Normalu jaustis šiek tiek išsigandusiam ir nerimaujančiam, kai gydytojas jums pasako: „Jūsų širdyje yra maža skylutė.“ Tačiau jums tikrai nereikia dėl to nerimauti. Nes ši būklė, vadinama PFO, apie kurią šiandien kalbame, paveikia tik vieną iš keturių žmonių pasaulyje ir dažniausiai yra nekenksminga. Taigi, susipažinkime su ja geriau.
Paprastai tariant, kas yra šis PFO?
Pilnas PFO pavadinimas yra „Patent Foramen Ovale“ . Paprastai tariant, tai maža skylutė tarp dviejų viršutinių širdies kamerų (kurias vadiname prieširdžiais), kuri po gimimo lieka neuždaryta.
Dabar galite galvoti: „O, mano širdyje yra skylė?“ Tačiau tiesa ta, kad visi mes turime šią skylę smegenyse, kai esame įsčiose. Mes ją vadiname „Foramen Ovale“. Tai svarbu.
Kam skirta ši skylė gimdoje?
Pagalvokite, kūdikis, būdamas motinos įsčiose, nekvėpuoja plaučiais. Kūdikis gauna reikiamą deguonimi prisotintą kraują iš motinos per virkštelę. Taigi, kai šis deguonimi prisotintas kraujas pasiekia širdį, jis nepatenka į plaučius, o tiesiai iš viršutinės dešiniosios širdies kameros patenka į viršutinę kairę kamerą , vadinamą „Foramen Ovale“. Iš čia kraujas patenka į kūdikio smegenis ir likusį kūną.
Kai kūdikis gimsta ir pirmą kartą įkvepia, plaučiai pradeda veikti. Tuomet to trumpesnio kelio nereikia. Taigi ši skylė paprastai užsidaro savaime, dažnai dar prieš kūdikiui sueinant 3 metams.
Žodis „patent“ reiškia „atviras“. Taigi „Patent Foramen Ovale“ (PFO) reiškia, kad skylė yra atvira, bet neužsidaro.
Kaip PFO veikia mano organizmą?
Daugelis žmonių (maždaug 1 iš 4 žmonių) turi šią PFO, tačiau ji nesukelia jokių simptomų ar problemų. Jie gyvena normalų gyvenimą net nežinodami, kad serga.
Tačiau labai retais atvejais kai kuriems žmonėms tai gali būti problema. Ar žinote kaip?
Kartais giliosiose mūsų kūno venose, ypač kojų, gali susidaryti maži kraujo krešuliai. Tai vadiname giliųjų venų tromboze (GVT) . Paprastai, jei kraujo krešulys atpalaiduoja ir nukeliauja į širdį, jis iš širdies patenka į plaučius. Mūsų plaučiai veikia kaip filtras , sulaikantis šiuos kraujo krešulius ir juos ištirpinantis.
Tačiau žmogui, turinčiam PFO skylę, šis kraujo krešulys gali „peršokti“ iš dešinės širdies pusės į kairę pusę per tą skylę. Tokiu atveju kraujo krešulys gali apeiti filtrą plaučiuose ir patekti tiesiai į smegenis, inkstus ar bet kurią kitą kūno vietą.
Jei jis patenka į smegenis ir įstringa mažoje arterijoje, tai gali sukelti išeminį insultą.Tai yra pagrindinė su PFO susijusi rizika.
Kam dažniausiai diagnozuojamas PFO?
PFO gali sirgti bet kas, tačiau dažniausiai jis atsitiktinai aptinkamas atliekant tyrimus dėl kitos priežasties. Šių grupių žmonėms PFO diagnozuojama ypač dažnai:
- Žmonės, patyrę kriptogeninius insultus: jei insultas įvyksta jaunesniam nei 60 metų asmeniui ir nerandama aiškios priežasties, gydytojai patikrins, ar nėra PFO, nes maždaug vienas iš dviejų žmonių, sergančių šia liga, gali turėti vieną.
- Narai: Kai narai greitai kyla, dėl slėgio pokyčių kraujyje gali susidaryti oro burbuliukų. Šie burbuliukai gali patekti per PFO į smegenis ir sukelti problemų.
- Alpinistai: Manoma, kad PFO gali prisidėti prie kai kurių dideliame aukštyje pasitaikančių sąlygų.
Kokie yra PFO simptomai?
Kaip minėta anksčiau, dauguma žmonių nejaučia jokių simptomų.
Tačiau labai retai, jei skylė yra šiek tiek didesnė arba jei ji derinama su kitomis širdies ligomis, gali pasireikšti kai kurie simptomai.
- Sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje.
- Galvos skausmai, tokie kaip migrena.
- Kvėpavimo sutrikimas sėdint ar stovint (platipnėjos-ortodeoksijos sindromas).
- Sumažėjusio kraujo tekėjimo į kūno galūnes ar organus, tokius kaip inkstai, simptomai.
Tačiau atminkite, kad PFO dažnai aptinkamas po to, kai kas nors patyrė insultą , praeinantįjį išeminį priepuolį (TIA) arba širdies smūgį , bandant nustatyti priežastį.
Kaip gydytojai aptinka PFO?
Yra keletas testų, skirtų tiksliai nustatyti, ar yra PFO.
1. Klausymas stetoskopu: Kartais, klausydamasis jūsų širdies, gydytojas gali išgirsti neįprastą garsą (ūžesį), kraujui tekant per širdies vožtuvą. Tačiau tai nėra labai dažnas reiškinys.
2. Echokardiograma: tai pagrindinis ir geriausias būdas diagnozuoti PFO. Tai tarsi širdies skenavimas. Yra du pagrindiniai tipai.
- Transtorakalinė echokardiograma (TTE): Tai apima gelio užtepimą ant krūtinės paviršiaus ir ant jo uždėjimą zondo tipo prietaiso, kad būtų galima fotografuoti jūsų širdį.
- Transezofaginė echokardiograma (TEE):Tai leidžia gauti aiškesnius širdies vaizdus. Mažas zondas, pritvirtintas prie plono vamzdelio, įkišamas per burną, žemyn stemple, tiesiai už širdies. Prieš šią procedūrą jums bus suleista lengva anestezija, todėl nejausite jokio diskomforto.
3. Burbulų testas: jį galima atlikti tuo pačiu metu kaip ir echoskopiją. Tai reiškia, kad nedidelis kiekis fiziologinio tirpalo suplakamas, kol jis pradės burbuliuoti, ir tada suleidžiamas į veną. Jei turite PFO, fiziologinio tirpalo burbulas bus aiškiai matomas echoskopijos metu, kai jis praeis pro skylutę į kitą širdies pusę.
Ar PFO reikia gydymo?
Tai svarbiausia. Daugumai žmonių nereikia jokio gydymo. Net jei jie serga PFO, jei tai nekelia jokios rizikos, gydytojas lieps jiems net negalvoti apie tai.
Vis dėlto, jei anksčiau patyrėte insultą ir manote, kad priežastis yra PFO, arba jei jums yra didelė kraujo krešulių susidarymo rizika, gydytojas gali rekomenduoti gydymą.
Gydymo metodus galima suskirstyti į kelias pagrindines dalis.
| Gydymo metodas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Vaistai | Tai reiškia kraują skystinančių vaistų (antikoaguliantų) skyrimą. Pavyzdžiui , aspirinas , klopidogrelis arba varfarinas sumažina kraujo krešulių riziką. |
| Endovaskulinė chirurgija | Tai yra labiausiai paplitęs būdas uždaryti skylę. Tam nereikia didelės operacijos. Plonas vamzdelis (kateteris) įkišamas per didelę kojos ar rankos veną ir vedamas iki pat širdies. Tada per vamzdelį įkišamas nedidelis prietaisas ir PFO skylė uždaroma iš abiejų pusių. Tai panašu į skylės uždarymą dviem skėčiais. |
| Širdies chirurgija | Ši procedūra gali būti taikoma, kai aukščiau išvardyti metodai neįmanomi arba atliekant kitas širdies operacijas. Tai gali būti atvira širdies operacija arba mažo pjūvio operacija. Tačiau labai retai tenka atlikti tokią didelę operaciją vien tam, kad būtų uždaryta PFO. |
Gydytojas įvertins jūsų būklę ir nuspręs, kuris gydymo metodas jums tinkamiausias.
Ar gydymo metu yra kokių nors komplikacijų?
Kaip ir taikant bet kokį medicininį gydymą, šie gydymo būdai yra susiję su labai maža rizika. Tačiau jie yra labai reti. Gali pasireikšti kraujavimas, nenormalus širdies ritmas (prieširdžių virpėjimas) ir infekcijos. Tačiau ši rizika yra labai maža, palyginti su gydymo nauda.
Kokia bus mano ateitis su PFO?
Atsakymas į šį klausimą labai paprastas ir raminantis: labai gerai!
Daugelis žmonių gyvena normalų, sveiką gyvenimą net nežinodami, kad serga PFO. Net jei gydymas reikalingas, ypač po operacijos, kurios metu uždaroma skylė, rezultatai yra labai sėkmingi. Daugelis žmonių visiškai pasveiksta, gyvena savo kasdienį gyvenimą be jokių problemų ir visavertį gyvenimą.
Jei naujagimiui pasakoma, kad jam diagnozuotas uždaras anomalija (PFO), nesijaudinkite. Dažniausiai ji užsidaro savaime, kūdikiui augant.
Žinutė namo
- Atvira ovalioji anga (angl. Patent Foramen Ovale) yra maža skylutė tarp dviejų viršutinių širdies kamerų, kuri neužsidaro po gimimo. Tai labai dažna būklė.
- Mes visi turime šią skylutę, kai esame įsčiose. Ji yra būtina kūdikio kraujotakai.
- Dauguma žmonių nepatiria jokių PFO simptomų ar sveikatos problemų.
- Pagrindinė rizika yra ta, kad organizme susidaręs kraujo krešulys gali per šią skylutę patekti į smegenis ir sukelti insultą. Tačiau tai pasitaiko retai.
- Daugumai žmonių nereikia jokio gydymo. Gydymas reikalingas tik tiems, kuriems yra didelė insulto rizika.
- Jei jums diagnozuota PFO, nepanikuokite ir atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju. Jis arba ji suteiks jums visą reikiamą informaciją ir patarimus.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą