Ar regėjimas prastėja senstant? Pakalbėkime apie geltonosios dėmės degeneraciją (AMD)!

Ar kada nors skaitydami laikraštį ar žiūrėdami į kažkieno veidą patyrėte keistą patirtį, kai matote tik kraštus, o ne tikslų centrą? Galbūt tiesios linijos, kurias matote, pavyzdžiui, langų rėmai, atrodo ištemptos ir susiraukšlėjusios? Tai nėra atsitiktiniai dalykai. Tai gali būti akių ligos, kuri daugeliui žmonių išsivysto po 50–60 metų, simptomai. Apie tai šiandien ir kalbame.

Paprastai tariant, kas yra geltonosios dėmės degeneracija?

Geltonosios dėmės degeneracija yra liga, pažeidžianti centrinį akies regėjimą, t. y. tai, ką matome žiūrėdami tiesiai į priekį. Paprastai ji pasireiškia dažniau senstant. Todėl ji dar vadinama su amžiumi susijusia geltonosios dėmės degeneracija arba „(AMD)“.

Įsivaizduokite savo akį kaip fotoaparatą. Akies viduje, gale, yra dalis, vadinama tinklaine. Ji veikia kaip fotoaparato jutiklis. Šios tinklainės viduryje yra labai svarbi maža vieta, kuri fiksuoja smulkiausias detales ir aiškiausią vaizdą to, ką matome, vadinama geltonąja dėme. Mes skaitome knygą, atpažįstame ką nors, vairuojame automobilį, ir ši dalis, vadinama geltonąja dėme, padeda mums atlikti visus šiuos veiksmus.

Sergant geltonosios dėmės degeneracija, pažeidžiama dalis, vadinama „geltonąja dėme“. Tuomet mūsų centrinis regėjimas susilpnėja. Tačiau šiuo atveju mes visiškai neapakome. Periferinis regėjimas vis dar geras. Tai reiškia, kad nors tai, į ką žiūrime tiesiogiai, atrodo neryšku, aplinkiniai objektai matomi normaliai.

Ši būklė gali paveikti tik vieną akį arba abi akis. Kartais ligos sunkumas abiejose akyse taip pat gali skirtis.

Kam didesnė tikimybė susirgti šia liga? (Rizikos veiksniai)

Kaip rodo pavadinimas, senėjimas yra pagrindinis rizikos veiksnys. Ši rizika padidėja po 50–60 metų. Tačiau yra ir keletas kitų veiksnių.

• Šeimos istorija: jei jūsų motina, tėvas ar brolis sirgo šia liga, jums taip pat yra didesnė tikimybė ja susirgti.
• Rūkymas: Rūkantiems žmonėms yra daug didesnė rizika susirgti šia liga.
• Antsvoris: Taip pat svarbu palaikyti sveiką kūno svorį.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija): Jei sergate padidėjusiu kraujospūdžiu, gerai jį kontroliuoti labai svarbu jūsų akims.
• Nesveikas maistas: taip pat nerekomenduojama reguliariai valgyti maisto produktų, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų, pavyzdžiui, aliejų, keptų patiekalų ir greito maisto.
• Baltaodžiai žmonės: Tyrimai parodė, kad baltaodžiams šios ligos išsivystymo rizika yra šiek tiek didesnė nei kitiems.

Yra du pagrindiniai geltonosios dėmės degeneracijos tipai:

Šią būklę galima suskirstyti į dvi pagrindines rūšis: sausą ir šlapią.

Taip pat susipažinkime su ligos etapais.

Yra trys pagrindinės sausų akių stadijos. Simptomai dažnai pasireiškia vėlyvose stadijose, tačiau akių gydytojas gali pastebėti šiuos pokyčius anksti apžiūros metu.

1. Ankstyva stadija: geltonojoje dėmėje prasidėjo pokyčiai, tačiau regėjimas nepakitęs.

2. Tarpinis etapas: regėjimas tampa šiek tiek neryškus, pradeda matytis raukšlės.

3. Vėlyvas/pažengęs: centrinis regėjimas beveik visiškai prarastas.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Ankstyvosiose stadijose daugelis žmonių nejaučia jokių simptomų. Šie simptomai pradeda ryškėti tik tada, kai liga tampa sunkesnė. Pažiūrėkite, ar jaučiate kurį nors iš šių simptomų.

• Sumažėjęs regėjimas esant silpnam apšvietimui: matomumas sumažėja naktį, kai namuose mažai šviesos.
• Neryškus matymas: Viduryje galite jausti neryškumą, ypač skaitydami ar žiūrėdami į veidus.
• Spalvų suvokimo pokyčiai: spalvos gali atrodyti tamsesnės ir labiau iškraipytos.
• Tiesios linijos: tai labai svarbi savybė . Jei tiesūs daiktai, pavyzdžiui, langų rėmai, durų rėmai ir plytelių linijos, atrodo susiraukšlėję ir ištempti, neignoruokite to.
• Juodų arba tuščių dėmių matymas regėjimo lauko viduryje: juodos dėmės arba tuščios erdvės matymas žiūrimo vaizdo viduryje.

Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, labai svarbu nedelsiant kreiptis į akių specialistą .

Kaip gydytojas tai nustato?

Kadangi geltonosios dėmės degeneracija ankstyvosiose stadijose dažnai neturi jokių simptomų, svarbu kasmet tikrintis akis , ypač jei esate vyresnis nei 50 metų. Tai leidžia gydytojui anksti nustatyti ligą ir greitai pradėti gydymą.

Kai lankysitės pas gydytoją, jis patikrins jūsų tinklainę ir geltonąją dėmę, ar nėra pakitimų. Jis gali atlikti vieną ar kelis iš šių tyrimų.

• Amslerio tinklelio testas: tai tinklelis su tinkleliu. Viduryje yra didelis taškas. Gydytojas paprašys jūsų pažvelgti į tinklelį ir pažiūrėti, ar nėra ištemptų, nutrūkusių ar neryškių linijų. Tai gali padėti suprasti, ar sergate šia liga, ar ji sunki. Tai taip pat galite naudoti savo regėjimui stebėti namuose.
• Išsiplėtusių akių tyrimas: gydytojas naudos akių lašus, kad išplėstų jūsų vyzdį, ir specialų lęšį, kad pažiūrėtų į jūsų akies vidų.
• Fluoresceino angiografija: į rankos veną suleidžiama geltonų dažų, o speciali kamera nufotografuoja dažus, jiems keliaujant per akies viduje esančias kraujagysles. Tai gali padėti nustatyti, ar po geltonąja dėme nėra kraujo ar skysčio nuotėkio.
• Optinė koherentinė tomografija (OKT): tai tarsi akies vidaus skenavimas. Tai neskausminga. Žiūrint į aparato lęšį, gaunami labai aiškūs trimačiai (3D) tinklainės ir geltonosios dėmės skerspjūvio vaizdai akies viduje.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo to, kokio tipo turite.

Sauso tipo gydymas

Specifinio sausojo tipo gydymo nėra. Tačiau dideli tyrimai, vadinami „AREDS“ ir „AREDS2“, parodė, kad vartojant specifinį vitaminų ir mineralų derinį galima sulėtinti ligos progresavimą. Šie maisto papildai paprastai turi:

• Vitaminas C
• Vitaminas E
• Liuteinas
• Zeaksantinas
• Cinkas
• Varis

Turėtumėte pasikalbėti su savo oftalmologu, ar galite vartoti šiuos vaistus ir kokia doze. Nevartokite vien vitaminų.

Šlapio tipo gydymas

Kadangi šlapias tipas yra sunkus, jam reikia skubios pagalbos.

• Anti-VEGF injekcijos: tai pagrindinis ir veiksmingiausias gydymo būdas. Tai vaistas, blokuojantis baltymą, vadinamą VEGF, kuris sukelia silpnų naujų kraujagyslių augimą akies viduje. Gydytojas numalšina akį ir neskausmingai suleidžia injekciją . Šios injekcijos kartais gali atkurti dalį prarasto regėjimo.
• Fotodinaminė terapija (PDT): tai šviesai jautraus vaisto suleidimas į veną ir specialaus lazerio spindulio nukreipimas į akį, siekiant sunaikinti naujai susidariusias nepageidaujamas kraujagysles.
• Lazerinė fotokoaguliacija: didelės energijos lazerio spindulys naudojamas kraujuojančioms kraujagyslėms užsandarinti / sunaikinti. Tačiau šių metodų naudojimas labai sumažėjo nuo tada, kai atsirado naujos „Anti-VEGF“ vakcinos.

Kaip galime apsisaugoti nuo šios situacijos?

Nors visiškai išvengti to neįmanoma, yra daug dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume riziką.

• Jei rūkote, nedelsdami meskite. Tai geriausia, ką galite padaryti.
• Palaikykite sveiką svorį.
• Reguliariai mankštinkitės.
• Gerai kontroliuokite kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.
• Laikykitės sveikos mitybos. Valgykite daugiau žalių daržovių, vaisių ir žuvies (ypač riebios žuvies, tokios kaip lašiša ir skumbrė).
• Eidami į lauką, dėvėkite akinius nuo saulės su gera apsauga nuo UV spindulių.

Centrinio regėjimo praradimas gali turėti didelės įtakos kasdienei veiklai. Gali būti sunku skaityti knygą, atpažinti veidus ir vairuoti automobilį. Tai gali sukelti depresiją ir nerimą. Tokiais laikais svarbu kreiptis pagalbos į šeimą ir, jei reikia, kreiptis į gydytoją.