Ar gydytojas jums pasakė, kad jums reikia atlikti operaciją, kurios metu bus pašalinta dalis inksto? Išgirdus kažką panašaus, normalu jausti šiek tiek baimę ir nervingumą. „Kas nutiks mano inkstui? Ar galėsiu gyventi kaip anksčiau?“ Tikriausiai kyla daug klausimų. Tačiau kai tiksliai žinosite, kas tai yra, kodėl tai daroma ir kaip tai daroma, ta baimė jūsų galvoje didžiąja dalimi išnyks. Taigi, šiandien pakalbėkime apie šią operaciją, vadinamą „daline nefrektomija“, labai paprastai ir jums suprantamai.
Paprastai tariant, kas yra dalinė nefrektomija?
Dalinė nefrektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama tik pažeista, ligota ar vėžinė inksto dalis, o likusi sveika dalis išsaugoma. Tai nepašalina viso inksto. Tai tas pats, kas išpjauti tik blogąją supuvusio vaisiaus dalį ir palikti sveikąją.
Pagrindinis mūsų chirurgų tikslas – palikti kuo daugiau sveiko inkstų audinio organizme. Nes, kaip žinote, inkstai yra du pagrindiniai mūsų kūno filtrai. Inkstai filtruoja ir atskiria organizmo atliekas ir pašalina jas su šlapimu. Taigi, inkstai yra būtini gyvybei. Jei galime užtikrinti gerą abiejų inkstų funkciją, tai labai svarbu mūsų bendrai sveikatai.
Kokie yra pagrindiniai šios operacijos atlikimo metodai?
Yra trys pagrindiniai šios operacijos atlikimo būdai. Gydytojas nuspręs, kuris metodas jums tinkamiausias, atsižvelgdamas į jūsų būklę, pažeistos inksto dalies dydį ir vietą.
| Chirurginis metodas | Aprašymas |
|---|---|
| Atvira dalinė nefrektomija | Tai tradicinis metodas. Šiuo atveju mažas pjūvis (apie 12 colių) padaromas pilve arba šone po šonkauliais, kur yra inkstas. Šis metodas paprastai naudojamas, jei inkstų navikas yra labai didelis arba išplitęs į netoliese esančias sritis. |
| Laparoskopinė chirurgija | Tai nereikalauja didelio pjūvio. Vietoj to, pilve padaromi 2–4 labai maži pjūviai. Per vieną iš pjūvių įkišamas plonas vamzdelis su kamera gale (laparoskopas), kad būtų galima gerai apžiūrėti kūno vidų. Per kitus pjūvius įkišami labai subtilūs instrumentai, reikalingi operacijai atlikti. Šiai procedūrai reikia trumpesnio atsigavimo laiko. |
| Robotinė dalinė nefrektomija | Tai patobulinta laparoskopinio metodo versija. Čia taip pat atliekami mažesni pjūviai. Tačiau chirurgas tiesiogiai neliečia instrumentų, o kontroliuoja operaciją robotine ranka per kompiuterinę sistemą. Tai leidžia labai subtiliai ir lengvai pasiekti vietas, kurias sunku pasiekti rankomis, ir atlikti labai tikslią operaciją. Šis metodas dažnai rekomenduojamas, jei inkstų navikas yra mažas arba jei yra inkstų nepakankamumo rizika, jei būtų pašalintas visas inkstas. |
Ar tai rimta operacija? Kas norėtų tai daryti?
Taip, dalinė nefrektomija yra didelė operacija . Nes jos metu gydomas ir atkuriamas inkstas, vidaus organas. Tačiau dėka tokių metodų kaip robotika, apie kuriuos kalbėjome anksčiau, ši operacija dabar yra daug saugesnė nei anksčiau, o atsigavimo laikas trumpesnis. Jūsų chirurgas jums išsamiai paaiškins, kuris metodas jums tinkamiausias ir kodėl.
Atminkite, kad gyvenimo su negydyta liga rizika yra daug didesnė nei tokios operacijos rizika.
Yra keletas atvejų, kai ši operacija paprastai rekomenduojama:
- Inkstų vėžys: ši operacija dažniausiai atliekama siekiant pašalinti vėžinius navikus inkstuose.
- Infekcija: Kai dalis inksto yra pažeista dėl sunkių infekcijų, tą dalį gali tekti pašalinti.
- Inkstų akmenų padaryta žala: jei inkstus pažeidžia dideli inkstų akmenys.
- Trauma: Kai dėl nelaimingo atsitikimo pažeidžiamas inkstas.
- Gimdymo defektai: jei gimimo metu buvo inkstų defektas.
- Aukštas kraujospūdis: ši operacija kartais atliekama siekiant kontroliuoti aukštą kraujospūdį, kurį sukelia kraujagyslių, tiekiančių kraują į inkstus, problema.
Kas vyksta prieš operaciją?
Suplanavus operaciją, turėsite apsilankyti pas gydytoją. Bus patikrinta jūsų bendra sveikatos būklė. Bus matuojamas kraujospūdis, pulsas ir temperatūra.
Ir jūs turite labai svarbią atsakomybę .
- Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate . Tai apima ne tik receptinius vaistus, bet ir nereceptinius vaistus, vitaminus, tradicinius vaistus ir net Ajurvedos vaistus. Tai ypač svarbu, jei vartojate aspiriną ar kraują skystinančius vaistus, nes šie vaistai gali padidinti kraujavimo riziką operacijos metu.
- Papasakokite apie visas alergijas, kurias turite. Tai apima alergiją tam tikriems vaistams, odos valikliams, pavyzdžiui, jodui, lateksui ar maisto produktams.
- Gydytojas duos jums specialių nurodymų, ką valgyti ir gerti dieną prieš operaciją. Paprastai geriausia nieko nevalgyti ir negerti po vidurnakčio naktį prieš operaciją . Jei jums reikia vartoti kokių nors būtiniausių vaistų, paklauskite gydytojo, ar galite juos užgerti tik gurkšniu vandens.
Kas vyksta operacijos metu?
Šią operaciją atlieka specialistų gydytojų ir slaugytojų komanda. Paprastai šią komandą sudaro urologas, anesteziologas ir slaugytojos.
Pirmiausia anesteziologas jums suleis bendrąją nejautrą . Tai reiškia, kad visiškai užmigsite. Operacijos metu nejausite jokio skausmo ir nebūsite sąmoningi. Kai prarasite sąmonę, bus įkištas mažas vamzdelis (šlapimo kateteris) šlapimui nutekėti.
Kas nutiks vėliau, priklausys nuo pasirinktos chirurginės procedūros.
Atviros operacijos metu (atvira dalinė nefrektomija)
Gydytojas padarys didelį pjūvį jūsų šone, tarp šonkaulių ir klubo, kad atidengtų jūsų inkstą. Tada kraujagyslės, kurios tiekia kraują į inkstą ir iš jo, laikinai užblokuojamos spaustuku. Tada inkstas uždengiamas ledu. Tai daroma siekiant sumažinti inksto temperatūrą ir sumažinti audinių pažeidimą, kai sustabdomas kraujo tekėjimas. Tada pažeista dalis pašalinama ir inkstas atkuriamas.
Robotinės chirurgijos metu (robotinė dalinė nefrektomija)
Čia gydytojas padaro kelis labai mažus pjūvius jūsų pilve. Tada per tas skylutes įkišama kamera ir robotiniai instrumentai. Tuomet jūsų pilvo ertmė užpildoma nedideliu kiekiu anglies dioksido dujų. Tai sukuria erdvę pilvo viduje, todėl gydytojui lengviau matyti inkstą ir atlikti operaciją. Tada, naudojant robotines rankas, sustabdomas kraujavimas, pašalinama pažeista dalis ir atkuriamas inkstas.
Operacijos pabaigoje pjūviai uždaromi siūlėmis arba kabėmis. Kartais gali būti įdėti maži silikoniniai drenažo vamzdeliai, kad nutekėtų žaizdoje susikaupęs kraujas ar skystis. Jie pašalinami po kelių dienų. Visa operacija paprastai trunka apie 3–4 valandas .
Kas nutinka po operacijos?
Po operacijos būsite nuvežtas į pooperacinę palatą. Anestezijos poveikiui silpnėjant, pamažu atgausite sąmonę. Tačiau iš pradžių normalu jausti nedidelį galvos svaigimą ir mieguistumą.
Pabudus slaugytojos duos jums vaistų nuo skausmo. Robotinė chirurgija yra mažiau skausminga nei atvira operacija, tačiau jums vis tiek reikės vaistų skausmui malšinti. Anestezija gali sukelti pykinimą. Jei taip atsitiktų, jums taip pat bus duoti vaistai nuo to.
- Mityba: Po operacijos dieną ar dvi jums bus skiriamas tik skystas maistas. Tai suteiks jūsų organizmui laiko atsigauti. Po to galėsite palaipsniui valgyti įprastą maistą.
- Ėjimas: Nuo kitos dienos po operacijos slaugytojos jus skatins keltis iš lovos ir šiek tiek pavaikščioti . Tai labai svarbu. Ėjimas gerina kraujotaką, padeda žaizdoms greičiau gyti ir apsaugo nuo komplikacijų, tokių kaip kraujo krešuliai kojose ir plaučių uždegimas.
- Buvimas ligoninėje: jei jums atliekama robotinė operacija, ligoninėje paprastai praleisite 1–2 dienas . Jei atliekama atvira operacija, praleisite apie 3–4 dienas .
Kai gydytojai nuspręs, kad jums viskas gerai, galėsite grįžti namo. Tačiau vairuoti automobilio vienas negalėsite. Jums reikės, kad jus paimtų šeimos narys ar draugas. Taip pat gera idėja turėti ką nors, kas jumis pasirūpintų kelias dienas po to, kai grįšite namo.
Kiek laiko užtruks pasveikimas? Kada galėsiu grįžti į darbą?
Jūsų atsigavimo laikas skirsis priklausomai nuo atliktos operacijos tipo ir bendros sveikatos būklės.
- Po atviros operacijos normaliai veiklai atnaujinti reikia maždaug 8–12 savaičių .
- Atsigavimas po robotinės chirurgijos yra greitas, pacientai grįžta į normalią būklę per 4–6 savaites .
Jei dirbate biure ir nereikalaujate daug fizinių pastangų, galite grįžti į darbą per 4 savaites. Tačiau jei jūsų darbas yra fiziškai sunkus ir susijęs su sunkių daiktų kilnojimu, geriausia kurį laiką pabūti namuose ir pailsėti. Pasitarkite su gydytoju ir priimkite galutinį sprendimą.
Į kokius simptomus reikėtų atkreipti dėmesį po operacijos?
Grįžę namo, privalote apsilankyti klinikoje gydytojo nurodytomis dienomis. Jie patikrins jūsų žaizdas ir siūles. Jei jūsų siūlės netirpsta, jos bus nukirptos ir pašalintos maždaug po savaitės ar dviejų.
Taip pat, jei pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
| Įspėjamieji ženklai, reikalaujantys skubios medicininės pagalbos | |
|---|---|
| Kraujas šlapime (hematurija) | Jei šlapimas tampa rausvas, raudonas arba tamsiai rudas. |
| Per didelis kraujavimas iš žaizdos | Jei žaizda kraujuoja taip stipriai, kad tvarstis sušlapo ir nusiima. |
| Spalvos pakitimas pūliuose | Jei iš žaizdos teka geltonas, žalias arba nemalonaus kvapo skystis. |
| Karščiavimas | Jei kūno temperatūra yra 38 laipsniai Celsijaus (100 laipsnių Farenheito) ar aukštesnė. |
| Žaizdų fermentacija | Jei aplink žaizdą esanti sritis yra paraudusi, patinusi ir karšta liečiant. |
| Siūlės atidarymas | Jei žaizdos siūlės nutrūko ir jaučiasi, kad žaizda atsidaro. |
| Padidėjęs skausmas | Jei jaučiate stiprų skausmą, kurio negalite numalšinti net vaistais. |
Žinutė namo
- Dalinė nefrektomija – tai operacija, kurios metu pašalinama tik pažeista inksto dalis, o ne visas inkstas. Tai leidžia išsaugoti sveiką inksto dalį.
- Ši operacija gali būti atliekama atvira, laparoskopine arba robotiniu būdu. Atsigavimas po robotinės operacijos yra greitesnis.
- Kadangi tai yra didelė operacija, labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų, ypač prieš ir po operacijos.
- Po operacijos atkreipkite dėmesį į įspėjamuosius požymius, tokius kaip karščiavimas, gausus kraujavimas ir žaizdos infekcija. Jei pastebėjote bet kurį iš jų, nedelsdami praneškite gydytojui.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius. Jis visada pasiruošęs jums padėti.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą