Sužinokime daugiau apie legioneliozės ligą! Pakalbėkime!

Ar kada nors girdėjote apie legioneliozės ligą? Pavadinimas gali skambėti kiek keistai, tiesa? Tačiau iš tikrųjų tai infekcija, pažeidžianti mūsų plaučius ir kartais galinti būti gana pavojinga. Ją sukelia bakterija. Šiandien kalbėsime apie legioneliozės ligą paprastai ir lengvai suprantamai.

Kas yra legioneliozė?

Paprastai tariant, legioneliozė yra rimta plaučių infekcija, kurią sukelia bakterija, vadinama „(Legionella)“. Ji panaši į plaučių uždegimą. Ji gali paveikti ne tik plaučius, bet kartais ir smegenis bei net virškinamąjį traktą.

Yra dar viena lengva karščiavimo forma, kurią sukelia ta pati bakterija, vadinama Pontiako karštine. Ji nėra tokia sunki kaip legioneliozė ir sukelia panašius simptomus kaip ir peršalimas, tokius kaip karščiavimas ir kūno skausmai. Tačiau legioneliozė gali būti pavojinga gyvybei, todėl svarbu apie tai žinoti.

Kuo skiriasi pneumonija ir legioneliozė?

Dabar tikriausiai galvojate: „Taigi, pneumonija ir legioneliozė yra du skirtingi dalykai?“ Taip, būtent taip. Pneumonija yra dažnas plaučių infekcijos pavadinimas. Legioneliozė yra panašaus tipo pneumonija, tačiau ji atsiranda, kai į plaučius patenka bakterija, vadinama „(Legionella)“.

Daugumai žmonių, kurie užsikrečia šia liga ir yra hospitalizuojami, pasireiškia tokie simptomai kaip karščiavimas ir kosulys. Tačiau kai kuriems gali pasireikšti ir kiti simptomai, tokie kaip viduriavimas ir sumišimas (sąmonės netekimas).

Kas labiau linkęs susirgti legioneliozės liga?

Iš tiesų, ne visi, kurie yra susidūrę su „(Legionella)“ bakterija, susirgs šia liga. Tačiau kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika ja susirgti. Patikrinkite, ar šie faktai jums tinka:

• Jei esate vyresnis nei 50 metų.
• Jei rūkote arba rūkėte anksčiau.
• Jei jūsų organizmo imuninė sistema nusilpusi. Kai kurios ligos (pavyzdžiui, ŽIV infekcija, cukrinis diabetas, vėžys, inkstų ar kepenų liga) ir kai kurie vaistai taip pat gali sumažinti jūsų imunitetą.
• Jei sergate lėtine kvėpavimo takų liga, pavyzdžiui, LOPL (lėtine obstrukcine plaučių liga) arba emfizema.
• Jei gyvenate ilgalaikės priežiūros įstaigoje, pavyzdžiui, slaugos namuose.
• Jei neseniai buvote hospitalizuotas.
• Jei neseniai buvo atlikta operacija taikant anesteziją.
• Jei neseniai Jums buvo atlikta organų transplantacija.

Šie žmonės yra labiau linkę susirgti legioneliozės liga nei kiti.

Kaip dažna yra legioneliozė?

Tokioje šalyje kaip Amerika dėl šios ligos kasmet hospitalizuojama apie 18 000 žmonių. Dažniausiai ji pasireiškia nuo birželio iki spalio mėnesio. Panašios situacijos gali būti užfiksuotos ir Šri Lankoje, todėl verta būti budriems.

Kokie yra legioneliozės simptomai?

Legionelės simptomai pradeda pasireikšti per dvi–keturiolika dienų nuo sąlyčio su bakterijomis. Pirmieji pasireiškia simptomai, panašūs į plaučių uždegimą. Be to, gali pasireikšti ir nervų sistemos (smegenų) bei virškinimo trakto (žarnyno) simptomų.

Panagrinėkime kai kuriuos pagrindinius simptomus:

• Karščiavimas (dažnai viršijantis 40 laipsnių Celsijaus (104⁰ F/40⁰ C))
• Kosulys (dažnai sausas kosulys)
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys)
• Viduriavimas
• Raumenų skausmas
• Galvos skausmas
• Pykinimas (šleikštulys)
• Sumišimas (sumišimas, dezorientacija)
• Kraujo kosėjimas (hemoptizė)
• Pilvo skausmas

Jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kas sukelia legioneliozės ligą?

Kaip jau minėjome anksčiau, pagrindinė šios ligos priežastis yra bakterija „(Legionella)“. Nors yra apie 60 „(Legionella)“ bakterijų rūšių, dažniausia legioneliozės sukėlėja yra „(Legionella pneumophila). Ši liga atsiranda, kai ši bakterija patenka į plaučius ir sukelia infekciją.

Ši „(Legionella)“ bakterija natūraliai gyvena ežeruose, upeliuose ir dirvožemyje. Tačiau ji dažnai plinta žmonėms per tokias vietas kaip vandens tiekimo ir oro kondicionavimo sistemos dideliuose pastatuose. Pavyzdžiui, jei šios sistemos viešbučiuose, ligoninėse ir dideliuose biuruose nėra tinkamai prižiūrimos, ši bakterija gali daugintis ir patekti į orą vandens lašelių pavidalu. Įkvėpus šių vandens lašelių, jie gali patekti tiesiai į mūsų plaučius. Arba užterštas vanduo mūsų burnoje gali netyčia „pakilti gerkle“ ir patekti į mūsų plaučius (tai vadinama „(aspiracija)“).

Kaip legioneliozė plinta pas mus?

Ši liga daugiausia perduodama įkvėpus mažų vandens lašelių (aerozolinio vandens arba rūko), užterštų Legionella bakterijomis. Arba įkvėpus užteršto vandens tiesiai į plaučius (aspiracija).

Legioneliozės protrūkiai buvo užfiksuoti tokiose vietose kaip viešbučiai, ligoninės, slaugos namai ir kruiziniai laivai. Tačiau dažnai pranešama apie juos kaip apie pavienius atvejus.

Yra kelios vietos, kur ši liga gali būti perduodama:

• Kubilai ir sūkurinės vonios
• Dušo galvutė (dušas vonios kambariuose)
• Vandens čiaupas
• Drėkintuvai
• Dekoratyviniai vandens elementai, tokie kaip fontanai
• Šildymo ir vėsinimo sistemos dideliuose pastatuose
• Intubacija (vamzdelio įvedimas į kvėpavimo takus operacijos metu)
• Dirvožemis (ypač įkvepiant dulkes statybvietėse)

Svarbu: Legioneliozė nėra plintanti iš žmogaus žmogui. Tai yra, tai nėra užkrečiama liga. Ja užsikrečiama tik tuo atveju, jei bakterijos patenka į organizmą iš aplinkos.

Kaip diagnozuojama legioneliozė?

Jei jaučiate legioneliozės simptomus, apsilankę pas gydytoją, pirmiausia paklausite apie simptomus, sveikatos istoriją ir bet kokias neseniai vykusias keliones. Tada atliks fizinę apžiūrą.

Norint patvirtinti ligą, galima atlikti šiuos tyrimus:

• Šlapimo arba skreplių tyrimas: tai dažniausiai atliekami tyrimai. Jų metu šlapimo arba kosulio metu išskiriamų skreplių mėginyje ieškoma Legionella bakterijų.
• Kraujo tyrimai: gali būti paimtas jūsų kraujo mėginys, siekiant patikrinti, ar nėra antikūnų arba bakterijų dalių, kurias jūsų organizmas pagamina prieš Legionella bakterijas. Tai taip pat gali padėti patikrinti, kaip gerai veikia kiti jūsų organai.
• Krūtinės ląstos rentgeno arba kompiuterinės tomografijos tyrimas: šie vaizdai gali padėti patikrinti, ar nėra plaučių infekcijos, pvz., plaučių uždegimo.
• Bronchoskopija: kartais gydytojui gali tekti į plaučius įdėti ploną, su kamera aprūpintą vamzdelį. Tai leidžia gydytojui tiesiogiai ištirti plaučių vidų ir paimti mėginius tyrimams.
• Torakocentezė: jei aplink plaučius yra skysčio, galima paimti to skysčio mėginį ir ištirti, ar nėra Legionella bakterijų.

Šie tyrimai yra vienintelis būdas tiksliai nustatyti, ar sergate legioneliozės liga.

Kaip gydoma legioneliozė?

Legioneliozė gydoma antibiotikais . Šie antibiotikai gali būti skiriami į veną (IV – intraveniniu būdu) arba tablečių pavidalu, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Jei jums sunku kvėpuoti, jums gali prireikti deguonies. Šios būklės gydymas dažnai reikalauja buvimo ligoninėje.

Kai kurie pagrindiniai gydymui naudojami antibiotikų tipai yra šie:

• Azitromicinas
• Levofloksacinas, moksifloksacinas arba ciprofloksacinas
• Tetraciklinas, doksiciklinas arba minociklinas
• Rifampinas (vartojamas kartu su kitais antibiotikais)

Kai kuriais sunkiais atvejais, jei negalite savarankiškai kvėpuoti, jums gali prireikti kvėpavimo pagalbos naudojant aparatą (mechaninę ventiliaciją).

Ką galime padaryti, kad apsisaugotume nuo legioneliozės?

Mes ir pastatų valdytojai galime padaryti keletą dalykų, kad sumažintume šią riziką.

• Didelių pastatų valdytojams: labai svarbu tinkamai prižiūrėti ir dezinfekuoti pastato santechniką, oro kondicionavimo sistemas ir aušinimo bokštus. Tai gali padėti kontroliuoti legionelių bakterijų augimą.
• Dalykai, kuriuos galime nuveikti namuose:
• Reguliariai valykite tokius daiktus kaip dušo galvutės, čiaupai, sūkurinės vonios ir drėkintuvai.
• Vietoj valytuvų skysčio automobilyje nenaudokite paprasto vandens, nes šios bakterijos gali daugintis ir vandens bakelyje.

Ko galite tikėtis, jei susirgsite legioneliozės liga?

Legioneliozė gali sukelti sunkių ligų, dažnai reikalaujančių gydymo ligoninėje. Tačiau gera žinia ta, kad ją galima gydyti antibiotikais.

Jums reikės vartoti vaistus net ir grįžus iš ligoninės, kol infekcija visiškai neišnyks. Kai kuriems žmonėms šie simptomai gali pasireikšti kelis mėnesius po pasveikimo:

• Didelis nuovargis (nuovargis)
• Problemos dėl pusiausvyros ar koordinacijos
• Sunkumas vaikščioti
• Nerišli kalba
• Raumenų skausmas

Jei tokie simptomai išlieka, svarbu pasikalbėti su gydytoju.

Legioneliozės komplikacijos

Kartais legioneliozė gali sukelti rimtų komplikacijų. Jos gali paveikti mūsų organus ir raumenis.

• Kvėpavimo nepakankamumas: kai plaučiai negali aprūpinti kraujo pakankamai deguonies, tai vadinama kvėpavimo nepakankamumu. Tokiu atveju kvėpavimas užtikrinamas aparato pagalba (mechaninė ventiliacija).
• Ūminis inkstų pažeidimas (ŪIP): Kai inkstai nustoja veikti, jie negali filtruoti atliekų iš kraujo. Tai gydoma vaistais arba kraujo valymo aparatu (dialize).
• Encefalopatija: gali pablogėti su nervų sistema susiję simptomai (sumišimas, pusiausvyros sutrikimai, kalbos sutrikimai).
• Empiema: pūliais užpildyta ertmė aplink plaučius. Dėl to gali prireikti krūtinės ląstos vamzdelio pūliams nusausinti.
• Širdies uždegimas: bakterinės širdies infekcijos gali sukelti uždegimą. Kartais jas galima gydyti vaistais.
• Rabdomiolizė: būklė, kurią sukelia raumenų pažeidimas ir irimas. Ji gydoma pašalinant iš organizmo toksinus.

Šios komplikacijos pasireiškia ne visiems, tačiau jei liga tampa sunki, tai gali nutikti, todėl labai svarbu greitai kreiptis į gydytoją.

Ar galima išgyventi legioneliozės ligą?

Nors legioneliozė yra rimta liga, dauguma žmonių nuo jos pasveiksta. Tinkamai gydant, mirtingumas nuo legionelių sukeltų plaučių infekcijų yra nuo 5 % iki 10 %. Tačiau negydoma mirties rizika gali siekti net 30 %–80 %. Todėl kreipimasis į gydytoją vos tik pasireiškus simptomams gali išgelbėti gyvybę.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate legioneliozės simptomus (pvz., karščiavimą, kosulį, dusulį, viduriavimą ir sumišimą, apie kuriuos kalbėjome anksčiau), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Taip pat, jei sužinosite apie legioneliozės protrūkį ten, kur dirbate ar apsistojate, paklauskite gydytojo, kokių atsargumo priemonių turėtumėte imtis.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei karščiuojate, labai pasunkėja kvėpavimas, kosėjate krauju arba jaučiate su nervų sistema susijusius simptomus (pusiausvyros sutrikimus, nerišlią kalbą, sumišimą), nedelsdami vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei Jums diagnozuota legioneliozė, galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus:

• Kiek laiko užtruks, kol pasveiksiu?
• Kaip tiksliai turėčiau vartoti šį vaistą?
• Dėl kokių naujų ar nuolatinių simptomų turėčiau nerimauti?

Galiausiai, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Taigi, legioneliozė, apie kurią šiandien kalbėjome, yra būklė, dėl kurios tikrai turime susirūpinti ir kuri kartais gali būti pavojinga gyvybei. Tačiau svarbiausia yra tai, kad tai yra gydoma ir išgydoma liga .

Atminkite:

* Jei pajutote šios ligos simptomus, negaiškite laiko ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

* Ypač atsargiai elkitės, jei priklausote rizikos grupei (pvz., vyresni nei 50 metų, rūkote arba turite nusilpusią imuninę sistemą).

* Tinkama mus supančių vandens sistemų, ypač didelių pastatų ir viešbučių, priežiūra yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią šios ligos plitimui.

* Namuose palaikykite švarius tokius daiktus kaip čiaupai ir dušo galvutės.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki!

Legioneliozė , pneumonija, legionelės, plaučių infekcija, bakterijos, kvėpavimo sutrikimai, antibiotikai