Ar jūsų vaikas jaučiasi šiek tiek pavargęs? Ar jam sunku lipti laiptais, bėgioti ar žaisti? Ar aplink akis ir skruostus atsirado raudonai violetinių odos dėmių? Kartais tai laikome paprasta alergija, bet tai gali būti rimtesnė problema. Šiandien kalbame apie jaunatvinį dermatomiozitą, trumpai JDM, retą ligą, kuria serga vaikai ir kuri pasireiškia panašiais simptomais. Nebijokite ilgo pavadinimo, paaiškinkime viską paprastai.
Kas yra jaunatvinis dermatomiozitas (JDM)?
Paprastai tariant, JDM yra būklė, kai mūsų organizmo gynybos sistema, imuninė sistema , staiga sutrinka ir pradeda atakuoti sveikas kūno dalis. Tiksliau, tai daugiausia pažeidžia mūsų odą, smulkiąsias kraujagysles ir raumenis . Medicinoje ligos, kai mūsų pačių sistema veikia prieš mus, vadinamos „autoimuninėmis ligomis“ . Įsivaizduokite, kad armija, ginanti mūsų šalį, puola mūsų pačių žmones.
Dėl šios būklės vaiko raumenys susilpnėja. Dėl to jam sunku atsistoti, lipti laiptais, bėgioti, žaisti ir kartais net atlikti paprastus veiksmus, pavyzdžiui, šukuotis plaukus. Suprantama, kad, būdamas tėvais, jaučiatės liūdnas ir išsigandęs, išgirdęs apie bet kokią sveikatos būklę, kuri neleidžia jūsų vaikui atlikti kasdienių užduočių. Tačiau geriausia yra tai, kad JDM gydymas gali labai sėkmingai kontroliuoti simptomus ir gerokai pagerinti jūsų vaiko gyvenimą.
Kas labiausiai linkęs susirgti šia liga?
JDM yra labai reta liga. Ji paprastai prasideda 5–10 metų vaikams. Ji taip pat dvigubai dažnesnė mergaitėms nei berniukams. Nors ji gali paveikti bet kurį vaiką, tyrimai parodė, kad ji dažniau pasitaiko baltaodžiams vaikams.
Šiuos simptomus gali patirti ir suaugusieji. Tačiau dažniausiai tai pasireiškia 40–50 metų amžiaus žmonėms. Kai ši liga išsivysto suaugusiesiems, ji vadinama dermatomiozitu . JDM ir dermatomiozitas priklauso tai pačiai grupei, tai yra, tai dvi ligos, priklausančios raumenų uždegiminių ligų, vadinamų miozitu, grupei.
Kokios yra pirmosios JDM savybės?
Prieš diagnozuojant ligą, galite pastebėti tam tikrų vaiko pokyčių. Tai gali būti pirmieji ligos požymiai. Jei atkreipsite į juos dėmesį, galėsite greičiau kreiptis į gydytoją.
| Ankstyvasis bruožas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Nuolatinis nuovargis | Vaikas nuolat jaučiasi pavargęs ir praranda susidomėjimą bėgiojimu bei žaidimais, kaip anksčiau. |
| Karščiavimas be priežasties | Galite jaustis karšta arba drungna be jokios kitos priežasties. |
| Sąnarių patinimas ar sustingimas | Ryte pabudus jaučiamas sustingęs sąnarys, gali būti net šiek tiek patinę. |
| Apetitas | Noras valgyti sumažėja, ir jūs galite nebeprašyti maisto tiek, kiek anksčiau. |
| Raumenų skausmas | Vaikas gali sakyti, kad jam skauda raumenis įprastos veiklos ar žaidimo metu. |
| Svorio kritimas be jokios priežasties | Jei vaiko svoris mažėja nekontroliuojant mitybos, reikėtų susirūpinti. |
| Odos bėrimas | Ant veido ir rankų gali atsirasti bėrimas. Odos pokyčiai taip pat gali sustiprėti veikiant saulei. |
Pakalbėkime išsamiau apie du pagrindinius ligos simptomus.
Patvirtinus JDM, išlieka du pagrindiniai nuolatiniai simptomai: odos pokyčiai ir raumenų silpnumas.
1. Odos bėrimas
Vaikams, sergantiems JDM, gali pasireikšti labai specifinis odos bėrimas.
- Veido pokyčiai: prasideda skruostų ir vokų paraudimu arba violetine spalva . Kartais vokai atrodo patinę, todėl gydytojai iš pradžių gali tai palaikyti paprasta alergija.
- Nagai, keliai ir alkūnės: Laikui bėgant ant vaiko nagų, kelių ir alkūnių gali atsirasti sausų, raudonų dėmių ar guzelių . Iš pirmo žvilgsnio jie gali atrodyti kaip egzema ar psoriazė.
- Jautrumas saulei: tai labai svarbus simptomas. Kai vaikas, sergantis JDM, yra veikiamas saulės spindulių, šis odos bėrimas sustiprėja .
2. Raumenų silpnumas
Tai dar vienas pagrindinis ir labiausiai nerimą keliantis JDM simptomas. Šis silpnumas daugiausia jaučiamas raumenyse, esančiuose netoli kūno vidurio. Tai yra:
- Pečiai
- Kaklas
- Klubų sritis
- Pilvo raumenys
- Viršutinės rankos ir kojos
Kai šie raumenys silpni, vaikui gali būti labai sunku atlikti kasdienes užduotis. Pavyzdžiui, gali būti sunku atsikelti iš sėdimos padėties, lipti laiptais, išlipti iš kėdės, bėgioti ir šukuotis plaukus.
Sunkiais atvejais JDM taip pat gali paveikti vaiko kvėpavimo ir rijimo raumenis . Tai gali sukelti užspringimą, užkimimą ir kvėpavimo pasunkėjimą (dispnėją).
Kokios komplikacijos gali kilti, jei negydoma?
JDM yra medicininė būklė, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei negydoma, gali kilti rimtų komplikacijų.
- Kalcio nuosėdos: po oda gali susidaryti kieti, kreidiniai gabalėliai. Jie gali apriboti raumenų judesius ir sukelti skausmą.
- Raumenų kontraktūros: raumenys sutrumpėja ir pradeda susitraukinėti, kai sąnariai sulenkiami. Dėl to gali būti sunku ištiesti galūnę.
- Opos: Opos gali atsirasti ant odos arba virškinimo trakte.
- Sunkus silpnumas: sunkus kvėpavimo ir rijimo raumenų silpnumas gali būti pavojingas gyvybei.
Tačiau perskaitę tai, nebijokite. Tai reiškia, kad jei nebus gydoma,Kas gali nutikti? Anksčiau, kai nebuvo veiksmingo ligos gydymo, maždaug vienas iš trijų vaikų, sergančių JDM, mirdavo. Tačiau šiandien, patobulinus gydymą, daugiau nei 98 % vaikų gyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo. Štai kodėl ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas yra tokie svarbūs.
Kodėl taip vyksta? Kokia yra JDM priežastis?
Kaip jau aptarėme anksčiau, JDM yra autoimuninė liga. Bet kodėl mūsų pačių imuninė sistema staiga atsigręžia prieš mus? Gydytojai dar nerado konkrečios to priežasties .
Tačiau yra keletas teorijų apie tai. Viena iš pagrindinių teorijų teigia, kad kai į organizmą patenka kažkas, pavyzdžiui, virusinė infekcija, mūsų imuninė sistema pradeda su ja kovoti. Tačiau net ir po to, kai infekcija išnyksta, ši imuninė sistema nenustoja kovoti. Manoma, kad ji toliau funkcionuoja ir pradeda atakuoti mūsų pačių kūno ląsteles. Tyrėjai taip pat mano, kad tai gali būti genetinis komponentas .
Kaip gydytojas diagnozuoja šią ligą? (Diagnozė)
Kai nuvešite vaiką pas gydytoją, jis pirmiausia atidžiai jį apžiūrės. Visų pirma, patikrins, ar nėra odos bėrimo ir raumenų jėgos. Tada paklaus jūsų apie simptomus.
Tiksliai diagnozei patvirtinti atliekami keli tyrimai.
- Kraujo tyrimai: nėra vieno kraujo tyrimo, kuris galėtų iš karto diagnozuoti JDM. Tačiau kraujo tyrimai gali patikrinti tokius dalykus kaip uždegimo lygis organizme, raumenų fermentų, kurie kaupiasi kraujyje, kai raumenys yra pažeisti, kiekis ir specifiniai baltymai (autoantikūnai), kurie dažnai aptinkami sergant JDM.
- Elektromiografija (EMG): Šio tyrimo metu į raumenis įkišami maži adatos formos elektrodai ir matuojamas tų raumenų elektrinis aktyvumas. Tai gali padėti aptikti bet kokius raumenų funkcijos sutrikimus.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija): MRT nuskaitymas gali pateikti išsamius kūno vidaus vaizdus. Jo metu galima aiškiai matyti tokius dalykus kaip labai subtilus raumenų patinimas ir uždegimas.
- Raumenų biopsija: šios procedūros metu atliekama nedidelė chirurginė procedūra, kurios metu iš pažeisto raumens pašalinamas labai mažas audinio gabalėlis ir jis tiriamas mikroskopu. Tai gali padėti nustatyti, ar raumenyse yra uždegimas ir ar jį sukelia JDM, ar kita liga, pvz., raumenų distrofija .
- Nago raukšlės kapiliaroskopija:Tai labai paprastas ir neskausmingas tyrimas. Prietaisas su specialia lempute ir didinamuoju stiklu yra naudojamas mažytėms kraujagyslėms po vaiko nagais ištirti. Šios kraujagyslės vaikams, sergantiems JDM, dažnai būna patinusios.
Kokie yra JDM gydymo būdai?
Pagrindinis JDM gydymo tikslas – sumažinti uždegimą organizme ir pagerinti vaiko gyvenimo kokybę. Nors daugeliui vaikų tenka gyventi su JDM kelerius metus, gydymas gali labai gerai kontroliuoti simptomus. Po gydymo daugelis vaikų mėnesius ar metus nejaučia jokių simptomų. Tai vadiname „remisija“ .
Gydymo metodus galima suskirstyti į dvi pagrindines dalis.
| Gydymo metodas | Aprašymas |
|---|---|
| Vaistai | |
| Kortikosteroidai | Tai yra pagrindiniai vaistų tipai, kurie skiriami pirmiausia. Jie greitai sumažina uždegimą organizme ir kontroliuoja imuninės sistemos veiklą. |
| Hidroksichlorokvinas | Šis vaistas dažnai vartojamas odos bėrimams kontroliuoti. |
| Intraveninis imunoglobulinas (IVIG) | Šiuo atveju iš sveikų kraujo donorų gauti išgryninti antikūnai į organizmą suleidžiami fiziologiniame tirpale. Jie blokuoja kenksmingus antikūnus ir ramina imuninę sistemą. |
| Metotreksatas | Šis vaistas skiriamas beveik visiems vaikams, sergantiems JDM. Jis taip pat slopina imuninę sistemą ir padeda sumažinti steroidų vartojimą. |
| Gyvenimo būdas ir terapijos | |
| Mitybos pokyčiai | Subalansuota mityba, kurioje gausu vaisių, daržovių, liesos mėsos, sveikųjų riebalų ir neskaldytų grūdų, gali padėti sumažinti uždegimą. Jei sunku ryti, gali prireikti specialių mitybos patarimų. |
| Kineziterapija | Kineziterapeutas duos vaikui pratimus, kurie stiprina raumenis, apsaugo nuo sąnarių sustingimo ir skausmo. |
| Logopedinė terapija | Jei rijimo ar kvėpavimo raumenys yra silpni, logopedas gali padėti susidoroti su sunkumais ir saugiai valgyti. |
| Apsauga nuo saulės | Tai labai svarbu . Visada naudokite apsaugos nuo saulės priemones su SPF 30 ar aukštesniu. Dėvėkite kepures, akinius nuo saulės ir drabužius, dengiančius kūną. Ypač svarbu apsaugoti vaiką nuo stiprios saulės nuo 10 iki 16 val. |
Žinutė namo
- Jaunatvinis dermatomiozitas (JDM) yra reta autoimuninė liga, kuria serga vaikai. Tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema atakuoja odą ir raumenis.
- Pagrindiniai simptomai yra raudonai violetinis odos bėrimas (ypač ant veido ir pirštų sąnario) ir raumenų silpnumas. Susirūpinkite, jei jūsų vaikas rodo nuovargio požymius arba jam sunku lipti laiptais.
- Dėl to nereikia bijoti. Taikant šiandieninius pažangius gydymo būdus, simptomus galima daugiausia kontroliuoti, o vaikas gali gyventi normalų, aktyvų gyvenimą.
- Apsauga nuo saulės yra labai svarbi. Įpraskite kasdien naudoti apsauginius kremus nuo saulės ir dėvėti kepurę. Tai būtina norint kontroliuoti ligą.
- Jei įtariate, kad jūsų vaikui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją . Greita diagnozė ir gydymas gali užtikrinti vaiko ateitį.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą