Galbūt anksčiau negirdėjote šio pavadinimo. Epitelioidinė hemangioendotelioma (EHE) yra labai, labai retas vėžys, pasireiškiantis maždaug vienam iš milijono žmonių. Pavadinimas yra šiek tiek sudėtingas, todėl gali gąsdinti. Tačiau nesijaudinkite. Svarbu paprastai ir aiškiai suprasti šią retą būklę. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai, kas tiksliai yra EHE.
Paprastai tariant, kokio tipo vėžys yra EHE?
Įsivaizduokite, kad kraujagyslės ( arterijos , venos ir kapiliarai) visame mūsų kūne yra tarsi kelių tinklas, besidriekiantis per šalį. Šių kelių vidus išklotas labai plonu ląstelių sluoksniu. Medicinos moksle šios ląstelės vadinamos endotelio ląstelėmis .
Endotelio vėžys prasideda ląstelėse, kurios iškloja kraujagysles. Kadangi kraujagyslės yra visur mūsų kūne, EHE vėžys gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje. Tačiau šie navikai dažniausiai prasideda kepenyse, plaučiuose ar kauluose . Tačiau jie gali išsivystyti ir kitose srityse, pavyzdžiui, galvoje, kakle, skydliaukėje, skrandyje, kiaušidėse, prostatoje, smegenyse ir nugaros smegenyse.
Kartais EHE gali pasireikšti kaip vienas guzelis. Kitais atvejais ji gali pasireikšti kaip keli guzeliai tame pačiame organe arba keliuose organuose. Dažnai diagnozuojant EHE, vėžys jau būna išplitęs į daugiau nei vieną organą.
Ar EHE yra sarkomos rūšis?
Taip, teisingai. Sarkoma yra vėžio rūšis, kuri išsivysto minkštuosiuose mūsų kūno audiniuose, tokiuose kaip kraujagyslės. Kadangi EHE vėžys prasideda kraujagyslių endotelio ląstelėse, jis priskiriamas sarkomos rūšiai.
Ar šis vėžys yra piktybinis?
Taip, EHE yra piktybinis navikas , tai reiškia, kad tai piktybinė arba vėžinė būklė. Skirtingai nuo gerybinių navikų, šios vėžio ląstelės gali nekontroliuojamai augti, plisti (metastazuoti) į kitas kūno dalis ir pažeisti sveikus audinius.
Tačiau reikia nepamiršti šio dalyko. EHE vėžys yra labai sudėtingas. Kai kurie EHE navikai plinta greitai, pavyzdžiui, labai agresyvūs vėžio atvejai. Tačiau kiti auga labai lėtai, per daugelį metų. Keista, bet yra pranešimų apie šiuos navikus, kurie mažėja be jokio gydymo. Dėl šio kintamo elgesio sunku numatyti šio vėžio sunkumą ir kaip jis reaguos į gydymą.
Kokie yra EHE simptomai?
Daugelis pacientų, sergančių EHE, iš pradžių nejaučia jokių simptomų. Todėl ji dažnai aptinkama atsitiktinai atliekant tyrimus dėl kitos ligos. Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, jie priklauso nuo vėžinio guzelio vietos.
Kai kurie dažni simptomai, kuriuos galima pastebėti, yra šie:
- Guzelis, kurį galima apčiuopti po oda (jis gali būti skausmingas arba neskausmingas)
- Svorio kritimas be priežasties
- Karščiavimas ir didelis nuovargis
Pažiūrėkime, kaip simptomai skiriasi priklausomai nuo naviko vietos.
| Vėžio vieta | Galimi simptomai |
|---|---|
| Kepenys | Pilvo skausmas, pilvo pūtimas. |
| Plaučiai | Kvėpavimo sutrikimas, kosulys, kraujo atkosėjimas, lazdos mušimas. |
| Kaulai | Kaulų skausmas, dažni lūžiai. |
| Stuburas | Sunkumas vaikščioti ar judėti, nugaros skausmas. |
Kas sukelia EHE vėžį?
Vėžys, toks kaip EHE, išsivysto, kai sveika ląstelė transformuojasi į vėžinę ląstelę ir pradeda nekontroliuojamai dalytis.
Bandydami išsiaiškinti šio reiškinio priežastį, tyrėjai nustatė, kad tai sukelia specifinė genetinė mutacija . Paprastai tariant, dvi mūsų ląstelių chromosomos yra neteisingai susijungusios, todėl du genai susipina. Šie genai vadinami (WWTR1) (dar vadinamais (TAZ) ) ir (CAMTA1) . Kai šie du genai susipina, pradeda formuotis EHE vėžio ląstelės.
Todėl diagnozuodamas gydytojas taip pat gali ištirti šią nenormalią chromosomų asociaciją.
Kaip nustatoma diagnozė?
Kaip jau aptarėme anksčiau, EHE dažnai aptinkama atsitiktinai. Gydytojai guzelį pastebi tik atlikdami vaizdinius tyrimus, tokius kaip KT ar MRT, dėl kitos priežasties. Tada jie ieško vietos, dydžio ir ar jis išplitęs į kitas sritis.
Tai yra dažniausiai naudojami EHE diagnozavimo tyrimai.
| Testas | Paprastai tariant, kas nutinka? |
|---|---|
| KT nuskaitymas | Rentgeno nuotraukos naudojamos norint padaryti seriją kūno vidaus skerspjūvio vaizdų. Tai gali padėti nustatyti EHE navikus krūtinėje, pilve ir dubenyje. Tai padeda aiškiai matyti, kas yra organų, kaulų ir raumenų viduje. |
| MRT tyrimas (MRT) | Galingas magnetas ir radijo bangos naudojami labai aiškiems kūno vidaus vaizdams gauti. Tai ypač naudinga tikrinant, ar kepenyse ir kauluose nėra EHE navikų. Kartais viso kūno MRT, apimantis visą kūną nuo galvos iki kojų pirštų, gali padėti rasti į kaulus išplitusius navikus. |
| Šerdies ir adatos biopsija | Tai svarbiausias tyrimas, patvirtinantis , ar guzelis yra EHE po skenavimo. Iš guzelio specialia tuščiavidure adata pašalinamas nedidelis audinio gabalėlis. Specialistas gydytojas patologas mikroskopu apžiūri šį audinio gabalėlį, kad nustatytų, ar yra vėžio ląstelių ir kokio tipo jos yra. |
Be to, norint nustatyti guzelius ir patikrinti, ar jie išplito (ultragarsu) arbaGydytojas taip pat gali rekomenduoti kitus tyrimus, pavyzdžiui , PET skenavimą .
Kokie yra EHE gydymo būdai?
Kadangi EHE yra tokia reta būklė, kol kas nėra standartinių jos gydymo gairių. Todėl jus gydys daugiadisciplininė gydytojų komanda, turinti sarkomų gydymo patirties. Šioje komandoje gali būti chirurginis onkologas , radiologas ir, priklausomai nuo organo, kuriame yra vėžys (pavyzdžiui, kaule), ortopedas chirurgas arba kepenų transplantacijos specialistas.
Jūsų gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant guzelio dydį, jo vietą, kiek yra guzelių ir ar vėžys išplitęs.
Štai keletas gydymo būdų:
Budrus laukimas
Jei nejaučiate jokių simptomų ir nesate tinkamas kandidatas operacijai, gydytojas gali nuspręsti iš pradžių jūsų negydyti ir tiesiog atidžiai stebėti jūsų būklę. Taip yra todėl, kad kartais gydymo šalutinis poveikis gali nusverti naudą. Kaip minėjome anksčiau, kai kurie EHE navikai susitraukia be gydymo arba auga labai lėtai. Tačiau, jei būklė pablogėja, gydytojas gali pasiūlyti kitą gydymo būdą.
Chirurgija
Dažniausias vieno naviko gydymas yra chirurgija. Šios procedūros metu chirurgas pašalina vėžinį naviką ir nedidelį kiekį sveiko audinio aplink jį, kad įsitikintų, jog nelieka vėžio ląstelių.
Kraujagyslių embolizacija
Tai reiškia, kad užblokuojamos kraujagyslės, aprūpinančios naviką krauju. Kaip augalas žūsta nustojus jį laistyti, taip nutraukus kraujo tiekimą, navikas negali augti ar trauktis. Tai galima padaryti siekiant sumažinti naviką prieš operaciją arba kaip pagrindinį gydymo būdą. Transarterinė chemoembolizacija (TACE) ir radioembolizacija yra du tokie gydymo būdai.
Tikslinė terapija
Tai yra labiausiai paplitęs pažengusios EHE gydymo būdas. Šis gydymas naudoja vaistus, kurie blokuoja maistines medžiagas ir deguonį, kurių reikia vėžio ląstelėms augti.
Radiacinė terapija
Šis gydymas gali būti naudojamas sunaikinti visas vėžio ląsteles, kurios gali likti po operacijos. Radioterapija taip pat gali būti taikoma kaip pagrindinis gydymo būdas tiems, kuriems negalima atlikti operacijos. Šio gydymo metu vėžio ląstelėms sunaikinti naudojami tiksliniai didelės energijos radiacijos pluoštai.
Chemoterapija
EHE (chemoterapijai)Jis nėra naudojamas labai dažnai, tačiau jei vėžys yra pažengusios stadijos, jį galima rekomenduoti kartu su kitais gydymo būdais.
Organų transplantacija
Jei keli navikai paveikė pagrindinį organą (dažniausiai kepenis), gydytojas gali rekomenduoti organų transplantaciją.
EHE tyrimai vis dar tęsiasi, o nauji gydymo būdai yra testuojami klinikinių tyrimų metu. Atsižvelgdamas į jūsų būklės sunkumą, gydytojas gali pasiūlyti jums dalyvauti viename iš šių tyrimais pagrįstų gydymo būdų.
Kiek laiko galima gyventi su EHE?
Tai išgirdę, galite susimąstyti: „Kiek tada aš galiu gyventi?“ Tiesą sakant, į šį klausimą sunku atsakyti tiesiai šviesiai. Kadangi EHE yra labai reta liga, informacija apie ją vis dar renkama.
Be to, kaip jau aptarėme anksčiau, šis vėžys ne visiems pasireiškia vienodai. Kai kuriems vėžys gali greitai plisti net ir gydant. Kitiems vėžys gali išgyventi metų metus be jokių svarbių simptomų ar naviko plitimo. Kai kurie navikai susitraukia be gydymo.
Todėl geriausią informaciją apie jūsų būklę ir ateitį galite gauti tik iš jus gydančio gydytojo. Jis atsižvelgs į visus jūsų tyrimų rezultatus ir būklę bei pateiks tiksliausią informaciją.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui
Normalu, kad sužinojus apie tokią retą ligą kyla daug klausimų. Kai eisite pas gydytoją, nepamirškite užduoti šių klausimų.
| Klausimas, kurį reikia užduoti | Kodėl tai svarbu žinoti? |
|---|---|
| Kur yra mano vėžinis guzelis? | Simptomai ir gydymas skiriasi priklausomai nuo vietos. |
| Kokie simptomai gali padėti suprasti, ar guzelis auga? | Tai padės jums greitai gauti pranešimus apie bet kokius pakeitimus. |
| Kokie veiksniai turi įtakos mano būklės prognozei? | Tai svarbu norint realiai suprasti savo situaciją. |
| Kokį gydymą man rekomenduojate? Koks jų šalutinis poveikis? | Galite priimti aiškų sprendimą dėl gydymo ir būti pasiruošę šalutiniam poveikiui. |
| Kas yra mano gydymo komandos specialistai? | Susipažinkite su komanda, kuri jumis rūpinasi. |
| Kaip dažnai turėsiu atvykti tolesniam patikrinimui? | Sužinokite, kaip stebėti savo sveikatą. |
Visada svarbu kreiptis į gydytojus, kuriais pasitikite. Tai dar svarbiau, kai kalbama apie retą ligą, tokią kaip EHE. Kadangi apie tai dar tiek daug nežinome, kreipimasis į gydytojus, turinčius sarkomų ir sudėtingų vėžio formų gydymo patirties, gali labai padėti jums pasveikti.
Žinutė namo
- Epitelioidinė hemangioendotelioma (EHE) yra labai retas vėžio tipas, prasidedantis kraujagysles dengiančiose ląstelėse.
- Šio vėžio eiga kiekvienam žmogui gali labai skirtis. Vieni auga greitai, kiti – labai lėtai arba traukiasi be gydymo.
- Dažnai tai yra besimptomė liga ir gali būti aptikta atsitiktinai atliekant tyrimą dėl kitos priežasties.
- Biopsija yra būtina diagnozei patvirtinti.
- Gydymo metodai yra individualūs kiekvienam pacientui ir gali apimti stebėjimą, chirurgiją ir tikslinę terapiją.
- Kadangi tai reta liga, svarbu kreiptis į specialistų komandą, turinčią patirties sarkomos srityje. Užduokite gydytojui klausimus ir gerai supraskite savo būklę.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą