Ar po kataraktos operacijos akys tampa neryškios? Pakalbėkime apie užpakalinės kapsulės drumstėjimą!

Ar neseniai atlikote kataraktos operaciją? Tikriausiai po operacijos buvote patenkinti savo regėjimu, tiesa? Tačiau kartais po kurio laiko jūsų regėjimas vėl gali pradėti šiek tiek miglotai atrodyti kaip rūkas. Būtent apie tai šiandien ir kalbame – tai vadinama „užpakalinės kapsulės drumstėjimu“. Nesijaudinkite, tai dažna ir lengvai išgydoma.

Paprastai tariant, kas yra tas „užpakalinės kapsulės drumstėjimas“?

Įsivaizduokite, ar jums vėl buvo katarakta? Ne, tai neįmanoma. Ar žinote ką? Tas neryškus matymas, kurį gydytojai vadina „katarakta“, atsiranda tik natūraliame lęšiuke mūsų akių viduje. Tai yra, lęšiuke, kurį gauname gimdami. Dirbtinis lęšiukas (akislėkis – IOL), kuris įdedamas po operacijos, nesukelia pakartotinės kataraktos.

Taigi, kas yra „užpakalinė lęšiuko drumstis“ (PCO)? Jos metu plona membrana, vadinama „lęšiuko kapsule“, laikanti dirbtinį lęšį (IOL), tampa drumsta. Tiksliau sakant, akies lęšiukas yra šios kapsulės viduje. Operacijos metu senas, drumstas natūralus lęšiukas pašalinamas, o į jį įdedamas naujas, skaidrus dirbtinis lęšiukas (IOL). Taigi lęšiuko kapsulė vis dar yra akies viduje.

Įsivaizduokite savo lęšiuko kapsulę kaip mažą kambarį. Kai pašalinamas senas natūralus lęšiukas, įdedamas naujas dirbtinis lęšiukas (IOL). Tačiau kambario sienos (lęšiuko kapsulė) lieka tos pačios. Ši lęšiuko kapsulė pagaminta iš natūralių medžiagų, tokių kaip ląstelės. Paprastai ji yra labai skaidri. Tačiau kaip ir mūsų natūralus lęšiukas tampa drumstas, laikui bėgant ši lęšiuko kapsulė gali tapti drumsta arba drumsta. Tai vadiname „antrine katarakta“.

Šis lęšiuko kapsulės drumstėjimas yra akies gijimo proceso po operacijos dalis. Jei taip atsitiktų jums, nereikia panikuoti. Gydytojas gali pašalinti šią „antrinę kataraktą“ labai greitu ambulatoriniu lazeriniu gydymu.

Kiek laiko po kataraktos operacijos gali pasireikšti ši būklė? Ir kaip dažnai ji pasireiškia?

Iš tiesų, ši „užpakalinė lęšiuko drumstis“ (PCO) gali pasireikšti praėjus keliems mėnesiams ar net metams po kataraktos operacijos.

Tai dažniausia komplikacija po kataraktos operacijos.

Kai kurie tyrimai rodo, kad iki 50 % žmonių, kuriems atlikta kataraktos operacija, ši būklė gali išsivystyti per penkerius metus po operacijos. Taigi, kaip matote, tai nėra neįprasta.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Užpakalinės kapsulės drumstėjimo simptomai iš tikrųjų yra labai panašūs į kataraktos simptomus, kuriuos turėjote prieš operaciją. Pažiūrėkite, ar neturite kurio nors iš šių simptomų:

• Neryškus, neaiškus ar miglotas matymas. Gali atrodyti, lyg žiūrėtumėte pro matinį stiklą.
• Akinimas arba aureolės aplink šviesas žiūrint į šviesą.
• Jautrumas šviesai.
• Sunkumas skaitant knygas.

Jei atsiranda šių simptomų, svarbiausia nepanikuoti ir kreiptis į gydytoją.

Kodėl tai iš tikrųjų vyksta?

Akių gydytojui pašalinus natūralų lęšiuką kataraktos operacijos metu, dalis lęšiuko epitelio ląstelių gali likti. Šios ląstelės migruoja į lęšiuko kapsulės paviršių, kur įstatomas dirbtinis lęšiukas. Gydytojai tai vadina „ląstelių migracija“. Tai iš tikrųjų yra normalaus organizmo gijimo proceso dalis.

Ląstelėms kaupiantis, jūsų lęšiuko kapsulė, kuri paprastai būna skaidri, pamažu pradeda drumstis ir randėti.

Kaip minėta anksčiau, jei jūsų lęšiuko kapsulė yra kambarys, tai tarsi dulkės, besikaupiančios ant to kambario lango. Taigi šis neryškus vaizdas sumažina jūsų gebėjimą aiškiai matyti pasaulį už lango (t. y. savo akį). Tuomet vėl pradeda pasireikšti tie patys simptomai, dėl kurių jums iš pradžių buvo atlikta kataraktos operacija.

Kam yra didesnė rizika susirgti „antrine katarakta“?

Kiekvienam, kuriam atliekama kataraktos operacija, kyla rizika susirgti šia „antrine katarakta“. Tačiau, jei sergate kuria nors iš šių būklių, jūsų rizika gali būti šiek tiek didesnė:

• Diabeto sukeltos akių ligos (su diabetu susijusi retinopatija)
• Glaukoma
• Pigmentinis retinitas
• Didelis trumparegystės laipsnis
• Akies gyslainės membranos uždegimas (uveitas)

Be to, jei kataraktos operacijos metu arba netrukus po jos patyrėte kokių nors komplikacijų (pvz., akių patinimą), tai taip pat gali padidinti šią riziką.

Kaip gydytojai tai atpažįsta?

Oftalmologai diagnozuoja šią būklę, vadinamą užpakalinės kapsulės drumstėjimu , atidžiai apžiūrėdami jūsų akis. Tai atliekama naudojant neskausmingą testą, vadinamą plyšinės lempos tyrimu. Tai leidžia gydytojui labai atidžiai apžiūrėti jūsų akies vidų. Gydytojas taip pat paklaus apie jūsų ligos istoriją ir visas atliktas akių operacijas.

Taigi, kokie yra gydymo būdai?

Gydytojai šią „antrinę kataraktą“ gydo „YAG lazerine kapsulotomija“.Kartais tai vadinama „užpakaline kapsulotomija“. Tai galima atlikti gydytojo kabinete ir trunka apie penkias minutes. „YAG“ – tai specialaus tipo lazerio, naudojamo šiam tikslui, pavadinimas.

Štai kas vyksta šio gydymo metu:

1. Pirmiausia jūsų akis bus nuskausminta specialiais akių lašais , kad nejustumėte jokio skausmo.

2. Tada gydytojas lazerio spinduliu padaro labai mažą skylutę drumstoje lęšiuko kapsulėje.

3. Ši skylutė leidžia šviesai be jokių kliūčių praeiti pro jūsų akies lęšį (IOL), todėl vėl galite aiškiai matyti.

Paprasta, tiesa?

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Paprastai po YAG lazerinės kapsulotomijos regėjimas pradeda ryškėti per dieną ar dvi. Tačiau maždaug dvi savaites akyse galite jausti plaukiojančius taškelius. Tai maži šiukšlelių gabalėliai, kurie pašalinami lazerio procedūros metu. Laikui bėgant jie patys ištirps.

Ar yra kokių nors komplikacijų po šio lazerinio gydymo?

YAG lazerinė kapsulotomija yra procedūra , kurios rimtų komplikacijų rizika yra labai maža . Tačiau gali pasireikšti kelios retos komplikacijos:

• Tinklainės atšokimas. Ši rizika gali būti šiek tiek padidėjusi, jei turite didelį trumparegystės laipsnį.
• Padidėjęs akispūdis. Ši rizika didesnė žmonėms, sergantiems glaukoma.
• IOL išnirimas.

Nors šie atvejai labai reti, vis tiek verta apie tai pasikalbėti su gydytoju.

Dar keli svarbūs klausimai...

Ar šis „užpakalinės lęšiuko membranos neskaidrumas“ automatiškai pagerės?

Ne. Norint atgauti aiškų regėjimą, Jums tikrai reikia gydymo. Jei jaučiate simptomus, neatidėliokite vizito pas gydytoją.

Ar yra būdas išvengti „antrinės kataraktos“ susidarymo?

Iš tikrųjų nėra nieko, ką galite padaryti, kad to išvengtumėte. Tačiau tyrėjai nuolat bando kurti naujus chirurginius metodus ir akies lęšių (IOL) technologijas, kurios galėtų sumažinti šią riziką. Norėdami sužinoti daugiau, galite pasikalbėti su savo gydytoju apie šiuos naujausius pokyčius.

Ar ši liga bus visiškai išgydyta, jei bus gydoma?

Taip, be abejo! Gydant „antrinė katarakta“ greitai užgyja. Per 24 valandas po lazerinės operacijos turėtumėte jaustis geriau, o regėjimas turėtų būti aiškus.

Ar šis „užpakalinio lęšiuko drumstumas“ laikui bėgant blogėja?

Taip, lęšiuko kapsulei palaipsniui drumstėjant, simptomai gali pablogėti. Todėl svarbu, kai tik pastebite naujų simptomų, nedelsdami kreiptis į gydytoją, nustatyti tinkamą diagnozę ir pradėti gydymą.

Kokia ateitis laukia po šios būklės gydymo?

Daugeliui žmonių po antrinės kataraktos gydymo rezultatai yra labai geri. Labai retai lęšiuko kapsulė vėl gali tapti drumsta. Jei taip atsitiks, gydytojas gali gydyti lazeriu, kaip ir anksčiau.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? O jeigu tai skubi situacija?

Jei jaučiate „antrinės kataraktos“ simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Neatidėlioti gydymo nerekomenduojama. Taip yra todėl, kad šie simptomai (pavyzdžiui, regėjimo pokyčiai) gali būti ne tik „antrinės kataraktos“, bet ir daugelio kitų akių ligų simptomai. Gydytojas jus apžiūrės, išsiaiškins, kas iš tikrųjų vyksta, ir paskirs tinkamą gydymą.

Atvejai, kai reikia skubios pagalbos

Jei atsiranda šie tinklainės atšokimo simptomai , nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių:

• Staiga prieš akis atsiranda naujų plūduriuojančių objektų.
• Šviesos blyksniai, tiek atmerktomis, tiek užmerktomis akimis.
• Jausmas, tarsi kažkas panašaus į šešėlį, plintantį per regėjimą, arba tarsi krintanti uždanga.

Tokiu atveju kuo greičiau kreipsitės į gydytoją, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas. Gydymo atidėliojimas gali netgi sukelti nuolatinį regėjimo praradimą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei ruošiatės kataraktos operacijai, galite paklausti savo gydytojo apie šiuos dalykus:

• Kokia mano rizika susirgti „antrine katarakta“?
• Ką galite padaryti, kad sumažintumėte šią riziką?
• Kada didžiausia tikimybė išsivystyti antrinei kataraktai?
• Į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį?

Jei svarstote apie antrinės kataraktos gydymą lazeriu, pasitarkite su gydytoju apie:

• Ko turėčiau tikėtis šios operacijos metu?
• Kaip yra atsigavimo laikas?
• Kada mano regėjimas grįš į normalią būseną?
• Kokia rizika man gali kilti taikant šį gydymą?
• Ką galite padaryti, kad sumažintumėte mano komplikacijų riziką?
• Kokia tikimybė ateityje vėl išsivystyti antrinę kataraktą?

Niekas nenori komplikacijų po operacijos. Jei taip atsitiktų, galite jaustis nusivylę ir liūdni. Tačiau atminkite, kad ši „antrinė katarakta“ yra būklė, atsirandanti po kataraktos operacijos.Tai labai dažna liga. Gydytojai žino, kaip ją gerai gydyti. Ir jie įsitikinę, kad netrukus atgausite aiškų regėjimą ir galėsite gyventi normalų gyvenimą.

Tačiau nesvarbu, kokia operacija jums bus atlikta – kataraktos operacija ar lazerinė „antrinės kataraktos“ operacija – svarbu pasikalbėti su gydytoju apie galimas komplikacijas. Žinodami apie riziką, galite sumažinti savo baimes dėl to, kas artėja, ir būti pasiruošę spręsti bet kokias problemas, kurios gali kilti pakeliui.

Galiausiai, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Gerai, tikiuosi, kad dabar geriau suprantate „užpakalinės kapsulės drumstėjimą“ arba „antrinę kataraktą“, apie kurią kalbėjome.

• Tai ne jūsų senos kataraktos atsinaujinimas. Tai lęšiuko kapsulės, laikančios dirbtinį lęšį (IOL), drumstėjimas.
• Tai dažna komplikacija, galinti atsirasti po kataraktos operacijos. Todėl nebijokite.
• Simptomai yra tokie patys kaip ir ankstesnės kataraktos atveju: neryškus matymas, jautrumas šviesai ir kt.
• Tai galima visiškai išgydyti paprastu, greitu lazeriniu gydymu, vadinamu „YAG lazerine kapsulotomija“.
• Jūsų regėjimas vėl taps aiškus per dieną ar dvi po gydymo.
• Jei atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Ypač jei staiga pasikeičia regėjimas, atsiranda naujų plaukiojančių objektų akyse arba jaučiate galvos svaigimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo akių gydytoją. Sveikos akys – vertingas turtas!

Užpakalinės kapsulės drumstėjimas, PCO, antrinė katarakta, kataraktos operacija, YAG lazeris, akių sveikata, neryškus matymas