Kartais gydytojas gali pasakyti: „Jums reikia atlikti pilvo operaciją.“ Normalu, kad tai išgirdę jaučiatės šiek tiek išsigandę ir nervingi. Medicininis šios operacijos, kurios metu atveriamas pilvas, pavadinimas yra „laparotomija“. Tad šiandien pakalbėkime apie tai, tarsi kalbėtume su draugu, taip, kad visi jūsų rūpesčiai išnyktų.
Paprastai tariant, kas yra laparotomija?
Laparotomija yra chirurginė procedūra, kurios metu atveriama pilvo ertmė, kurioje yra jūsų pilvo organai. Įsivaizduokite tai kaip automobilio variklio dangčio atidarymą norint patikrinti variklį ir pamatyti, kas negerai. Gydytojai atlieka šią procedūrą, kad tiesiogiai apžiūrėtų pilvo ertmės organus.
Tai gali įvykti dviem pagrindiniais būdais:
1. Kaip tiriamoji operacija: kartais net skenavimas negali nustatyti skrandžio skausmo ar kraujavimo iš skrandžio priežasties. Tokiais atvejais gydytojai atlieka šią operaciją, kad išsiaiškintų, kas iš tikrųjų vyksta viduje. Tuo metu gali būti paimtas nedidelis audinio gabalėlis (biopsija) tyrimui.
2. Kaip terapinė chirurgija: kartais ši operacija atliekama siekiant gydyti tam tikrą sveikatos sutrikimą. Pavyzdžiui, gali tekti pašalinti plyšusį apendiksą, vėžinį naviką arba visą organą.
Kartais operacija, kuri prasideda kaip tiriamoji procedūra, gali virsti terapine operacija iš karto po to, kai aptinkama problema. Tai yra, problema randama ir sprendimas pateikiamas iš karto.
Kuo skiriasi laparotomija ir laparoskopija?
Tikriausiai esate girdėję apie „rakto skylutės operaciją“. Būtent tai ir yra laparoskopija. Nors abu šie metodai naudojami pilvo ertmei apžiūrėti, tarp jų yra didelis skirtumas. Aiškiai supraskime tai.
| Funkcija | Laparotomija (atvira operacija) | Laparoskopija (rakto skylutės operacija) |
|---|---|---|
| Chirurginis pjūvis | Pilve padarytas ilgas, didelis pjūvis. | Atliekami tik keli labai maži pjūviai („rakto skylutės“). |
| Vizija | Gydytojas gali matyti organus tiesiogiai savo akimis. | Įkišama kamera (laparoskopas) ir organai apžiūrimi ekrane. |
| Gijimo laikas | Atsigauti reikia daug laiko. Ligoninėje tenka praleisti kelias dienas. | Greitai pasveiksite ir mažiau laiko praleisite ligoninėje. |
| Randas | Liko didelis, matomas randas. | Liko keli labai maži, vos pastebimi randai. |
| Prisitaikymas prie ekstremalių situacijų | Tai geriausiai tinka skubios pagalbos atvejais, ypač kai gausiai kraujuoja. Tai galima padaryti greitai. | Ne visada tinka avarinėms situacijoms. Užtrunka per ilgai. |
Kodėl mums reikia laparotomijos?
Gydytojas paprastai griebiasi tokios didelės operacijos tik tada, kai nėra kitų galimybių. Yra kelios pagrindinės priežastys:
- Nepaaiškinamas skrandžio skausmas: kai skenavimas neranda nuolatinio skrandžio skausmo ar pilvo pūtimo priežasties.
- Kraujavimas į pilvo ertmę: sustabdyti kraujavimą į pilvo ertmę dėl nelaimingo atsitikimo ar kitos priežasties.
- Vėžio stadijos: pašalinkite vėžinį naviką arba pažiūrėkite, kiek vėžys išplito skrandyje (vėžio stadijos).
- Avarinės situacijos: Pavyzdžiui, kai apendicitas tuoj sprogs arba kai žarnyne yra skylė.
- Cezario pjūvis (C pjūvis): Cezario pjūvis, atliekamas planuojamo arba skubaus gimdymo metu, taip pat yra laparotomijos rūšis.
- Organų pašalinimas:Pašalinti organą, pvz., blužnį ar gimdą, dėl sveikatos būklės.
Kokie organai tiriami šios operacijos metu?
Atvėrus pilvą, gydytojas gali apžiūrėti daugelį pagrindinių organų. Kai kurie iš jų:
- Skrandis
- Plonosios ir storosios žarnos (žarnos)
- Priedas
- Blužnis
- Kasa
- Kepenys
- Tulžies pūslė
- Inkstai, antinksčiai ir šlapimtakiai
- Šlapimo pūslė
- Moterų reprodukciniai organai (gimda, kiaušintakiai, kiaušidės)
Kas vyksta prieš operaciją?
Kadangi laparotomija yra didelė operacija, yra keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti jai pasiruošdami. Kai kurių iš šių žingsnių gali būti neįmanoma atlikti skubios operacijos metu.
- Informuotas sutikimas: gydytojas jums paaiškins viską apie operaciją, jos riziką ir alternatyvius gydymo būdus. Tada jis gaus jūsų raštišką sutikimą.
- Fizinė apžiūra: atliekami kraujo tyrimai ir rentgeno nuotraukos jūsų sveikatai patikrinti. Labai svarbu informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus ir visas kitas ligas, kuriomis sergate.
- Žarnyno paruošimas: dieną prieš operaciją jums gali būti duotas vidurius laisvinantis vaistas arba klizma žarnynui išvalyti. Taip pat prieš operaciją turėsite kelias valandas nevalgyti.
- Sterilizavimas: Prieš operaciją pilvo sritis kruopščiai nuplaunama antiseptiniu muilu. Kartais toje srityje gali būti pašalinti ir plaukai.
Kas vyksta operacijos metu ir po jos?
Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, todėl nejausite jokio skausmo. Gydytojas padaro pjūvį jūsų pilve, kurio ilgis gali būti nuo 7,5 iki 30,5 cm. Po to atliekami reikiami tyrimai ar procedūros, o pjūvis susiuvamas. Operacija gali užtrukti kelias valandas.
Po operacijos būsite nuvežtas į pooperacinę palatą. Jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis bus stebimi, kol atgausite sąmonę. Šiuo laikotarpiu jūsų kūne gali būti keli vamzdeliai:
- IV linija: ji įkišama į veną ir tiekia raminamuosius vaistus, antibiotikus ir fiziologinį tirpalą.
- Nazogastrinis vamzdelis: pašalina skystį iš skrandžio.
- Šlapimo kateteris: skirtas šlapimui nutekėti.
Jums bus duoti skausmą malšinantys vaistai skausmui malšinti. Pirmąsias kelias dienas ligoninėje slaugytojos padės jums šiek tiek pavaikščioti. Tai labai svarbu siekiant išvengti kraujo krešulių ir plaučių infekcijų.
Kokia šios operacijos rizika?
Kaip ir bet kuri kita didelė operacija, laparotomija gali turėti tam tikrų pavojų, tačiau ne visi juos patiria.
- Netyčinis kitų netoliese esančių organų pažeidimas.
- Per didelis kraujavimas dėl kraujagyslių pažeidimo.
- Pjūvio infekcija ir uždelstas gijimas.
- Nuolatinis tirpimas kai kuriose vietose aplink pjūvį dėl nervų pažeidimo.
- Išvarža pjūvio išvaržoje.
- Yra maža tikimybė, kad ateityje dėl pilvo sąaugų atsiras tokia būklė kaip žarnyno nepraeinamumas.
Kiek laiko užtrunka išgyti?
Tai skirsis priklausomai nuo jūsų bendros sveikatos būklės ir atliktos operacijos apimties.
- Paprastai pjūvio gijimas trunka apie 6 savaites .
- Per pilvą lieka ilgas randas, bet laikui bėgant jis pamažu nyksta.
- Priklausomai nuo jūsų darbo pobūdžio, galite grįžti į darbą po 6 savaičių.
- Prireiks dar kelių mėnesių, kol galėsite kilnoti svarmenis ar atlikti sunkius pratimus.
- Gali prireikti maždaug dvejų metų, kol pilvo raumenų jėga grįš į tokį lygį, koks buvo prieš operaciją. Reguliarus fizinis krūvis gali padėti.
Kada grįžus namo reikia kreiptis į gydytoją?
Labai svarbu stebėti savo atsigavimą grįžus namo. Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).
Dėmesio! Atkreipkite dėmesį į šias funkcijas:
* Iš chirurginės žaizdos teka kraujas arba pūliai primenantis skystis.
* Jei skausmas stiprėja, o ne mažėja.
* Jei karščiuojate.
* Jei negalite išleisti oro ar pasituštinti.
* Jei viena koja patinusi ir skausminga (tai gali būti kraujo krešulio požymis).
* Jei jaučiate krūtinės skausmą ar kosulį.
Laparotomijos nereikia bijoti, tai dažnai būtina procedūra, padedanti išgelbėti gyvybę arba padėti pasveikti. Nors sveikimo laikas yra šiek tiek ilgesnis, tiksliai laikydamiesi gydytojo nurodymų, galite greitai pasveikti.
Žinutė namo
- Laparotomija yra didelė chirurginė procedūra, kurios metu atveriamas pilvo ertmės pjūvis. Ji gali būti reikalinga ligai diagnozuoti arba gydyti.
- Tai skiriasi nuo „rakto skylutės chirurgijos“ (laparoskopijos). Laparotomija yra naudingesnė skubiais atvejais.
- Po operacijos gijimas užtrunka. Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, ypač dėl fizinio krūvio ir svorių kilnojimo.
- Grįžę namo, stebėkite, ar neatsiranda įspėjamųjų požymių, tokių kaip karščiavimas, per didelis skausmas ir išskyros iš žaizdos. Jei turite kokių nors abejonių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න