Ar jūsų kūdikio virkštelė pritvirtinta prie placentos krašto? (Kraštinis virkštelės įterpimas) Pakalbėkime apie tai!

Daugelis mamų nuolat nerimauja dėl savo kūdikio sveikatos nėštumo metu, ar jis gerai auga, tiesa? Taigi, kartais, kai gydytojas atlieka ultragarsinį tyrimą ir pasako kažką panašaus į „Kūdikio virkštelė šiek tiek pasislinkusi, ji nėra placentos viduryje, o pritvirtinta prie šono“, normalu staiga pasijusti šiek tiek išsigandusiam ir sunerimusiam. Štai ką mes vadiname tokia situacija kaip „kraštinis virkštelės įdėjimas“. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai aiškiai, taip, kad jūs suprastumėte. Ar yra ko bijoti, ir išsiaiškinkime, kas tiksliai vyksta šiuo atveju.

Ar žinote, kas yra marginalinės virvelės įdėjimas?

Paprastai tariant, „(kraštinis virkštelės įdėjimas)“ – tai nedidelis kūdikio virkštelės (bambos virvelės) ir placentos (placentos) jungimosi pakeitimas nėštumo metu. Žinote, „(bambos virvelė)“ yra tarsi gyvybės ratas, jungiantis motiną ir kūdikį. Per šią virkštelę kūdikis gauna visas reikalingas maistines medžiagas ir deguonį iš motinos. Ši virkštelė yra sujungta su specialiu organu, vadinamu placenta, kuri vystosi tik nėštumo metu.

Paprastai virkštelė turėtų būti pritvirtinta prie placentos centro arba labai arti jo. Taip yra todėl, kad maistinės medžiagos gali sklandžiai tekėti iš motinos į placentą, o iš jos – kūdikiui, be jokių kliūčių. Tai saugiausias būdas.

Tačiau „(kraštinės virkštelės įstūmimo)“ atveju ši virkštelė jungiasi ne su placentos viduriu, o su placentos kraštu arba parašte (maždaug 20 milimetrų atstumu). Tiksliau sakant, ši jungtis yra dviejų centimetrų ar mažiau atstumu nuo placentos krašto. Kai tokia jungtis užmezgama su kraštu, kartais (ne visada) mitybos kelionė iš placentos į kūdikį gali būti šiek tiek sulėtėjusi. Tokiu atveju kūdikio augimas gali būti šiek tiek sulėtėjęs. Mes tai vadiname „(IUGR - intrauterininiu augimo sulėtėjimu)“. Be to, kartais gimdymo metu gali sulėtėti kūdikio širdies ritmas.

Tačiau svarbiausia yra tai, kad dauguma nėštumų su „(kraštiniu virkštelės įterpimu)“ baigiasi sveiku gimdymu be jokių problemų. Taigi, geriau iš karto nepanikuoti, tiesa?

Kaip dažna ši būklė?

Ši būklė, vadinama „kraštiniu virkštelės įterpimu“, dažniau pasitaiko nėštumo metu, kai gimsta keli vaikai, pavyzdžiui, dvyniai ar trynukai, nei nėštumo metu, kai gimsta vienas vaisius. Ji pasireiškia 2–25 % nėštumų. Dažnis yra mažesnis nėštumo metu, kai yra vienas vaisius, ir didesnis nėštumo metu, kai yra daugiavaisis nėštumas.

Kokie simptomai gali padėti suprasti, ar turite ribinį virvelės įdėjimą?

Štai svarbus dalykas. Dažniausiai motina, turinti „ribinį virkštelės įterpimą“, nepatiria jokių specifinių simptomų.Galite nepastebėti jokio skirtumo. Gydytojas dažnai pastebi šį nenormalų virkštelės jungimą įprastinio ultragarso tyrimo metu nėštumo metu.

Kodėl tai (kraštinis virvelės įterpimas) įvyksta? Kokios yra to priežastys?

Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia ribinį virkštelės įterpimą. Tačiau manoma, kad kai kurie veiksniai padidina šio tipo virkštelės įterpimo riziką. Kaip jau minėjome anksčiau, tai dažniau pasitaiko nėštumo metu, kai yra keli kūdikiai (pvz., dvyniai). Be to, yra keletas kitų veiksnių, kurie gali prisidėti:

• Narkotikų ar alkoholio vartojimas nėštumo metu.
• Serga lėtine liga, pvz., diabetu.
• Motinos amžius yra 35 metai ar daugiau ( pažengęs motinos amžius ).
• Tai jūsų pirmasis gimimas („Nulliparity“).
• Prieš pastojant buvo naudojama intrauterinė priemonė (IUD).
• Nėštumas naudojant dirbtinio apvaisinimo technologijas (ART – dirbtinio apvaisinimo technologija) (pvz., kūdikiai iš mėgintuvėlio).

Tačiau atminkite, kad vien dėl to, jog turite vieną ar kelis iš šių veiksnių, dar nereiškia, kad jums įvyks kraštinis virkštelės įėjimas. Pavyzdžiui, daugeliui žmonių, kurios pastoja dirbtinio apvaisinimo būdu, virkštelė gali įsitvirtinti normaliai. Svarbu tai, kad net jei virkštelės įtvirtinimas yra sutrikęs, dauguma žmonių pastoti gali sveikai.

Kada paprastai diagnozuojamas ribinis virvelės įterpimas?

Šio tipo virkštelės anomalijos dažnai aptinkamos ultragarso tyrimų metu antrąjį trimestrą (14–27 savaitėmis) . Tačiau kartais gydytojui gali būti sunku tiksliai nustatyti virkštelės prisitvirtinimo prie placentos vietą.

Tokiais atvejais gydytojas ultragarsinio tyrimo metu gali naudoti specialią techniką, vadinamą Dopleriu. Tai leidžia aiškiai matyti kraujotaką tarp placentos ir kūdikio, o tai reiškia, kaip kūdikis maitinamas. Šis Doplerio tyrimas padeda rasti tikslią virkštelės prisitvirtinimo vietą.

Kokie yra gydymo būdai?

Šiuo metu nėra specifinio gydymo, kuris galėtų „ištaisyti“ būklę, vadinamą „kraštiniu virkštelės įterpimu“. Tai reiškia, kad virkštelės pakeisti negalima. Vietoj to, gydytojas labai atidžiai stebės jus ir jūsų kūdikį viso nėštumo metu. Tai padės išvengti galimų komplikacijų. Jis taip pat patikrins, ar kūdikis vystosi tinkamai ir ar yra kitų rizikos veiksnių. Kai kuriais atvejais, jei yra kokių nors pavojų, gali būti rekomenduojamas cezario pjūvis.

Taip atidžiai stebint, riziką galima gerokai sumažinti. Todėl pasitikėkite savo gydytojais ir darykite taip, kaip jie sako.

Ar yra būdas išvengti ribinio virvelės įvedimo?

Ne. Jūs negalite užkirsti kelio ribinio virkštelės įvedimui. Tai nėra kažkas, ką galite kontroliuoti. Tačiau galite glaudžiai bendradarbiauti su savo gydytoju, atidžiai stebėti savo nėštumą ir daryti viską, ką galite, kad užtikrintumėte sveiką kūdikį ir sėkmingą gimdymą.

Ar būklė (kraštinio virvelės įdėjimas) išgyja savaime?

Tai gali nutikti. Daugeliu atvejų „(kraštinis virkštelės įdėjimas)“ nekelia didelės rizikos nėštumui ir netrukdo kūdikiui gauti reikalingų maistinių medžiagų. Tokiu atveju jums nereikia per daug nerimauti dėl to, kaip pritvirtinta virkštelė. Verčiau pasitikėkite, kad gydytojas atidžiai stebės kūdikio vystymąsi ir sutelks dėmesį į jūsų sveikatos palaikymą nėštumo metu.

Ar ribinio virvelės įvedimas yra rizikinga būklė?

Jei virkštelės prisitvirtinimo būdas yra sutrikęs, tai gali kelti tam tikrą pavojų nėštumo metu. Tačiau, diagnozavus „(kraštinį virkštelės prisitvirtinimą)“, nereikėtų manyti blogiausio . Kadangi daugeliu atvejų, kai diagnozuojamas „(kraštinis virkštelės prisitvirtinimas)“, nėštumas baigiasi sveikais kūdikiais.

Gydytojas gali aptarti visus jūsų rūpesčius, susijusius su jūsų ligos istorija ir ultragarso rezultatais. Vienas didžiausių rūpesčių yra tai, kad jūsų kūdikis gali augti per lėtai – ši būklė vadinama intrauterininiu augimo sulėtėjimu (IUGR). Jei kūdikis negauna pakankamai maistinių medžiagų iš placentos, jam gali kilti IUGR rizika. Jūsų naujagimiui gali nutikti šie dalykai:

• Mažas gimimo svoris: kūdikis, gimęs sveriantis vidutiniškai mažiau nei 5 svarus ir 8 uncijas (apie 2,5 kilogramo).
• Žemas Apgar balas: Apgar testas yra kūdikio sveikatos įvertinimo metodas iškart po gimimo. Žemas Apgar balas gali rodyti, kad kūdikis gali turėti širdies ar plaučių problemų. Tokiems kūdikiams gali prireikti papildomos priežiūros.
• Padidėjusi tikimybė likti naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje (NITS): kūdikis gali būti laikomas NITS papildomai priežiūrai, kol pasveiks ir galės būti perkeltas į įprastą palatą.

Jei gydytojas mano, kad yra pavojus jums ar jūsų kūdikiui, jis gali rekomenduoti cezario pjūvį.

Ar (kraštinio virvelės įterpimas) gali tapti (velamentinio virvelės įterpimu)?

Būklė, vadinama „kraštiniu virvelės įterpimu“, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą (29–40 savaitėmis), gali virsti būkle, vadinama „velamentoziniu virvelės įterpimu“. Tačiau tai labai reta.Velamentozinis virkštelės įstūmimas yra tada, kai virkštelė nėra tiesiogiai pritvirtinta prie placentos, o prie membranų už placentos ribų. Ši būklė yra šiek tiek retesnė nei marginalinis virkštelės įstūmimas (pasireiškiantis maždaug 1% nėštumų) ir reikalauja šiek tiek daugiau dėmesio.

Jūsų gydytojas stebės, kaip pritvirtinta virkštelė, ir padės jums pasiekti geriausių rezultatų abiejose šiose situacijose – „kraštinės virkštelės įterpimo“ ir „velėninės virkštelės įterpimo“.

Taigi, ar turėčiau nerimauti dėl kraštinio virvelės įvedimo?

Ne, jums nereikia nerimauti. Dauguma žmonių, kuriems atlikta marginalinė virkštelės įdėjimo operacija, pagimdo sveikus kūdikius. Jei kūdikis gauna tinkamų maistinių medžiagų, reikalingų augimui, marginalinės virkštelės įdėjimo operacija gali neturėti įtakos jūsų nėštumui.

Pasitarkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus. Yra daug veiksnių, kurie gali padidinti komplikacijų riziką bet kurio nėštumo metu. Virkštelės anomalija gali kelti riziką arba ne. Jūsų gydytojas gali padėti jums nėštumo metu ir pateikti sąžiningą įvertinimą.

Kokius svarbiausius klausimus reikėtų užduoti gydytojui?

Tokiu metu normalu turėti daug klausimų. Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Kiek kartų reikės atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima stebėti nėštumą?
• Ar man reikia atlikti kitus tyrimus?
• Kokia tikimybė, kad ribinio virkštelės įvedimas paveiks mano nėštumą?
• Ar reikės atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima patikrinti kūdikio vystymąsi?
• Kaip turėčiau pakoreguoti savo mitybą, mankštą ir seksualinį aktyvumą, kad nėštumas būtų kuo sveikesnis?
• Kiek miego turėčiau gauti per dieną? Kiek poilsio turėčiau gauti per dieną?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Normalu šiek tiek išsigąsti išgirdus, kad sergate „(kraštine virkštelės įterpimu)“. Tačiau neleiskite, kad ši diagnozė jūsų nėštumui suteiktų nereikalingo streso. „(Kraštinė virkštelės įterpimas)“ gali pareikalauti papildomo stebėjimo ar priežiūros. Taip pat gali būti, kad ši būklė visiškai neturės įtakos jūsų nėštumui.

Svarbiausia, kad jūsų gydytojas žinotų, jog sergate šia liga. Ši informacija padės jam užtikrinti, kad jūs ir jūsų kūdikis būtų kuo sveikesni. Atminkite, kad daugelis motinų, kurioms diagnozuota ši diagnozė, pagimdo sveikus kūdikius. Todėl mąstykite pozityviai, laikykitės gydytojo patarimų ir viskas bus gerai!

Virkštelė , placenta, nėštumas, kūdikio vystymasis, ultragarsas, ribinės virkštelės įvedimas, IUGR