistų . Tinkamai juos išmeskite.

Žinutė namo

  • Irbesartanas yra svarbus vaistas, vartojamas aukštam kraujospūdžiui kontroliuoti ir diabetu sergančių pacientų inkstams apsaugoti.
  • Vartokite vaistą kiekvieną dieną tuo pačiu laiku, tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Niekada nenutraukite vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju.
  • Būtinai pasakykite gydytojui apie visus kitus vaistus, papildus ir kitas ligas, kurias vartojate.
  • Jei esate nėščia, bandote pastoti arba žindote kūdikį, nedelsdami pasakykite gydytojui. Tai labai svarbu.
  • Jei po vaisto vartojimo jaučiate galvos svaigimą, padarykite pertrauką nuo veiklos, kuriai reikalinga susikaupimas. Jei pasireiškė sunkus šalutinis poveikis (pvz., odos bėrimas, pasunkėjęs kvėpavimas, veido patinimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Irbesartan Sinhala, aukštas kraujospūdis, vaistai nuo kraujospūdžio, aukštas kraujospūdis, ARB, inkstų apsauga, vaistų šalutinis poveikis
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 9 =
Irbesartanas: Sužinokime apie šį vaistą nuo kraujospūdžio? (Irbesartanas)
Vaistai2026 m. liepos 7 d.

Irbesartanas: Sužinokime apie šį vaistą nuo kraujospūdžio? (Irbesartanas)

Ar gydytojas Jums paskyrė vaisto, vadinamo „Irbesartanu“ nuo kraujospūdžio? O gal kas nors iš Jūsų šeimos, pavyzdžiui, tėvai, vartoja šį vaistą? Išgirdus šio vaisto pavadinimą, tikriausiai kyla daug klausimų, tokių kaip „Kam jis skirtas?“, „Kaip jį vartoti?“, „Ar bus kokių nors šalutinių poveikių?“. Nesijaudinkite, tai visiškai normalu. Šiandien rasime atsakymus į visus Jūsų klausimus apie šį vaistą, vadinamą „Irbesartanu“. Kaip ir kalbėdamasis su draugu, viską paaiškinsiu paprastai ir aiškiai.

Paprastai tariant, kas yra irbesartanas?

Irbesartanas yra vaistas, daugiausia vartojamas aukštam kraujospūdžiui , arba „spaudimui“, kaip mes visi jį žinome, gydyti. Jis taip pat vartojamas kai kuriems diabetu sergantiems pacientams inkstų pažeidimui išvengti .

Dabar pažiūrėkite, kaip tai veikia. Įsivaizduokite, kad mūsų kūno kraujagyslės yra tarsi vamzdžiai, kuriais teka vanduo. Aukštas slėgis reiškia, kad slėgis šiuose vamzdžiuose yra didelis. Tuomet širdis turi labai sunkiai dirbti, kad pumpuotų kraują per šiuos vamzdžius. Irbesartanas atpalaiduoja ir išplečia šias kraujagysles mūsų kūne. Lygiai taip pat, kaip šiek tiek padidinus užsikimšusį vandens vamzdį, vanduo teka lengviau, kai kraujagyslės išsiplečia, sumažėja kraujo tekėjimo kliūtis. Tada širdžiai nereikia taip sunkiai dirbti. Taip šis vaistas kontroliuoja slėgį.

Medicininiu požiūriu tai vaistas, priklausantis ARB (angiotenzino II receptorių blokatorių) grupei. Jums nereikia per daug apie tai galvoti, tai yra svarbu gydytojams. Svarbiausia, ką turite žinoti, yra tai, kad jis mažina kraujospūdį ir sumažina širdies apkrovą.

Dalykai, kuriuos turite pasakyti gydytojui prieš pradėdami vartoti šį vaistą

Tai labai svarbus dalykas. Prieš pradedant vartoti bet kokius vaistus, labai svarbu, kad gydytojas visapusiškai žinotų apie jūsų sveikatos būklę. Prieš skirdami irbesartaną, jei sergate bet kuria iš toliau išvardytų būklių, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui neslėpdami.

  • Jei sergate tokia liga kaip širdies liga ar širdies nepakankamumas .
  • Jei sergate inkstų ar kepenų liga .
  • Jei anksčiau pasireiškė alerginė reakcija į irbesartaną ar bet kurį kitą vaistą, maistą ar dažiklius .
  • Jei esate nėščia arba bandote pastoti. (Tai labai svarbu, apie tai pakalbėsime toliau).
  • Jei esate žindyvė .

Remdamasis šia informacija, gydytojas nuspręs, ar šis vaistas Jums tinka, ar ne, ir kokią dozę jį skirti.

Kaip tiksliai turėčiau vartoti vaistą?

Svarbiausia – laikytis gydytojo nurodymų.

  • Kaip vartoti: Tai tabletė, kurią reikia gerti. Vartokite teisingą dozę, kaip nurodė gydytojas.
  • Vartojimo laikas: Stenkitės vaistą vartoti kuo dažniau tuo pačiu metu kiekvieną dieną . Tai padės išlaikyti tokį patį vaisto veiksmingumą organizme.
  • Valgant arba nevalgius: šį vaistą galima vartoti prieš valgį arba po jo. Tačiau kai kuriems žmonėms, vartojantiems nevalgius, gali pasireikšti nedidelis skrandžio sutrikimas. Jei taip atsitiktų, geriausia jį vartoti valgio metu.
  • Nustojus vartoti: Niekada nenutraukite vaisto vartojimo staiga, nepasitarę su gydytoju. Tai gali staiga padidinti kraujospūdį.
  • Vaikams: vaikams, vartojantiems šį vaistą, gali prireikti ypatingos priežiūros. Pasitarkite su gydytoju.

Ką daryti praleidus vaisto dozę?

Ne visada viską prisimename vienodai. Todėl galima praleisti dozę. Tokiu atveju išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Tačiau jei iki kitos dozės liko tik kelios valandos, t. y. labai arti, praleiskite praleistą dozę ir kitą dozę išgerkite numatytu laiku. Niekada nevartokite dvigubos dozės dėl jokios priežasties. Tai gali sukelti perdozavimą ir kitų problemų.

O kas, jei išgersiu per daug vaistų?

Įsivaizduokite, kad išgėrėte daugiau vaistų nei paskirta. Tai galėjo būti netyčia. Jei taip atsitiko, nepanikuokite, turite veikti greitai. Nedelsdami skambinkite į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą, esantį Nacionalinėje ligoninėje Kolombe , arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (STS).

Šis vaistas skirtas tik Jums. Neduokite šio vaisto niekam kitam, kuriam pasireiškia tokie patys simptomai kaip ir Jums.

Kokie kiti dalykai gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Kai kurie vaistai, papildai ir kiti dalykai gali sąveikauti su irbesartanu, paveikdami jo veiksmingumą arba sustiprindami šalutinį poveikį. Todėl labai svarbu pasakyti gydytojui apie viską, ką vartojate – receptinius vaistus, nereceptinius vaistus, vitaminus, vaistažoles, alkoholį ir rūkymą.

Žemiau esančioje lentelėje išvardyti kai kurie dalykai, kurie gali sąveikauti būtent su irbesartanu.

Į ką galima reaguoti? Aprašymas ir ką reikia žinoti
Kai kurie diuretikai Vartojant diuretikus (pvz., triamtereną, spironolaktoną, amiloridą) kartu su šiuo vaistu, ypač tais, kurie padidina kalio kiekį organizme, kalio kiekis gali pavojingai padidėti.
Kalio papildai arba kalio druskos Irbesartanas gali padidinti kalio kiekį organizme. Todėl kalio vartojimas iš išorės gali dar labiau padidinti šį kiekį ir paveikti širdies veiklą.
Druskos pakaitalai Daugelyje druskos pakaitalų yra kalio chlorido. Jų vartojimas taip pat gali padidinti kalio kiekį. Nevartokite jų nepasitarę su gydytoju.

Į ką ypač reikia atkreipti dėmesį vartojant vaistą

  • Reguliarūs patikrinimai: būtinai lankykitės pas gydytoją. Gydytojas stebės tokius dalykus kaip jūsų kraujospūdis ir inkstų funkcija.
  • Patikrinkite kraujospūdį: jei gydytojas liepia matuoti kraujospūdį namuose, darykite tai atsargiai. Paklauskite, koks turėtų būti jūsų kraujospūdis, ir jei jis viršija tam tikrą lygį, turėtumėte kreiptis į gydytoją .
  • Nėštumas: Tai labai svarbu! Jei esate moteris, planuojate pastoti arba manote, kad galite būti nėščia, nedelsdami pasakykite gydytojui. Irbesartanas gali labai pakenkti negimusiam kūdikiui, ypač antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus. Gydytojas greičiausiai pakeis jūsų vaistą saugesniu.
  • Galvos svaigimas ir mieguistumas:Kai kurie žmonės, pavartoję šio vaisto, gali jausti nedidelį mieguistumą ar galvos svaigimą. Todėl venkite veiklos, kuriai reikia daug dėmesio, pavyzdžiui, vairavimo ar mechanizmų valdymo, kol tiksliai nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
  • Venkite per greito kėlimosi: staigiai nesikelkite iš sėdimos ar gulimos padėties, ypač jei esate senyvo amžiaus. Tai gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą (posturalinę hipotenziją) ir galvos svaigimą. Kelkitės lėtai.
  • Alkoholis: alkoholio vartojimas gali sukelti galvos svaigimą ir mieguistumą. Jis taip pat gali paveikti kraujospūdį. Todėl vartojant šį vaistą geriausia vengti alkoholio.
  • Vaistų vartojimas nuo kitų ligų: jei vartodami šį vaistą vartojate nereceptinius vaistus nuo kosulio, peršalimo ar kūno skausmų, pasitarkite su gydytoju. Kadangi kai kurios tokių vaistų sudedamosios dalys gali padidinti kraujospūdį.

Koks galimas šalutinis poveikis?

Kaip ir bet kuris vaistas, irbesartanas gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau jis pasireiškia ne visiems. Dažniausiai jis yra nedidelis. Tačiau yra keletas dalykų, į kuriuos turime atkreipti dėmesį. Panagrinėkime juos atskirai.

Šalutinis poveikis, apie kurį turite nedelsdami pranešti gydytojui
Alerginės reakcijos Odos bėrimas, niežulys, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas (gali pasunkėti kvėpavimas).
Didelis kalio kiekis organizme Raumenų silpnumas, dažnas arba nereguliarus širdies plakimas.
Inkstų pažeidimas Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, kulkšnių, rankų ar pėdų patinimas.
Žemas kraujospūdis Stiprus galvos svaigimas, alpimas, neryškus matymas.
Dalykai, apie kuriuos reikia pasakyti gydytojui, jei jie paprastai nėra rimti, bet išlieka
Viduriavimas Paprastai jis praeina per kelias dienas.
Galvos svaigimas Tai gali sumažėti, kai organizmas prisitaiko prie vaisto.
Nuovargis Jaučiamas nuovargis.
Skrandžio sutrikimas Tai galima sumažinti vartojant vaistą valgio metu.

Šiame sąraše nėra visų šalutinių poveikių. Jei pastebėsite ką nors neįprasto, apie tai taip pat pasitarkite su gydytoju.

Kaip laikyti vaistą?

  • Laikykite jį saugioje vietoje, vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje.
  • Laikyti kambario temperatūroje (nuo 15 iki 30 laipsnių Celsijaus). Nelaikyti didelės drėgmės vietose, pavyzdžiui, vonios kambaryje.
  • Niekada nenaudokite pasibaigusio galiojimo vaistų . Tinkamai juos išmeskite.

Žinutė namo

  • Irbesartanas yra svarbus vaistas, vartojamas aukštam kraujospūdžiui kontroliuoti ir diabetu sergančių pacientų inkstams apsaugoti.
  • Vartokite vaistą kiekvieną dieną tuo pačiu laiku, tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Niekada nenutraukite vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju.
  • Būtinai pasakykite gydytojui apie visus kitus vaistus, papildus ir kitas ligas, kurias vartojate.
  • Jei esate nėščia, bandote pastoti arba žindote kūdikį, nedelsdami pasakykite gydytojui. Tai labai svarbu.
  • Jei po vaisto vartojimo jaučiate galvos svaigimą, padarykite pertrauką nuo veiklos, kuriai reikalinga susikaupimas. Jei pasireiškė sunkus šalutinis poveikis (pvz., odos bėrimas, pasunkėjęs kvėpavimas, veido patinimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Irbesartan Sinhala, aukštas kraujospūdis, vaistai nuo kraujospūdžio, aukštas kraujospūdis, ARB, inkstų apsauga, vaistų šalutinis poveikis
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 9 =